诸多的临床实践及科研为骨缺损的治疗提供新方法和新思路，骨缺损修复重建的方法多种多样，其自身的特点及优劣一直是临床及科研工作者关注的焦点。
直到Mas-quelet技术的出现，开启大段骨缺损治疗的新纪元。
近年，无论是在动物实验还是临床实践，均证明Masquelet技术对治疗骨缺损的效果突出。
笔者将其基础研究及临床应用进展综述如下。
1Masquelet技术及机理1.1Masquelet技术1986年Masquelet提出“膜诱导”治疗骨缺损技术理念，继而2000年，首次报道用“诱导膜技术”治疗35例长骨骨缺损（4～25cm），术后受区骨的平均影像学愈合时间4个月[1]。
医学界称其为“Masquelet技术”，又名“膜诱导技术（induced membrane technique，IMT）”。
该技术包括两个阶段，第一阶段：对骨和软组织彻底清创，使用外固定器（外支架、钢板外置）固定患肢，将聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥（加入抗生素）填充到骨缺损部位，连接骨两断端，必要时行（肌）皮瓣转移覆盖修复缺损区，闭合创面，待其形成诱导膜；第二阶段：第一阶段术后6~8周，待软组织愈合或感染控制后切开诱导膜，保护诱导膜取出骨水泥spacer，再通髓腔，在诱导膜内植入颗粒状松质骨后缝合诱导膜。
1.2Masquelet技术的机理大段骨缺损治疗难点在于骨与周围组织生长速度的差异导致缺骨区域被结缔组织填充，骨缺损难以愈合。
Ny-man等[2]利用膜诱导组织再生(membrane guided tissue regen-eration)理论和膜技术(membrane technique)，指出膜技术具有机械性屏障作用和生物学活性作用。
IMT正是利用诱导膜提供适合骨生长的空间以及富含生物活性物质的环境，促进骨缺损的快速修复。
通过对兔模型的研究发现诱导膜外层主要由成纤维细胞、肌成纤维细胞和胶原蛋白构成，内层则由滑膜样上皮样细胞构成，两层共同组成生物学上的机械性屏障，其组织学和形态学变化[3-4]，见表1；同时，诱导膜还能生成多种促进成骨的物质[5-7]，如：血管内皮生Masquelet技术修复骨缺损应用及研究进展贾乐1综述，葛建华2审校（西南医科大学：1临床医学2019级研究生；2附属医院骨与关节外科，四川泸州646000）摘要Masquelet技术是治疗骨缺损的一种新方法，该技术通过一期手术生成诱导膜，二期游离植骨，从而修复骨缺损。
开放性胫腓骨骨折伴有大段骨缺损的手术治疗效果发布时间：2021-07-20T01:39:44.865Z 来源：《健康世界》2021年6期作者：赵亮[导读] 目的探讨开放性胫腓骨骨折伴有大段骨缺损的手术治疗效果。
方法将60例于2020年3月－2021年3月收治的开放性胫腓骨骨折伴有大段骨缺损患者纳入研究，并以等量电脑随机法均分成AB两组。
黑龙江仁芯医院 150001摘要：目的探讨开放性胫腓骨骨折伴有大段骨缺损的手术治疗效果。
方法将60例于2020年3月－2021年3月收治的开放性胫腓骨骨折伴有大段骨缺损患者纳入研究，并以等量电脑随机法均分成AB两组。
予以A组Ilizarov骨搬移术治疗，B组Ilizarov骨缩短－延长术治疗，并对比疗效。
结果 B组骨折愈合情况优于A组，住院及骨折愈合时间均短于A组，对比有统计学意义（P〈0.05）。
结论 Ilizarov骨缩短－延长术治疗开放性胫腓骨骨折伴有大段骨缺损的疗效确切，可缩短骨愈合时间及治疗效果，值得被推广应用。
关键词：开放性胫腓骨骨折；大段骨缺损；Ilizarov骨搬移术；Ilizarov骨缩短－延长术 Objective to investigate the surgical treatment effect of open tibiofibular fracture with large bone defect.Methods 60 patients with open tibiofibular fracture with large bone defects treated from March 2020 to March 2021 were enrolled in the study，and the patients were divided into two groups by equal amount computer random method.Ilizarov bone transfer was treated in group A，and Ilizarov bone shortening lengthening in group B was treated，and the curative effect was compared.Results the healing of fracture in group B was better than that of group A，and the time of hospitalization and fracture healing was shorter than that of group A（P < 0.05）.Conclusion Ilizarov osteotomy and lengthening is effective in the treatment of open tibiofibular fracture with large bone defects.It can shorten the healing time and therapeutic effect of the bone，which is worth popularizing and applying.[Key words] open tibia fibula fracture；Large bone defect；Ilizarov bone transfer；Ilizarov bone shortening lengthening开放性胫腓骨骨折程度较严重，需要展开手术修复治疗才能够防止局部神经组织与肌肉组织严重损伤，以及功能的减弱【1】。
