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新医改下医院档案管理的改进

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新医改下医院档案管理的改进　
文／张东宁孙飞飞　
摘要：本文主要是结合新医改背景下，对医院档案进行管理工作的问题所在，并针对这些问题所在，提出一些改进办　
法，提高我国医院档案的管理效率与管理质量。　
关键词：新医改医院档案管理工作改进办法　

在新医改背景下，国务院出台了对医药卫生进行改革的　
体制，这个改革体制要求我们结合我国的基本国情，树立一种　
公平效率、以人为本的机制，然而，随着医疗改革的不断推进，　
对医院档案所进行的管理工作采用的仍然是较为传统的管理　模式，导致其出现了一定的不适应性，对此，我们必须对这些　问题所在，提出一些改进办法，提高我国医院档案的管理效率　与管理质量，确保为人们提供的医疗服务具有廉价性、便捷性　和高效性等。　一、管理工作的问题所在　（一）管理人员的综合素质不够高　对医院档案进行管理的工作质量和其管理人员的综合素　质是密不可分的，所以要想实现档案管理的顺利性与高质量　性，提高相关管理人员的综合素质是我们的首要任务。然而，　如今的许多医院对其重要性的认识还不够，主要表现在招聘　人才的时候，许多医院往往特别重视医护人员的综合素质及　其专业性，而进行档案管理相关工作人员的综合素质与专业　性却不受到重视甚至是被忽视。这直接导致了档案管理相关　工作人员的综合素质以及专业水平普遍偏低，进而影响到对　档案进行管理的工作质量与工作效率。有的医院本着节省开　支的目的，聘请一些没有经验的人员对医院档案进行管理，也　使得对档案进行管理的工作质量与工作效率受到了一定的影　响。此外，进行档案管理的相关工作人员是否具有较为先进的　管理观念及其是否能够保持与时俱进等对其管理水平的发挥　与提高也是存在着一定的制约的，目前，对档案进行管理的相　关工作人员由于缺乏专业性的一些学＞－－－ａ机会，他们也仍然存　在一些管理观念比较陈旧、无法与时俱进等问题。　（ｊ）管理体制还不够健全　目前，许多医院对于医疗档案的管理工作还没有足够的　重视，一些管理条例还没有制定出来或者是还不够完善，其管　理体系也还没有建立或者是缺乏一定的科学性。此外，有的医　院没有结合医院自身的一些具体情况与发展实际，直接按照　我国的一些统一标准来对医院的档案进行盲目性的管理，使　其管理工作在实施方面受到了很大的阻碍。　（三）管理力度不足　在医院的发展过程中，许多医院进行管理工作的重心都　放在了其医疗水平的提高上面，这导致其对医院档案的管理　工作及其完善工作没有受到相应的重视，使对档案进行管理　的工作质量与工作效率无法得到相应的提高，从另一个角度　来说，对档案进行管理工作的安全性也没有得到很好的保障，　这主要表现在许多医院在医疗设施方面投入的资金往往大于　其在档案管理工作及其设施方面投入的资金，许多医院对其　医疗人员的重视程度往往高于档案管理相关工作人员等。