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《我国城乡基本公共服务均等化问题研究》篇一一、引言随着中国经济的快速发展和社会的持续进步，城乡基本公共服务均等化问题逐渐成为社会关注的焦点。
城乡基本公共服务的均等化，不仅是实现社会公平正义的必然要求，也是推动城乡一体化发展的重要举措。
本文旨在深入探讨我国城乡基本公共服务均等化的问题，分析其原因，并提出相应的对策建议。
二、我国城乡基本公共服务均等化的现状当前，我国城乡基本公共服务在设施建设、服务质量、资源配置等方面存在较大差距。
一方面，城市地区公共服务设施完善，服务质量较高，而农村地区则相对滞后；另一方面，不同地区、不同城乡之间的基本公共服务差距也较为明显。
这主要表现在教育、医疗、社会保障、基础设施建设等方面。
三、城乡基本公共服务均等化问题的原因分析造成城乡基本公共服务均等化问题的原因主要有以下几个方面：一是经济发展不平衡，导致城乡之间、地区之间的经济差距较大；二是政策支持力度不够，导致农村地区基本公共服务投入不足；三是公共服务资源配置不均，导致农村地区服务水平较低；四是农村人口流失严重，使得农村公共服务需求无法得到满足。
四、解决城乡基本公共服务均等化问题的对策建议（一）加强政策支持，提高农村地区基本公共服务的投入力度政府应加大对农村地区基本公共服务的投入力度，提高农村公共服务设施的建设水平和服务质量。
同时，要制定更加优惠的政策措施，吸引更多社会资本参与农村公共服务建设。
（二）优化资源配置，实现城乡之间、地区之间的均衡发展政府应通过优化资源配置，实现城乡之间、地区之间的均衡发展。
要加强对农村地区公共服务的扶持力度，提高农村地区公共服务的供给能力和水平。
同时，要推动城市与农村之间的交流合作，实现资源共享和优势互补。
（三）推动教育、医疗等领域的均衡发展政府应加大对教育、医疗等领域的投入力度，提高农村地区的教育医疗水平。
要推动城市优质教育资源向农村地区延伸，实现城乡教育医疗资源的均衡配置。
同时，要加强农村地区医疗卫生服务体系建设，提高农村医疗服务的可及性和质量。
我国城乡基本医疗卫生服务均等化问题研究作者：赵敏来源：《科技经济市场》2013年第09期摘要：随着人们生活水平的提高，对于健康越来越重视，本文利用泰尔指数，选取医疗卫生资源投入水平和支付水平这两个指标对我国的城乡基本医疗卫生服务均等化进行分解测算。
结果表明我国城乡基本医疗卫生服务的差距明显，且城乡间的差距是造成总体差距的首要因素。
关键词：城乡；基本医疗卫生服务；均等化；泰尔指数0 引言十二五规划《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十二个五年规划的建议》提出，要把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，优先满足群众基本医疗卫生需求。
笔者认为，强调基本医疗的公共性实质上就是强调基本公共医疗的均等性。
但是从改革开放以来，医疗卫生服务的城乡差距已经严重阻碍我国经济持续稳定的增长，偏离统筹城乡和谐发展的轨道，与构建和谐社会的要义不符。
尽快实现城乡基本医疗卫生服务均等化，不仅是实现城乡一体化的关键，也是我国医疗卫生体制改革的关键之所在。
基于此，本文企图运用统计分析法，利用泰尔指数和基尼系数对我国城乡基本医疗卫生服务均等化进行实证研究，分析近7年我国城乡医疗均等化进程情况。
1 研究方法介绍城乡基本医疗卫生服务均等化的实质是公平。
回顾已有的关于公平性问题衡量的文献，主要有以下三种测度方法，即份额比例测度法、普通离散系数测度法、收入集中度测度法[1]。
本文利用收入集中度测度法中的泰尔指数对我国基本医疗卫生服务均等化进行实证测算。
泰尔指数（Theil index）是衡量个人之间或者地区间收入差距的指标，它是由泰尔（Theil，1967）利用信息理论中的熵概念来计算收入不平等而得名。
