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高原地区原发性痛风325例临床分析

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西南军医２００７年２月　第９卷第１期　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｍｉｌｉｔａｒｙ　Ｓｕｒｇｅｏｎ　ｉｎ　Ｓｏｕｔｈｗｅｓｔ　Ｃｈｉｎａ　Ｆｅｂ．，２００７；９（１）　高原地区原发性痛风３２５例临床分析　林法迎。赵汝频，严晓荣　（解放军第８医院，西藏日喀则８５７０００）　【关键词】　高原；痛风；临床分析　【中图分类号】　Ｒ　５８９．７　【文献标识码】　Ｂ　【文章编号】　１６７２—７１９３（２００７）Ｏ１　００６９．０２　痛风是由遗传性或获得性病因所致嘌呤代谢障　碍，血尿酸增高伴组织损伤的一组疾病。它的主要特　点是体内尿酸产出过多或肾脏排泄减少，从而引起血　中尿酸增高。尿酸增高至一定程度后就会在组织内，　尤其是关节中沉积而引起关节炎的反复发作，严重者　可造成关节活动障碍和畸形，并累及肾脏，导致肾结　石，甚至慢性肾功能不全。我院驻地海拔３８６０米，本　文对我院２００３年ｌ０月以来确诊的３２５例原发性痛风　病例进行临床分析，以提高对高原地区痛风的认识，同　时对其发病原因作了一些探讨。　１资料与方法　１．１一般资料本组３２５例，男性３０４例，女性２ｌ例，　汉族２２３例，藏族１０２例，年龄２４　６３岁，平均年龄　４１．３岁。病程２月一２４年，均为确诊病人。　１．２诊断标准按照１９７７年美国风湿病协会制定的　诊断标准：（１）急性关节炎发作１次以上，在１　Ｅｌ内即　达到发作高峰；（２）急性关节炎局限于个别关节；（３）整　个关节呈暗红色；（４）第一趾关节肿痛；（５）单侧趾关节　炎急性发作；（６）有痛风石；（７）高尿酸血症；（８）非对称　性关节肿痛；（９）发作可自行中止。凡具备该标准三条　以上，并可除外继发性痛风者，即可确诊。　１．３临床表现　本组病例有关节炎症状者３０２例　（９２．９％），其中首发病变在一侧足拇趾第一跖趾关节　者２４１例（７９．８％），其他跖趾关节２ｌ例（７．０％），踝关　节ｌ２例（４．０％），膝关节ｌ０例（３．３％），指关节ｌ０例　（３．３％），腕关节８例（２．６％）。伴痛风石１４２例　（４３．６％）。关节畸形２９例（８．９％），ｘ线片有关节穿凿　样透亮区骨质损害５３例（１６．３％）。Ｂ超示泌尿系结　石８７例（２６．７％），发生肾功能不全者３７例（１１．４％）。　３２５例中伴发高血压病９７例（２９．８％），高胆固醇血症　１３２例（４０．６％），高甘油三酯血症１４６例（４４．９％）。　１．４实验室检查　全部病例关节疼痛时血尿酸均高　于正常。急性关节炎、慢性关节炎发作期，痛风患者化　验血尿酸５８２～３４６２／．ｔｍｏｌ／Ｌ，平均（９２０士１９０）￣ｔｍｏｌ／Ｌ。　１．５治疗　所有病人确诊后均给予一般治疗，如戒　酒，不进食高嘌呤食物，多饮水，碱化尿液。急性发作　期用秋水仙碱０．５ｍｇ口服，２次／日或３次／日，服２—３　天后或稍感腹痛腹泻时即改为０．５ｍｇ口服，１次／日；　在服秋水仙碱的同时服非甾体抗炎药，以减轻关节肿　痛。７　１０天后加用别嘌呤醇０．１ｍｇ口服，１次／日或２　次／日，以减少血尿酸的合成。肾功能正常者加用痛风　利仙５０ｍｇ口服，１次／日，以使肾脏近曲小管抑制尿酸　的重吸收，而有利于血尿酸排出。这种联合治疗应用　１个月后逐渐减量并停用。秋水仙碱及非甾体抗炎药　应用半月后停用。　１．６疗效判断经过积极的综合治疗，如能达到以下　指标，说明治疗效果良好。（１）痛风性关节炎不再发　作，关节功能及形态均保持正常；（２）无痛风石和泌尿　系统结石；（３）常见合并症（高血压、高血脂、肥胖、糖尿　病、动脉硬化和冠心病）能得到有效控制；（４）血尿酸长　期稳定在正常范围（男性≤４２０／．ｔｍｏｌ／Ｌ；女性≤　３６０　ｍｏｌ／Ｌ），尿常规和肾功能正常，关节ｘ线检查正　常。　２　结　果　本组患者经上述治疗后，关节疼痛迅速缓解，１５ｄ　后肿胀基本消退。３１８例病人经过治疗１５ｄ后血尿酸　均降至正常范围。７例痛风肾病患者在症状控制后转　上级医院或回低海拔地区继续治疗。　３讨论　现代医学认为，嘌呤代谢过程中某些酶基因突变　致酶活性改变而最终使血尿酸升高，因此长期以来对　次黄嘌呤乌嘌呤磷酸核糖转移酶（ＨＰＲＴ）、５－磷酸核糖．　１．焦磷酸（ＰＲＰＰ）合成酶（ＰＲｓ）等基因的研究一直备受　关注（１＇　。虽然嘌呤代谢过程关键酶基因突变位点繁　多，但以ＨＰＲＴ、ＰＲＳ等基因缺陷为病因的高尿酸血症　和痛风仅占原发性高尿酸血症的不足２０％，另外约　８０％原发性高尿酸血症和痛风系多基因遗传病。　在高原地区痛风的发病率较内地约高６０％左右，　通过肾组织超微结构观察显示，缺氧引起肾组织细胞　的急性变性改变，表现为肾小球毛细血管基膜增宽、内　皮细胞浆中微饮泡增多、足细胞丝及微管减少；肾小管　上皮细胞微绒毛脱落、线粒体变性。缺氧对肾小球的　损伤，使尿酸的滤过受影响，对肾小管重吸收、分泌、排　・６９・