此　外，部分医院对档案管理所采用的储存模式仍然是卷宗保存　的模式，比较陈旧，使档案管理的工作效率受到限制。　（四）医院档案存在着一定的缺失现象　由于许多医院对档案进行管理的设施不够先进，管理模　式比较陈旧等，使其管理工作无法实现现代化的发展。虽然有　些医院采取了综合分类的方式对医院档案的管理室进行了分　类，例如设立了相应的文书与科技等的档案室，但是因为每个　科室的医疗档案，例如医疗文书与病理切片等，都存在着较大　的差异性，由不同的管理科室对其进行保管时，影响到了其管　理的统一性、集中性和安全性。　１ｎ＾祖国２０１７．５上　二、对管理进行改进的办法　（一）提高管理人员的综合素质　要想实现档案管理的顺利性与高质量性，提高相关管理　人员的综合素质是我们的首要任务。医院在发展其医疗水平　
的基础上也要同样重视医疗档案的管理工作。首先，可以在招　
聘人才的时候，提高招聘档案管理相关工作人员的标准，提高　
对其的一些专业性要求；其次，定期地举行培训与学习交流活　
动，提升他们的专业知识，促进他们之间的经验交流等；此外，　
定期地对他们进行考核，考核其专业知识和管理技能等，对于　
不合格的管理人员，要及时地淘汰与替换。　
（．　健全管理体制、完善管理体系、改善管理设施　
健全管理体制、完善管理体系是确保管理工作实施顺利　
性的重要基础。首先，医院的相关领导不仅要明确对医疗档案　
进行管理的必要性与重要性，还要加大力度，重视医疗档案的　
管理工作，同时医护人员也要重视这一点，与管理人员进行配　
合，共同完成医疗档案的管理工作。对此，我们要健全管理体　
制和完善管理体系，使相关管理人员能够依据统一的标准进　
行档案的管理工作。其次，我们还要改善管理设施，确保档案　
的管理工作实现现代化。对此，加大投资的力度对档案管理工　
作及其设施进行投资是必不可少的，同时还要及时地更新档　
案的管理设施，使医院总体的发展能够得到很好的保障。　
（三）做好管理模式的创新工作　
在新医改的背景下，医疗档案传统的管理模式已经无法　
适应新时期的管理工作要求，并且对其顺利开展形成了一定　
的阻碍，对此，我们要做好管理模式的创新工作，使医疗档案　
的管理工作能够得到进一步的推进。相关医院不仅要多多引　
进现代化的管理技术与管理方法，还要建立深层次与多渠道　
的管理途径。此外，医院的相关管理人员还结合自身的发展情　
况和实际需求，建立具有独立性和专业性的档案室，使医疗档　
案的管理工作具有较高的集中性和安全性等。　
三、结语　
现如今，我国的医疗体制正在进行不断地改革，这对医院　
档案的管理工作提出了更高而且更新的要求。对此，医院除了　
要积极地创新医疗档案的管理模式之外，还要提升相关工作　
人员对医疗档案进行管理的意识，确保档案管理具有一个严　
格的、健全的体系，使对医疗档案所进行的管理工作具有更高　
的综合水平。攫癣　