本文选取国际上通用的一阶泰尔指数进行测算，其数学公式为：[2]其中n为在样本中个体的数量；yi为个体i的收入，y为均值。
参数α代表给予收入分配不同组之间收入的差距的权重。
由于泰尔指数具有分解性质，可以将总体差距性分解为组内差距和组间差距，所以其是差异性或者不公平性分解的一个理想的分析工具。
城乡卫生医疗服务均等化研究随着社会经济的发展，人们对卫生医疗服务的需求日益增加。
然而，在许多国家，城乡之间的卫生医疗服务水平存在着明显的差距。
这种差距不仅会影响农村居民的健康水平和生活质量，也会制约整个国家医疗卫生事业的发展。
因此，实现城乡卫生医疗服务均等化成为了一个重要的研究课题。
本文旨在探讨城乡卫生医疗服务均等化的现状、问题及解决方案，以期为未来的卫生医疗服务体系建设提供参考。
国内外对于城乡卫生医疗服务均等化的研究主要集中在以下几个方面：卫生资源分布不均衡。
由于城市和农村的经济发展水平差异，卫生人力资源、医疗设备和资金等资源更多地集中在城市，而农村地区的资源相对匮乏。
服务质量差距。
城市医院的医疗水平和服务质量通常高于农村地区，这使得农村居民难以得到及时、有效的医疗服务。
政策制度不完善。
一些地区的卫生医疗服务政策未能充分考虑到农村地区的特殊情况，导致农村居民难以享受到均等的医疗服务。
要实现城乡卫生医疗服务均等化，我们需要解决以下问题：城乡差距。
城市和农村在卫生资源分配上存在差距，农村地区缺乏足够的卫生资源，影响了其医疗服务的质量和水平。
城市优势。
由于城市经济发展水平较高，吸引了更多的卫生资源，造成农村地区卫生资源的流失，进一步拉大城乡之间的差距。
农村落后。
农村地区的卫生医疗服务相对滞后，无法满足当地居民的基本需求，制约了农村地区的社会经济发展。
为了实现城乡卫生医疗服务均等化，我们可以从以下几个方面提出解决方案：政策制度。
政府应制定相应的政策制度，确保卫生资源的公平分配。
通过加大政府投入，提高农村地区的卫生医疗服务水平，缩小城乡之间的差距。
资源配置。
政府应引导和鼓励卫生资源向农村地区流动，提高农村地区的卫生资源利用率。
同时，加强城乡医院间的合作，实现资源共享，优化卫生资源配置。
服务流程。
优化农村地区的卫生服务流程，提高服务效率和质量。
加强基层医疗卫生服务体系建设，提高基层医疗卫生服务水平，使得农村居民能够享受到便捷、优质的医疗服务。
《基本公共卫生服务均等化问题研究》篇一一、引言基本公共卫生服务均等化是保障全体公民享有公平、公正的公共卫生服务的重要举措。
在社会发展进程中，公共卫生服务的均等化不仅关系到人民的生活质量，也是实现社会公平正义的重要标志。
然而，我国在实现基本公共卫生服务均等化的过程中，仍面临着一系列挑战和问题。
本文旨在深入探讨基本公共卫生服务均等化的问题，分析其现状及原因，并提出相应的解决策略。
二、基本公共卫生服务均等化的现状及问题1. 区域发展不均衡由于我国地域辽阔，各地区经济发展水平、卫生资源分布及政策支持等方面存在较大差异，导致基本公共卫生服务在区域间的发展不均衡。
一些发达地区的公共卫生服务水平较高，而一些欠发达地区则存在服务供给不足、质量不高等问题。
2. 城乡差距明显城乡二元结构使得农村地区在享受基本公共卫生服务方面与城市存在明显差距。
农村地区由于经济条件、交通不便、卫生资源匮乏等因素，导致基本公共卫生服务供给不足，服务质量不高。
3. 服务内容单一当前，我国基本公共卫生服务内容相对单一，主要集中在疾病预防控制、健康教育等方面，而对于一些特殊群体的关注和服务相对较少，如老年人、儿童、残疾人等。
三、基本公共卫生服务均等化问题的原因分析1. 经济发展水平不均衡经济发展水平是影响基本公共卫生服务均等化的重要因素。
经济发展水平较高的地区，政府有更多的财政投入用于卫生事业，从而提供更好的公共卫生服务。
反之，经济发展水平较低的地区则面临服务供给不足的问题。
