壮医经筋疗法加药罐治疗梨状肌综合征疗效观察
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４ ４例， ３ 女 ２例；年龄 ２ ￣６ ３ ５岁， 平均 ４ １岁；病程最短 １ ｄ最 ，
长 ４年 ；发病 部 位 ：左 侧 ３ ， 侧 ３ ９例 右 ７例 ；急 性发 病 ６ ０例 ，
慢性发病 】 ６例；臀部合并同侧下肢疼痛 ７ ０例， 单纯下肢疼痛 ６例， 伴腹股沟疼痛 ８例， 患肢麻木者 ２ ９例。多数患者有患肢烧 灼样或刀割样疼痛， 行走 时症状加重 。随机把患者纳入治疗组
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Ｃｈｉ ｅｓ Ｊ ｒ ａ１ ｆ ｎ ｏｒ ｎ ｅ ｏｕ ｎ ｏ Ｉ ｆ ｍａｔ ｏ Ｔ Ｍ ｉ ｎ ｏｎ Ｃ
Ａ ｕｇ ２ ０ Ｖ ＿１ Ｎｏ ０ ８ ｏｌ ５ ．８
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壮 医经筋疗法加药罐治疗梨状肌综合征疗效观察
２ ２ ２ 选穴 ． ．
腰背部阿是穴、肾俞、臀部压痛点及下肢承扶 、
委 中 、 殷 门 、承 山 、环 跳 、髀 关 、 伏 兔 、 足 三 里 等 。
２ ２ ３ 操作 步骤 以长镊子将药罐捞 出， ．． 甩净水珠， 趁热吸拔
明显的痛点， 使局部有酸胀 、发热舒适感， 为按 “ ；第二为 点”
双手拇指相叠， 用力深压并来回弹拨梨状肌， 弹拨 １ ￣２ ０ ０次后 再按压痛 点， 即按 “ ” 第 三为顺梨状肌纤维走 向由外侧 向内 线 ；
侧 推 按 ， 时对 坐 骨 神 经 分 布 区 域 及 病 变 影 响 区 的 病 灶 进 行 理 同
１２ 诊 断标准 ． 参照国家中医药管理局制定 的《 中医病证诊断疗 效标准 》 及 《 壮医伤科学》 中梨状肌综合征诊断标准拟 定：①大部分 患者有过度旋转髋关节病史， 部分有夜 间受凉史 ；②臀部和下 肢沿坐 骨神经分布 区有放 射性疼痛 ， 多发生于 一侧 臀腿部， 可 因受累或感受风寒湿毒或髋 内旋内收而加重 ， 严重者呈刀割样 或烧灼 样痛， 大小便及咳嗽等至 腹 内压增高 时疼痛 加剧， 甚者
２０ ０ ０年 以来， 笔者采用 壮医经筋疗法 加药罐治疗梨状 肌综合 征 收到满意疗效， 总结如下 。 现
１ 临 床资 料
明经筋） 大腿 后侧及 小腿外侧等部位经筋进行检查， 、 常见有梨
状 肌 局 部压 痛 点 、敏 感 点 、背 三 肌 呈 索 样 紧 结 、 腰三 角 筋 结 、
王柏 灿， 韦英 才
（ 西 壮 族 自治 区 壮 医 医 院 ， 西 南 宁 ５ ０ ０ ） 广 广 ３０ １
关键词 ：壮 医：经筋疗法；药物 竹罐拔罐疗法；水针疗法；梨状肌 综合征 中图分类号：１ ７ ．５ １ ４９ ２ 文献标识码：Ｂ 文章编号 ：１０ —３４２ ０ ）８０ ７ －２ ０ ５５ ０ （０ ８０ —０ ４０ 梨状肌综合征又称梨状肌损伤综合征， 医称 为“ 壮 诺很尹 ” ， ２ １ 壮 医经 筋疗法 ． 属“ 火路 ”病范畴。壮 医经筋疗法和药物竹罐疗法均 为本 院在
