2020年中西医执业医师实践技能考试大纲

提供一个病例资料，要求考生依据所提供的中医四诊等临床资料，进行中医辨证分析（病因、病机、病位、病性等），类证鉴别（仅限中医执业考生），完成中医诊断、治法、方剂名称、具体的药物处方（药物，剂量、煎服法等），针对病情，提出中医预防、调护方面的措施与注意事项；中西医结合考生还要完成西医诊断依据、西医疾病诊断、鉴别诊断及西医诊疗计划等测试内容。

辨证论治考试评分项目的设置，根据每年命题情况合理调整。

第二站考试：基本操作
（1）中医临床技术操作
（2）西医内科体格检查（师承和确有专长人员不测试此项目）
（3）西医临床技术操作（师承和确有专长人员不测试此项目）
第三站考试：临床答辩
（1）病史采集
（2）中医临床问题答辩
测试中医问诊技术有关问题
测试其他中医临床问题
（3）西医临床问题答辩
测试西医临床问题（师承和确有专长人员不测试此项目）
（4）辅助检查结果临床判读（师承和确有专长人员不测试此项目）。

2020年中西医执业医师考试大纲：《中西医结合内科学》2020年中西医执业医师考试大纲-《中西医结合内科学》第一单元呼吸系统疾病细目一：慢性阻塞性肺疾病要点：1.西医病因、发病机制2.临床表现与分级3.并发症4.实验室检查及其他检查5.诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目二：支气管哮喘要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗及控制水平分期7.中医辨证论治细目三：肺炎要点：1.西医病因、发病机制和病理2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目四：肺结核要点：1.西医病因、病理、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断及鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治8.预防细目五：原发性支气管癌要点：1.西医病因、病理和分类2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目六：慢性肺源性心脏病要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.并发症5.实验室检查及其他检查6.诊断与鉴别诊断7.西医治疗8.中医辨证论治细目七：慢性呼吸衰竭要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室及其他检查5.诊断6.西医治疗7.中医辨证论治第二单元循环系统疾病细目一：心力衰竭要点：1.基本病因与诱因2.病理生理3.临床分型4.心力衰竭分期及心功能分级细目二：急性心力衰竭要点：1.西医病因、发病机制2.临床表现3.诊断4.西医治疗细目三：慢性心力衰竭1.中医病因病机2.临床表现3.实验室检查及其他检查4.诊断5.鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目四：心律失常要点：1.发生机制2.心律失常的分类3.常用抗心律失常药物细目五：快速性心律失常要点：1.西医病因2.中医病因病机3.临床表现4.心电图诊断5.西医治疗6.中医辨证论治1.定义和病因2.临床表现3.心电图检查4.诊断5.西医治疗6.中医辨证论治7.预防细目八：原发性高血压要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断(血压分级及危险分层)6.鉴别诊断7.西医治疗8.中医辨证论治9.预防细目九：冠状动脉粥样硬化性心脏病要点：1.危险因素2.西医分型3.冠心病一级与二级预防细目十：心绞痛要点：1.西医病因、病理、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断及鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目十一：心肌梗死要点：1.西医病因、发病机制及病理2.中医病因病机3.临床表现及并发症4.实验室检查及其他检查5.诊断及鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治8.预防细目十二：心脏瓣膜病要点：1.西医病因、病理2.中医病因病机3.临床表现及并发症4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目十三：病毒性心肌炎要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断6.西医治疗7.中医辨证论治第三单元消化系统疾病细目一：急性胃炎要点：1.西医病因、病理2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查机其他检查5诊断及鉴别诊断6西医治疗7.中医辨证论治细目二：慢性胃炎要点：1.西医病因、病理2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查机其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目三：消化性溃疡要点：1.西医病因、病理变化2.中医病因病机3.临床表现及并发症4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目四：胃癌要点：1.西医病因、病理及转移途径2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.中医辨证论治细目五：肝硬化要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现及并发症4.实验室检查及其他检查5.诊断及鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目六：原发性肝癌要点：1.西医病因、病理2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目七：溃疡性结肠炎要点：1.西医病因、病理2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目八：上消化道出血要点：1.西医病因2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断及鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目三：尿路感染要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目四：急性肾衰竭要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗细目五：慢性肾衰竭要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现及肾功能分期4.实验室检查及其他检查5.诊断6.西医治疗7.中医辨证论治第五单元血液及造血系统疾病细目一：缺铁性贫血要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目二：再生障碍性贫血要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目三：白细胞减少症与粒细胞缺乏症要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.