四川省2015年下半年中西医执业医师内科指导：循环系统疾病考试试题

四川省2015年下半年中西医执业医师内科指导：循环系统疾病考试试题

一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、证见便血色红或紫黯，体倦，面色萎黄，心悸，少寐舌淡，脉细，选方为

A．归脾汤加槐花，地榆

B．归脾汤加乌贼骨，炮姜炭

C．归脾汤加仙鹤草、茜草

D．归脾汤加熟地、阿胶

E．归脾汤加三七、艾叶

2、血证以出血为突出表现，与出血同时出现的症状和体证，以哪些症候多见

A．火热亢盛，阳虚火旺，正气亏虚

B．热邪犯肺，胃热炽盛，肝火上炎

C．胃火炽盛，阳虚火旺，燥热伤肺

D．肝火犯肺，阴虚肺热，胃热炽盛

E．热邪犯肺，阴虚火旺，正气亏虚

3、肺炎热陷心包证，其主要临床表现除发热夜甚外，还有

A．神昏谵语 B．口燥咽干 C．五心烦热 D．大便秘结 E．脉洪而数

4、具有除烦作用的药物是

A．葛根 B．柴胡 C．牛蒡子 D．蔓荆子 E．淡豆豉

5、治疗急性乳腺炎肝胃郁热证，应首选（）

A．透脓散

B．托里消毒散

C．逍遥散

D．瓜蒌牛蒡汤

E．柴胡疏肝散

6、以下各项中，与糖皮质激素治疗多脏器功能障碍综合征的作用无关的是

A．抗炎 B．抗毒素 C．免疫抑制 D．抗休克 E．减少蛋白丢失

7、以下与辨虚实真假无关的是

A．脉象有力无力

B．舌质老嫩

C．言语高低

D．寒热轻重

E．体质强弱

8、劳神过度易损伤的脏腑是

A．心肝 B．肝肾 C．脾肾 D．心脾 E．脾肺

9、破伤风应用玉真散的目的是（）

A．疏风解表，解毒镇痉

B．清热解毒利湿

C．清除毒素 D．活血化瘀通络

E．祛风化痰镇痉

10、缺铁性贫血红细胞学形态检查描述不正确的是

A．红细胞体积较小

B．红细胞大小不等

C．红细胞中心淡染区扩大

D．MCV，MCHC，MCH值均增高

E．MCV，MCHC，MCH值均降低

11、下列各项，不属心衰中医病因的是

A．外邪侵袭 B．劳欲所伤 C．情志所伤 D．先天不足 E．饮食不节

12、患儿，营养不良，体重低于正常均值20%，腹部皮褶厚度为0.6cm，肌张力基本正常。治疗开始时，供给热量为每日

A．167～250kJ/kg B．218～302kJ/kg C．318～402kJ/kg D．418～502kJ/kg E．501～625kJ/kg

13、不具利水消肿功效的药物是

A．益母草 B．车前子 C．桑白皮 D．葶苈子 E．紫苏子

14、具有行气，杀虫作用的药物是

A．乌药 B．川楝子 C．花椒 D．虎杖 E．苦楝皮

15、前列腺增生症最重要的症状是____

A．尿频 B．尿痛 C．血尿 D．尿潴留 E．进行性排尿困难

16、患者，女，45岁，低热日久，热多于情绪激动时增高，精神抑郁，胸胁胀满，口干而苦，舌红苔黄脉弦数。治疗时应选

A．龙胆泻肝丸B．丹栀逍遥散C．泻白散D．血腑逐瘀汤E．归脾汤

17、关于化脓性脑膜炎抗生素的使用原则，以下不正确的是

A．早期、足量、联合用药 B．病原来明者，选用青霉素加氯霉素或青霉素加氨苄青霉素 C．口服用药 D．肺炎汉球菌可选用青霉素加氯霉素

E．流感杆菌首选氨苄青霉素或氯霉素

18、典型的”三偏”体征，病变血管常见于

A．大脑前动脉

B．大脑中动脉

C．基底动脉

D．椎动脉

E．大脑后动脉

19、下列各项，不属冠心病中医病因的是

A．七情内伤 B．饮食失节 C．肝肾亏虚 D．劳逸失度 E．禀赋不足

20、肾绞痛病人常采取的体位是____

A．强迫侧卧位 B．角弓反张位 C．强迫俯卧位 D．强迫坐位 E．辗转体位

21、乌梅丸的功用是

A．温脏安蛔 B．温脾益肾 C．和胃止呕 D．清热益气 E．降逆化痰

22、判断骨髓增生程度的主要标准是 A．粒细胞/幼稚细胞 B．有核细胞/粒细胞 C．成熟红细胞/有核细胞

D．粒细胞/成熟红细胞 E．成熟红细胞/粒细胞

二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、某女，49岁。上腹部节律性疼痛10余年。现胃脘部隐痛，似饥而不欲食，口干不欲饮，心烦，纳差，手足心热，大便干，舌红，苔黄少津，脉细数。查胃镜示：胃溃疡。治宜

