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静脉留置针又称套管针，由于其具有不易损伤血管，保证输液时的安全，能减轻病人反复穿刺造成的痛苦，保护病人血管，病人在输液时感觉更加舒适，提高护理人员的工作效率，提高护理质量和病人对护理工作的满意度，方便病人用药和利于紧急抢救等诸多的优越性；在临床的应用越来越广泛。
但它在方便医务人员、减轻病人痛苦的同时，也有许多并发症，其中，静脉炎是最常见的并发症。
通过对我科156例静脉留置针使用病人中发生静脉炎的观察与分析，现报道如下。
静脉留置针所致静脉炎的原因分析及护理对策蒋丽军（宜兴市第二人民医院大浦分院，江苏宜兴214226）【摘要】目的：分析静脉留置针导致静脉炎发生的原因，制定针对性的护理对策。
方法：收集我院静脉留置针病人156例，观察静脉留置针留置部位、留置时间、输注药液、封管方法等不同因素对静脉炎发生的关系。
结果：静脉炎的发生与静脉留置针留置部位、留置时间、输注药液、封管方法、病人免疫力等多种因素均相关。
结论：通过合理选择静脉、正确选择留置时间、正确输入药液、选择恰当的封管液及方法等可以降低静脉炎的发生率，确保静脉留置针的安全使用。
【关键词】静脉留置针；静脉炎；护理文章编号：1009-5519（2011）07-1076-02中图分类号：R47文献标识码：B现代医药卫生2011年第27卷第7期随着社会老龄化进程的加速，老年慢性充血性心力衰竭（CHF ）患者逐渐增多，65岁以上人群中心衰的患病率可达6%～10%[1]。
CHF 是各种疾病导致心脏疾病的终末阶段，患者需长期甚至终生服药、反复多次住院、预后差，病死率高[2]。
在临床工作中只重视药物治疗和常规护理，忽视心理护理，会影响到患者身体的恢复。
本人对在我科住院的50例患者心理护理工作进行回顾性分析，总结护理体会如下。
1临床资料收集2009年6~12月在我科住院患者50例，其中男25例，女25例，年龄65~80岁，平均（71.5±8.5）岁。
基本疾病包括：高血压、冠心病、扩张型心肌病、贫血等病。
静脉治疗心得体会
静脉治疗心得体会篇4
静脉治疗心得体会
静脉治疗作为临床治疗和护理的重要手段，对于提高治愈率、改善患者生活质量具有重要意义。
然而，在实际操作过程中，由于各种原因导致的静脉治疗并发症，如静脉炎、液体渗漏、静脉血栓等，不仅影响了治疗效果，还可能危及患者生命。
因此，掌握正确的静脉治疗技术和方法，严格遵守无菌操作原则，对提高静脉治疗质量具有重要意义。
作为一名合格的静脉治疗师，不仅需要具备扎实的专业知识和技能，还需要具备丰富的临床经验和良好的沟通技巧。
在实际操作过程中，静脉治疗师需要密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案，以避免并发症的发生。
同时，静脉治疗师还需要与患者保持良好的沟通，了解患者的需求和心理状态，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪，从而更好地配合治疗。
在实际操作过程中，静脉治疗师需要掌握正确的静脉穿刺技术，如静脉留置针、中心静脉置管等，以减少对患者血管的损伤。
同时，静脉治疗师还需要熟练掌握各种药物的配制和使用方法，避免因错误配制和使用药物导致的医疗事故。
此外，静脉治疗师还需要了解各种静脉治疗并发症的预防和治疗方法，及时处理并发症，提高治疗效果。
总之，静脉治疗是一项需要不断学习和探索的技术，只有不断提高自身的专业素质和技能水平，才能更好地为患者提供优质的医疗服务。
浅静脉留置针的护理体会发表时间：2016-02-19T10:50:11.667Z 来源：《健康世界》2015年20期供稿作者：邵益[导读] 宜兴市和桥医院告诉患者穿刺部位保持清洁干燥，防止透明膜与皮肤粘接不牢，透明膜不宜每日更换，应视粘贴膜脱落及污染现象及时更换。