2. 政策支持力度不够政府在推动基本公共卫生服务均等化方面的政策支持力度不够，导致一些地区在实施过程中遇到困难。
此外，政策执行过程中的监督和评估机制不完善，也影响了政策效果的发挥。
3. 卫生资源配置不合理卫生资源配置的不合理也是导致基本公共卫生服务均等化问题的原因之一。
一些地区卫生资源过于集中，而一些地区则缺乏必要的卫生资源，导致服务供给不足。
四、解决基本公共卫生服务均等化问题的策略1. 加大政府投入政府应加大财政投入，特别是对欠发达地区和农村地区的卫生事业发展给予更多支持。
农村公共医疗卫生服务均等化研究一、引言农村公共医疗卫生服务均等化是关乎农村居民健康福祉和农村社会发展的重要议题。
在当前社会发展进程中，农村地区的医疗卫生服务水平与城市相比仍存在一定差距，这不仅影响了农村居民的健康状况，也制约了农村经济社会的可持续发展。
实现农村公共医疗卫生服务均等化，对于促进社会公平正义、提高农村居民生活质量、推动城乡一体化发展具有重要意义。
二、农村公共医疗卫生服务均等化的内涵与重要性（一）内涵农村公共医疗卫生服务均等化是指在农村地区，不论居民的地域、收入、身份等差异，都能享受到大致相同的基本医疗卫生服务，包括预防保健、疾病诊治、康复护理等方面。
这意味着农村居民在获得医疗卫生服务的机会、质量和效果上应具有公平性和一致性。
（二）重要性1、保障农村居民健康权益健康是农村居民发展的基础，均等化的医疗卫生服务能够使农村居民在疾病预防、诊断和治疗方面获得及时有效的帮助，减少因病致贫、因病返贫的现象，保障其基本的健康权益。
2、促进社会公平正义医疗卫生服务是公共服务的重要组成部分，实现农村公共医疗卫生服务均等化是缩小城乡差距、促进社会公平正义的重要体现，有助于增强农村居民的获得感和幸福感。
3、推动农村经济发展健康的农村劳动力是农村经济发展的重要支撑。
良好的医疗卫生服务能够提高农村居民的身体素质和劳动能力，促进农村产业发展，为农村经济增长创造有利条件。
4、构建和谐社会均等化的医疗卫生服务有助于缓解农村居民在医疗方面的矛盾和不满，促进社会和谐稳定，增强社会凝聚力。
三、农村公共医疗卫生服务均等化的现状与问题（一）医疗卫生资源配置不均衡1、医疗设施不足农村地区医疗机构的数量、规模和设备水平相对落后，许多乡镇卫生院和村卫生室缺乏先进的医疗设备和技术，难以满足农村居民的医疗需求。
2、卫生人才短缺农村地区医疗卫生人才匮乏，高素质的医生和专业技术人员不愿意到农村工作，导致农村医疗卫生服务水平低下。
3、资金投入不足政府对农村医疗卫生事业的投入相对较少，农村医疗机构的运营和发展面临资金短缺的困境，影响了医疗卫生服务的提供。
中国式现代化公共卫生服务均等化与医疗资源优化中国式现代化：公共卫生服务均等化与医疗资源优化随着中国不断发展强大，现代化进程日益加速。
在整个现代化进程中，公共卫生服务均等化和医疗资源优化显得尤为重要。
本文将就这两个方面进行探讨，分析中国式现代化在公共卫生服务和医疗领域取得的成就，并提出未来可能面临的问题和挑战。
一、公共卫生服务均等化公共卫生服务均等化是现代化的重要组成部分。
中国在此方面取得了显著的进展。
首先，政府大力加强了公共卫生服务体系的建设。
通过投入大量资金，建立了更多的卫生院、社区卫生服务中心和疾病预防控制机构，提供更为便捷的就医条件和更优质的卫生服务。
其次，政府不断加强了居民的健康宣传和教育工作，提升了公众的健康意识和健康素养。
再次，政府推行了基本公共卫生服务免费政策，使得每个人都能享受到基本的公共卫生服务，确保了公共卫生服务均等化的实现。
然而，公共卫生服务均等化还面临一些挑战。
首先，服务质量仍然存在差异。
虽然公共卫生服务普及率较高，但一些基层卫生机构设备和医疗技术仍然相对薄弱，导致服务质量无法保证。
其次，由于地区差异和人口密集度不同，城乡地区的公共卫生服务水平仍然存在差距，需要进一步加强政策和资金的支持。
最后，公共卫生服务的宣传和教育工作仍有待加强，尤其是在偏远地区和少数民族地区，健康知识普及度相对较低。