　维普资讯 http://www.cqvip.com 西南军医２００７年２月　第９卷第１期　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｍｉｌｉｔａｒｙ　Ｓｕｒｇｅｏｎ　ｉｎ　Ｓｏｕｔｈｗｅｓｔ　Ｃｈｉｎａ　Ｆｅｂ．，２００７；９（１）　泄功能的损害，直接影响到尿酸梯度的形成及尿酸的　排泄［　。　高原地区正常人的血流量和肾血浆流量较平原地　区明显减低，移居的汉族男性肾血流量为８３７±　１２０．４ｍｌ（ｍｉｎ・１．７３ｍｌ　），较平原正常值下降约２０％～　２８％；肾血浆流量下降更低，为４１２±７７．４ｍｌ（ｍｉｎ・　１．７３　ｍｌ　），比平原正常值低３０％～４４％＿４　Ｊ。同时，高原　低氧对身体的其他系统也会产生影响。（１）高原低氧　环境刺激红细胞增多，其红细胞的破坏和更新亦将相　应增高，红细胞破坏产生的嘌呤代谢终末产物尿酸自　然比正常人群要多。红细胞增多使血液黏滞度增高，　血流阻力增大，肾动脉血压下降，血流速度减慢，肾循　环血量下降。高原缺氧，使体内血乳酸浓度增高，而血　乳酸的升高能竞争性抑制血尿酸的排泄。（２）高原性　心输出量下降，正常人群在高原地区休息和劳动时的　心输出量较海平面时数值低约１５％～２２％，流经肾脏　的血流量随之而减少。（３）低氧环境下肾上腺髓质增　生，儿茶酚胺分泌增多，肾动脉收缩或痉挛。而缺氧导　致肾脏静脉瘀血、静脉压力增高、肾组织水肿及肾小球　毛细血管后阻力增加，也使尿酸排泄明显减少。（４）尿　酸盐排泄减少，血尿酸水平随之升高，肾小管内尿酸盐　沉积增加；小管内尿酸盐沉积增加反过来又加重肾功　和肺呼出体外，肾血流量尤其是肾血浆流量减少明显，　血液循环减慢，大约９ｒａｉｎ才能将全身血液过滤１次　（平原地区大约５ｍｉｎ将全身血液过滤１次），尿量减少　使尿酸排出减少＿５　Ｊ。　痛风作为高原地区的多发病，目前尚未找到移居　高原地区的汉族、尤其是生活１０年以上的男性为何发　病率高于平原地区的确切原因。可能的发病原因除了　高原的自然环境外，饮食结构如摄人过量的动物蛋白　和酒类，活动量较平原地区减少等等，均可影响嘌呤代　谢。　参考文献：　［１］Ｊｉｎｎａｈ　ＨＡ，ＤｅＧｒｅｇｏｆｉｏ　Ｌ，Ｈａｒｒｉｓ　ＪＣ，ｅｔ　ａ／．Ｔｈｅ　ｓｐｅｃｔｒｕｍ　ｏｆｉｎｈｅｒｉｔｅｄｍｕ－　ｔａｔｉｏｎｓ　ｃａｕｓｉｎｇ　ＨＰＲＴ　ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ；７５　ｎｅｗ　ｃａｓｅｓ　ａｎｄ　ａ　ｒｅｖｉｅｗ　ｏｆ　１９６　ｐｒｅｖｉ—　ｏｕｓｌｙ　ｒｅｐｏｒｔｅｄ　ｃａｓｅｓ［Ｊ］．Ｍｕｔａｔ　Ｒｅｓ，２０００，４６３：３０９—３２６．　［２］Ｔａｔｉｂａｎａ　Ｍ．Ｍａｍｍａｌｉａｎ　ｐｈｏｓｐｈｏｒｉｂｏｓｙｌｐｙｒｏｐｈｏｓｐｈａｔｅ　ｓｙｎｔｈｅｔａｓｅ［Ｊ］．