参考文献：　
【１】丁红新形势下医院档案管理现代化问题及相应对策Ｄ］．中国　
现代医生，２０１４，（０２）．　
［２】肖燕．新医改背景下医院档案管理工作的规范化探讨们．医学　
信息，２０１６，０２）．　
［３】曾永辉．新形势下医院档案管理工作的新思路探究町．中国＂－３　
代医药，２０１３，（１１）．　
［４］张爱曾．新医改下医院档案管理的改进方法分析Ⅱ】．中国农村　
卫生，２０１　５，（０６）．　
ｆ５］赵莉娟．探讨新医改下医院档案的管理改进方＇ａ－Ｕ］．办公室业　
务，２０１　５，（１　５）．　

（作者简介：【１１张东宁，１３照市人民医院；【２１孙飞飞，日照　
市卫生学校。）

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医院档案管理工作的创新探究

医院档案管理工作的创新探究


【 关键词】 新医疗改革 档案管理 存在问题 创新
【 ｂｔａｔ Ｉｔ ｄ ｃｏ ｆ ｅ ｅｉ ｌ ｅ ｒ ｒｇ ｍ ｐｏ ｏ ｅｆ ｔｅ ｄｕｔｅｔ ｂｕ ｅｉ ｌ ｏｅ Ａ ｓ ｃ】 ｎｒ ｕｔ ｎｏ ｗ ｍ ｄ ａ ｒｆ ｍ ｐｏｒ ｒｍ ｔ ｔ ｒ ｒ ｊｓ ｎ ａｏ ｔ ｄ ａ ｍ ｄ ， ｒ ｏ ｉ ｎ ｃ ｏ ａ ｅｈ ｕｈ ａ ｍ ｍ ｃ
Ｓ ｓｔ ｈ ｏ ｐ ｔ ｓｋ ｙ ｗｏｋ ｎ ｔｅ ｃ ｎ ｅ ｔ ｆｔ ｅ ｎ ｗ ｄ ｃ ｌ ｅｏ ｍ ，ｔ ｅｏ ｇｎ ｏ ｐ ｔｌ ｌ ｎ ｇ ｍｅ ｔｃ ｎ Ｏ ａ ｏ ｔ ｅ ｈ ｓ ｉ ｅ ｒ ．Ｉ ｈ ｏ ｔｘ ｅ ｍｅ ｉ ａ ｆｒ ｌ ａ ｏ ｈ ｒ ｈ ｒ ｉ ａ ｈ ｓ ｉ ｅ ｍａ ａ ｅ ｎ ｏ — ｉ ｌ ａｆ ｉ ｃ ｐ ｎ ｄ ｐ ｒｔ ｎ ｈ ｓｂ ｅ ｎ ｂ ｅ ｔ ｄ ｐ ｈ ａ ｉｌ ｈ ｎ ｉ ｇｒ ｑ ｉ ｍｅ ｔ ， Ｏｔ ａ ｅ ｅ ｐ ｏ ａｉｎ ａ ｄ ｅ ｔａ ｄ ｍｏ ｅｏ ｏ ｅ ａｉ ａ ｅ ｎ ｕ ａ ｌ ａ ａ ｔ ｏｔ ｅ ｒｐ ｄ ｙ ｃ ａ ｇｎ ｅ ｕ ｒ ｆ ｏ ｏ ｔ ｅ ｎ ｓ Ｓ ｔ ｈ ｘ ｌ ｒｔ ｎ ｈ ｔ ｏ ｉｎ ｖ ｔ ｎ ｏ ｌ ｎ ｇ ｍｅ ｔｂ ｃ ｍｅ ａ ｔ ｕ ａ ｌ ｍｐ ｒ ｎ ． Ｉ ｅ ｐ ｐ ｒ ｘ ｌｒ ｈ ｎ ｏ ａｉｎ ｍｅ ｓ ｒ ｓ ａ ｏ ｔ ｎ ｏ ａ ｉ ｆｆ ｅ ｍａ ａ ｅ ｎ ｅ ｏ ｓ ｐ ｒ ｃ ｌｒ ｉ ｏ ａ ｔ ｎ ｔ ａ ｅ ，Ｉｅ ｐ ｏ ｅ ｔ ｅ ｉ ｎ ｖ ｔ ａ ｕ ｅ ｂ ｕ ｏ ｉ ｉ ｙ ｔ ｈ ｏ ｔｅ ｆ ｅ ｍａ ａ ｅ ｎ ｎ ｔｅ ｃ ｎ ｅ ｔ ｆｎ ｗ ｍｅ ｉａ ｅ ｏｍ． ｈ ｌ ｎ ｇ ｍｅ ｔｉ ｈ ｏ ｔ ｘ ｅ ｄｃ ｒ ｆｒ ｉ ｏ ｌ
新医改对医院档案管理工作提出的新挑战