发 掘 整 理 壮 族 民间 医 药 经验 的基 础 上 总 结 出来 的 独 特疗 法 。自
２ １ １ 壮医经筋查灶 ．．
重 点对腰部肌筋 、腰三角肌筋 、腰三
横突、腰侧位深筋、上腰肋脊骨 、肋骨 小头、臀 后三 点 （ 梨状
肌 点 、臀 中肌 点 、臀 小 肌 点 与 骼 胫 束根 ） 、腹 部 “ 筋 ” （ 阳 缓 足
艾 叶 ３ ， 节 风 ３ ， 面 针 ３ ， 八症 ３ ） 水 ５ ０ ｍ ， ０ｇ 九 ０ 两 ｇ ０ｇ 十 ０ｇ 加 ００ Ｌ
走路跛行 ；③臀部梨状肌处压痛， 可触及条索状 隆起 的肌束或
痉挛的肌 肉， 沿坐骨神经可有压痛 ；④直腿抬高试验在 ６ 。以 ０ 内疼痛 明显， 大于 ６ 。时疼痛减轻， ０ 加强试验 阴性 ；⑤梨状肌 紧张试验阳性， 即髋关节 内旋 内收活动 时疼痛加重 。ｘ线拍片 检查无骨折、脱臼、骨质增生样改变 。
筋， 即按 “ ” 面 ；最后握住患肢踝部抖动下肢 结束。每周 ３次， ９ 壮 医药物竹罐拔罐 疗法 ． ２ ２ １ 药液及药罐制备 ． ． 取壮族民间验方 （ 杜仲藤 ３ ， ０ｇ 三钱 三 ３ ， ０ ｇ 五爪风 ３ ， ０ ｇ 八角枫 ３ ， ０ｇ 臭牡丹 ４ ， ０ ｇ 五加 皮 ４ ， ０ｇ 鸡屎藤 ３ ， ０ｇ 四方藤 ５ ， ０ｇ 宽筋藤 ５ ， ０ｇ 透骨消 ５ ， ０ｇ 苏木 ３ ， ０ｇ
１ ３ 纳入 标 准 ． ．
煮沸后将事先制 备好 的金竹罐 （ 口径 １ ｍ 长度 ｉ ｍ 投入 ～５ｃ ， ０ｃ）
药 液 中 同 煮 ｉ ｉ 右 ， 剂 药 可 使 用 ３ ｄ ０ ｍ ｎ左 每 。
符合上述诊断标准， 自愿配合并能坚持治疗， 年龄在 １～ ５
６ ５岁之 间者 。 １４ 排 除标 准 ．
１ １ 一般 资料 ．
本 组 共 ７ 例 ， 为本 院筋 病 专 科 （ 医 推 拿 科 ） 者 。男 ６ 均 壮 患
腹股沟及脐下外侧呈结块病灶， 臀三 点的三肌呈程度不同的结
灶 状 态 ， 腿 后侧 与 小 腿 外 侧 肌 肉 紧 张 等 ， 些 阳 性 病 灶 类 似 大 这 于中医的 “ 是穴 ” 阿 。结 合 现 代 医 学 方 法 检 查 可 见 直腿 抬 高试 验 、小 腿 外 展试 验 、 屈膝 屈髋 试 验 阳性 。
４ ０例和 对 照 组 ３ ， 组 一 般 资料 无 显 著 差 异 ， 有 可 比性 。 ６例 ２ 具
２ １ ２ 壮 医经筋 手法 ．．
根据经筋查灶选定的部位运用 理筋手
法 解 除 锁 结 ， 除 病 灶 。对 腰 、腹 、臀 、 腿 、 踝 、 跖 及 足 底 进 消
行全面理筋， 点对经筋痼结病灶进行 多维手法解锁 。施行经 重 筋手法时按 “ 、“ ” 面 ”顺序进行 。即首先点按臀部最 点” 线 、“