诊断与鉴别诊断5.西医治疗6.中医辨证论治7.预防细目四：急性白血病要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目五：慢性粒细胞性白血病要点：1.西医病因2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目六：特发性血小板减少性紫癜要点：1.西医病因、发病机制医学|教育网搜集2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断及鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治第六单元内分泌与代谢疾病细目一：甲状腺功能亢进症要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.辨证论治细目二：亚急性甲状腺炎要点：1.西医病因2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目三：糖尿病要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现及分类4.并发症5.实验室检查及其他检查6.诊断与鉴别诊断7.西医治疗8.中医辨证论治9.预防细目四：水、电解质代谢和酸碱平衡失调要点：1.水、钠代谢失常(一)西医病因、发病机制(二)临床表现(三)诊断及治疗2.钾代谢失常(一)西医病因、发病机制(二)临床表现(三)诊断及治疗3.常见酸碱平衡失调(一)西医病因、发病机制(二)临床表现(三)诊断及治疗第七单元风湿性疾病细目一：类风湿性关节炎要点：1.西医病因、病理2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断及鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目二：系统性红斑狼疮要点：1.西医病因、病理、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断及鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目三：短暂性脑缺血发作要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目四：脑血栓形成要点：1.西医病因、病理2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断及鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目五：脑栓塞要点：1.西医病因2.临床表现3.实验室检查及其他检查4.诊断5.西医治疗6.中医辨证论治7.预防细目六：腔隙性梗死要点：1.西医病因2.临床表现3.实验室检查及其他检查4.诊断5.西医治疗6.中医辨证论治细目七：脑出血要点：1.西医病因2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目八：蛛网膜下腔出血要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断及鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目九：血管性痴呆要点：1.西医病因2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断及鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目十：Alzheimer病要点：1.西医病因2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断及鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目十一：帕金森病要点：1.西医病因、发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.实验室检查及其他检查5.诊断及鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治第九单元理化因素所致疾病细目一：急性中毒总论要点：1.西医病因、发病机制2.临床表现3.诊断4.西医治疗原则细目二：急性一氧化碳中毒要点：1.病因、发病机制2.临床表现3.实验室检查及其他检查4.诊断和鉴别诊断5.西医治疗细目三：有机磷杀虫药中毒要点：1.病因、发病机制2.临床表现3.实验室检查及其他检查4.诊断和鉴别诊断5.西医治疗细目四：急性镇静催眠药中毒要点：1.病因与中毒机制2.临床表现3.诊断4.西医治疗第十单元内科常见危重症细目一：休克要点：1.西医病因、病理、发病机制2.休克分类3.中医病因病机4.临床表现5.诊断与鉴别诊断6.西医治疗7.中医辨证论治细目二：中暑要点：1.病因、2.发病机制3.临床表现4.诊断及鉴别诊断5.治疗第十一单元肺系病证细目一：感冒要点：1.感冒的概念2.感冒的病因病机3.感冒的诊断与病证鉴别4.感冒的辨证论治细目二：喘证要点：1.喘证的概念2.喘证的病因病机3.喘证的诊断与病证鉴别4.喘证的辨证论治第十二单元心系病症细目一：不寐要点：1.不寐的概念2.不寐的病因病机3.不寐的诊断与病证鉴别4.不寐的辨证论治细目二：厥证要点：1.厥证的概念2.厥证的病因病机3.厥证的诊断与病证鉴别4.厥证的辨证论治第十三单元脾系病症细目一：痞满要点：1.痞满的概念2.痞满的病因病机3.痞满的诊断与病证鉴别4.痞满的辨证论治细目二：腹痛要点：1.腹痛的概念2.腹痛的病因病机3.腹痛的诊断与病证鉴别4.腹痛的辨证论治细目三：泄泻要点：1.泄泻的概念2.泄泻的病因病机3.泄泻的诊断与病证鉴别4.泄泻的辨证论治细目四：便秘要点：1.便秘的概念2.便秘的病因病机3.便秘的诊断与病证鉴别4.便秘的辨证论治第十四单元肝系病症细目一：胁痛要点：1.胁痛的概念2.胁痛的病因病机3.胁痛的诊断与病证鉴别4.胁痛的辨证论治细目二：积聚要点：1.积聚的概念2.积聚的病因病机3.积聚的诊断与病证鉴别4.积与聚主症特点与病机异同5.积聚的辨证论治细目三：鼓胀要点：1.鼓胀的概念2.鼓胀的病因病机3.鼓胀的诊断与病证鉴别4.鼓胀的辨证论治细目四：眩晕要点：1.眩晕的概念2.眩晕的病因病机3.眩晕的诊断与病证鉴别4.眩晕的辨证论治第十五单元肾系病症细目：水肿要点：1.水肿的概念2.水肿的病因病机3.水肿的诊断与病证鉴别4.水肿的辨证论治第十六单元气血津液病证细目一：郁证要点：1.郁证的概念2.郁证的病因病机3.郁证的诊断与病证鉴别4.郁证的辨证论治细目二：血证要点：1.血证的概念2.血证的病因病机3.血证的诊断与病证鉴别4.血证的辨证论治细目三：痰饮要点：1.痰饮的概念2.痰饮的病因病机3.痰饮的诊断与病证鉴别4.痰饮的辨证论治细目四：自汗、盗汗要点：1.自汗、盗汗的概念2.自汗、盗汗的病因病机3.自汗、盗汗的诊断与病证鉴别4.自汗、盗汗的辨证论治细目五：内伤发热要点：1.内伤发热的概念2.内伤发热的病因病机3.内伤发热的诊断与病证鉴别4.内伤发热的辨证论治细目六：虚劳要点：1.虚劳的概念2.虚劳的病因病机3.虚劳的诊断与病证鉴别4.虚劳的辨证论治第十七单元肢体经络病证细目一：痿证要点：1.痿证的概念2.痿证的病因病机3.痿证的诊断与病证鉴别4.痿证的辨证论治细目二：腰痛要点：1.腰痛的概念2.腰痛的病因病机3.腰痛的诊断与病证鉴别4.腰痛的辨证论治。