邵益宜兴市和桥医院摘要：目的：帮助临床护理工作人员更好地了解浅静脉留置针的使用和护理，加强对留置浅静脉留置针患者的护理观察，减少静脉炎等不良反应的发生。
方法：复习文献资料，并结合对我院2013年10月至2014 年12月100例次使用浅静脉留置针患者的护理观察，从穿刺方向及穿刺部位、封管液推注速度、留置时间三个方面，阐述留置浅静脉针的观察和护理体会。
结果：留置浅静脉留置针导致的静脉炎等不良反应是可以预防和控制的，应高度重视患者留针过程中的临床护理观察。
结论：留置浅静脉留置针的患者应引起我们每位临床护理人员的高度重视。
关键词：浅静脉留置针；静脉炎；护理观察浅静脉留置针作为头皮针的换代产品，在我国已被广泛认识并应用于临床实践。
使用套管针进行穿刺后，将针芯取出，只保留其外套管在血管中。
由于外套管所使用的材料具有柔韧性好且对血管刺激性小等特征，故可较长期在血管中留置。
套管针的使用，使病人在整个输液过程中感觉舒适，且能够保持静脉管道的持续通畅，便于抢救，并减少了普通头皮针反复多次穿刺给病人带来的痛苦及对浅表静脉的损伤。
采用合理有效的护理方法能减少留置套管针所致的并发症，延长留置的时间，减轻病人的痛苦。
对我科100例使用静脉留置针的患者进行临床观察护理，现将体会总结如下。
1临床资料1.1一般资料本组患者100例，男69例，女31例，年龄23～85岁；肺结核合并咯血28例，结核性脑膜炎23例，结核合并艾滋病21例，肺心病12例，结核性胸膜炎16例；保留时间最长8天，最短2天；因发生静脉炎拔管2例，烦躁患者自行拔管5例，其余病情稳定无需继续置管。
静脉穿刺部位：四肢浅静脉。
探讨静脉留置针的临床应用及护理体会摘要：目的：探讨应用静脉留置针的护理操作技术，提高护理人员应用静脉留置针的水平。
方法：选取临床968例使用静脉留置针患者，依据留置针应用特点进行护理。
结果：使用留置针患者均得到较为满意的临床效果。
结论：在临床中合理应用留置针可产生满意的效果。
关键词：静脉留置针临床应用护理体会【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）12-0280-02静脉留置针又称套管针，对于长期输液的患者，减少静脉的损伤，既安全又可避免交叉感染的发生。
有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率，减轻护士的工作量等优点。
近几年，本院临床已广泛应用静脉留置针。
1 临床资料观察患者968例，留置成功（留置时间≥1d）的949例，成功率为98%.留置时间（5+2）d，留置时间最长可达11d由穿刺水平导致留置失败5例，占失败原因的28.5%，由血管原因导致留置失败的8例，占失败原因的42.8%，由于患者不配合导致留置失败的5例，占失败原因的28.5%，留置成功的，因导管堵塞拔针39例，占4%。
因液体外渗拔针8例，占0.8%，因静脉炎拔针4例，占0.4%，根据观察，认为正确留置静脉称套管针是保证穿刺成功的关键，正确的封管和护理可延长套管针的使用时间。
2 正确的穿刺方法2.1 操作前应向其说明操作的目的、注意事项、配合方法，选择合适的血管。
一般选择较为粗直、充盈、长度适宜留置针的血管进行穿刺，通常选择四肢浅表静脉，如足背静脉网、大隐静脉、前臂贵要静脉、颈外浅静脉[1]。
尽量不使用患者手背静脉，以免影响患者的日常活动。
注意避开关节、静脉瓣、肢体受伤部位，瘫痪患者宜选择健侧肢体血管。
患皮肤病及感染处禁忌穿刺置管。
2.2 在穿刺上方10cm处扎止血带，2%碘伏消毒2次，待干，留置针外套管放松，针尖斜面向上，以15～30°进针，见回血后调整穿刺角度为10°左右顺着静脉走向将留置针推进0.5～1cm，抽出针芯。
浅谈静脉留置针病人的护理体会【摘要】[目的]总结浅静脉留置针临床应用护理。
[方法]回顾性分析168例应用浅静脉留置针病人的临床资料。
