舌癌根治行前臂游离皮瓣移植术后血管危象的观察及护理

５． ２ ５岁。部位 ： 舌缘 中部 ｌ ２例 、 缘后 部 ４例、 舌 舌腹 ６例。 Ｔ Ｍ分期 ： 期 １ Ｎ Ｉ ５例、 Ⅱ期 ５例 、 Ⅲ期 ２例。病理分型 ： 高分 化鳞状上皮癌 ｌ ５例 、 低分化鳞状 上皮癌 ７例 。术前 １ ８例行
想的修复手段 ， 其成 功率 可达 ９ ％ ～９ ％ ， 术后 如果发 ５ ９ 但 生血管危象则会导致移植失败 。手术 成功与否 ， 与皮瓣 移植 术后发生血管危象 的观 察护理 有重要 联 系 Ｊ 。笔 者所在 医 院 自２０ ０ ７年以来对 ２ ２例舌癌患者实施游离前臂皮瓣行舌癌
３ 讨 论
理论 新 知 识 充 实 自己 的广 大 护 理 人 员 来 说 ， 职 继 续 教 育 已 在
是护理人员进行知 识技 能补充 、 新、 更 拓宽 和提高 的一种 追
加教育 。护理期刊是护理同行间 的学 术思想 的交流 ， 以达到
共 同提高 的目的 ， 是护理 进行继 续教 育 ， 科研 水平提 高 的一 项重要 内容 ， 有利 于培养 出真正 高水平 、 能力 、 有 能适应形 势 发展的人才 ， 进一步推动护理继续 教育事业 的发展 。要求 护 理人员必须具备多 层次 的知识结 构 和扎实 的专 业知识 。相
例 术 后 均 未 发生 血 管 危 象 。 结 论
【 关键词 ｌ 舌癌根治术 ； 游离皮瓣 ； 血管危象 ； 护理
舌癌术后组织 缺损严重影 响患者 的生 活质量 ， 时修 复 及
舌 组 织 缺损 ， 够 维 持 舌 体 的 形 态 ， 复 生 理 功 能 。采 用 能 恢 湿微 外科 技 术 进 行 各 种 皮 瓣 移 植 ， 目前 被 认 为 是 一 种 比较 理
．
１ ２． １
中 国医 学 创 新
２１ ０ ０年 ９月
第 ７卷第 ２ ５期
Ｍｅｉ ｌｎ ｏａｏ ｆ ｈ ａＳ ｏ ｍ ｅ．００ Ｖ ｌ７Ｎ ．５ ｄｃ ｎｖｔｎｏ ｉ ，ｅｔ ｂｒ２ １ ． ｏ｜ ｏ２ ａＩ ｉ Ｃ ｎ ｅ
运用到实践 中 ， 增强 护理人 员对 专业 信息 的识别 、 流 和利 交 用能力 ， 从而满足各层面护理人员获取 最新信息 的需要 。 ２ ６ 提高科研意识 和撰 写能力 ． 一 统一 订 阅护理期 刊 ， 种类 较全 ， 专业信息较大 。通过反 复学 习， 护理 同行 之 间的交流 ， 专题讲座 ， 再结 合护理 临床进行 讨论 、 实践 、 评价等一 系列合 作互动过程 ， 缩短 了理论 与 临床 实践 的距 离 ， 高 了论 文选 提 题、 写作能力 ， 对论证实验方法等有 了进一步认识 ， 护理科 对 研 的意义 ， 处理数据及创作提供一定 的认识和基础 了解。 ２７ 提高护理对继 续教育 的认识 护 理部经 过举办 “ ． 阅读 期刊学习” “ 、 护理现状与护理前景 ” 等讲座 ， 使护理人员 可以 自由交流 ， 轻松地表达 自己的看法 ， 对不 同观点展 开辩 论 ， 在 讨论中因不断得 到他人 的信息反 馈 ， 理人员逐 浙明确 和完 护 善相关 的新技 术和新理论 ， 使他们认识 到只有不 断学 习才 能 适应护理学 的发展 ， 才能满足患者 １益 提高的服务需求 。 ３ Ｊ
玉铭 莫 美艳
总结舌癌 根治患者行前臂游离皮瓣 移植术后血管危象 的观察及护理体会 。方法
舌 癌 根 治 皮 瓣 移 植 术 后 血 管危 象 的观 察 及 护 理 是手 术 成 功 的关 键０ ０ ７年
２ ２
以来笔者所在科室 ２ ２例舌癌根治患者行前臂游离皮瓣移植术后血管危象的发生进行针对性的预防护理。结果
对耗资难 得的外出研讨交流学 习机会 ， 应用护理期 刊进行在
职护理继续学 习是一种直接有效切实可行 的方法 。
参 考 文 献
［］ １ 高敏． 继续护理学教 育在临床实施 中存在 问题及对 策． 中国实用
护 理 杂 志 ，０ ６ ２ （ ） ７ ７ ． ２ ０ ，２ ３ ：０— １
［］ ２ 滕月玲 ， 文海 兰 ， 吴美 福 ， ． 等 护理 人员订 阅读护 理期 刊现状 分
察和护理总结如下。 １ 临床 资 料
致 皮瓣 发生发绀及静脉血管危 象。特别 注意血压变 化， 如血
压过低 ， 导致皮瓣 供血不足 ， 响皮 瓣成 活率 ， 时应 以补充 影 此 血容量 为主 ， 不可用缩血管药 ， 同时记录 ２ ４ｈ出入 量 ， 防止术
析． 护理学杂志 ，０３，８ ４）２ ５—２６ ２０ １ （ ：９ ９． ［ ３］盖 庆云． 用护 理期 刊提 高护 理教 育． 利 齐鲁护 理杂 志 ，０ ８ ４ ２０ ，
（７ ：０ １ ） １２—１３ ０．
护理期刊是传递护理信息的 主要 渠道之一 ， 能充 分反映 护理科学发展 的前沿 动态和趋 势 。不仅 系统 完整 地记 录储 存护理学科创新知识 ， 化整合 护理 创新 知识 ， 优 而且有 高速 度、 大容量传播 护理学科新信息和 促进 学科建 设及人 才培养 的作用 Ｊ 。在医学 日益发展 的今 天 ， 护理 模式 不断转 变 ， 对 临床护理人员整体 素质有 了更 高 的要求 。对 于迫切 要 以新
［ ］吴红艳 ， ４ 刘义 兰． 习护 士阅读护 理期刊现 状 的调查 分析． 实 中华
护 理 杂 志 ，０ ２３ （ ２ ：３ ９ ０ ２０ ，７ １ ）９ ８— ４ ．
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（ 稿 日期 ：０ ０— ４—２ ） 收 ２１ ０ ０
（ 本文编辑 ： 段淑娟）
舌癌 根 治 行前 臂 游 离 皮瓣 移 植 术后 血管 危 象 的观察 及 护 理
诱导化疗 。采用前臂游离皮瓣 移植 修复 ，２例全部成活。 ２
２ 护 理
２ １ 严密观察 生命 体征 保持 呼吸道通 畅 ， ． 注意 ＳＯ 变化 ， ａ
术后持续低 流量 吸氧 ５—７ｄ 以提供 足够氧 量 ， ， 防止缺氧导
根治术后软组织缺损重 建 ， 效果 良好 ， 将术后 血 管危象 观 现