Ｎｉｐ—　ｐｏｎ　Ｒｉｎｓｈｏ，１９９６，５４：３１９５—３２０１．　［３］孙宏夫，王建国，董玉宁，等．平原地区狗急进高原后的肾脏电镜　观察［Ｊ］．高原医学杂志，１９８６，（１）：１—４．　［４］　肖和平．低氧环境对肾脏的影响［Ｍ］．实用高原医学．拉萨：西藏　人民出版社，１９８４．１５７—１５９．　［５］Ｊｅｆｆｅｒｓｏｎ　ＪＡ，Ｅｓｃｕｄｅｒｏ　Ｅ，Ｈｕｒｔａｄｏ　ＭＥ，ｅｔ　ａ／．Ｈｙｐｅｒｕｒｉｃｅｍｉａ，ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，　ａｎｄ　ｐｒｏｔｅｉｎｕｒｉａ　ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　ｈｉｓｈ－ａｌｔｉｔｕｄｅ　ｐｏｌｙｃｙｔｈｅｍｉａ［Ｊ］．Ａｍ　Ｊ　Ｋｉｄ－　ｎｅｙ　Ｄｉｓ．２００２．３９（６）：１　１３５—１１４２．　能损害，进一步升高血尿酸水平。（５）高原地区气候十　（收稿日期：２００６－０９－０５）　分干燥，体内水分丢失较多；摄人的水分也由皮肤蒸发　人工晶体悬吊术３７例手术体会　夏　亮　（昆明市官渡区人民医院五官科，云南昆明６５００３２）　【关键词】　白内障手术；人工晶体悬吊术　【中图分类号】　Ｒ７７６．１　【文献标识码】Ｂ　【文章编号】　１６７２—７ｌ９３（２００７）Ｏ１．００７０－０２　ｐｈａｃｏ术、白内障囊外摘除及人工晶体植入手术是　白内障患者的主要治疗手段，但一些外伤性白内障合　并后囊破裂、晶状体脱位、白内障术时后囊膜巨大破口　合并玻璃体脱出，不能行１期后房型人工晶体植入术　病人，可以行人工晶体悬吊术。笔者自２００２年９月～　２００５年５月共施行人工晶体悬吊术３７例，效果满意，　现报告如下。　１临床资料　１．１一般资料本组患者共３７例，其中外伤病例２９　例，白内障术后囊膜破裂放弃一期晶体植入８例；男　２２例，女１５例，均为单眼病例，年龄最小２３岁，最大　６２岁，平均为３７岁，术前视力从眼前手动到０．０５，矫　正０．３～０．８。术后门诊随访１～３月，平均２月。　・７０・　３２例人工晶体为Ａｌｃｏｎ公司的带孔相径７ｍｍ人　工晶体，５例为直径５．５ｍｍ无孔的一体式人工晶体，晶　体悬吊线为专用人工晶体直针悬吊线，及１０～０　Ａｌｃｏｎ　公司的尼龙缝线。　１．２治疗方法　１．２．１术前准备病人术前检查血、大、小便常规、血　糖、胸透、心电图及其他相关体格检查。术眼术前三１３　使用氯霉素滴眼液滴眼，每日三次，术前一日及手术当　日冲洗术眼、泪道各一次。　１．２．２麻醉和眼压控制　１％丁卡因液表麻点眼３　次，２％利多卡因注射液３ｍｌ球后麻醉。间断压迫眼球　约５～１０分钟以降低眼压。　１．２．３手术操作　术眼术前充分散大瞳孔。开睑器　

