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未病未发，预防先行作者：罗程来源：《现代养生·下半月版》 2018年第12期据卫生部资料，一个人一生健康投入的80% 用于生命的最后一个月，临终救护占据我国医疗支出的最大份额。
中国肿瘤登记中心2013 年报显示我国肿瘤发病和死亡情况逐年增高，目前肿瘤已经成为一种常见恶性疾病，肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌居恶性肿瘤发病和死亡之榜前列，肺癌每年新发病例高达6 万。
随着社会疾病谱的变化以及“以人为本”观点的提出, 人们对健康和生存质量的需求日益增长，单纯治疗已病是片面和被动的。
许多疾病的发展迅速而多变，并与生活习惯和生活环境紧密相连，治疗和防护必须同时进行才能适应现代医学发展。
1 中医“治未病”思想在高血压、糖尿病等常见慢性病中的应用中医“治未病”的思想内涵与现代医学的“三级预防”颇有共同之处，现阶段糖尿病、高血压等慢性病管理也是“治未病”思想的体现。
虽然糖尿病、高血压纳入国家基本公共卫生服务项目重点人群健康管理，但其发病率仍在不断上升、控制率仍很低，每年因糖尿病、高血压的并发症死亡人数不断增加。
总体来说，单从西医治疗糖尿病、高血压及其并发症效果并不理想。
大量临床实践证明以中医“治未病”的思想作为指导，运用中医养生，加强中医中药对高血压、糖尿病的预防保健，效果显著。
糖尿病可参照中医学消渴范畴进行预防和诊治，高血压主要症状为头晕、头痛，一般属中医学眩晕、头痛范畴。
中医学防治消渴头晕头痛病有着丰富的临床经验，针对易发人群、有家庭遗传背景、体质赢弱、真气不足的易感人群、高危人群，因外界的环境因素如饮食不节、情志失调、劳欲过度等作用诱发的症状不明显或无症状的潜在人群，结合血糖、血压的检测，加强中医对其体质特点的认识和判断。
根据中医体质辨识，进行中医体质分类，并根据不同体质给予中医药保健指导，辨证选方，适当加入地骨皮、丹皮、葛根、山药、枸杞、决明子、黄芩等中药调控，还有针灸、耳穴、中药膏方、食疗，足浴等中医特色疗法。
治未病意义和临床应用治未病是中医传统理论的一个重要概念，强调在疾病尚未发生之前，通过调整体内环境，加强自身免疫能力，预防疾病的发生。
治未病的核心思想是“先病防病”，注重从平时养生、调理身体入手，预防疾病的发生。
它的意义和临床应用在当今社会中越来越受到重视。
首先，治未病的意义在于强调预防胜于治疗。
传统医学一直强调治疗已经发生的疾病，但治未病的理念提出，更要注重预防。
人体在没有生病之前，就应该积极调理身体，提高免疫力，避免疾病的侵袭。
这种理念对于维护人体健康，减少疾病的发生，具有重要的意义。
其次，治未病在临床应用中具有重要意义。
在传统中医理论中，治未病的应用已有数千年的历史。
中医治未病强调调整人体阴阳平衡，促进气血运行，增强脏腑功能，从而提高身体的抵抗力，预防疾病的发生。
许多慢性病的发生与生活方式、环境因素等有密切的关系，通过治未病的方法，可以有效地预防这些疾病的发生，改善人体健康。
另外，现代医学逐渐重视治未病的理念。
随着生活水平的提高，人们对健康的重视程度不断增加。
很多慢性病如高血压、糖尿病等已经成为困扰人们健康的主要问题。
传统医学认为，患者需要到了临床医院才能得到治疗，但治未病理念的出现改变了这种观念。
通过科学的方法，人们可以预防疾病的发生，提高健康水平。
综上所述，治未病的意义和临床应用在现代社会中具有重要意义。
人们应该加强健康意识，重视预防，积极调整生活方式，从而保持身体健康。
治未病的理念将为人们提供更多的选择，使人们能够更好地保护自己的健康，享受美好生活。