二、医疗资源优化随着中国经济和社会的快速发展，医疗资源优化成为中国式现代化的重要一环。
在医疗资源方面，中国取得了显著的进展。
首先，政府大力发展和完善了医疗卫生服务体系。
通过建设更多的医疗机构，提供更多的医疗服务岗位，满足了人民群众多样化的医疗需求。
其次，政府推行了医改政策，全面推进医疗体制的改革，提高了医疗服务的效率和质量。
再次，政府加大了对医疗人才的培养和引进力度，提高了医疗人员的素质和专业水平。
然而，医疗资源优化也面临一些挑战。
首先，城乡医疗资源分配不均。
大城市的医疗资源较为丰富，而农村地区医疗资源相对匮乏，导致医疗服务的不平衡。
《我国城乡基本公共服务均等化问题研究》篇一一、引言基本公共服务均等化是现代社会发展的基本要求，是实现社会公平正义、保障人民基本权利的重要途径。
我国作为世界上最大的发展中国家，城乡基本公共服务均等化问题一直是社会关注的焦点。
本文旨在探讨我国城乡基本公共服务均等化的现状、问题及解决路径，以期为推动我国公共服务均等化进程提供参考。
二、我国城乡基本公共服务均等化的现状近年来，我国政府高度重视城乡基本公共服务均等化工作，通过实施一系列政策措施，取得了显著成效。
然而，由于历史、地理、经济等多种因素的影响，城乡基本公共服务仍存在一定差距。
目前，我国城乡在教育、医疗、文化、体育等基本公共服务领域实现了覆盖面广泛、质量不断提升的成果。
在义务教育方面，九年义务教育全面普及，农村学校办学条件得到显著改善。
在医疗保障方面，城乡居民基本医疗保险制度逐步完善，农村地区医疗服务水平不断提高。
此外，文化、体育等领域的公共服务也在逐步实现城乡一体化发展。
然而，城乡基本公共服务仍存在明显差距。
主要表现在农村地区的基本公共服务设施建设滞后、服务水平不高、人才短缺等方面。
同时，不同地区之间也存在基本公共服务水平的差异，东部沿海地区相对较好，中西部地区特别是贫困地区仍有待提高。
三、城乡基本公共服务均等化面临的问题1. 资源配置不均：城乡之间、地区之间在基本公共服务的资源配置上存在明显差异，导致部分地区、部分人群享受的服务水平较低。
2. 财政投入不足：尽管政府在基本公共服务领域的投入逐年增加，但仍难以满足人民群众日益增长的需求，特别是农村地区和贫困地区的投入仍需加大。
3. 制度建设不完善：基本公共服务的制度建设仍需完善，如城乡居民基本医疗保险制度、义务教育制度等，需要进一步优化和改进。
4. 人才短缺：农村地区和部分贫困地区由于地理位置、经济条件等因素，难以吸引和留住优秀人才，导致基本公共服务水平难以提高。
四、解决路径1. 优化资源配置：政府应加大对农村地区和贫困地区的支持力度，优化资源配置，提高基本公共服务的覆盖面和服务水平。
我国城乡公共卫生和医疗服务均等化研究作者：杨婉来源：《现代商贸工业》2013年第15期摘要：改革开放以来，我国取得了举世瞩目的经济成就，人民生活水平不断得到改善和提高，同时，社会的发展、经济的进步也给社会带来了诸多新的问题和矛盾，其中最突出的就是城乡发展不均衡。
城乡基本公共卫生和医疗服务的不均衡是我国经济社会发展不均衡的重要表现之一，它不仅影响到国民的健康，也破坏了社会公平和公正的实现，同时影响了经济效益的进一步发展，阻碍了社会主义和谐社会的建设进程。
关键词：城乡公共卫生；医疗服务；均等化中图分类号：F2文献标识码：A文章编号：1672-3198（2013）15-0035-021 城乡公共卫生和医疗服务均等化的内涵及意义城乡公共卫生和医疗服务均等化，是我国基本公共服务均等化的重要组成部分。
它指全体公民，无论其民族、性别、年龄、职业、收入及社会地位，都能平等地获得政府提供的、与经济社会发展水平相适应的，在不同阶段具有不同标准的，结果大致均等的公共卫生和医疗服务，是属于基本公共服务中的一项，主要包括居民健康档案、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、健康教育、高血压等慢性疾病管理、重性精神疾病管理等。
