2例药物治疗性静脉炎患者的护理体会

静脉炎的预防及护理措施静脉炎是指静脉内壁发生炎症反应的疾病，常见于静脉穿刺、输液、静脉注射等操作后。

预防和护理静脉炎是非常重要的，可以降低患者的痛苦，减少并发症的发生。

本文将详细介绍静脉炎的预防及护理措施。

一、静脉炎的预防措施1. 选择合适的静脉穿刺部位：应选择清洁、无创伤、无明显静脉炎征象的部位进行穿刺。

避免选择静脉曲张、血栓形成等异常静脉。

2. 保持穿刺部位清洁：在进行静脉穿刺前，应将患者的皮肤清洁干净，使用消毒剂进行消毒。

消毒剂的选择应根据患者的皮肤情况和消毒剂的适应症来确定。

3. 使用合适的穿刺器具：选择适合患者的静脉穿刺器具，如针头尺寸、长度、角度等。

过大或过小的针头都会增加静脉炎的发生率。

4. 注意穿刺技术：穿刺时应遵循无菌操作，避免空气进入静脉内。

穿刺后要确保针尖在静脉内，避免针尖穿透静脉壁。

5. 观察静脉穿刺部位：术后应密切观察穿刺部位，如有红肿、疼痛、渗液等异常情况应及时处理。

6. 定期更换输液管路：输液管路应定期更换，一般每72小时更换一次。

长时间留置的输液管路易滋生细菌，增加静脉炎的风险。

7. 静脉注射药物的稀释：对于刺激性较大的药物，应适当稀释后再进行静脉注射，以减少对静脉壁的刺激。

二、静脉炎的护理措施1. 静脉穿刺部位的护理：定期观察静脉穿刺部位，如有红肿、疼痛、渗液等异常情况应及时处理。

穿刺部位应保持干燥清洁，避免受到外界污染。

2. 静脉输液的护理：输液时，应注意输液速度，避免过快或过慢。

输液过程中应定期观察患者的病情变化，如有异常情况应及时处理。

3. 静脉注射药物的护理：对于静脉注射药物，应按照医嘱进行注射，注意药物的稀释和注射速度。

注射后应观察患者的反应，如有过敏等不良反应应及时处理。

4. 定期更换输液管路：输液管路应定期更换，避免长时间留置导致细菌感染。

更换管路时应注意无菌操作，避免污染。

5. 维持静脉通畅：定期检查静脉通畅情况，如有静脉堵塞应及时处理。

可以通过轻轻按摩、热敷等方法促进静脉通畅。

静脉炎的预防及护理体会神经内科疾病以脑血管病居多, 临床上常使用20% 甘露醇、ß-七叶皂甙钠、甘油果糖、前列腺素E1等药物, 这些药物对血管刺激性大, 易导致静脉炎的发生。

做好静脉炎的预防、治疗和护理工作, 不仅可避免血管损伤, 消除和减轻患者痛苦, 还可为治疗工作的顺利进行提供保障。

现就神经内科静脉炎的预防及护理谈谈自己的体会。

1 静脉炎的预防1.1 合理选择穿刺血管应选择相对粗直, 有弹性, 血流丰富, 无静脉瓣, 避开关节, 易于固定的血管。

一般选前臂掌侧静脉, 尽量不选下肢静脉, 因下肢静脉瓣多, 血流缓慢, 易发生静脉炎[1]。

长期输液患者应有计划地保护和合理使用静脉, 遵循从远端向近端的原则, 避开瘢痕、受伤、感染的静脉。

1.2 严格执行无菌操作首先操作者操作前认真洗净双手,检查静脉留置针及透明敷贴，消毒液是否在有效期内，穿刺时消毒范围在8cm以上，提高一次穿刺成功率，尽量一针见血,减少对血管的机械刺激和损伤，穿刺成功后再用活力碘消毒,待周围皮肤干后用无菌透明敷贴固定,每2d更换1次, 如遇敷贴不粘或被污染应及时更换, 防止细菌性静脉炎的产生。