开睑后庆大霉素注射液８万　冲洗术眼。以穹窿部为　维普资讯 http://www.cqvip.com

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高原地区189例痛风患者的护理

高原地区189例痛风患者的护理

高原地区189例痛风患者的护理

摘要】 目的 探讨高海拔地区(＞3000m，PO2＜75%)痛风患者有效的护理方法。方法 对2008年6月至2011年8月高海拔地区189例痛风患者给予吸氧、药物治疗、疼痛护理、运动饮食调控和健康教育，随访1年。结果 113例患者症状消失，血尿酸水平降低；64例患者症状改善；12例症状改善不明显。1年复发率为22.8%。结论 对高海拔地区痛风患者采取有效的护理措施,特别是加强运动饮食调控和心理健康教育，有利于痛风患者症状改善和降低复发率。

【关键词】高海拔地区 护理 痛风

痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的全身性疾病，其特点是高尿酸血症及痛风性急性关节炎，以单足或双足拇趾关节或踝关节肿痛为多见，易反复发作[1]。我院地处西藏高原，平均海拔大于3000m，PO2小于75%，高尿酸血症及痛风发病率高，探讨高海拔地区痛风患者有效的护理方法引起人们的关注，而国内这方面研究的文献较少。2008年6月至2011年8月对我院收治的189例痛风患者进行综合护理，观察治疗效果和1年复发率，探讨高海拔地区痛风患者有效的护理措施。现报告如下。

1 一般资料

189例痛风性关节炎患者，男166例，女13例，年龄(45±27)岁；病程(27±25)月；急性痛风性关节炎的诊断均符合1997年美国风湿协会制定的分类标准[2]。所有就诊时均表现为关节红、肿、热、痛、活动受限。发病部位第1跖关节78例，踝关节51例，膝关节19例。多关节受累41例。64例患者为首次发作，125例患者为反复发作。27例患者并发尿酸性肾结石，13例并发痛风结石形成。

2 护理

2.1药物治疗护理 非甾体抗炎药胃肠道反应发生率高，可以引起反酸、恶心、呕吐等，别嘌呤醇具有胃肠道反应、肝肾功能损害、 中枢神经系统损害等严重不良反应，秋水仙碱具有肝纤维化、骨髓抑制等损害，糖皮质激素具有胃肠反应、骨质疏松、活动性溃疡等反应。注意活动性消化性溃疡、消化道出血等用药禁忌症。耐心细致向病人讲解药物不良反应，消除患者紧张及焦虑情绪，饭后服药。密切观察药物副作用，及时向医生汇报，必要时加用胃粘膜保护药物及药物减量。

高原地区关节镜下治疗膝关节痛风性滑膜炎10例分析

高原地区关节镜下治疗膝关节痛风性滑膜炎10例分析

检验医学与临床２０１３年第１Ｏ卷增刊Ｉ　Ｌａｂ　Ｍｅｄ　Ｃｌｉｎ，２０１３，Ｖｏ１．１０　ＳｕｐｐｌＩ　・　２１９　・　・基层园地・　

高原地区关节镜下治疗膝关节痛风性滑膜炎１Ｏ例分析　

邓尔兴　，胡生雄　，林　伟。（１．青海省交通医院骨科８１００００；青海省湟源县人民医院骨科８１２１００）　【关键词】　高原地区；　关节镜；　膝关节痛风性滑膜炎　ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—９４５５．２０１３．２５．１４５　文献标志码：Ｂ　文章编号：１６７２—９４５５（２０１３）２５—０２１９—０１　