A．柴胡疏肝散合五磨饮子 B．化肝煎合左金丸 C．黄芪健中汤加减

D．一贯煎合芍药甘草汤 E．活络效灵丹合丹参饮

2、患者，男，44岁。上消化道出血，呕血量约1300毫升。现头晕心悸，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。查体：血压80/60 mmHg(10.6/8kPa)，心率120次/分，腹部移动性浊音(+)。应首先

A．紧急胃镜检查明确出血部位 B．急查红细胞压积 C．配血，快速输液，等待输血 D．配血，等待输血 E．以上都不是

3、治疗呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁闷痛，脉弦者，应选用

A．干姜 B．花椒 C．吴茱萸 D．高良姜 E．小茴香

4、若膀胱镜检查可见右输尿管口喷出血尿，膀胱内未见异常，应首先考虑进行下列哪项检查

A．MRI检查

B．CT检查

C．肾动脉造影检查

D．排泄性尿路造影

E．输尿管镜检查

5、疑诊结核的病人处理不正确的是__

A．术前3天、术后4天，每天肌注链霉素0.75g

B．应于月经前1周及月经来潮6小时内做诊刮

C．病检找到典型结核结节诊断即可成立

D．诊刮时应注意刮取子宫角部内膜

E．若子宫腔小而坚硬，未刮出组织，可以排除内膜结核

6、风湿性心脏瓣膜病并发栓塞，最常见于

A．二尖瓣狭窄合并心力衰竭 B．二尖瓣狭窄合并心房纤颤 C．二尖瓣关闭不全合并心力衰竭 D．二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全 E．二尖瓣狭窄合并关闭不全

7、患儿，5岁，症见皮肤粘膜苍白，易疲乏，食欲减退，注意力不集中，心率增快，血常规示小细胞低色素性贫血，骨髓象示有核红细胞增生活跃，血清铁蛋白＜12μg/L。其可能的诊断为

A．缺铁性贫血 B．巨幼细胞贫血 C．白血病 D．慢性肝炎 E．心肌炎

8、某男，18岁。因过食生冷发生腹泻，半日已达3次。便质清稀，肠鸣腹痛，舌淡苔白滑。针灸取穴为

A．天枢、阴陵泉、上巨虚、内庭 B．天枢、阴陵泉、上巨虚、中脘 C．天枢、脾俞、足三里、三阴交 D．天枢、脾俞、足三里、太冲 E．天枢、脾俞、足三里、关元

9、男，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次/日，稀便有粘液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检WBC 20～30/HP、 RBC 5～10/HP，发现有结肠阿米巴滋养体。此病人最可能的诊断是

A．急性菌痢 B．阿米巴痢疾 C．慢性菌痢 D．慢性血吸虫病 E．肠结核

10、药品的每张处方不得超过

A．一日常用量 B．二日常用量 C．三日常用量 D．五日常用量

E．七日常用量

11、休克时最先受损的重要器官是

A．心 B．肾 C．肺 D．脑 E．肝

12、以下哪项对诊断急性心衰没有意义

A．咳嗽伴大量粉红色泡沫样痰 B．双肺对称性布满水泡音和哮鸣音 C．有引起急性心力衰竭的心脏病基础 D．突发严重呼吸困难，端坐呼吸 E．性格改变、行为异常

13、与呼吸运动关系最密切的两脏是

A．心与肺 B．心与肝 C．肺与脾 D．肺与肝 E．肺与肾

14、暴发型流脑脑膜脑炎型对症治疗的关键是

A．退热、止惊 B．脱水降低颅内压 C．补充血容量 D．吸氧 E．使用糖皮质激素

15、胎盘的功能有

A．替代呼吸系统进行气体交换

B．替代消化系统进行物质交换

C．替代泌尿系统进行代谢产物的排泄

D．具有一定的屏障作用，发挥防御功能

E．具有合成激素的内分泌功能

16、潜伏期是指

A．自病原体侵入机体至典型症状出现 B．自病原体侵入机体至排出体外

C．自病原体侵入机体至临床症状开始出现 D．自接触传染源至患者开始出现症状 E．自接触传染源至典型症状出现

17、当归补血汤主治证候中可见

A．寒热往来 B．夜热早凉 C．身热不扬 D．憎寒壮热 E．肌熟面赤

18、某男，55岁。高血压病史10年。3日前，头晕目眩，下肢麻木，胸闷，昨夜突然昏迷，呼吸困难，经心肺复苏急救苏醒，继续进行脑复苏治疗，不正确的是

A．降温脱水 B．大剂量硫喷妥钠 C．尼莫地平联合用药 D．高压氧治疗 E．自由基清除剂

19、齿燥如枯骨者，属

A．热盛伤津 B．阳明熟盛 C．肾阴枯涸 D．胃阴不足 E．肾气虚乏

20、气机升降出入的枢纽是

A．肝、肺 B．肺、肾 C．脾、胃 D．肝、胆 E．心、肾

21、晚期肝硬化患者最严重的并发症是

A．肝性脑病 B．上消化道出血 C．肝肾综合征 D．原发性肝癌 E．感染

22、叙述不正确的是

A．正常人肝脏可达右锁骨中锁肋缘下1cm B．正常人肝脏可达剑尖下3cm

C．正常人脾脏肋缘下可摸到 D．正常人可能及右肾下极 E．正常人左下腹部可摸及乙状结肠