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一、选择题1.下列哪项不属于中医基础理论的核心内容？A.阴阳学说B.五行学说C.脏腑经络D.分子生物学（注：分子生物学不属于中医基础理论）2.在中医诊断学中，望诊的主要观察内容不包括：A.神色B.形态C.舌象D.脉象（注：脉象主要通过切诊获取）3.中药学中，药物的四气指的是药物的：A.酸、苦、甘、辛B.寒、热、温、凉C.升、降、浮、沉D.散、收、补、泻4.方剂学中的“八法”不包括：A.汗法B.吐法C.消法D.化疗法（注：化疗法是现代医学概念，不属于中医方剂学八法）5.中西医结合执业医师考试中，关于中医经典理论的考查，以下哪项不是重点？A.黄帝内经B.伤寒论C.西医解剖学D.温病学6.中医临床中，下列哪项疾病不属于中医内科学的范畴？A.感冒B.哮喘C.骨折（注：骨折属于中医伤科学范畴）D.心悸7.西医综合考试中，诊断学基础部分不包括以下哪项内容？A.症状学B.体格检查C.病历书写D.分子生物学实验（注：此内容偏向基础医学研究，非诊断学基础）8.医学人文部分，关于医学伦理学的考查，以下哪项不是重点？A.医患关系B.医疗保密C.医学实验伦理D.股票投资道德（注：与医学伦理学无关）9.中西医结合执业医师考试中，关于中西医结合妇产科学的考查，以下哪项不是常见内容？A.月经不调B.妊娠期高血压C.外科手术技巧（注：外科手术技巧更偏向于西医外科学）D.产后护理10.在实践技能考试中，中医基本操作部分不包括以下哪项技能？A.中医四诊B.针灸技术C.外科手术缝合（注：此技能属于西医外科基本操作）D.拔罐技术。

2024中西医结合执业医师资格考试大纲标题：2024中西医结合执业医师资格考试大纲引言概述：2024年中西医结合执业医师资格考试大纲是对于中西医结合领域的执业医师进行考核和评估的重要指南。

本文将围绕该大纲的内容，从五个大点进行详细阐述，包括考试目的、考试科目、考试内容、考试形式以及考试评分标准。

正文内容：1. 考试目的1.1 评估医师的中西医结合理论知识水平1.2 评估医师的中西医结合临床实践能力1.3 促进中西医结合领域的专业发展1.4 提高中西医结合医师的执业水平和服务质量2. 考试科目2.1 中医基础理论2.2 西医基础理论2.3 中西医结合基础理论2.4 中医临床实践2.5 西医临床实践3. 考试内容3.1 中医基础理论：包括中医经典理论、中医诊断学、中医治疗学等3.2 西医基础理论：包括生物医学基础、临床医学基础、医学伦理学等3.3 中西医结合基础理论：包括中西医结合基本理论、中西医结合诊断学、中西医结合治疗学等3.4 中医临床实践：包括中医内科、中医外科、中医妇科等3.5 西医临床实践：包括西医内科、西医外科、西医妇科等4. 考试形式4.1 选择题：考察医师对于中西医结合理论知识的掌握程度4.2 简答题：考察医师对于中西医结合临床实践的理解和应用能力4.3 案例分析题：考察医师对于中西医结合诊断和治疗的综合运用能力5. 考试评分标准5.1 知识掌握程度：根据答题的准确性和完整性进行评分5.2 实践能力：根据医师对于临床案例的分析和解决能力进行评分5.3 综合运用能力：根据医师对于中西医结合理论和实践的综合运用能力进行评分总结：2024年中西医结合执业医师资格考试大纲的发布，将对中西医结合领域的执业医师进行全面的考核和评估，促进中西医结合领域的专业发展，提高中西医结合医师的执业水平和服务质量。