新医改对医院档案管理工作提出的新挑战


事实 上 ， 随着档 案计 算机 化 管理 ， 到如 今 的档 案 信 息化 管 理 ， 对 再 都 档案 管理 的人 才 提出 了更 高的要 求 ， 乏对 档 案文 献 的 系统 思 维 和工 作 缺 手段 ， 网 络化 信息 化技 术知 识 的了解 ， 医 疗工 作 的 规律 不 了解 。 国 对 对 对 家的 医疗 体制 改革 和 医院 发展路 径不 清 晰 ， 这都 是 目前 医 院档 案管 理人 才 面 Ｉ 瓶颈 。新 的 医改形 势下 ， 求 档案 管理 者 不仅 要 掌握 档案 管理 临的 要 的标准 化 和规 范化 流程 ， 还要 与 其 他业 务 部 门进 行 交 叉学 习 ， 医 院科 与 室 、 研 部 门进行 良好 的 合作 ， 也要 求 对 档 案 管 理人 员 的医 疗 认 知水 科 这 平要 提 高 。 ２ 新 医 改形 势下 医 院档 案管理 水平 提 高的切 实 路径 ２ １ 切 实对 目前 医 院档 案 馆 （ ） 管 理 机制 进 行 改 革 ， ． 室 的 建立 专 门 的 医院档 案 管理 办公 室 ， 信息 化部 门进行 整 合 、 接 和 合作 ， 设人 事 与 对 下 档案 管理 、 科教 档 案管 理 、 医疗 病 例档 案 管 理 和病 理 影 像 资 料 管 理 。由 于医 院档 案工 作 具有 部 门众多 、 内容繁 杂 、 业 性强 等 特点 ， 以应 建 立 专 所 符合 医 院实 际情 况 的档案 管 理 制 度 ， 定 中长 期 规 划 ， 建 立档 案 收 集 制 如 和归 档制 度 ， 案利 用 和保管 等制 度 ， 档 使档 案 管理 工 作 进入 规 范 化 、 准 标 化 。并在 工作 中 不断加 以完 善 ， 高 全 员档 案 意 识 ， 提 积极 配合 档 案 部 门 的工作 ， 确保 档 案资 料 的齐全 、 整 。在 当前 的 医改 新 环境 下 ， 完 例如 病历 档 案 的管 理 ， 要着 重加 强 。 就 ２ ２ 加 强 医 院 档 案 管 理 人 才 素 质 的 培 养 和 训 练 ： 医 院 档 案 ． 对 管 理 人 才 要 制 定 长 期 培 养 计 划 。 快 培 养 掌 握 现 代 信 息 技 术 的 高 加 层 次 信 息 人 员 ， 强 对 在 职 人 员 的 继 续 教 育 和 培 训 ， 新 其 知 识 结 加 更 构 ， 高 其 业 务 水 平 ， 他 们 尽 快 掌 握 计 算 机 网 络 及 相 关 技 术 。 还 提 使 要 努 力 引 进 或 选 调 计 算 机 专 业 人 才 ， 他 们 进 行 档 案 业 务 知 识 的 对 培 训 ， 之 尽 快 适 应 档 案 管 理 信 息 网 络 化 工 作 。 同 时 要 加 强 对 档 使 案 管 理 人 员 的 医学 知 识 培 训 ． 备 医 学 专 业 知 识 的 档 案 室 专 业 人 具 员 还 应 该 直 接 参 与 临 床 科 研 的 全 过 程 ， 加 疑 难 病 历 讨 论 ， 据 临 参 根 床 需 要 解 决 的 问题 ， 时 提 供 与疾 病 诊 断 治 疗 相 关 的 信 息 ， 过 与 及 通 医 务 人 员 的 直 接 沟 通 ， 踪 科 研 课 题 研 究 进 展 ， 解 新 技 术 的 发 跟 了 展 ， 凭 借 对 馆 藏 的 熟 悉 程 度 和所 掌 握 的 情 报 技 能 ， 供 具 有 针 对 并 提 性的参考 咨询服务 。 ２ ３ 加大 资 金投 入 ， 发馆 （ ） 资源 ， 强 数 据库 建 设 。 ． 开 室 藏 加 数 据 库 是 医 院 档 案 馆 （ ） 息 网络 建 设 的 重 要 组 成 部 分 ， 网 络 室 信 是 的 信 息 资 源 。 要 加 强 网 络 建 设 ， 须 加 强 数 据 库 建 设 ， 据 库 的 建 必 数 设 要以 国际、 国家 标 准 为 依 据 ， 中 人 力 、 力 、 力 建 成 若 干 个 标 集 物 财 准 化 、 用 性 好 的 文 件 条 目数 据 库 、 文 数 据 库 、 媒 体 数 据 库 。 通 全 多 同 时 各 馆 （ ） 扬 长 避 短 ， 分 利 用 馆 （ ） 档 案 信 息 资 源 的 优 室 应 充 室 藏 势 ． 立 有 自己 特 色 的 数 据 库 ， 变 目 前 力 量 分 散 、 水 平 重 复 建 建 改 低 设 的 局 面 ； 一 方 面要 抓 紧 对 小 型 数 据 库 的 规 范 化 、 准 化 改 造 ， 另 标 增 加 数 据 库 容 量 ， 高 数 据 库 的 上 网 率 ． 此 外 还 要 加 强 对 数 据 库 提 的维护工作 。 总 体来 言 ， 构 建医 院档 案管理 工作 在 对 内和 对外 两 个 服务 平 台 的 要 信 息化 框架 ， 强提 高档 案管 理 工 作在 对 内和 对 外 的 服 务水 平 ， 加 为新 医 改 背景 下 的医 院管 理体 制改 革 和医患 服务 改善 提 供更 为有 力 的支 撑 。
浅谈医改下的医院档案管理