1.3 合理输入液体和药物首先应根据药物的性质和液体量调节输液速度。

当输入刺激性强的药物或大量补液时应选粗大静脉, 速度不宜太快, 如输脂肪乳、甘露醇时可在穿刺时先将输液器与氯化钠溶液相连, 待穿刺成功后再接入高浓度或刺激性强的药物, 这样可防止液体外漏对血管壁造成伤害从而有效预防静脉炎的发生。

滴注甘露醇时宜加温至35℃, 使用套管针静脉滴入, 可减轻对血管壁的损害[2]。

在输液顺序上应先输高渗液或刺激性强的药物后输等渗或刺激性小的药物, 输入血液制品前后应用氯化钠溶液冲管, 以减少有效成分的附着, 避免损害性药物残留血管内造成损害, 减少静脉炎的发生。

1.4 掌握正确的封管技术, 合理选择封管液有2种方法, 第一种是用氯化钠溶液推注行正压封管法，具体方法是先用注射器抽吸氯化钠溶液20cm先缓慢推注10cm后再边推液边拔针头，每6h1次。

关于静脉炎护理的描述
1. 早期识别和干预，早期识别静脉炎的症状和体征对于及时干预至关重要。

护理人员需要密切观察患者是否出现静脉炎的典型症状，如红肿、疼痛、发热和硬结等。

一旦发现异常，应及时报告医护人员，以便及时干预。

2. 保持患处清洁，对于已经发生静脉炎的患者，保持患处的清洁是至关重要的。

定期清洁患处，防止细菌感染，有助于减轻炎症和疼痛。

3. 应用热敷或冷敷，在医生的指导下，可以根据患者的具体情况应用热敷或冷敷来缓解炎症和疼痛。

热敷有助于扩张血管、促进血液循环，而冷敷则可以减轻肿胀和疼痛。

4. 使用压力袜，对于静脉炎患者，医生可能会建议患者佩戴压力袜。

压力袜可以帮助提高血液循环，减轻肿胀和疼痛，预防血栓形成。

5. 饮食调理，合理的饮食对于静脉炎患者也非常重要。

建议患者多摄入富含纤维的食物，减少高脂肪、高糖和高盐的摄入，保持
适当的体重，有助于减轻静脉炎的症状。

6. 积极治疗原发病，静脉炎往往是其他疾病的并发症，如静脉曲张、血栓形成等。

因此，积极治疗原发病也是静脉炎护理的重要一环。

总之，静脉炎的护理需要综合考虑患者的症状和体征，采取综合性的护理措施，包括早期识别和干预、保持患处清洁、应用热敷或冷敷、佩戴压力袜、饮食调理以及积极治疗原发病等。

同时，患者在接受护理过程中也应密切配合医护人员的治疗和指导。

２例面神经炎患者静脉滴入七叶皂苷钠发生静脉炎的案例分析及干预措施关再凤，谷景景济宁市第一人民医院神经内科，山东 济宁 272000【摘要】目的：分析面神经炎患者静脉滴入七叶皂苷钠发生静脉炎的原因及预防措施，为临床工作积累经验。