[结果]本组病人一次穿刺成功率为98.2%，发生静脉感染1例、液体渗出5例，肝素帽脱出1例。
[结论]加强浅静脉留置针穿刺的护理有利于提高护理工作效率和质量。
【关键词】静脉留置针；穿刺；临床应用；护理静脉留置针又称套管针，浅静脉留置针在临床中应用广泛，它由不锈钢的针芯，软的外套管及塑料针座组成，穿刺后仅将软的外套管留在血管中进行输液，对血管刺激性小，不易脱出血管，可保护血管，减少液体外渗，减轻患者痛苦，可随时进行输液治疗，有利于危重患者的抢救并减轻护士工作量。
今将积累近8个月来运用留置针的护理经验现总结如下：1 临床资料1.1 一般资料 2011年1月一2012年8月我科应用浅静脉留置针病人168例，男112例，女56例；年龄28岁～85岁；使用材料是22～24号静脉留置针。
静脉穿刺部位：四肢浅静脉。
1.2 操作方法1.2..1 留置前准备工作：护士应仪表端庄，操作前用肥皂水洗手或消毒剂消毒双手，应先向患者及家属解释静脉留置的目的、意义、方法、注意事项、常见的并发症及预防方法，以取得患者信任，使患者积极配合。
1.2.2 血管及留置针的选择①血管的选择：对使用静脉留置针的血管选择宜相对粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣、避开关节且易于固定的血管。
首选前臂头静脉，其次是贵要静脉、颈外静脉。
②应选用既在不影响输液速度的前提下，尽量选择对病人有创程度低的即能满足输液要求的最小型号留置针，因为相对小号的留置针进入血管后漂浮在血管中，能减少机械性摩擦，从而减低机械性静脉炎及血栓性静脉炎的发生，可延长留置时间。
1.2.3 穿刺方法在距离穿刺点上方6 cm扎止血带，嘱患者握拳使静脉血管充盈，常规消毒皮肤，消毒范围直径>8cm待干，将适当型号的留置针连接已备好的输液管，排气后旋转松动留置针外套管。
静脉炎的预防及护理措施静脉炎是指静脉内发生炎症反应的一种疾病，常见于静脉留置针、静脉输液等操作过程中。
静脉炎的发生不仅给患者带来疼痛和不适，还可能引起严重的并发症。
因此，预防和护理静脉炎非常重要。
本文将详细介绍静脉炎的预防及护理措施。
一、预防静脉炎的措施1. 选择适当的静脉通道：在进行静脉留置针或静脉输液时，应根据患者的具体情况选择适当的静脉通道。
一般来说，静脉留置针适用于短期使用，而中心静脉导管适用于长期使用。
2. 严格执行无菌操作：在进行任何与静脉有关的操作时，医护人员必须严格执行无菌操作。
包括洗手、穿戴无菌手套、使用无菌巾等。
避免污染静脉通道，减少细菌感染的风险。
3. 定期更换静脉留置针：静脉留置针一般建议每72小时更换一次，或者在有必要时更换。
长时间使用的留置针易导致细菌滋生和感染，及时更换可以减少感染的风险。
4. 注意静脉通道的固定：静脉留置针或中心静脉导管应固定在患者身体上，避免移动或脱落。
固定应牢固而不会过紧，以免影响血液循环。
5. 注意静脉通道的保持通畅：定期检查静脉通道是否通畅，避免血栓形成。
如发现血栓，应及时处理，如使用溶栓药物或更换静脉通道。
6. 饮食调理：合理的饮食调理可以增强患者的免疫力，减少感染的风险。
建议患者多摄入富含维生素C、蛋白质和微量元素的食物，如新鲜蔬菜、水果、鱼类等。
二、护理静脉炎的措施1. 观察病情：护理人员应定期观察患者的病情变化，包括静脉通道周围是否红肿、疼痛、渗出物等。
如有异常情况应及时报告医生，进行处理。
2. 保持休息：静脉炎患者通常需要休息，减少活动，以免加重炎症反应。
护理人员应提供舒适的环境，保持患者的休息状态。
3. 保持皮肤清洁：护理人员应定期清洁患者的皮肤，避免细菌感染。
使用温水和无菌棉球轻轻擦拭，避免摩擦或刺激。
4. 疼痛管理：静脉炎患者常常伴有疼痛症状，护理人员应根据患者的具体情况给予适当的疼痛管理措施，如使用镇痛药物或冷敷等。
5. 促进血液循环：护理人员可以进行适当的按摩或热敷，促进患者的血液循环，减轻炎症反应。
