儿童过敏性疾病的诊断和治疗PPT课件

I型 超敏反应常用诊断方法
过 敏 疾 病 诊 断 方 法
第三次全国中西医结合 检验医学学术会议
过敏性疾病的诊断
第三次全国中西医结合 检验医学学术会议
第三次全国中西医结合 检验医学学术会议
确诊
典型的过敏症状和详细病史 与症状相一致的实验室诊断
第三次全国中西医结合 检验医学学术会议
过敏性疾病的诊断
过 敏 疾 病 诊 断 方 法
对于冠心病，肥大细胞存在于粥样硬化病 变处，影响粥样斑块的形成。肥大细胞释 放组胺，LTS、PGF D2，导致冠脉痉挛。过 敏反应可以提示亚临床型冠心病
第三次全国中西医结合 检验医学学术会议
第三次全国中西医结合 检验医学学术会议
在过去40年中每10年增长20—50%
过 流敏 行性 病疾 学病
发达国家高于发展中国家
过敏性哮喘死亡率1/250 英国2004年过敏性休克发生率比1990年增 长7倍 美国每年有400人死于青霉素过敏
第三次全国中西医结合 检验医学学术会议
社会、家庭和患者个体的负担和压力
舒尔茨戴尔反应
1937年
化学合成抗组胺药
从花粉症患者血清中分离出抗 花粉IgE抗原的特异性抗体
1967年
第三次全国中西医结合 检验医学学术会议
过敏性疾病发病率
过 流敏 行性 病疾 学病
2005年30个国家12亿调查报告显示 40%以上的人遭受过过敏原疾病的困扰 过敏性鼻炎每年患病人数达5亿
2.4亿—5.5亿遭受食物过敏食物过敏的发病 率儿童（5—8%）大于成人（1—2%）
• T细胞激活 神经肽自 身免疫
不需
IgE
肥大细 胞非免 疫干扰
• 运动、 • 冷空气、冷 水

发展历史
脱敏治疗定位的转变
ARIA 指南建议，ASIT可 作为避免变应原的一种补 充措施，最好用于疾病的 早期，以减少发生副作用 的危险和预防进一步发展 为严重疾病。
WAO SLIT Position Paper指 出在呼吸道变应性疾病的治疗 策略中，SLIT应作为初始、早 期的治疗手段应用于临床，不 以药物治疗失败为前提。
STEP 1
STEP 2
Low dose ICS
Consider low dose ICS
Leukotriene receptor antagonists (LTRA) Low dose theophylline*
As-needed short-acting beta2-agonist (SABA)
儿童气道过敏性疾病 变应原特异性免疫治疗
内容提要
一、概述 二、免疫机制和治疗途径 三、适应症和禁忌症 四、 治疗方案和疗程 五、不良反应 六、疗效评价和预后 七、综合管理 八、发展
Today’s Allergies Require New Treatment Strategies
气道过敏性疾病需要新的治疗策略
Perennial exposure Polysensitisation
常年暴露多种致敏
Sensitisation Manifestation
致敏 表现
Severe symptoms
严重症状
Persistent symptoms
持续症状
Need for new treatment strategies
1998
2001
2006
2013
WHO 意 见 书 指 出 ， ASIT适用于药物治疗无 效或不能耐受时。

01
02
03
化妆品
某些化妆品中的香料、色 素、防腐剂等成分可引起 过敏，表现为皮肤瘙痒、 红肿等症状。
金属饰品
镍是金属饰品中常见的致 敏物质，长时间接触皮肤 可引起过敏，表现为皮肤 瘙痒、红肿等症状。
染发剂
染发剂中的某些化学成分 如苯胺类化合物可引起过 敏，表现为头皮瘙痒、红 肿等症状。
注射性过敏原
症状。
排除法
通过排除其他可能引起 相似症状的疾病，最终
确定过敏诊断。
鉴别诊断与误区
鉴别诊断
需与其他可能引起相似症状的 疾病进行鉴别，如感染、自身
免疫性疾病等。
误区一
认为所有红肿、瘙痒等症状都 是过敏，忽视其他可能原因。
误区二
认为过敏症状轻微，不需要治 疗，可能导致症状加重或引发 严重并发症。
误区三
红肿、瘙痒、荨麻疹、湿疹等 。
呼吸道症状
鼻塞、流涕、打喷嚏、喉咙痒 、哮喘等。
消化道症状
恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。
全身症状
头痛、发热、关节痛、疲劳等 。
过敏的诊断方法与标准
皮肤试验
通过皮肤点刺或划痕试 验，观察皮肤对过敏原
的反应。
血液检查
检测血液中过敏原特异 性IgE抗体的水平。
激发试验
将可疑过敏原暴露于1-23
目录
• 过敏概述 • 过敏原及分类 • 过敏的症状与诊断 • 过敏的治疗与预防 • 过敏与相关疾病的关系 • 过敏的研究与展望
01
过敏概述
定义与发病机制
01
过敏是一种免疫反应，指机体对 某种通常无害的物质（过敏原） 产生异常反应。
02
发病机制涉及免疫系统对过敏原 的过度敏感和反应，导致释放组 胺等化学物质，引发过敏症状。

01
02
保持情绪稳定
03
避免过度紧张和焦虑，保持情绪 稳定，有助于减轻过敏症状。
04
注意食品添加剂
避免摄入过多的食品添加剂，如 色素、防腐剂等，以减少过敏反 应的风险。
遵循医建议
定期就诊并遵循医生的建议，进 行必要的药物治疗和预防措施。
05
特殊人群的过敏问题
Chapter
儿童过敏的特点与防治
儿童过敏的普遍性
均衡饮食
摄入足够的维生素、矿物质和抗氧化物质，有助 于增强免疫力，减少过敏反应。
规律运动
适当的运动可以促进血液循环和新陈代谢，有助 于增强免疫力，降低过敏风险。
充足睡眠
保证充足的睡眠时间，有助于身体恢复和免疫系 统的正常运作。
过敏患者的饮食调理与生活建议
避免食用过敏食物
避免食用已知过敏的食物，如海 鲜、坚果、某些水果等。
Chapter
避免过敏原的接触
了解并识别过敏原
尽量避免接触已知的过敏原，如 某些食物、药物、化学物质或环
境因素等。
注意个人卫生
保持室内清洁，定期清洗床上用 品、窗帘等，避免尘螨、霉菌等
过敏原的滋生。
避免过度清洁
过度使用清洁剂和消毒剂可能破 坏皮肤的天然屏障，增加过敏风
险，因此应适度清洁。
增强免疫力，预防过敏
新型预防策略的探索
研究针对过敏反应的预防策略，如通过饮食调整、生活方式改变或 接种疫苗等方式降低过敏风险。
跨学科合作与综合防治
加强医学、生物学、环境科学等多学科的合作，共同研究过敏的综 合防治策略，提高防治效果。
提高公众对过敏的认识与重视程度
01
加强过敏知识的普及
通过媒体、宣传册、社区活动等多种渠道，向公众普及过敏的基本知识