方法：回顾性分析本科2例面神经炎患者应用了七叶皂苷钠之后发生静脉炎的原因，并提出预防措施。

结果：面神经炎患者静脉滴入七叶皂苷钠发生静脉炎的主要原因是：药物因素、患者因素、护士因素等。

结论：面神经炎患者静脉滴入七叶皂苷钠时做好预防措施，可预防静脉炎的发生，还可保护患者的血管，减轻患者痛苦，提高患者满意度，减少护患纠纷。

【关键词】面神经炎；七叶皂苷钠；静脉炎；预防措施[中图分类号]R472 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)19-0005-02 Case Analysis and Intervention Measures of 2 Cases of Facial Neuritis Patients with Phlebitis Caused byIntravenous Infusion of Sodium AescinateGUAN Zai-feng, GU Jing-jing(Department of Neurology, Jining First People’s Hospital, Jining Shandong 272000, China) [Abstract] Objective: To analyze the cause and preventive measures of phlebitis developed by intravenous infusion of aescin sodium in patients with facial neuritis, and to accumulate experience for clinical work. Methods: The causes of phlebitis after the application of aescin sodium in 2 patients with facial neuritis between August 2019 and September 2019 were retrospectively reviewed, and preventive measures were proposed. Results: The main reasons for the development of phlebitis by intravenous instillation of aescin sodium in patients with facial neuritis are: drug factors, patient factors, nurse factors, etc. Conclusions: When patients with facial neuritis are intravenously instilled with aescin sodium, we do good preventive measures, which can prevent the occurrence of phlebitis, but also can protect the blood vessels of patients, reduce patient suffering, improve patient satisfaction, and reduce nurse patient disputes.[Key words] facial neuritis; aescin sodium; phlebitis; preventive measure临床中面神经炎患者常用七叶皂苷钠于治疗中，其正是注射用七叶皂苷钠的主要成分，于七叶树科植物提取而得，是一种含有酯链的三萜皂苷。

浅谈输液性静脉炎的护理体会【关键词】输液；静脉炎；护理体会doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.452 文章编号：1004-7484（2013）-09-5158-011 病例资料1.1 案例过程患者xxx，女性，37岁，于2013年5月26日因淋巴结结核收入我科治疗，患者高热，呈弛张热热型，于2013年6月1日凌晨4点患者在输完脂肪乳后主诉留置针穿刺部位疼痛，护士去床边观察局部皮肤无异常，回血畅，于是告知患者所输液体含氯化钾，一般患者输含氯化钾补液时会感觉局部疼痛，直到早晨八点护士床边交班时发现患者留置针部位有条索状的红线，触诊皮肤局部发硬，发热，为输液性静脉炎，值班护士立即拔出浅静脉留置针，局部皮肤于硫酸镁湿敷，有边敷料覆盖，汇报护士长，填写护理不良事件报告表。

2013年6月6日，患者静脉炎好转，局部无疼痛，发热现象。

1.2 分析值班护士在患者主诉局部疼痛时，没及时发现异常，护士只考虑患者病情不稳定，应该保留静脉通道，忽视了患者局部皮肤的观察，该事件为一例不良事件。

1.3 静脉炎的定义由于血管内壁的刺激，造成血管壁发炎。

静脉炎患者血管内膜增生，血流缓慢，周围皮肤可呈充血性红斑，有时伴有水肿，以后逐渐消退，充血被色素沉着代替，红斑转变为褐色。

1.4 临床表现病人主诉注射部位有烧痛、紧绷发胀，随着注射部位的血管会产生索状的红线，触诊有时会有发硬、发热的感觉。

输液流速可能不变、减慢、或停止，其取决于血栓形成与否，与造成阻塞的状况。

2 造成静脉炎的危险因子包括2.1 导管针的材质、长度与管径大小。

2.2 操作技术不良。

2.3 不适当的穿刺部位。

2.4 导管针留置的时间太长。

2.5 固定方法不当。

2.6 输液的浓度的酸、硷性太强，或不兼容造成沉淀。

2.7 病患本身的病理生理状况，如年龄或疾病造成血管壁脆弱，发炎。

3 静脉炎的分类3.1 机械性静脉炎①不正当的固定方法：穿刺部位未固定牢靠，造成针管的滑动。

静脉炎的护理措施静脉炎是指发生在静脉内的一种炎症反应，常见于静脉内导管使用过程中。

其特点是局部疼痛、红肿、静脉纤维性硬化，有时伴有全身症状如发热、寒战、全身不适等。

静脉炎的护理工作至关重要，可以帮助缓解患者的症状，减少并发症的发生。

本文将介绍静脉炎的护理措施，帮助护士正确进行护理工作。

静脉炎的护理前准备在进行静脉炎的护理工作之前，需要做好以下准备工作：1.了解患者的病情：护士需要了解患者的病情，包括发病时间、症状表现、就诊经过等信息。

这有助于制定有针对性的护理方案。

2.准备必备物品：护士需要准备好必备的护理物品，如消毒液、抗菌纱布、缝线剪、手套等。

确保这些物品的质量和数量都符合要求。

3.确保环境整洁：护士需要保持护理环境的整洁，并确保有足够的光线和通风。

这有助于防止感染发生。

静脉炎的护理措施护理措施是减少并发症发生、提升患者康复效果的重要手段，下面将介绍针对静脉炎的护理措施：1. 观察静脉炎症状护士需要每日观察患者的静脉炎症状，包括局部疼痛、红肿、硬结等。