小儿静脉留置针的护理护理体会摘要] 目的：探讨分析实施静脉留置针患儿的临床有效护理措施。
方法：对我院近期内收治的127例实施静脉留置针的患儿的临床资料进行回顾性分析，总结有效的临床护理措施。
结果：经过临床有效的护理后，本组127例患儿在静脉留置针期间未出现一例感染、脱管、静脉血栓形成。
结论：给予实施静脉留置针的患儿实施相应的护理措施，可以显著的提高穿刺成功率、降低并发症的产生，这对于改善护患关系具有重要意义。
[关键词] 小儿患者静脉留置针护理措施儿科护理工作由于其护理对象的特殊性，导致了护理人员在进行护理工作时的难度较大。
而静脉输液又是儿科治疗过程中最重要的方式。
近年来，伴随着社会的不断发展，使得静脉留置针已在临床广泛开展[1]。
该种静脉给药方式的实施操作简单，且可在静脉内长期留置、避免患儿多次穿刺所造成的损伤，这样不仅有效的保护了患儿的血管，还可降低患儿的痛苦，同时也显著的提高了护理人员的工作效率。
此次我院对近期内收治的127例实施静脉留置针患儿的临床资料进行了回顾性分析，总结了相关的护理措施，现分析报道如下。
1资料与方法1.1一般资料：选取我院在2017年2月至2019年2月间收治的实施静脉留置针给予的127例患儿作为此次临床探析对象。
其中男性患儿75例、女性患儿52例；患儿年龄由7个月至6岁不等，平均年龄2.3岁。
1.2穿刺方法：护理人员于静脉穿刺前做好相应的准备，如：检查留置针；选择粗、直、弹性好的血管进行穿刺；选择平坦的部位进行穿刺等，期间要注意穿刺部位的选择应避开患儿已经受到感染的静脉或是神经、韧带等[2]。
确定好穿刺部位后，进行常规的消毒，用左手绷紧患儿穿刺部位的皮肤，右手拇指与食指握紧套管针的回血胶两侧，以15至30°角进针，待出现回血后将进针角度降低5至10°后再进针2mm左右。
进针完毕后，左手将针芯退出5mm左右，并以此为支撑，用右手将塑料外管沿穿刺方向将其推至完全进入静脉内，之后按住针柄，拔出针芯，确认留置针通畅后连接肝素帽。
静脉留置针导致静脉炎的护理体会【摘要】目的:探讨静脉留置针引起静脉炎的原因。
方法:对原因进行分析,确定问题,提出相应的对策。
结果:实施相关的护理后,静脉炎的发生率明显降低,差异有显著意义。
结论增加护理人员对防止静脉炎的责任意识，规范的操作流程，正确的穿刺部位和临床观察以及正确的封管方法等是防止静脉炎发生的主要措施。
【关键词】静脉留置针;静脉炎;护理体会
【中图分类号】r362 【文献标识码】b 【文章编号】
1005-0515(2011)07-0115-01
静脉留置针又称套管针, 主要优点在于减少了病人由于反复穿刺而造成的痛苦，保护了血管，有利于临床用药和紧急抢救，而且还减轻了护士的工作量, 因此在临床上广泛应用,但实际应用过程当中，静脉炎始终困扰着广大护理人员。
通过对50例患者应用静脉留置针后并发静脉炎进行分析,为减少静脉炎的发生和并发静脉炎后的护理提供了依据,现将结果报告如下。
1 临床资料
研究对象为2010年8~11月住院的并使用了静脉留置针的病人,男性28名,女性22名,年龄35~78岁.在住院期间均采用美国bd公司生产的静脉留置针和3m公司生产的3m透明敷贴.我们对8-9两个月使用留置针发生静脉炎的原因进行了科内讨论,并针对原因进行了分析,制定了若干护理措施,对10-11两个月采用留置针的病人
严格按照制定的措施进行操作.其中采取预防措施前的病人有25例,预防措施后的有25例,前后两组一般情况比较,差异无显著意义,具有可比性.
2 结果
3 原因分析
3.1静脉选择不当静脉炎的发生与静脉的选择有很大的关系,下肢明显高于上肢,因人体下肢静脉瓣多,血流缓慢,易发生静脉炎[1]。
3.2静脉炎的发生与血管弹性有关血管壁的弹性是否正常影响
静脉炎的发生，血管壁硬化，弹性差的患者，其中甘油三脂，胆固醇一般高于正常，两者均可导致静脉回流受阻，易形成血栓，引起静脉炎。
3.3操作不熟练反复多次在同一部位穿刺,导致血管壁的损伤,
易引起静脉炎.