我院从２００９年３月至２０１３年１月年在关节镜下共治疗　痛风性滑膜炎１Ｏ例，其中术前诊断明确为７例，手术中明确诊　断３例，膝关节滑膜炎在临床较常见，但其分类较多，对于无明　确痛风病史及化验血尿酸正常患者往往容易误诊，本组有３例　痛风性滑膜炎在关节镜协助下明确诊断。现报道如下。　１资料与方法　１．１一般资料本组１Ｏ例患者门诊均以膝关节滑膜炎收住。　男７例，女３例，年龄（２４～５０）岁，平均３８岁，左侧７例，右侧３　例，手术后均病例检查证实痛风性滑膜炎。术前检查血沉、血　常规均正常范围。血尿酸在正常值范围内５例，７例有明确痛　风病病史及家族史。　１．２手术方法　采用膝关节镜常规入路，进入膝关节腔，既可　见膝关节腔内飘满痛风结石，在关节滑膜上面铺满，严重者类　似蛋糕上奶油，呈层状。痛风结石较少者往往附着于前、后交　叉韧带上，将附着痛风性结石用刨削刀彻底清除，彻底清除病　变滑膜，取典型病变区留做病检，大量生理盐水彻底反复冲洗　关节腔，直至冲洗液清亮。撤出关节镜，闭合关节腔。术终。　２　结　果　１Ｏ例术后病理检查均证实为痛风性滑膜炎，患者术前疼　痛症状显著缓解，膝关节肿胀迅速消褪，术前血尿酸偏高患者，　术后３日血尿酸均恢复正常。其中血尿酸正常３例，术前在多　处门诊治疗均无明显效果，未能取得正确诊断。术后结合抑制　血尿酸药物治疗取得良好效果。　３讨　论　痛风是长期嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄量减少引起的一组　异质性疾病。其特点为高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发　作、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎、肾尿酸结石或痛风性肾实　质病变。ｌ１　高原地区多数人喜食牛羊肉及牛、羊杂碎。故痛风　发病率明显偏高。而痛风性滑膜炎在临床上表现往往为急性　病变，大多数患者表现为膝关节高度肿胀、关节积液，患肢疼痛　剧烈，大部分患者有明确痛风病史，结合化验检查血尿酸增高，　急性期血尿酸明显增高，诊断比较容易。对于少部分痛风性膝　关节滑膜炎患者往往血尿酸正常范围，关节腔穿刺涂片检查，　细菌培养均正常。但其局部皮温正常，与化脓性膝关节可鉴　别。常规消肿、脱水、抗感染药物治疗效果不佳，对于此类患者　选择关节镜下膝关节探查显得尤为必要，只要在关节囊内发现　痛风结晶既可确诊。本组１Ｏ例患者进行了关节镜探查方式，　患者术前容易理解沟通。术中进行关节内痛风结石及痛风结　晶彻底灌洗，迅速降低痛风性滑膜炎症状，减轻关节面受损，最　大程度保护膝关节，能够做到诊断和治疗有机结合。本组术前　最大血尿酸值８５０￣ｍｍ／ｍｏｌ，术后３　ｄ血尿酸值下降至３１０　￣ｍｍ／ｍｏｌ，术后患肢疼痛迅速缓解，治疗取得显著效果。值得　在临床推广使用。　参考文献　［１］李竞．内分泌科住院医师手册［Ｍ］．北京：科学技术文献　出版社，２００５：３２２．　（收稿日期：２０１３　０１　２１修回日期：２０１３—０４—０９）　