考试目的包括评估医师的中西医结合理论知识水平和临床实践能力，考试科目涵盖中医基础理论、西医基础理论、中西医结合基础理论以及中西医临床实践等。

第一单元呼吸系统疾病细目一：慢性支气管炎要点：1.西医病因、病理及中医病因病机2.临床表现3.诊断与鉴别诊断4。

西医治疗5。

辨证论治细目二：支气管哮喘要点：1。

西医病因、病理及中医病因病机2.临床表现3.诊断及鉴别诊断4.西医治疗5.辨证论治细目三：肺炎要点：1。

分类2。

西医病原学、病理及中医病因病机3.临床表现、并发症4.诊断与鉴别诊断5.西医治疗6.辨证论治细目四:肺结核要点：1。

西医病因、病理及中医病因病机2.流行病学3.临床表现、分型4。

诊断及鉴别诊断5.西医治疗6。

辨证论治7。

预防细目五：原发性支气管癌要点：1。

病因、病理及中医病因病机2.实验室及其他检查3。

早期诊断与鉴别诊断4。

西医治疗5。

辨证论治细目六:慢性肺源性心脏病要点:1。

西医病因、发病机制及中医病因病机2。

临床表现及并发症3.实验室及其他检查4。

诊断及鉴别诊断5。

西医治疗6.辨证论治细目七：慢性呼吸衰竭要点：1.西医病因、发病机制及中医病因病机2.临床表现3.实验室及其他检查4.诊断及鉴别诊断5.西医治疗6.辨证论治第二单元循环系统疾病细目一:心功能不全要点：1.西医病因、发病机制及病理生理2.中医学关于心衰的病因病机认识3。

临床表现、心功能分级4.诊断及鉴别诊断5.西医治疗6。

辨证论治7。

预防细目二：心律失常要点：本大纲由医梦园整理编辑1。

常见心律失常的诊断及治疗2。

辨证论治细目三：心脏骤停要点:1。

心脏骤停的常见病因2。

心脏骤停的诊断及治疗细目四：原发性高血压要点：1.西医发病相关因素及中医病因病机2.临床表现、高血压分级3.诊断及鉴别诊断4。

西医治疗5.辨证论治6.预防细目五：冠状动脉粥样硬化性心脏病要点：1.定义2.危险因素3。

西医分型细目六：心绞痛要点：1.西医病因、发病机制及中医病因病机2。

临床表现3.实验室及其他检查4。

诊断及鉴别诊断5.西医治疗6.辨证论治7.预防细目七：心肌梗死要点：1。

西医病因、发病机制及中医病因病机2。

全疾病指导急性上呼吸道感染（感冒）A.定义：局限在鼻腔和咽喉部呼吸道黏膜急性炎症。

80%由病毒引起。

B.诊断：发热，鼻塞，咳嗽，流涕。

淋巴细胞增高。

病毒分离可确诊。

上感：发热＋鼻塞流涕＋咳嗽。

西医治疗：1.休息，多饮水。

（1分）2.抗病毒治疗：可选用金刚烷胺，口服。

（1.5分）3.对症治疗：发热可给予解热镇痛药。

（1.5分）中医辨证论治①风寒束表症状：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。

治法：辛温解表。

方药：荆防败毒散加减。

②风热犯表症状：身热较著，微恶风，汗出不畅，头胀痛，咳嗽，痰粘或黄，咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口渴欲饮，舌苔薄白微黄、边尖红，脉浮数。

治法：辛凉解表。

方药：银翘散或葱豉桔梗汤加减。

③暑湿伤表症状：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰粘，鼻流浊涕，心烦，口渴，或口中粘腻，渴不多饮，胸闷，泛恶，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。

治法：清暑祛湿解表。

方药：新加香薷饮加减。

中医治疗：（1）风寒束表证——辛温解表——荆防败毒散加减（2）风热犯表证——辛凉解表——银翘散、葱豉桔梗汤加减（★★★）（3）暑湿伤表证——清暑祛湿解表——新加香薷饮加减速记歌诀：寒荆热银暑新加。

病案（例）摘要1谭某，男，43岁，已婚，职员。

2015年8月7日初诊。

患者2天前劳累外感后发热，自服药物治疗效果不佳。

现症：身热，微恶风，肢体酸重，头昏重胀痛，鼻塞，流浊涕，口渴口黏，渴不多饮，咽痛，胸脘痞闷，腹胀，便溏，尿赤。

查体：T：38℃，P：98次/分，R：22次/分，BP：120/80mmHg。

咽部轻度充血，双侧扁桃体无肿大，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性哕音。

舌苔薄黄而腻，脉濡数。

辅助检查：血常规：白细胞9.6×109/L，中性粒细胞75 % ，淋巴细胞22%。

胸部X线片示：未见异常。

中医执业助理医师资格考试大纲（2020年版）（含具有规定学历的执业助理医师、师承或确有专长的执业助理医师）说明一、指导思想坚持以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观、习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，在习近平总书记人才观的指引下，为中医人员临床从业把好准入质量关，服务于中医药人才队伍建设，更好促进中医药事业发展和健康中国建设。