城乡卫生医疗服务均等化的目标是保证城乡居民生存和发展的起点公平、城乡居民基本就医权的平等以及公共卫生与基本医疗服务均等。
因为公共卫生服务的内容较广，所以，公共卫生和医疗服务是随着经济社会的发展逐步扩大的动态服务。
由于国家统筹规划和各地区经济发展的差异性，城乡公共卫生和医疗服务的均等化也是一个多标准的体制，一般有三种理解：一是最低标准，即要保底；二是中等标准，即政府提供的公共卫生和医疗服务，达到平均水平；三是最高标准，即全国各地城乡的基本公共卫生和医疗服务结果均等、水平一致。
因此，一般对城乡公共卫生和医疗服务均等化的内容可从两个方面来理解：一是人人均享有保障自身健康权的服务权利；二是基本公共卫生和医疗服务是根据公民的健康需要和政府的财政承受能力确定的。
我国城乡公共卫生和医疗服务均等化研究改革开放以来，我国取得了举世瞩目的经济成就，人民生活水平不断得到改善和提高，同时，社会的发展、经济的进步也给社会带来了诸多新的问题和矛盾，其中最突出的就是城乡发展不均衡。
城乡基本公共卫生和医疗服务的不均衡是我国经济社会发展不均衡的重要表现之一，它不仅影响到国民的健康，也破坏了社会公平和公正的实现，同时影响了经济效益的进一步发展，阻碍了社会主义和谐社会的建设进程。
标签：城乡公共卫生；医疗服务；均等化1 城乡公共卫生和医疗服务均等化的内涵及意义城乡公共卫生和医疗服务均等化，是我国基本公共服务均等化的重要组成部分。
它指全体公民，无论其民族、性别、年龄、职业、收入及社会地位，都能平等地获得政府提供的、与经济社会发展水平相适应的，在不同阶段具有不同标准的，结果大致均等的公共卫生和医疗服务，是属于基本公共服务中的一项，主要包括居民健康档案、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、健康教育、高血压等慢性疾病管理、重性精神疾病管理等。
城乡卫生医疗服务均等化的目标是保证城乡居民生存和发展的起点公平、城乡居民基本就医权的平等以及公共卫生与基本医疗服务均等。
因为公共卫生服务的内容较广，所以，公共卫生和医疗服务是随着经济社会的发展逐步扩大的动态服务。
由于国家统筹规划和各地区经济发展的差异性，城乡公共卫生和医疗服务的均等化也是一个多标准的体制，一般有三种理解：一是最低标准，即要保底；二是中等标准，即政府提供的公共卫生和医疗服务，达到平均水平；三是最高标准，即全国各地城乡的基本公共卫生和医疗服务结果均等、水平一致。
因此，一般对城乡公共卫生和医疗服务均等化的内容可从两个方面来理解：一是人人均享有保障自身健康权的服务权利；二是基本公共卫生和医疗服务是根据公民的健康需要和政府的财政承受能力确定的。
党的十八大提出，要推动城乡发展一体化，将解决好农业农村农民问题作为全党工作的重中之重，加大统筹城乡发展力度，促进城乡共同繁荣，并提出“要加快完善城乡发展一体化体制机制，促进城乡要素平等交换和公共资源的均衡配置，形成以工促农、以城带乡、工农互惠、城乡一体的新型工农、城乡关系”的战略要求。
促进我国城乡基本公共卫生和医疗服务的均等化发展，对实现城乡发展一体化，完善我国保障体系，促进社会主义经济、政治、文化、社会、生态文明建设都具有重要意义。
城乡基本公共卫生和医疗服务的均等化不仅能给城乡居民带来福利，改善民生，同时有利于解决城乡二元化的问题，促进城乡共同发展，对社会和谐和发展均具有重要意义。
2 我国城乡公共卫生和医疗服务的现状我国目前存在着严重的基本公共服务不均等化现象，城乡公共卫生服务机构及设施的分布不尽合理，农村卫生资源配置远远不及城市。
这种不均等主要表现为城乡差异和区域差异。
从卫生总费用的城乡分配看，城市卫生费用远远超过农村卫生费用。
城乡卫生总费用的不平等就会表现为城乡占有卫生医疗资源的不平等。
同时城乡之间卫生医疗人员的技术水平和医疗设施质量的差距使得城乡间占有卫生医疗资源的不平等程度更为明显。
