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冠心平对麻醉犬冠脉结扎致心肌缺血的保护作用

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［ 献标 识码 ］ Ａ 文
［ 章 编 号 ］ １０ 文 ０ ８—８４ ８９
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冠 心 平对 麻 醉犬 冠 脉 结 扎致 心 肌 缺 血 的保 护 作 用
李莲静 ， 李七 一 ， 萱萱 严 士 海 朱 长 乐。 王海 丹 朱吾 元 万 盟 朱 ， ， ， ， ，
（ ．南京 中医药 大学 附属 医院江 苏省 中 医院 ， 苏 南京 ２ ０ ２ ；．南京 中医药大 学 ， 苏 南京 ２ ０ ２ ） １ 江 １０ ９ ２ 江 １ ０ ９
论 冠 心 平 能 明 显减 轻 犬 心肌 梗 死 时 的 心肌 缺 血程 度 ， 而保 护 心 肌 。 从
［ 键 词 ］ 冠 心 平 ； 肌 缺 血 ； 醉 犬 ； 脉 结扎 关 心 麻 冠 ［ 图 分 类 号 ］ Ｒ 一３２ 中 ３
（０ １ ３ ２ １ ） ４—４ ３ —０ ３７ ３
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（ Ｋ） 乳 酸 脱 氢 酶 （ Ｄ 水 平 的 变 化 。 通 过 Ｎ —Ｂ Ｃ 、 Ｌ Ｈ） Ｔ染 色 ， 察 心 肌 梗 死 的 范 围。 结 果 冠 观
心 平组 犬血 清 中 Ｌ Ｈ 和 Ｃ Ｄ Ｋ的 浓 度 较 其 余 组 显 著 降低 ， 心肌 梗 死 范 围较 其他 组显 著 缩 小。 结
［ 要 ］ 目的 研 究 冠 心 平 对麻 醉 犬 冠脉 结 扎 致 心 肌 缺 血 的 保 护 作 用 。方 法 采 用 麻 摘
醉 开胸 犬 冠 状动 脉 左 前 降 支 结 扎 造 成 急 性 心 肌 缺 血模 型 ， ３ 将 ６只 Ｂ ａｌ 随 机 分 为假 手 术 ｅｇ ｅ犬
组 ， 型 组 ， 可舒 组 及 冠 心 平 大 、 模 心 中、 剂 量 组 ， 组 ６只 。 观 察 给 药 后 犬 血 清 肌 酸 激 酶 小 每

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丹参制剂的研究现

丹参制剂的研究现

丹参的化学、药理及制剂的研究现状摘 要：总结丹参脂溶性和水溶性有效部位的化学成分及相应的心脑血管系统的药理作用；归纳分析丹参制剂品种和制剂工艺现状及存在的问题，提出开发丹参及复方制剂的新思路。

关键词：丹参 脂溶性成分 水溶性成分 心脑血管药理 临床疗效 新药开发丹参是常用的活血化瘀药，来源于唇形科植物丹参Salvia miltiorriza Bge.根及根茎[1]。