3.4与输入药物的性质有关输入高渗溶液静脉炎的发生率明显
高于输入等渗或低渗液体静脉炎的发生率。
高渗液体进入静脉后刺激血管，引起血管收缩和痉挛，以至静脉变硬，呈条索状，严重时出现血栓性静脉炎。
此外，高渗液体如甘露醇等的快速输入，因浓度较高，造成血管壁细胞脱水，变性，影响细胞功能，从而导致血管变硬，局部皮肤出现发红，肿，痛等静脉炎症状。
3.5与静脉留置针留置时间有关套管针留置时间越长发生静脉
炎的概率越高，在注意保护穿刺部位的相对无菌及周围皮肤清洁的情况下，只要未发生堵塞和渗漏，最多可留置7天[2]，由于套管针在穿刺时已对血管壁造成一定损伤，可导致血小板在受伤部位及管尖端聚集，随着留置时间的延长，易形成血栓，发生静脉炎。
3.6皮肤消毒不严格皮肤携带的微生物是引起静脉治疗相关性感染的主要致病原,如果在操作过程中没有严格执行无菌原则,消毒不彻底,在输液时因穿刺破坏了皮肤的屏障作用,病原菌经针孔侵入到皮下组织及血管内,引发局部或全身感染。
3.7封管方法不当比如封管液量不足,封管时间过长导致血液凝固,造成留置针堵塞,对血管造成刺激或损伤。
4 护理
4.1正确选择血管及留置针型号操作时要根据病人的实际情况选择血管进行穿刺,一般选择与肢体纵轴平行,长度在2.5cm以上,弹性好,无静脉瓣的可视血管为最佳穿刺血管. 对偏瘫患者，应尽量选择健侧肢体静脉及时做好患者及家属的健康宣教，让其了解选择留置部位对发生静脉炎的影响及患侧肢体康复训练的重要性。
对个别特殊情况需留置患侧肢体静脉的患者，留置时间应小于3天。
颈部静脉留置针发生静脉炎的概率最低，故对输液时间长，输液量大，输高渗液体及刺激性强的药物的患者可选择颈部静脉[3]。
根据血管选择合适的留置针。
4.2严格无菌操作操作前充分洗手,用碘伏棉球环形消毒皮肤两
遍,直径大于8 cm..每日输液前用碘伏棉球消毒肝素帽和留置针栓部位2遍,并根据情况及时更换无菌敷贴,保持穿刺部位清洁,干燥,防止感染。
4.3熟练的穿刺技巧护士应掌握正确的穿刺方法,动作轻巧,稳准,力争一次穿刺成功,避免同一部位反复穿刺。
选择血管及消毒穿刺部位后，旋转松动留置针外套管，以15～30度角进行穿刺，见回血后降低穿刺角度再沿血管前行1～2cm，使外套管尖端全部进入血管，右手固定针芯，左手推入外套管，松开止血带，透明敷贴固定[4]。
4.4正确输入药物和液体在输注高渗或对血管刺激性较强的药物后应用生理盐水充分冲管,以减少药物对血管壁的刺激,严格控
制输液速度,减轻对血管壁的侧压。
4.5严格实施静脉留置针期间的预防措施放置有留置针的肢体，输液期间可做轻微活动，顺着血管走向由远心端向近心端作局部按摩，促进局部组织血液循环，减少血管因输液时间过长而引起的痉挛，若输液不畅，冲管有阻力，应立即拔出。
输液期间严密观察穿刺部位及周围皮肤情况，一旦出现静脉炎的症状应立即拔出留置针，用50%的硫酸镁局部冷敷或用75%乙醇湿敷，48小时后再用
45~50度的热毛巾湿热敷。
严重者行微波照射。
留置针期间禁止沐浴，留置针针柄固定牢固，活动时动作轻缓防止留置针滑出静脉。
4.6封管的注意事项采用连续,不间断,边推注边旋转式退出针
头的封管方法堵管率明显下降.对使用留置针的病人要建立书面护理记录,并严格交接班。
4.7 加强宣教对有留置针的病人做好健康宣教,将留置的目的,意义讲清楚,以取得病人的配合,减少不良反应的发生。
4.8加强护理人员的责任意识增强护理人员防止静脉炎的意识
是减少静脉炎的措施之一,我科针对临床上出现的病人留置针导致静脉炎的原因,每月进行科内讨论,分析原因,提出具体的预防措施,同时也增强了科内人员对防止静脉炎的意识。
静脉留置针的临床应用，如果执行严格的无菌操作程序，掌握熟练的操作技能及做好穿刺术后护理要点，就会减少静脉炎的发生，减轻病人的痛苦，节省开支减少静脉穿刺次数，减少护理人员的工作压力。
参考文献
[1] 王江滨.静脉留置针引发静脉炎的原因分析及防止措施［ｊ］.护理研究,2006 .9（20）9
[2] 梁锡敏.静脉留置针致静脉炎与护理［ｊ］.华北煤炭医学院学报,2005.9 (7) 5
作者单位：311400 浙江省富阳市中医院
注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以pdf格式阅读原文。