高原地区高尿酸血症和痛风的运动饮食调控疗效观察

高原地区高尿酸血症和痛风的运动饮食调控疗效观察

・６４・　西南国防医药２０１１年１月第２ｌ卷第１期　

口检查，对吻合欠佳者均给予全层缝合或褥式缝合　

减张后，未再出现早期吻合口裂开病例。因此，要避　

免早期吻合口瘘的发生，需熟练掌握吻合器的使用　

方法，提高吻合技术；对于食管较粗、肌层较厚的病　

例，应选择合适的吻合器；吻合完毕后，重视吻合口　

的检查和加固。对术中怀疑吻合钉钉合不牢固者，　

必须予以全层缝合或褥式包埋。　

早期吻合口裂开的患者常处于术后监护期，大　

多数患者均首先观察到胸腔引流液性状改变，并伴　

有发热、气促、心动过速、胸痛等症状　］，所以，临床　

上在术后早期发现有上述情况，应高度警惕吻合口　

裂开。除少数患者外，多数患者可通过胃管注入美　

蓝、Ｘ线胸片等进一步证实。但需注意，不是所有患　

者均能通过此类检查明确。总之，只要术后加强对　

患者的监测，早期吻合口裂开通常较容易及时发现。　

文献报道，食管胃吻合口瘘或食管破裂患者在　

２４　ｈ内接受治疗的比例不足２０％　］，极大地影响了　

治疗效果。如前所述，早期食管胃吻合口裂开多数　

可以及时发现，如在２４　ｈ内手术，患者胸腔内感染　

较轻，组织水肿不严重，有一期手术修补的条件。因　

此，建议对此类患者应果断手术治疗，而保守治疗可　

能会延误治疗机会。手术方式根据裂口大小和游离　

胃长短，酌情选择手术修补或重新吻合。本组５例　

２４　ｈ内手术成功，优于保守治疗，也避免了二期手　

术。术后再次吻合口瘘是该类手术的最大风险，本　组１例手术后第４　ｄ再次出现吻合Ｅｌ瘘，分析原因，　

一是发现吻合口裂开时间较其他病例晚，吻合口周　

围组织水肿较其他患者严重；二是术中使用人工材　

料作为修补垫片、导致缝线结扎不确实。因此，吻合　

口裂开修补是否能够成功，一是要把握手术时机、及　

早手术，二是吻合口对合需确实、不能过紧或过松，　

避免周围组织撕裂或对合不严密。　

总之，食管癌切除、食管胃胸内器械吻合后早期　

吻合口裂开发生率低。通过熟悉吻合器使用技术、　

高尿酸血症和痛风的流行病学及其危险因素的研究进展

高尿酸血症和痛风的流行病学及其危险因素的研究进展

高尿酸血症和痛风的流行病学及其危险因素的研究进展

随着经济的快速发展，高尿酸血症和痛风患者的数量在世界范围内呈现逐年递增的趋势。高尿酸血症和痛风是由于患者长期嘌呤代谢紊乱所引起的代谢性疾病，分布在世界各地，对患者自身的机体功能和社会建设造成了比较严重的影响，因此全世界对此种代谢疾病的研究全面展开并取得了阶段性的成果。本次研究针对高尿酸血症和痛风的流行病学及其危险因素研究进展进行分析，为实际的临床诊治和预防提供资料方面的支持，促进相关医学技术和科室进一步发展，消除患者自身的痛苦，为社会提供更多优质的医疗服务。

标签：高尿酸血症；痛风；流行病学；危险因素；长期嘌呤代谢紊乱

Gout（痛风）为患者长期嘌呤代谢紊乱以及酸排泄功能障碍导致的患者血尿酸增高的一种异质性疾病。其主要的临床症状表现为高尿酸血症、慢性关节炎以及关节畸形、肾部慢性肾炎和肾尿酸结石等。欧美发达地区自古以来就是痛风的多发地区，二战之后其扩散逐步蔓延到世界范围，并且发病群体向年轻化发展，可以说是一种影响深远的病症。本次研究重点对世界范围内的高尿酸血症和痛风的流行病学及其危险因素的研究成果进行综述，为更多相关研究提供参考。

1 高尿酸血症和痛风的流行病学主要特征分析

1.1患者年龄分布 目前40岁以上的中老年人是痛风的主要发病群体，其患病几率随着患者年龄的不断增加而提高。随着经济形势的迅猛发展，居民生活水平得到了很大程度上的改善造成了饮食结构出现了比较严重的畸形，人口老龄化发展以及寿命的延长，高尿酸血症已经成为了中老年人的常见病和多发病，而且发病的趋势逐渐向低龄化发展，年轻化趋势十分明显，已经严重影响了社会经济生产生活，成为了限制快速发展的因素之一[1]。

1.2 性别分布 根据实际的报道以及医院的相关数据表明男性成为痛风的主要患者，其具体的发病几率为8.5%左右，原发性痛风占据了6%的比例，而男女发病比例为20：1，说明痛风主要是男性患病为主的疾病。其主要原因可能为男性在实际的经济生产生活中所需要付出的体力劳动较多以及饮食结构畸形造成的部分机体功能出现了病变导致的痛风病症发生。