财政分权_公共部门效率与医疗卫生服务供给

《行政分权、财政分权对县域公共品供给结构的影响研究》篇一一、引言随着中国改革开放的深入，行政分权和财政分权政策逐渐成为地方治理的重要手段。

这两项政策不仅在中央与地方的关系中发挥了重要作用，也在县域公共品供给结构中产生了深远影响。

本文旨在探讨行政分权和财政分权对县域公共品供给结构的影响，以期为地方政府在公共品供给方面的决策提供理论支持。

二、行政分权与财政分权概述行政分权是指政府将部分行政权力下放给下级政府，使地方政府在决策过程中拥有更大的自主权。

财政分权则是将财政权力下放，使地方政府在财政收支方面拥有更大的决策权和支配权。

这两项政策的实施，使得地方政府在公共品供给方面有了更多的自主权和决策空间。

三、行政分权对县域公共品供给结构的影响1. 地方政府角色转变：行政分权使得地方政府在公共品供给中扮演了更为重要的角色。

地方政府能够根据本地实际情况，制定更为贴近民生的公共品供给政策。

2. 区域特色突出：地方政府在行政分权的背景下，能够更好地挖掘和发挥本地资源优势，推动特色产业的发展，从而在公共品供给上形成区域特色。

3. 公共服务质量提升：地方政府在行政分权下，能够更加关注民生问题，提高公共服务质量，满足人民群众日益增长的物质文化需求。

四、财政分权对县域公共品供给结构的影响1. 财政支出结构调整：财政分权使得地方政府在财政支出方面有了更大的决策权。

地方政府能够根据本地实际情况，调整财政支出结构，加大在教育、医疗、交通等领域的投入，改善民生。

2. 基础设施建设优化：财政分权有助于地方政府加大基础设施建设的投入，改善基础设施条件，为县域经济发展提供有力支撑。

3. 激发地方经济发展活力：财政分权使得地方政府能够更好地利用财政资金，发挥地方优势，激发地方经济发展活力，推动县域经济持续健康发展。

五、研究结论与建议通过本文研究表明，行政分权和财政分权对县域公共品供给结构产生了积极的影响。

地方政府在行政分权和财政分权的背景下，能够更好地发挥自身优势，优化公共品供给结构，提高公共服务质量。

只有81.8%；浙江省无害化卫生厕所普及率也高达96.7% 水平，接近全覆盖。浙江省孕产妇死亡率也常年远低于
的高水平，而全国平均水平只有62.7%。
全国平均水平，而且近年来同样在一个很高的控制水平
妇幼保健是基本卫生保健（又称“初级卫生保健”）的 的基础上又有所提升。浙江省的产后访视率早在2007年
一项重要内容，也常常被列入广义的公共卫生服务。妇幼 就接近了全覆盖，近年来更加逼近全覆盖，显著高于全
绩效水平有所提高，服务效率也有所提升。
国都是一样的，浙江省也不例外。从前文《公共财政与卫
生筹资转型的浙江实践（上）》表4可以看出，尽管政府在
浙江省公共卫生和妇幼保健服务
公共卫生领域中财政投入在政府预算卫生支出中的占比
公共卫生服务是一种典型的公共物品，其有效提供 在下降，但绝对水平一直在上升。公共卫生服务包括很多
年政府投入9.4亿元。2015年全社会的高额投入，在后续两 水平仅为77.3%。随之时间的推移，全国孕产妇系统管理
年取得了实际的成效：到2017年，浙江省农村卫生厕所普 率的平均水平显著提高，近几年稳定在90%的水平上下，
及率高达98.6%，已经接近全覆盖，而同年全国平均水平 而浙江省则百尺竿头更进一步，近年来达到96%以上的
98.6
81.8
96.7
62.7
资料来源：《中国卫生统计年鉴》，2008年，第251页；2010年，第263页；2012年，第263页；《中国卫生和计划生育统计年鉴》，2014年，第279页；《中国卫生健康统计年鉴》，2018年，第253、262、 278页。
波动式小幅上升的情形，但在浙江省却保持相对的稳定， 与此同时，政府不仅在妇幼保健的筹资上承担举足轻重
中国，公共卫生服务筹资和提供的责任基本上均由政府 始就常年低于全国平均水平，这说明浙江省各级疾病控

