2014年护理资格知识：肝性脑病患者进行清洁灌肠其溶液最好选用理论考试试题及答案

护理考试灌肠题及答案一、单项选择题1. 灌肠的目的不包括以下哪项？A. 软化粪便B. 清洁肠道C. 治疗肠道感染D. 降低体温答案：D2. 以下哪种溶液不适合用于清洁灌肠？A. 生理盐水B. 肥皂水C. 温开水D. 碳酸氢钠溶液答案：B3. 保留灌肠时，溶液的温度应为：A. 37-39℃B. 39-41℃C. 41-43℃D. 43-45℃答案：B4. 灌肠时，肛管插入的深度一般为：A. 4-6cmB. 6-10cmC. 10-15cmD. 15-20cm答案：B5. 灌肠时，患者取左侧卧位，其主要目的是：A. 减轻患者的不适感B. 避免粪便污染床单C. 使溶液更好地保留在肠道内D. 便于操作答案：C二、多项选择题1. 以下哪些情况需要进行灌肠？A. 便秘患者B. 肠镜检查前C. 腹部手术前D. 腹泻患者答案：ABC2. 灌肠时应注意哪些事项？A. 动作要轻柔，避免损伤肠黏膜B. 灌肠液的温度要适宜，避免过冷或过热C. 灌肠过程中应密切观察患者反应，如有异常应立即停止D. 灌肠后应让患者尽量保留溶液一段时间答案：ABCD三、判断题1. 灌肠是将一定量的液体通过肛门灌入肠内，以达到通便、清洁肠道或治疗肠道疾病的目的。

（对）2. 所有患者均可进行灌肠，无需考虑患者的具体情况。

（错）3. 灌肠时，溶液的温度应保持在37-39℃，以避免对肠道造成刺激。

（对）4. 灌肠后患者应立即排便，无需保留溶液。

（错）四、简答题1. 简述灌肠的适应症和禁忌症。

答：适应症包括：便秘、肠镜检查前、腹部手术前、肠道感染等。

禁忌症包括：妊娠、严重心血管疾病、消化道出血、肠梗阻、肠穿孔等。

2. 描述灌肠的步骤。

答：（1）评估患者，了解患者的病情、心理状态和合作程度；（2）准备用物，包括灌肠液、肛管、手套、润滑剂等；（3）解释操作目的和方法，取得患者同意；（4）协助患者取适当体位，如左侧卧位；（5）润滑肛管，轻轻插入肛门；（6）缓慢灌入溶液，注意观察患者反应；（7）灌肠结束后，拔出肛管，协助患者排便；（8）观察患者排便情况，评估灌肠效果。

灌肠护士考试题及答案 一、单项选择题（每题1分，共20分） 1. 灌肠的目的不包括以下哪项？ A. 清洁肠道 B. 软化粪便 C. 治疗便秘 D. 降低体温

答案：D 2. 灌肠液的温度应保持在多少度左右？ A. 20-25℃ B. 35-39℃ C. 40-45℃ D. 50℃以上 答案：B 3. 灌肠时，患者应采取什么体位？ A. 仰卧位 B. 俯卧位 C. 左侧卧位 D. 右侧卧位

答案：C 4. 灌肠液的量一般是多少？ A. 100-200ml B. 300-500ml C. 800-1000ml D. 1500ml以上

答案：B 5. 灌肠时，肛管插入的深度是多少？ A. 5-10cm B. 10-15cm C. 15-20cm D. 20cm以上

答案：B 6. 灌肠时，肛管应与直肠保持什么角度？ A. 0° B. 30° C. 45° D. 90°

答案：C 7. 灌肠液的流速应保持在多少？ A. 50-100滴/分 B. 100-200滴/分 C. 200-300滴/分 D. 300滴/分以上

答案：A 8. 灌肠后，患者应保持左侧卧位多长时间？ A. 5-10分钟 B. 10-15分钟 C. 15-20分钟 D. 20分钟以上

答案：C 9. 灌肠时，如患者感到腹胀或不适，应如何处理？ A. 停止灌肠 B. 减慢流速 C. 拔出肛管 D. 增加灌肠液量 答案：B 10. 灌肠后，患者排便的时间一般是多少？ A. 5-10分钟 B. 10-15分钟 C. 15-20分钟 D. 20分钟以上

答案：C 11. 灌肠液的选择应根据什么来决定？ A. 患者的年龄 B. 患者的性别 C. 灌肠的目的 D. 患者的体重 答案：C 12. 灌肠液的浓度应根据什么来调整？ A. 患者的年龄 B. 患者的性别 C. 患者的耐受性 D. 患者的体重