二、考试性质《中华人民共和国执业医师法》规定：国家实行医师资格考试制度。

医师资格考试是临床从业人员的准入考试，是评价申请医师资格者是否具备执业所必须的专业知识与技能的考试。

医师资格考试成绩合格，取得执业医师资格或者执业助理医师资格。

获得医师资格者，方可申请注册并在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围从事医疗、预防、保健业务。

三、考试目的通过考试，遴选出适应社会主义现代化建设和中医药事业传承发展需要的中医临床合格人才。

力求使参考人员能系统掌握中医药基础理论、基本知识和基本技能；掌握一定的人文社会科学、自然科学和中国传统文化知识，并做到相关专业知识的有机融合与应用；具备中医思维能力、较强的实践能力和中医文化传播能力，能从事中医临床诊治实践；具有良好的职业道德；具有较强的学习能力、沟通能力、协调能力；具有创新精神和批判性思维，成为知识、能力、素质、品格和社会责任全面协调发展的中医临床合格人才。

四、考试要求中医执业医师除具备《中华人民共和国执业医师法》《中华人民共和国中医药法》《医师资格考试暂行办法》以及国家卫生健康委员会规定的专业、学历和工作经历外，结合中医临床及医师岗位胜任力的要求，应具备以下知识和能力：（一）基本素质1.拥护中国共产党的领导，具有正确的世界观、人生观和价值观，具有爱国主义、集体主义精神，遵纪守法，诚实守信，忠于人民，志愿为人类健康而奋斗。

2.具有“大医精诚”的职业理念，尊重生命、关爱患者，热爱中医事业，积极运用中医药理论、方法与手段，将预防疾病、祛除病痛、关爱患者作为自己的职业责任。

（二）中医诊断学
单元细目要点
第一单元绪论绪论
1.中医诊断的基本原理
2.中医诊断的基本原则
1.得神、失神、少神、假神的常见临床表现及其意
一、望神义
2.神乱的常见临床表现及其意义
1.常色与病色的分类、临床表现及其意义
二、望面色 2.五色主病的临床表现及其意义
3.面部色诊的意义
1.形体强弱胖瘦的临床表现及其意义
三、望形态 2.姿态异常（动静姿态、异常动作）的临床表现及
其意义
1.望头、发的主要内容及其临床意义
2.面肿、腮肿及口眼斜的临床表现及其意义
第二单元望诊
四、望头面五官3.目的脏腑分属，望目色、目形、目态的主要内容及其临床意义
4.望口、唇、齿、龈的主要内容及其临床意义
5.望咽喉的主要内容及其临床意义
五、望躯体四肢
1.望颈项的主要内容及其临床意义
2.望四肢的主要内容及其临床意义
六、望皮肤
1.望皮肤色泽的内容及其临床意义
2.望斑疹的内容及其临床意义
七、望排出物
1.望痰、涕的内容及其临床意义
2.望呕吐物的内容及其临床意义
八、望小儿食指络脉
1.望小儿食指络脉的方法及其正常表现
2.小儿食指络脉病理变化的临床表现及其意义
一、舌诊原理与方法
1.舌诊原理
2.舌诊方法与注意事项
二、正常舌象正常舌象的特点及临床意义
1.舌神变化（荣、枯）的特征与临床意义
第三单元望舌 2.舌色变化（淡白、淡红、红、绛、青紫）的特征
与临床意义
三、望舌质 3.舌形变化（老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕）的
特征与临床意义
4.舌态变化（强硬、痿软、颤动、歪斜、吐弄、短
缩）的特征与临床意义。