治未病促健康心得体会和感想(四篇)最新治未病促安康心得体会和感想一自我院开展“治未病”工作以来，在上级业务主管部门的正确领导下，在院领导的关心和帮忙下，在相关科室的通力协作和全院干部职工帮助下，以“未病先防、小病先治”为重点，深入推动蒙中医药“治未病”，构建预防保健效劳体系，满意了辖区居民对“治未病”的要求，提高了蒙中医药诊疗效劳力量，同时，在我院名老中医和专家及相关人员的共同努力下，我院的蒙中医“治未病”工作在坚持和发扬中医特色优势，为保障辖区人民身体安康上做出了积极的奉献。
下面，就治未病工作总结如下: “治未病”工作开头之初，我院领导便高度重视，马上召开了全院职工大会，对有关文件精神进展了传达，并对有关政策进展了深入解析、学习，积极筹备成立“治未病”工作领导小组。
为我院蒙中医预防保健工作在组织上赐予了保障。
我院蒙中医“治未病”科在业务工作上与专家门诊、检验、传统疗法等科室有机相连，以“未病先防，已病早治，既病防变”为核心，标准效劳流程和技术方案，建成了蒙中医“治未病”安康工程效劳载体。
同时，在蒙中医传统思想指导下整合为集安康体检、传统疗法保健治疗、安康询问为一体的综合性安康保健体系(由体检科、蒙中医临床科室、安康询问门诊三局部组成)，确保了我院蒙中医预防保健工作有效、稳步的开展。
根据工作实施方案总体要求，我院社区效劳部对辖区内社区效劳部门进展业务推广与指导，社区蒙中医预防保健工作能与“六位一体”效劳功能有机的结合，并因地制宜地开展“治未病”预防保健效劳。
截止2023年底，全院蒙中医药效劳人次11.2万余人次，其中康复理疗7万余人次，蒙中医传统治疗4万余人次，以中药敷贴“冬病夏治”为例，效劳人次为700余人次，较以往有所提高。
全年“亚安康”效劳人次300余人次，经再次评估，好转率到达75%。
工作中我院完善人才、技术保障，并把加强人才梯队建立、科技兴院、人才培育作为全院工作的重中之重，并与建立健全“治未病”效劳机制有效地连接，确保蒙中医预防保健工作不消失断层现象。
中医“治未病”治的是什么？一、什么是治未病治未病对大多数人来说是比较陌生的一种疾病，实际上治未病是中医的一种思想“不治已病治未病”。
最早在我国医学著作《黄帝内经》中就有“上医治未病”的记载。
“未病”通俗点来讲就是还没有出现明显的疾病，“未”就是还没有到一定程度的意思。
所以未病就是指患者的身体尚未出现明显的疾病症状，但是患者本身的机体情况已发出预告，阴阳不平衡，这就是发病的预兆。
未病先防，既病防变，是中医治疗的重要思想。
防患于未然也是老祖宗留下来的智慧之一。
治未病是中医学的一个重要理念，强调预防疾病的发生和发展，防止疾病在早期阶段就开始形成，以达到早期干预、早期诊断、早期治疗的目的。
这一理念强调的是全面健康管理，注重人体的整体健康状况，通过调整生活方式、保持良好的心态、合理饮食、适度运动等方式来增强人体的自我调节和抵抗能力，防范疾病的发生。
治未病理念的提出是对传统医学的一种创新，是中医学特有的思维方式和诊疗体系，旨在实现健康与长寿的终极目标。
二、中医治未病治的是什么？中医治未病从患者的身体情况出发，通过对应措施调整人的生理功能，达到预防疾病的目的，其治疗思想的核心是强调疾病发作前的各种征兆，要求将保证身体健康融入到日常的生活中去。
中医未病治疗是一种全面、系统的治疗思路，注重从根本上调节身体机能，预防疾病的发生。
这种治疗思路在现代医学中仍具有重要意义，有助于人们在生活中更好地预防疾病，保持身体健康。
未病怎么界定？未病是指人体处于健康状态下，没有明显的疾病症状和体征，但身体内部可能存在一些潜在的隐患，这些隐患可能会在未来某个时间发展成疾病。
中医学强调未病先防，即在身体没有出现病症的情况下，通过调节身体机能和调整生活习惯，预防疾病的发生。
因此，中医未病治疗的核心是预防，即在人体处于健康状态时，通过调整心理、饮食、运动、生活习惯等多种因素，达到预防疾病的目的。