性味苦、微寒，归心、肝经。

具有祛瘀止痛，活血通经，清心除烦的功效。

现代药理、药化的研究，使人们对丹参药效物质的认识不断深入，并为开发研制丹参药物新剂型、新制剂提供必要的理论依据。

1．丹参化学成分的研究[2，3，4]丹参主要含有脂溶性的二萜类成分和水溶性的酚酸类成分，还含有黄酮类，三萜类，甾醇等其它成分。

1.1丹参的脂溶性成分丹参的脂溶性大多为共轭醌、酮类化合物，具有特征的橙黄色和橙红色。

主要有以下物质：丹参酮Ⅰ(Tanshinone Ⅰ) 、丹参酮ⅡA 、丹参酮ⅡB 、丹参酮Ⅴ、丹参酮Ⅵ、隐丹参酮（Cryptotanshione ）、羟基丹参酮（Hydroxytanshinone ）、丹参酸甲酯（Methyltanshinonate ）、次甲基丹参醌（Methylinitanshingwinone ）、紫丹参甲素（Przewalanshinguinone A ）、紫丹参乙素、戊素、丹参新酮、1,2二氢丹参醌（1,2-dihydroanhsinguinone ）、丹参醇Ⅰ（Tanshinol Ⅰ）、丹参醇Ⅱ、丹参醇Ⅲ、3α羟基丹参酮ⅡA 、降丹参酮（Moranshinone ）、1,2,15,16四氢丹参醌（1,2,15,16-Tetrahydrotanshiguinone ）、异丹参酮Ⅰ、异丹参酮Ⅱ、异隐丹参酮、丹参醌A(TanshipuinoneA)、丹参醌B 、丹参醌C 、丹参醌D 、二氢次丹参醌(Dihydromiltirone)、二萜萘嵌苯酮(Saloilenone)、丹参螺旋缩酮内酯(Isocryptotanshinone)。

急性冠脉综合征患者血浆同型半胱氨酸变化的临床意义

急性冠脉综合征患者血浆同型半胱氨酸变化的临床意义


ｈ ｓ —Ｃ Ｒ Ｐ浓 度 随 病 情 发 展 而增 高 ， 与 心肌 损 伤 程 度 有 关 ， 监 测其 变化 ， 对 判 断 冠 心 痛 的 严 重程 度 及 预 后 具 有 临床 价 值 。
关键词 ： 急 性 冠 脉 综 合 征 ；同型 半 胱 氨 酸 ；超 敏 Ｃ～ 反 应 蛋 白 中图分类号 ： ４ １ ． ４ ５ ６ ． ２ 文献 标识码 ： Ｂ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｒ Ｌ １ ６ ７ ２—１ ３ ４ ９ ． ２ ０ １ ３ ． １ １ ． ０ ２ ９ 文章 编号 ： １ ６ ７ ２—１ ３ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ １ ３ ０ ６—０ ２
冠心病是动脉粥样硬化导致 器官病 变的最 常见类 型， 也 是 危 害 中老 年 人 健 康 的 常 见 病 。而 不稳 定 型 心绞 痛 属 冠 心 病 的 高 危状态 ， 是 心肌 缺 血 引 起 的临 床 综 合 征 ， 目前 已将 其 列入 急性 冠
脉综合征 ， 此病 治 疗 目 的 是 缓 解 心 绞 痛 ， 降 低 心 血 管 事 件 的 发
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Ｃ ＨＩ ＮＥ Ｓ Ｅ Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ Ｉ ＮＴＥ ＧＲＡＴＩ ＶＥ ＭＥ ＤＩ Ｃ Ｉ ＮＥ ＯＮ ＣＡＲＤ Ｉ Ｏ一 ／ ＣＥ ＲＥ ＢＲＯＶＡＳ Ｃ ＵＩ － ＡＲ ＤＩ Ｓ ＥＡＳ Ｅ Ｎｏ ｖ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０１ ３ Ｖｏ １ ． １ １ Ｎｏ ． １ １
（ 收 稿 日期 ： ２ Ｏ １ ３— ０ ７ —２ ３ ） （ 本 文 编辑 王 雅 洁 ）
效学实验结果表 明， 对 冠 状 动 脉 结 扎 所 致 的 犬 急 性 心 肌 缺 血 有 改善缺血性心 电图 Ｓ Ｔ段抬高、 降 低 梗 死 面 积 的作 用 ， 对 冠 状 动
参附注射液对心肌缺血犬血流动力学和对动物血压的影响_杨芳炬