中医执业医师实践技能》考试大纲一、中医辩证论治能力测试范围（一）依据四诊内容进行辩证分析的能力。

（二）病症诊断能力（三）类症鉴别能力（四）确立治法的能力（五）选方与用药能力（六）针灸穴位与操作技术的选择能力（七）预防与调护内容的掌握与临床应用能力二、中医技术操作技能测试范围（一）中医四诊技术的掌握与操作能力（二）常用针灸穴位的掌握与操作技能尺泽孔最列缺鱼际少商商阳合谷手三里曲池肩髃迎香地仓下关头维天枢梁丘犊鼻足三里条口丰隆内庭公孙三阴交地机阴陵泉血海通里神门后溪天宗听宫攒竹天柱肺俞膈俞胃俞肾俞大肠俞次髎委中秩边承山昆仑申脉至阴涌泉太溪照海内关大陵中冲外关支沟翳风肩井风池环跳阳陵泉悬钟行间太冲期门腰阳关命门大椎百会神庭水沟中极关元气海神阙中脘膻中四神聪太阳印堂定喘夹脊十宣（三）针灸技术的掌握与操作能力1.毫针刺法2.灸法操作（部分内容要求实物操作）3.其他针法操作（1）三棱针法（2）皮肤针叩刺4. 针灸异常情况处理能力：（1）晕针（2）滞针（3）弯针（4）断针（5）血肿（6）皮肤灼伤（起泡）5.常见急症的针灸技术应用能力：（1）偏头痛（2）落枕（3）中风（4）哮喘（5）呕吐（6）泄泻（7）痛经（8）扭伤（9）牙痛（10）晕厥（11）虚脱（12）高热（13）抽搐（14）内脏绞痛（四）拔罐技术的掌握与操作技能（要求实际操作）1.拔罐的吸附方法2.拔罐方法3.起罐方法4.拔罐出现皮肤灼伤（起泡）的处理（五）推拿技术的掌握与操作技能（要求实际操作）1.滚法2.一指禅推法3.揉法4.摩法5.推法6.按法7.拿法三、中医常见病症测试范围1.感冒2.咳嗽3.哮病4.喘证5.肺痨6.心悸7.胸痹8.不寐9.癎病10.胃痛11.呕吐12.腹痛13.泄泻14.痢疾15.便秘16.胁痛17.黄疸18.头痛19.眩晕20.中风21.水肿22.淋证23.癃闭24.阳痿25.郁证26.血症27.消渴28.内伤发热29.虚劳30.癌病31.痹症32.痉证33.痿证34.腰痛35.乳癖36.蛇串疮37.痔38.脱疽39.肠痈40.崩漏41.痛经42.绝经前后诸证43.带下病44.胎漏、胎动不安45.产后发热46.不孕症47.肺炎喘嗽48.小儿泄泻49.水痘50.痄腮（流行性腮腺炎）51.桡骨下端骨折52.颈椎病53.腰椎间盘突出症四、西医临床技能测试范围（一）内科体格检查内容的掌握与临床应用能力（二）基本操作内容的掌握与临床应用能力1.外科洗手2.戴无菌手套3.手术区消毒4.穿脱隔离衣5.开放性创口的常用止血法6.伤口换药7.脊椎骨折搬运8.长骨骨折简易固定9.心肺复苏术10.简易呼吸器的使用（三）常用辅助检查的掌握与临床应用能力1.心电图：（1）正常心电图（2）典型心肌梗死（3）心肌缺血（4）过早搏动（5）阵发性室上性心动过速（6）心房颤动（7）房室传导阻滞2.X线片（1）正常胸部正位片（2）肺气肿（3）胸腔积液（4）气胸（5）长骨骨折3.实验室检查（1）血、尿、大便常规（2）红细胞沉降率（3）肝功能（4）乙肝病毒标志物（5）肾功能（ALT、AST、γ-GT）（6）血糖（7）血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度胆固醇脂蛋白胆固醇（8）血清钾、钠、氯（9）淀粉酶（10）心肌酶（CK，LDH）（11）抗链球菌溶血素“Ｏ”（12）甲胎蛋白（13）类风湿因子（14）漏出液，渗出液（四）常见西医病种的诊断能力五、西医病种测试范围1.急性气管-支气管2 .慢性支气管炎3.慢性肺源性心脏病4.支气管哮喘5.肺炎6.肺结核7.原发性支气管肺癌8.心力衰竭9.心律失常10.风湿热11.高血压病12.冠状动脉粥样硬化性心脏病13.急性胃炎14.慢性胃炎15.消化性溃疡16.溃疡性结肠炎17.上消化道大出血18.肝硬化19.急性胰腺炎20.细菌性痢疾21.病毒性肝炎22.急性肾小球肾炎23.慢性肾小球肾炎24.肾病综合征25.尿路感染26.慢性肾衰27.缺铁性贫血28.特发性血小板减少性紫癜29.甲状腺功能亢进症30.糖尿病31.类风湿关节炎32.脑梗死33.脑出血34.急性阑尾炎35.乳腺囊性增生病36.血栓闭塞性脉管炎37.先兆流产38.产褥感染39.盆腔炎40.无排卵性功能失调性子宫出血41.围绝经期综合征42.小儿肺炎43.小儿泄泻44.过敏性紫癜45.水痘46.流行性腮腺炎47.桡骨远端骨折48.颈椎病49.腰椎间盘突出症第一章辨证论治例题分析辨证论治例题分析一、考核要求中医辨证论治能力测试范围：（一）依据四诊内容进行辩证分析的能力（二）病症诊断能力（三）类症鉴别能力（四）确立治法的能力（五）选方与用药能力二、考核范围（一）内科疾病：1.肺系疾病：感冒、咳嗽、哮病、喘证、肺痨2.心系疾病：心悸、胸痹、不寐、痫证3.脾系疾病：胃痛、呕吐、腹痛、泄泻、痢疾、便秘4.肝系疾病：胁痛、黄疸、头痛、眩晕、中风5.肾系疾病：水肿、淋证、癃闭、阳痿6.气血津液病：郁证、血证、消渴、内伤发热、虚劳、癌病7.肢体病：痹证、痉证、痿症、腰痛（二）外科疾病：乳癖、蛇串疮、痔、脱疽、肠痈（三）妇科疾病：崩漏、痛经、绝经前后诸证、带下病、胎漏胎动不安、产后发热、不孕症（四）儿科疾病：肺炎喘嗽、小儿泄泻、水痘、痄腮（流行性腮腺炎）（五）骨科疾病：桡骨下端骨折、颈椎病、腰椎间盘突出症三、考核形式提供一个例题资料，要求考生依据所提供的中医四诊等临床资料，进行中医辨证分析（病因、病机、病位、病性等），类证鉴别（仅限中医执业考生），完成中医诊断、治法、方剂名称、具体的药物处方（药物，剂量、煎服法等）。