在中医学中，未病的界定与个体体质密切相关，因此需要从个体的整体状况、病史、家族史、生活习惯等多个方面进行评估。
中医治未病：诠释主动健康理念2008-2-18 15:34:08 中国妇女报“治未病”是中医学的重要思想。
关于治未病的记载最早见于《黄帝内经》，《灵枢·逆顺》中也提出“上工刺其未生者也，……故曰：上工治未病，不治已病”。
“治未病”中的“治”是管理、治理的意思，“治未病”就是采取相应的措施维护健康，防止疾病的发生与发展。
包涵“未病先防”、“既病防变”、“瘥后防复”三个层面的意思，强调人们应重视保养身体，培养正气，提高机体的抗邪能力，达到未生病前预防疾病的发生，生病后防止病情的进一步发展，疾病痊愈后防止复发的目的。
这种思想充分体现了传统医学重视预防保健的思维模式。
“治未病”工程全国启动1月25日，卫生部部长陈竺在全国“治未病”高峰论坛上指出：健康是构建和谐社会的永恒主题。
对于每个人来说，健康是根本，是实现自我价值和社会价值的基石，预防保健是维护人类健康的关键环节。
作为医学而言，维护人类健康无疑是其天职。
维护人类健康的手段不外乎是治疗疾病和防患于未然，这两者中，后者更为积极主动，更具有良好的成本效果。
21世纪的我国卫生事业关键在于预防保健，在于防患于未然。
中医学蕴藏着丰富的预防思想，总结了大量的养生保健和预防疾病的方法及手段，具有鲜明的特色和显著的优势。
“治未病”理念几千年来一直是指导中医发展的强大思想武器。
在这次会议上，国家中医药管理局正式启动了“治未病”健康工程。
“治未病”工程以国家中医药管理局已经确定的“治未病”预防保健服务试点单位为主体，建设融健康文化、健康管理、健康保险为一体的KY3H健康保障服务模式，积极探索“治未病”政府引导，市场主导，多方参与的运行机制及“治未病”人才培养机制。
在这次高层论坛上，国家中医药管理局公布了第一批“治未病”预防保健服务试点单位名单，北京中医医院、辽宁中医药大学第一附属医院、上海中医药大学附属曙光医院、上海岳阳中西医结合医院、浙江省中医院、杭州市中医院、福州市中医院、济南市中医院、泰安市中医二院、河南中医学院第一附属医院、武汉市中医院、广东省中医院、广西中医学院第一附属医院共13家医院。
DOIʒ10．13192/j．issn．1000-1719．2014．07．030从《黄帝内经》医学哲学思想探讨糖尿病防治的策略罗茂林，陈浩量（广州糖尿病医院，广东广州510380）摘要：近年来，五大糖尿病临床试验（UKPDS 、DCCT 、ADVANCE 、ACCOＲD 、VADT ）的陆续揭晓，特别是2008年三大糖尿病临床试验（ADVANCE 、ACCOＲD 、VADT ）结果的公布，引起了全世界糖尿病学界的广泛关注，从此糖尿病防治策略发生了革命性的变化。
文章从《黄帝内经》医学哲学思想：治未病思想、辨证论治、整体观念、中和观等探讨了糖尿病防治的新策略。
关键词：《黄帝内经》医学哲学思想；糖尿病防治；策略中图分类号：Ｒ587．1文献标志码：A 文章编号：1000-1719（2014）07-1384-03收稿日期：2014－01－11作者简介：罗茂林（1970－），男，四川巴中人，副主任医师，硕士，研究方向：糖尿病及其并发症的中西医结合防治研究。
糖尿病防治的终极目的是预防糖尿病血管（微血管、大血管）并发症的发生发展，减少心、脑血管病的发生率、致残率和死亡率。
近年来，随着五大糖尿病临床试验（UKPDS 、DCCT 、ADVANCE 、ACCOＲD 、VADT ）的陆续揭晓，特别是2008年三个大型糖尿病临床试验（ADVANCE 、ACCOＲD 、VADT ）结果的公布：强化降糖仅对微血管病变获益，并不能控制糖尿病大血管并发症的发生率，反而增加了死亡率［1］。