从城乡人口在获取医療资源的可及性来看，农村远落后于城市。
对于评价各地区居民所享受的公共卫生和医疗服务状况，每千人中卫生技术人员数是个重要的评价指标。
根据中国统计年鉴，2010年城市每千人中卫生技术人员数为762，比2005年（5.82）增长了30.93%，2010年农村每千人中卫生技术人员数为3.04，比2005年（2.59）增长了1301%。
不论从每千人中卫生技术人员数，还是增长比率上，农村均远远落后于城市。
从质量上看，农村地区有限的医疗设施和城市相比本身就是相对落后的，而卫生技术人员几乎没有人愿意到农村卫生系统中任职，从而导致农村公共卫生和医疗服务水平越来越低；与农村地区相反，城市地区的大多数公立医院，卫生技术人员一般均接受过良好的公共卫生和医疗服务教育，具有较高的业务素质，同时配备了较先进的医疗设施和设备。
这种服务人员和服务设备上的差别会造成城乡之间医疗需求的分布不均衡，从而使我国的公共卫生和医疗服务进一步趋于非均衡的状态。
3 我国城乡公共卫生和医疗服务不均等化发展的原因我国城乡卫生医疗服务非均等化的原因首先与政府的发展战略密切相关，城乡二元卫生结构是政府重城轻乡的必然结果。
同时对地方政府以GDP为标准的政绩考核方式使得地方官员不关注无法产生短期经济增长的卫生医疗服务，在医疗卫生领域进行甩包袱式的改革。
从我国的经济结构上看，“二元经济结构”体制导致了城乡卫生二元结构，公共卫生和医疗服务被明确划分成城市和农村两大块，政府公共财政支出、卫生和医疗服务资源配置更加倾向于城市，城市的发展优先于农村，这直接导致了城乡公共卫生和医疗服务呈现不均等化发展状态。
从我国公民的经济收入和支出上看，农村居民的收入远低于城市居民，并体现在支付能力上农村居民远低于城市居民，城乡收入差距严重地抑制了农村居民对医疗卫生服务的需求，造成城乡卫生医疗服务支出上的不均等；同样的，农村政府的财政支付能力远低于省市政府的财政支付能力，而政府财政是公共卫生和医疗服务经费资源的重要组成部分，农村卫生和医疗服务投入严重不足，农村的卫生医疗结构条件十分落后，服务人员力量单薄，卫生医疗结构单一，难以提供农村经济协调的可持续发展，进而与城市之间的差距越来越大。
从我国的户籍制度上看，居民被分为市民和农民，户籍属性分为农业户口和非农业户口。
城乡居民拥有的不同社会身份，使得两者在享受公共卫生和医疗服务上的地位截然不同，拥有城市户籍的居民容易获得较好的公共卫生和医疗服务，而农村户籍的居民则较少甚至无法获得较好的资源。
从城乡医疗保障制度来看，我国现行的城乡医疗保障制度包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗，这三张医疗保险网逐步实行无缝覆盖时，认为分割的城乡医疗保险二元特征也表现出来。
第一，覆盖对象不同。
城镇职工基本医疗保险的保障对象是城镇所有用人单位。
城市居民医疗保险的保障对象是城镇户籍且未纳入城镇职工基本医疗保险范围内的特定城镇居民。
新型农村合作医疗保险则是面向农村居民。
第二，筹资标准不同。
城市居民医疗保险一家庭缴费为主、政府给予适当补助。
城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳，国家没有明确的筹资责任。
新型农村合作医疗制度则实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。
从城乡医疗保险的筹资来说，城镇医疗保险人均筹资额大于农村。
第三，保障水平不同。
城乡医疗保险爱你都有起付线和封顶线的制度安排，但是城乡医疗保险的补偿额度却存在相当大的差异。
城镇居民医疗保险报销额是新型农村合作医疗报销额的数倍。
4 城乡公共卫生和医疗服务均等化发展的国际经验美国在实现公共卫生和医疗服务均等化发展中有较强的制度保障。
在美国有比较完备的医疗保障体系，确保每个公民都可以享受到均等的公共卫生和医疗服务。