2020年临床执业医师《实践技能》考试大纲一、职业素质（一)医德医风（二）沟通能力（三）人文关怀二、病史采集(一）发热(二）皮肤黏膜出血（三）疼痛头痛、胸痛、腹痛、颈肩痛、关节痛、腰痛.(四）咳嗽与咳痰（五）咯血（六）呼吸困难(七）心悸(八）水肿(九)恶心与呕吐（十）呕血与便血（十一）腹泻与便秘（十二）黄疸（十三）消瘦（十四）无尿、少尿与多尿(十五)尿频、尿急与尿痛(十六)血尿（十七）痫性发作与惊厥（十八）眩晕（十九)意识障碍三、体格检查（一)一般检查1.全身状况生命征（体温、脉搏、呼吸、血压）、发育（包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态.2。

皮肤3。

浅表淋巴结(二)头颈部1.眼外眼检查（包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动）、瞳孔的大小与形状、对光反射（直、间接）、集合反射.2。

口咽部、扁桃体。

3.颈部甲状腺、气管、血管.（三）胸部1.胸部视诊（1）胸部的体表标志包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限.(2)胸壁、胸廓、胸围（3）呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律2。

胸部触诊胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。

3。

胸部叩诊叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度.4。

胸部听诊听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。

5。

乳房检查（视诊、触诊）6。

心脏视诊心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。

7。

心脏触诊心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。

8.心脏叩诊心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量.9。

心脏听诊心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容（心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音)10。

外周血管检查(1）脉搏脉率、脉律。

（2）血管杂音静脉杂音、动脉杂音。

（3）周围血管征(四）腹部1。

腹部视诊(1)腹部的体表标志及分区（2）腹部外形、腹围（3)呼吸运动（4）腹壁静脉（5）胃肠型和蠕动波2。

腹部触诊（1）腹壁紧张度（2）压痛及反跳痛（3)肝脾触诊及测量方法（4）腹部包块（5)液波震颤（6）振水音3。

选择题：执业医师在实践技能考试中，需要掌握的核心技能包括：A. 病史采集与分析能力（正确答案）B. 高难度学术研究能力C. 文学艺术鉴赏能力D. 非医学领域的专业知识在进行体格检查时，执业医师应重点关注的方面是：A. 患者的心理状态及社会背景B. 患者的生命体征及一般情况（正确答案）C. 患者的家庭经济状况D. 患者的个人兴趣爱好执业医师在实践技能考试中，进行病例分析时的主要依据是：A. 患者的自述症状B. 实验室检查结果及临床表现（正确答案）C. 患者的职业背景D. 患者的家庭病史在实践技能考试中，执业医师需要展示的能力不包括：A. 沟通与表达能力（正确答案）B. 高强度的体能训练能力C. 临床操作技能D. 医学知识应用能力执业医师在实践技能考试中，面对紧急情况时，应首先：A. 寻求其他考生的帮助B. 保持冷静，迅速评估并采取适当措施（正确答案）C. 立即离开考场D. 等待考官的指示在进行临床操作时，执业医师应遵循的基本原则是：A. 尽可能快速完成操作，以节省时间B. 确保操作的安全性和有效性（正确答案）C. 使用最先进的医疗设备D. 追求操作的复杂性和创新性执业医师在实践技能考试中，对于医学伦理和职业操守的考察主要包括：A. 对患者的隐私保护意识及尊重（正确答案）B. 医生的个人生活习惯C. 医生的艺术鉴赏能力D. 医生的家庭经济状况在实践技能考试中，执业医师对于临床决策的制定应基于：A. 患者的个人喜好和请求B. 最新的医学研究成果及临床指南（正确答案）C. 医生的个人经验D. 社交媒体上的医疗建议执业医师在实践技能考试中，展示其团队合作能力的方式不包括：A. 与其他考生有效沟通，共同解决问题B. 在团队中积极承担责任和任务（正确答案）C. 忽视团队意见，坚持个人观点D. 尊重团队成员，共同为考试目标努力。