• 现代社会中的各级财政的财权和财力的划 分是以各级政权的职能划分为基础，表现 在公共财政上则是以各级政府所提供的公 共产品和服务在社会政治经济生活中的地 位作用及受益覆盖面为依据。
• 每一级政府的支出责任最终要与其财力相 匹配。如果一级政府的支出责任大于自有 收入和转移支付之和，就会出现政府服务 不足等问题；如果小于自有收入和转移支 付之和，则就会出现资源浪费等问题。
• 对地方政府的特征，我国学者也有一些论述，主 要分两种情况。 • 一是把地方政府理解成地方国家行政机关和执行 机关，并由此解释地方政府的特征: 机关，并由此解释地方政府的特征:第一，职能的 双重性，即执行职能和领导职能。前者指执行中 央政府的政令，推进中央政府政策；后者指对所 管辖区域内的行政事务进行领导和管理，促进地 方事业发展。第二，双重隶属性，即地方政府既 隶属于同级立法机关，又隶属于上级行政机关。 第三，权力的有限性，即在对内对外关系上，地 方政府的权力无论有多大，都不享有真正的主权。 第四，体制上的相似性。
• 如果不考虑地方债和其他收入，则一级政 府的财权主要包括自有收入和转移支付两 大部分。其中，自有收入是事前的收入， 而转移支付后的收入则是事后收入。
• 国际经验表明，地方政府的自有收入并没 有出现分权化的趋势。近二十年来，多数 国家地方政府的自有收入在总的政府收入 中的份额基本稳定或出现下降；少数份额 提高的国家，其提高的幅度也没有支出份 额提高的幅度大。
• 在再分配方面则不一样，由于各地的经济 发展状况不一致，就需要较高层级的政府 统一制定分配政策。在经济稳定方面，中 央政府往往具有优势。
• 在效率、公平、稳定三者之间存在着两难 冲突。由于各个国家的经济状况、人口、 行政设置、文化背景等约束条件不同，故 而世界上不存在一种统一的最优标准。

财政分权促进了地方公共物品供给效率的提高吗？——以北京市为例的实证分析昌忠泽【期刊名称】《吉首大学学报：社会科学版》【年(卷),期】2017(38)1【摘要】通过SPSS计量软件,采用线性回归分析方法,对北京市地方公共物品供给水平的影响因素进行了实证分析。

结果表明:(1)地方公共物品的供给与财政分权体制的关系在1994年分税制改革前后存在着显著差异,1994年以前财政分权体制与北京市地方公共物品的供给不存在显著的相关关系,而1994年分税制改革以后,财政分权体制与北京市地方公共物品的供给存在显著的负相关关系,即财政分权对促进北京市地方公共物品的供给不仅没有积极效应,而是相反,存在显著的负效应;(2)1994年以前,北京市地方公共物品的供给与GDP之间存在显著的负相关关系,与瓦格纳定律相悖,而1994年分税制改革以后,北京市地方公共物品的供给与GDP 之间存在显著的正相关关系;(3)1994年以前,北京市地方公共物品供给与人口规模之间不存在显著的相关关系,1995年以后,北京市地方公共物品供给与人口规模之间呈现出显著的负相关关系。

【总页数】9页(P31-39)【作者】昌忠泽【作者单位】中央财经大学财经研究院/北京财经研究基地【正文语种】中文【中图分类】F812;F320【相关文献】1.中国财政分权体制下地方公共产品供给效率研究——以公共医疗卫生供给为例2.分权型财政体制下的地方公共品供给效率分析3.财政分权视角下的地方公共物品供给r——以杭州市为例4.财政分权、地方政府财政竞争与公共教育效率——基于受限Tobit面板模型的实证分析5.财政分权、地方政府财政竞争与公共教育效率——基于受限Tobit面板模型的实证分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。