同时还需要观察全身症状，如发热、寒战、全身不适等。

及时发现变化并及时记录，可以帮助医生进行诊断和治疗。

2. 注重护理环境卫生护士需要定期清洗和更换患者周围的床单、被罩等物品，保持其清洁。

同时，护士还需要注意自身卫生，保持双手清洁，并佩戴口罩、手套等防护用品。

3. 静脉穿刺护理静脉穿刺是患者静脉炎发生的重要原因之一，因此护士需要在进行静脉穿刺前采取相应的护理措施：•选择适合的穿刺部位：根据患者的具体情况，选择适合的静脉穿刺部位。

避免多次穿刺和过于频繁地更换针头，以减少静脉炎的发生。

•注重穿刺操作技巧：护士需要掌握正确的穿刺操作技巧，减少穿刺过程中对静脉和周围组织的伤害。

同时需要注意穿刺部位的消毒，以减少细菌感染的风险。

•定期更换导管和绷带：对于长期留置的静脉导管，护士需要定期检查导管的状况，并按照医嘱进行更换。

同时，需要注意绷带的松紧度，避免绷带过紧导致静脉阻塞。

大家好！今天，我很荣幸能在这里与大家共同探讨静脉炎这一疾病。

在此，我将结合一个具体案例，就静脉炎的诊断、治疗及预防等方面进行讨论。

一、病例介绍患者，女性，45岁，因右下肢肿胀、疼痛2周入院。

患者2周前无明显诱因出现右下肢肿胀、疼痛，伴活动受限。

查体：右下肢肿胀明显，皮肤发红，皮温升高，局部压痛明显。

实验室检查：血常规、肝肾功能、电解质等指标正常；D-二聚体升高；彩色多普勒超声检查提示：右下肢静脉炎。

二、诊断与治疗1. 诊断根据患者病史、临床表现及实验室检查结果，初步诊断为右下肢静脉炎。

2. 治疗（1）药物治疗：给予患者抗感染、抗凝、抗血小板聚集等治疗。

（2）物理治疗：采用热敷、按摩、紫外线照射等方法，促进血液循环，缓解疼痛。

（3）手术治疗：根据病情严重程度，考虑行静脉切开取栓术或静脉瓣膜成形术。

三、讨论1. 静脉炎的病因及发病机制静脉炎的病因主要包括感染、血栓形成、药物因素、血管损伤等。

其发病机制与血管壁损伤、血管内皮功能紊乱、凝血功能异常等因素有关。

2. 静脉炎的诊断静脉炎的诊断主要依据病史、临床表现及辅助检查。

对于疑似病例，应及时进行彩色多普勒超声检查，以明确诊断。

3. 静脉炎的治疗静脉炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。

药物治疗以抗感染、抗凝、抗血小板聚集为主；物理治疗可促进血液循环，缓解疼痛；手术治疗适用于病情严重者。

4. 静脉炎的预防（1）加强健康教育，提高患者对静脉炎的认识。

（2）注意个人卫生，避免感染。

（3）合理用药，避免药物因素引起的静脉炎。

（4）对于长期卧床、手术等易发人群，应加强预防措施，如定期进行肢体活动、穿戴弹力袜等。

四、总结静脉炎是一种常见的血管疾病，严重影响患者的生活质量。

通过对本病例的讨论，我们认识到静脉炎的诊断、治疗及预防的重要性。

在今后的临床工作中，我们要不断提高诊疗水平，为患者提供优质的服务。

谢谢大家！。

高渗性药物导致静脉炎的护理体会【摘要】高渗性药物在医疗过程中常导致静脉炎，给患者带来不适和并发症。

为了有效预防和处理静脉炎，护士需要掌握相关护理技巧和操作，加强与患者的沟通和心理护理。

在护理工作中，应注意选择适当静脉径路和药物稀释度，定期更换导管并注意护理导管周围皮肤，以降低静脉炎发生的几率。

护理过程中需密切关注患者的症状变化，及时发现并处理静脉炎，提高护理工作的质量和效果。

通过本文介绍的护理体会和经验，可以为护士在工作中遇到高渗性药物导致的静脉炎提供一定的参考，提升护理水平，保障患者的安全和健康。

【关键词】高渗性药物、静脉炎、护理、预防、护理操作、护患沟通、心理护理、启示1. 引言1.1 导言静脉炎是临床上常见的并发症之一，特别是在使用高渗性药物的情况下更容易发生。