这一事与愿违的结果顿时在全世界引起一片哗然，使得糖尿病学界陷于迷茫之中，从此糖尿病防治策略发生了革命性的变化。
然而，2000多年前成书的《黄帝内经》（简称《内经》）里面有很多昭示，我们痛定思痛，去体会其中的深刻医学哲学道理，用以指导糖尿病的防治策略，仍然能给我们以启发和借鉴。
本文从《黄帝内经》医学哲学思想的角度探讨糖尿病的防治策略。
1治未病思想治未病是《内经》摄生治病的重要思想，后世医家多有发挥和秉承，可谓开现代预防医学之先河。
从“治未病”论糖尿病心肌病变的防治 标签： 治未病； 糖尿病心肌病 糖尿病心肌病是一种与糖尿病相关的心肌结构和功能异常，最终引起左心室肥厚、舒张期和（或）收缩期功能障碍的一种疾病状态[1]，可诱发心力衰竭[2]、心律失常、心源性休克和猝死等严重并发症。随着经济的发展，人们物质生活水平的提高，饮食结构出现严重不合理，糖尿病发病率逐年增高且趋于年轻化。随着医疗水平的提高，糖尿病患者的寿命得到了延长，人口老龄化的同时病程却大大增长，因此，作为糖尿病并发症之一的糖尿病心肌病的发病率也必将并已在逐年增高，且已成为糖尿病死亡的主要原因之一，然而至今治疗尚无特效药，仅限于对症治疗。中医学“治未病”理论，不仅能做到对疾病的早期防治，也恰恰弥补了现代医学在大多数疾病治疗中仅限于对症治疗的不足，早在《黄帝内经》、《伤寒论》及后世的众多著作中都有对糖尿病与心脏并发症内在联系的阐述，并在临床实践中对糖尿病并发心脏病变的防治取得了一定的疗效[3]，故在糖尿病心肌病变的现代防治中充分利用治未病理论对糖尿病心肌病变有深远的临床及理论意义。
1 中医“治未病”理论的基本内涵 “治未病”理论是中医学防治疾病的重要思想之一，《素问·四气调神大论》：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也”。张仲景在《金匮要略·脏腑病脉证》：“上工治未病，见肝之病，知肝传脾，当先实脾”。其包括未病先防和既病防变两个方面，未病先防即在未病之前，采取措施，作好预防，防止疾病发生，既病防变即在疾病发生后早期诊断，早期治疗，明确疾病的发展变化规律，防止疾病的进一步发展和传变，保护好未受影响的脏器。
2 糖尿病心肌病变中医发病机制 糖尿病心肌病变归属中医学心悸、怔忡、胸痹心痛等范畴，主要病机认为是由于糖尿病阶段肺胃肾阴虚燥热，不断耗气伤阴，进而涉及于心，致心气阴耗伤，心气阴两虚；阴虚燥热，营阴被灼，炼液为痰，痰浊闭阻心脉；血脉瘀滞，痹阻心脉；阴损及阳，心阳不足，心阳不振，甚至水气凌心，出现心悸、怔忡、胸痛等形成消渴病心病即糖尿病心肌病[4]。消渴病心衰则由于消渴病心病进一步发展，心阳衰微，心脉痹阻，进而导致其他脏腑经脉痹阻，脏用失常而成。肾阴阳虚衰，心气衰微，进一步发展而致阴竭阳绝，阴阳离绝，出现消渴病脱症，厥症等。从糖尿病心肌病变的发病机制来看，主要根源是消渴肺脾胃肾阴虚燥热，日久消耗气阴而形成心气阴两虚、阳虚、阴阳两虚等虚证及痰浊、瘀血、水气等病理产物，本虚标实，甚至阴阳离绝的表现，因此，能早期对糖尿病患者进行相应中医辨证论治理论指导下进行中药干预，阻断从气阴两虚的虚证向本虚标实阶段及阴阳离绝阶段发展，就能有效防止糖尿病向糖尿病心肌病变传变，达到目的治未病的目的。 3 糖尿病心肌病变西医发病机制 