美国的医疗保障体系主要是依托私人医疗保险和社会医疗保险两种形式，私人医疗保险是由商业保险公司提供。
保险金由雇主和雇员共同承担，并且由于保险金的费用可用来减免税款，因此大部分的公司雇主都愿意为雇员支付此笔费用。
社会医疗保险则是由联邦政府或州级政府设立，用于针对贫困人口及老年人口的医疗补贴，同时联邦政府还提出了各项针对弱势群的医疗补助计划。
德国政府主要是通过财政的均等化落实公共卫生和医疗服务的均等化，财政的均等化包括纵向财政平衡和横向财政平衡两个方面。
纵向财政平衡是指上下级政府之间的财政转移支付，财政分配资源是根据各级政府所承担职能所需资金量和政府财政的负担程度，在全国范围内实现各级政府之间的财政平衡，税收协调是纵向财政平衡的主要形式，联邦政府通过调整共享税在各州的分配比例来达到纵向财政平衡的目的，同时，联邦政府还通过财政补充拨款来辅助平衡公共卫生和医疗服务的均等化。
横向财政平衡是通过将财力雄厚州的部分财政收入转移到财力相对较弱的州，从而达到各州之间财政相互协调的目的，使财政收入和支出达到一定程度的平衡。
德国政府为实现财政均等化制定了明确的国家法律进行有效保障。
日本在公共卫生和医疗服务领域也建立了相关的管理体制和政策体系，通过制定一系列法律法规健全公共卫生和医疗服务，并且适时地制定公共卫生设施的发展计划。
为确保公共卫生基础设施建设的资源供给，日本政府建立了公共财政预算和财政融资制度，对各级医疗机构通过公共财政预算给予支持，并对民间卫生和医疗事业实施税收优惠、提供低息贷款等政策，有效弥补公共卫生和医疗服务供给的不足。
国际上实行城乡公共卫生和医疗服务均等化发展采用的措施主要可概括为以下三点：（1）建立健全公共卫生和医疗服务法律保障体系；（2）充分落实中央统筹和地方发展的财政平衡政策；（3）鼓励民间、私人卫生医疗事业的发展，作为对公共卫生和医疗服务的补充。
5 我国城乡公共卫生和医疗服务均等化发展的对策措施为维护公共卫生和医疗服务的公益性，建设覆盖全民的医疗体系，实现我国城乡公共卫生和医疗服务的均等化发展，我国公共卫生和医疗服務应做好以下四个方面的工作：第一，健全公共卫生和医疗服务均等化的法律法规。
健全的法律法规是公共卫生和医疗服务均等化的有效保障，尤其对偏远山区居民及重点人群（如妇幼儿童、流动人口、老年人、中低收入居民等），应打破户籍制度的限制，加快推进城乡公共卫生和医疗服务的均等规范化，确保人人享受相同的公共卫生和医疗服务的权利。
户籍制度恶化了社会公平造成城乡居民在社会福利上的不平等，进行户籍制度改革是必然的，其改革的大方向是城乡统一的户籍制度。
第二，转变政府职能，制定科学合理的财政体制。
推进政府由经济建设型政府向服务型政府转变，将公共卫生和医疗服务的民生建设指标纳入对地方政府、官员的政绩考核指标当中，并改变考核方法，变对上负责为对下负责，以公众的满意度来评价地方政府的政绩。
建立合理的财政支付体系，合理划分中央与地方的卫生事权和财力，优化转移支付制度，改善财政对公共卫生和医疗服务的地域性差异，缩小城乡差异。
第三，鼓励民间、私人卫生医疗事业的发展。
创造支持民间卫生和医疗服务机构发展的政策环境，积极发挥民间社会力量，对公共卫生医疗服务进行补充，同时通过市场机制引入民间卫生医疗服务和公共卫生医疗服务的竞争，促进公共医疗服务的进一步完善。
第四，逐步实现城乡医疗保险的整合。
现行的城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险的筹资标准和缴费标准均有不同，要实现城乡医疗保险的整合难度很大，但是随着经济的发展，整合并不是不可能。
城乡医疗保险的整合应该先稳定城镇医疗保险水平，然后逐步提高农村医疗保险水平，再逐步实现城镇与农村医疗保险的整合，实现城乡医疗保险均等化的目标。
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