静脉炎不仅会给患者带来身体上的疼痛和不适，还可能造成严重的后果，如感染和血栓形成。

如何正确处理高渗性药物导致的静脉炎，成为护士们在临床工作中不可忽视的重要工作之一。

在日常护理工作中，护士们需要具备丰富的护理知识和临床经验，能够及时发现并处理高渗性药物导致的静脉炎。

本文将重点介绍高渗性药物对静脉的影响，预防静脉炎的措施，护理操作技巧，处理静脉炎的护理措施和护患沟通与心理护理等方面，希望能够为广大护士提供一定的参考和启示。

通过不断学习和总结，提高自身的护理水平和能力，为患者提供更加优质的护理服务，减少静脉炎的发生率，提高患者的生活质量，是每一名护士的责任和使命。

结束。

2. 正文2.1 高渗性药物对静脉的影响高渗性药物是一种常见的药物类型，它们具有较高的渗透压，能够快速渗透并进入静脉血管。

这种药物在使用过程中会对静脉产生一定的影响，主要表现在以下几个方面：高渗性药物会导致静脉内出现局部炎症反应。

由于药物的渗透性较强，静脉壁受到刺激后会出现红、肿、热、痛等炎症症状，甚至可能引发血栓形成。

高渗性药物还可能导致静脉壁损伤。

在注射过程中，由于药物的刺激作用，静脉壁容易受损，形成瘀斑、溃疡等损伤，增加了静脉炎的发生风险。

如意金黄散治疗静脉炎的护理体会发表时间：2014-04-18T10:44:59.420Z 来源：《中外健康文摘》2013年38期供稿作者：胡金兰[导读] 化疗是癌症病人术后重要治疗之一，通常采用静脉给药途径由于化疗药物的毒副反应大，经静脉给药后，造成静脉不同程度的损伤。

胡金兰（湖北省赤壁市蒲纺医院 437321）【摘要】中药如意金黄散的复方组成配任，混合应用外敷治疗静脉炎的疗效观察。

【关键词】如意金黄散外敷化疗静脉炎【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）38-0188-01化疗是癌症病人术后重要治疗之一，通常采用静脉给药途径由于化疗药物的毒副反应大，经静脉给药后，造成静脉不同程度的损伤。

化疗性静脉炎的发生率高达20%—35% 给病人造成极大的痛苦，同时影响化疗正常进行，目前临床上治疗化疗性静脉炎的方法较多，主要处理措施有药物的湿敷，如硫酸镁，庆大霉素，654—Ⅱ，但各疗效存在较大差异，进年来中药如意金黄散治疗静脉炎的效果得到肯定，为临床预防和治疗带来疗效。

1. 化疗性静脉炎是指化疗药物进入血管是，穿刺血管局部药物浓度高，对血管刺激性大，导致管壁通透性增加，使药物渗入皮下，引起静脉痉挛，导致局部供血减少，沿静脉走向出现红、肿、热、痛，穿刺静脉近端呈红色条索状改变，有压痛、周围皮肤充血、红肿，严重者可出现静脉硬结，甚至炎性溃疡，有时伴有畏寒、发热等全身症状，从而影响化疗正常进行。

2. 如意黄金散的配方及功能主治组成配任是大黄、姜黄、陈皮、甘草、苍术、白芷等切碎晒干，研成极细粉末即成。

主治清热解毒，消肿止痛，用于热毒淤滞肌肤所致红、肿、热、痛等功能。

我院从2012 年—2013 年的20 例结果显示，涂抹此药3 天后疼痛减轻，5 天—7 天后肿痛基本消失，将蜂蜜个勺加如意黄金散12 克加地塞米松5mg 调成糊状外敷于患处，治愈率高，效果明显，使用方便，无明显毒副反应。