参附注射液对心肌缺血犬血流动力学和对动物血压的影响_杨芳炬

[ 1] 骆 丰 . 参附注 射液 救治 厥脱 32 例 . 中国 中医 急症 , 1997, 6 ( 4) : 161. [ 2] 韦文哲 , 吴树勋 , 王志成 , 等 . 参附注射液对试验性心衰、 室颤及 心肌细胞呼吸的影响 . 河北医药 , 1983, ( 1) : 1. [ 3] 莫成荣 . 参附注射液和川芎嗪注射液治疗真心痛合并厥脱 症 30 例 . 中国中医急症 , 1996, 5( 4) : 163. [ 4] 王卫星 , 罗 [ 5] 王 燕 , 王 筠 . 参附注射液 治疗室上性 心动过速 13 例 . 中国中西医结合杂志 , 1995, 15( 2) : 70. 惠 . 参附注射液治疗频发性室性早搏 35 例 . 北京中医药大 学学报 , 1996, 19( 3) : 41. [ 6] 裴印权 , 温淑荣 , 王晓 阳 , 等 . 人参 地上 部分总 皂甙的 强心作 用 研究 . 北京 : 北京医科大学学报 , 1986, 18( 2) : 140. [ 7] 王浴生 , 邓文龙 , 薛春生 . 中药药理与应用 . 第二版 . 北京 : 人 民 卫生出版社 , 1998. 592.
10. 显示, 参附注射液对心肌缺血犬的心 脏功能有明显的改善作用 , 表现为心输出量增加 , 每
分做功能力提高 , 但却不引起心肌耗氧量显著增加, 同时外周阻力也未见明显增加。此外, 10 m L kg
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第 28 卷第 3 期 2003 年 3 月
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前降支造成心 肌缺血及低血压 ; 缩窄大鼠腹主动脉造 成血管 阻力增 加而形成 继发性 高血压 ; 分别 给予参 附注射 液 , 观察其对犬血流动力学和对动物正常血 压或高血压 的影响。 结果 与结论 : 参附注 射液使 心肌缺 血 犬的 心脏做功能力显著提高 , 在不明显增加心肌耗氧量情 况下使心收缩力增强 , 心 输出量增加 ; 并使 心肌缺血所 致 的血压降低出现明显的回升作用 ; 而对继发性高 血压和正常动物血压无明显影响。 [ 关键词 ] 参附注射液 ; 心肌缺血 ; 心功能 ; 血流动力学 ; 继发性高血压 [ 文章编号 ] 1001 5302( 2003) 03 00259 04 [ 中图分类号 ] R 285. 5 [ 文献标识码 ] A
中药药理学——第十二单元 活血化瘀药

中药药理学——第十二单元 活血化瘀药

中药药理学——第十二单元活血化瘀药细目一基本知识要点活血化瘀药的主要药理作用功效：疏通血脉、祛除血瘀，治疗血瘀证活血化瘀药的基本药理作用可归纳如下：1.改善血流动力学活血化瘀药—扩张外周血管—增加器官血流量—降低血管阻力的作用。

活血化瘀药扩张血管的主要部位不同。

（1）破血散结药：对狗股动脉——扩张血管作用最强可降低血管阻力——增加股动脉血流量（2）养血活血类药：对狗冠状动脉——作用较强可增加冠脉血流量——改善心肌血流量（3）病症：冠心病、慢性肝炎、肝硬化、缺血性中风、血栓闭塞性脉管炎、慢性阻塞性肺病等具有血瘀表现的疾病。

活血化瘀药治疗后——病变器官或组织血流量增加——循环改善。

2.改善血液流变学和抗血栓形成（1）抑制血小板聚集：赤芍、鸡血藤、当归——显著抑制血小板聚集川芎——使已聚集的血小板发生解聚活血化瘀药抑制血小板聚集的机制：与前列腺素和环核苷酸系统的代谢有关。

（2）增加纤溶酶活性：益母草、红花及有效成分红花黄素等可通过增加纤溶酶活性——促进已形成的纤维蛋白溶解——抗血栓形成3.改善微循环川芎、丹参、蒲黄、姜黄、红花、当归、益母草等都有不同程度改善微循环的作用。

活血化瘀药改善微循环表现在以下几个方面：（1）改善微血流，促进血液流动。

（2）解除微血管痉挛，减少微血管襻顶瘀血，使微血管形态改善并趋向正常。

（3）降低毛细血管通透性，减少微血管周围渗血或使之消失。

细目二常用药物丹参要点功效祛瘀止痛，凉血消痈，活血通经，清心除烦。

要点药理作用1.对心血管系统的作用（1）强心和扩血管：丹参能使心功能不良的心肌——收缩力增强——不增加心肌耗氧量。

丹参酮ⅡA、磺酸钠、丹参素：a.具有扩张冠状血管；b.增加冠脉流量；c.促进侧支循环的作用。

丹参也能扩张肢体血管——增加血流量，此作用可用于治疗冠心病和血栓闭塞性脉管炎。

（2）改善微循环：丹参和丹参素：可使瘀滞的微循环——得到改善---血流加速---流态趋向正常---毛细血管开放数增加。