2020 年中西医助理医师考试大纲- 《诊断学基础》2020年中西医助理医师考试大纲- 《诊断学基础》
第一单元症状学
细目一：发热
要点：
1. 发热的病因
2. 发热的临床表现
细目二：胸痛
要点：
1. 胸痛的病因
2. 胸痛的问诊要点
细目三：腹痛
要点：
1. 腹痛的病因
2. 腹痛的问诊要点
细目四：咳嗽与咯痰
要点：
1. 咳嗽的病因
2. 咳嗽与咯痰的问诊要点细目五：咯血
要点：
1. 咯血的病因
2. 咯血的问诊要点
3. 咯血与呕血的鉴别细目六：呼吸困难要点：
1. 呼吸困难的概念
2. 呼吸困难的病因
3. 呼吸困难的临床表现细目七：水肿要点：
1. 水肿的病因
2. 水肿的临床表现细目八：呕血与黑便要点：
1. 呕血与黑便的病因
2. 呕血与黑便的问诊要点细目九：黄疸要点：
1. 黄疸的概念
2. 各型黄疸的病因、临床表现及实验检查特点
细目十：抽搐要点：抽搐的病因细目十一：昏迷要点：
1. 昏迷的概念
2. 昏迷的分度第二单元问诊要点：问诊的内容要点：
1. 皮疹、皮下出血、蜘蛛痣检查
2. 水肿、皮下气肿细目四：淋巴结检查要点：
1. 浅表淋巴结检查内容
2. 局部和全身浅表淋巴结肿大的临床意义细目五：头部检查
要点：
1. 头颅形状、大小检查
2.眼部检查（眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球）
3. 鼻部检查（鼻外形、鼻翼、鼻窦）。

2020年中医中西医结合医师资格考试将启用新大纲【附新大纲与原大纲对比】日前，国家医师资格考试委员会发布《医师资格考试大纲（中医、中西医结合）2020年版》（以下简称新大纲），从2020年开始，启用该新大纲。

新大纲由国家中医药管理局中医师资格认证中心（以下简称认证中心）组织专家历时2年多编写完成。

主要特点有：1.突显指导思想、考试性质等；2.以中医思维为导向，以解决临床实际问题为原则，结合中医师岗位胜任力以及中医临床、教育实际，更加突出中医药特点。

3.体现医师职业素养，强调“医乃仁术”“大医精诚”，更加注重医患沟通、人文关怀。

4.淡化课程观点，体现知识整合，在注重基础理论、基本知识、基本技能考核的基础上，体现水平、素质的考核。

5.强化医疗安全内容的考核。

新大纲与原大纲相比，主要变化有：一、实践技能将“医患沟通”调整为“医师职业素养”并进一步细化；将原来含在针灸技术中的拔罐技术分出并列举；调整了基本操作、体格检查、临床常见病的测试范围等。

二、医学综合将中医经典（含黄帝内经、伤寒论、金匮要略、温病学）单列，改变其在原大纲含在中医基础理论、中医诊断学中的状态；原大纲按照课程科目的排序调整为按中医学基础、中医经典（执业助理医师无此模块）、中医临床（或中西医结合临床）、西医综合、医学人文模块排列；将《中华人民共和国中医药法》列入大纲范围，同时依据新的法规和规章调整原大纲内容；依据新版《中华人民共和国药典》、中医和西医临床实际，调整了知识范围。

为配合新大纲的使用，认证中心组织专家编写了中医执业医师资格考试（含具有规定学历师承或确有专长）、中医执业助理医师资格考试（含具有规定学历师承或确有专长）、中西医结合执业医师资格考试、中西医结合执业助理医师资格考试的实践技能和医学综合指导用书，便于考生复习备考！认证中心已授权中国中医药出版社独家公开发行该系列指导用书。

2023中医执业医师技能考试大纲2023年国家中医执业医师资格考试笔试和技能考试大纲已经公布，以下是技能考试大纲：
一、中医辨证论治能力考核
1. 掌握中医望、闻、问、切四诊的临床应用。

2. 熟悉中医基础理论、中药学、方剂学、中医诊断学、中药药理学、针灸学等基础理论知识的理解和应用。

3. 熟悉中医临床常见病、多发病的辩证思维能力。

二、中医临床医疗技能考核
1. 熟悉中药饮片辨识技能。

2. 熟练掌握中药调剂技能。

3. 掌握针灸基本技能。

4. 掌握推拿按摩基本技能。

5. 掌握拔罐、刮痧、耳针等基本技能。

6. 掌握中医临床常见病、多发病的辩证论治技能。

需要注意的是，与2022年相比，2023年的实践技能大纲没有变动，笔试部分只有《卫生法规》第三单元《中华人民共和国执业医师法》变为了《中华人民共和国医师法》，其余均无变化。

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