糖尿病心肌病西医的变发病机制主要为：高糖环境下，糖基化终末产物可直接引起细胞外基质的分子结构和功能改变，致糖尿病心肌病变[5]；促进葡萄糖转运蛋白4的表达，加速糖尿病心肌病变[6]；长期高血糖直接引起了线粒体氧自由基过量产生，以及氧自由基清除能力的下降，导致线粒体膜结构破坏，使心肌细胞凋亡或者坏死[7]；血管紧张素Ⅱ活性增强，可促进成纤维细胞DNA的合成和细胞数目的增加，促进心肌成纤维细胞分泌基质蛋白，促进胶原合成导致心肌纤维化[8]；高糖环境下，心肌细胞失去正常的调控，使得凋亡加速，间质纤维化，最终导致在糖尿病心肌纤维化[9]；高糖条件下心肌生长因子β1表达增加[10]，成纤维细胞合成胶原纤维，以及抑制水解酶和间质金属蛋白酶的表达，促进细胞外基质形成，使得心肌纤维化和心肌肥厚；因此，能早期对糖尿病患者进行相应的药物干预，即通过抑制蛋白非酶糖基化，降低糖基化终末产物；增加葡萄糖转运蛋白4的表达；增加抗氧化系统活性；抑制血管紧张素Ⅱ活性；減少心肌细胞凋亡；降低心肌细胞心肌生长因子β1表达等机制，就能达到减少心肌纤维化，保护心肌细胞的作用，防止或延缓甚至逆转糖尿病心肌病变，达到未病先防和既病防变。
4 中医药在糖尿病心肌病变防治中取得的理论成果 目前，中医药研究者主要是在中医理论及糖尿病心肌病变发病机制指导下，运用中药有效成分、单味药、复方、偏方、中成药等针对糖尿病心肌病变发病机制的靶点而展开，且取得巨大的成绩，如：罗佳等[11]通过采用灵芝多糖对2型糖尿病大鼠模型干预，结果表明灵芝多糖可显著改善糖尿病大鼠心肌组织中糖基化终末产物及其受体的表达，提示通过抑制心肌组织中糖基化终末产物及其受体的表达实现其保护糖尿病大鼠心肌的作用，实现心肌组织保护作用；阎文柱等[12]运用盐酸小檗碱对糖尿病大鼠模型灌胃12周发现盐酸小檗碱组大鼠心肌细胞内表达增强，表明小檗碱可通过提高心肌细胞葡萄糖转运蛋白4的表达水平，延缓2型糖尿病大鼠心肌损害，从而防止大鼠心肌组织的重构与肥厚；张翠等[13]通过银杏总黄酮对2型糖尿病模型灌胃30 d后发现银杏总黄酮组血清及心肌组织超氧化物歧化酶活性升高，丙二醛含量显著降低，提示银杏总黄酮能够减轻心肌氧化应激程度，对糖尿病心肌起而起到保护心肌组织、延缓心肌损伤的作用；刘小燕等[14]通过观察麝香保心丸对T2DM模型给药12周后，发现麝香保心丸组心肌局部AngⅡ浓度降低，提示麝香保心丸能明显降低AngⅡ的表达，抑制心肌组织内的肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，从而预防和逆转心肌纤维化；刁学织等[9]运用通心络超微粉对DC大鼠连续灌胃6周后，结果提示通心络组大鼠心肌细胞凋亡指数明显下降，表明通心络可以心肌细胞凋亡作用；倪青等[15]通过观察灯盏花素对T2DM模型干预，结果表明灯盏花素可降低DC中TGFβ1的表达，从而改善DM心肌纤维化的作用；以上研究是科研工作者充分利用现代分子生物学、生物化学现代技术根据糖尿病心肌病变病理生理学及分子生物学机制，发挥中医传统辨证论治的体现，对糖尿病模型进行阻断糖尿病向糖尿病心肌病变传变甚至向正常逆转，是中医治未病理论在糖尿病心肌病变中取得的成果。综上所述，运用中医药有效成分、单味药、复方、偏方、中成药等对糖尿病心肌病变模型干预研究表明，以糖尿病心肌病变中、西医发病机制为切入点，即通过 中医药抑制蛋白非酶糖基化，降低糖基化终末产物；增加葡萄糖转运蛋白4的表达；增加抗氧化系统活性；抑制血管紧张素Ⅱ活性；减少心肌细胞凋亡；降低心肌细胞生长因子β1表达等机制，利用中医理论益气养阴、活血化瘀通络、健脾化浊、通阳宣痹，补肾助阳等治疗方法，能够延缓糖尿病心肌病变病程甚至向正常逆转，使心肌结构及功能恢复正常。因此，在临床实践中，控制血糖的同时，应该结合糖尿病患者的中医证型，兼顾对糖尿病心肌病变的早期辨证治疗，即从糖尿病心肌病变的根本发病机制肺脾胃肾阴虚燥热，通过中医药对糖尿病早期干预，减少气阴消耗，防止心气阴两虚、阳虚、阴阳两虚等虚证及痰浊、瘀血、水气等病理产物形成，就能阻断从气阴两虚的虚证向本虚标实阶段及阴阳离绝阶段发展，就能有效防止糖尿病心肌病变，同时也能能减少其他并发症，也是中医治未病理论在中医药治疗疾病的临床运用体现。
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