浅谈医改下的医院档案管理

（ 本文校 对 ： 张文娟 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — ０ １ — １ ０ ）
浅谈 医改下 的 医院档 案管理
张 静
（ 黑 龙 江 省 牡 丹江 市第 一 医院 档 案 室 ，牡 丹 江 １ ５ ７ ０ ０ ９ ）
摘 要 ：随着物质文 明的发展 ，各项管理 工作逐 渐向精 细化 、完善 化转变 。医院档案管理作 为医院管理 的重要 因素 ，对 医院管理发展
有着重要的影响 。结合我 国医改下的医院档案管理对 当前档案管理存在 的问题进行 了总结，对档案管理意义和 完善档案 管理措 施进 行
了 简要 的 阐述 和探 讨 。
关 键 词 ： 医改 ； 医 院档 案 ；档 案 管理 ；现 状 ；措 施
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ４ ． １ ０ ６ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） 一 ０ ４ － ０ １ ５ ％０ ２
因此 ，我们将不 断探索研 究生 的教育 问题 ，并 在此基 础
上不断完善研究生培养 模式 ，以期于 为社会 输送 “ 市场 需要型”人才 ］ ，为教育事业做 出贡献 。
参 考文 献
［ １ ］ 任懋榆 ， 刘颖， 汤四海． 医学综述文献 的作用与评价［ Ｊ ］ ． 中华医学图书馆杂 志 ，
理 的保障和根据。新形势下 ，随着 “ 新 医改”方案 出台，
医疗改革逐渐深化 ，对 医院档案 管理提 出了更高 的要 求 和挑 战。加强 医院档案管 理 ，发 挥档案 资源 的优 势 ，将 医疗 、临床 、科研 、教学 连接起 来Байду номын сангаас，是 当今新 医 改加强 档案管理 工作 的要 求 ，也是 医 疗卫 生事 业发 展 的要 求 ， 因此 ，我们必须将 管理 和发展结合 起来 ，充分 利用 时代 发展优势 ，完善信息化管理模 式。 １ 当今我国医院档案管理存在 的问题 档案是一套丰富的社会 资源 ，对历史 乃至社会 有着
医院改革背景下病案管理优化

医院改革背景下病案管理优化

HEALTH OPERATION AND MANAGEMENT卫生经营管理CHINA HEALTH INDUSTRYDOI：10.16659/ki.1672-5654.2021.11.058医院改革背景下病案管理优化廖湘庆深圳市人民医院事业发展部，广东深圳518020［摘要］医院内对病案信息进行管理是最基础的管理工作，对医院的未来发展影响十分关键。

尤其是目前国家处于经济与科学技术不断发展，医院不断深化改革的时代背景之下，医院管理部门更需要积极地探究优化病案管理的模式与举措，从而有效地提升医院相关人员对病案进行管理的质量与效率，确保医院能够更加适应未来发展的实际需求。

该文主要探究基于医院改革大背景之下，对病案管理进行优化的措施。

［关键词］医院；改革；病案管理；优化;措施［中图分类号］R197.323［文献标识码］A［文章编号］1672-5654(2021)04(b)-0058-03Optimization of Medical Record Management under the Background of Hospital ReformLIA O XiangqingBusiness Development Department,Shenzhen People's Hospital,Shenzhen,Guangdong Province,518020China[Abstract]The management of medical record information in a hospital is the most basic management work,and it is criti­cal to the future development of the hospital.In particular,as the country is currently in the context of the continuous de­velopment of economy and science and technology,and the continuous deepening of reforms in hospitals,hospital manage­ment departments need to actively explore and optimize the models and measures of medical record management,so as to effectively improve the management quality and efficiency of medical records by relevant hospital personnel,to ensure that the hospital can better adapt to the actual needs of future development.This article will mainly explore measures to opti­mize medical record management based on the background of hospital reform.[Key words]Hospital;Reform;Medical record management;Optimization;Measures随着我国经济的不断发展，科学信息技术的不断进步，智能化被广泛运用到各个行业之中，有效促进了各个行业信息化发展的步伐。