答案：C 13. 灌肠时，如患者出现排便困难，应如何处理？ A. 增加灌肠液量 B. 减慢流速 C. 拔出肛管 D. 增加肛管插入深度

灌肠考试试题及答案 一、选择题（每题2分，共20分） 1. 以下哪项不是灌肠的适应症？ A. 严重便秘 B. 肠梗阻 C. 肠镜检查前准备 D. 肠道清洁

答案：B 2. 灌肠时，以下哪个部位是灌肠液进入人体的正确位置？ A. 胃 B. 口腔 C. 肛门 D. 鼻腔

答案：C 3. 灌肠液的温度应控制在多少度以下？ A. 35℃ B. 37℃ C. 40℃ D. 45℃

答案：B 4. 以下哪种灌肠液不适合用于清洁肠道？ A. 生理盐水 B. 肥皂水 C. 碳酸氢钠 D. 清水

答案：B 5. 灌肠过程中，病人应采取什么体位？ A. 仰卧位 B. 俯卧位 C. 左侧卧位 D. 右侧卧位

答案：C 6. 灌肠液的流速应如何控制？ A. 快速 B. 中速 C. 慢速 D. 非常慢速

答案：C 7. 灌肠后，病人应保持多久的卧位？ A. 10分钟 B. 30分钟 C. 1小时 D. 2小时

答案：B 8. 以下哪种情况不适合进行灌肠？ A. 急性肠炎 B. 肠穿孔 C. 肠梗阻 D. 肠套叠

答案：C 9. 灌肠液的浓度应如何调整？ A. 根据病人年龄 B. 根据病人体重 C. 根据病人病情 D. 根据灌肠目的

答案：D 10. 灌肠后病人出现腹痛，以下哪项措施是错误的？ A. 立即停止灌肠 B. 给予止痛药物 C. 让病人平卧休息 D. 继续灌肠

答案：D 二、填空题（每题2分，共20分） 1. 灌肠液的主要成分包括______、______和______。 答案：水、电解质、药物（或清洁剂）

2. 灌肠液的容量一般控制在______毫升以内。 答案：1000

3. 灌肠液的流速应根据______进行调整。 答案：病人的耐受程度 4. 灌肠时，病人应保持______体位，以利于灌肠液的流动。 答案：左侧卧位

5. 灌肠液的温度应接近______，以减少对肠道的刺激。 答案：体温

6. 灌肠液的浓度应根据______进行调整。 答案：灌肠的目的

灌肠理论考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 灌肠的目的是以下哪项？A. 清除肠道内残留物B. 治疗便秘C. 促进肠道吸收D. 预防肠道感染答案：A2. 灌肠液的温度应控制在多少摄氏度？A. 35-37℃B. 40-42℃C. 45-47℃D. 50-52℃答案：A3. 灌肠过程中，患者应采取什么体位？A. 仰卧位B. 侧卧位C. 俯卧位D. 半坐位答案：B4. 灌肠液的流速应控制在多少毫升/分钟？A. 50-100B. 100-150C. 150-200D. 200-250答案：B5. 灌肠后，患者应保持体位多长时间？A. 5-10分钟B. 10-15分钟C. 15-20分钟D. 20-30分钟答案：D6. 灌肠液的浓度应如何调整？A. 根据患者的年龄和体重B. 根据患者的病情和耐受性C. 根据患者的性别和身高D. 根据患者的体重和血压答案：B7. 灌肠液的种类包括哪些？A. 生理盐水B. 肥皂水C. 碳酸氢钠溶液D. 以上都是答案：D8. 灌肠过程中，如果患者出现腹痛，应如何处理？A. 立即停止灌肠B. 减慢灌肠液的流速C. 增加灌肠液的温度D. 让患者改变体位答案：B9. 哪些患者不宜进行灌肠？A. 严重心血管疾病患者B. 严重肝肾功能不全患者C. 肠梗阻患者D. 以上都是答案：D10. 灌肠后，患者应如何记录？A. 记录灌肠液的总量B. 记录排出物的性状和量C. 记录患者的反应和不适D. 以上都是答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 灌肠的适应症包括以下哪些？A. 肠道手术前的肠道准备B. 治疗某些肠道疾病C. 便秘D. 肠道造影前的肠道清洁答案：A、B、C、D2. 灌肠的禁忌症包括以下哪些？A. 严重心血管疾病B. 严重肝肾功能不全C. 肠梗阻D. 肠道穿孔答案：A、B、C、D3. 灌肠液的选择应考虑以下哪些因素？A. 患者的年龄和体重B. 患者的病情和耐受性C. 患者的性别和身高D. 灌肠的目的和效果答案：A、B、D4. 灌肠过程中应注意以下哪些事项？A. 保持灌肠液的温度适宜B. 控制灌肠液的流速C. 观察患者的反应和不适D. 保持患者的体位舒适答案：A、B、C、D5. 灌肠后，患者应如何护理？A. 记录灌肠液的总量B. 记录排出物的性状和量C. 观察患者的反应和不适D. 提供必要的心理支持答案：A、B、C、D三、判断题（每题1分，共10分）1. 灌肠液的温度应控制在35-37℃。

三基三严理论知识练习题库含答案1、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容（）（）A、液体的质量B、液体的名称C、浓度和剂量D、生产日期和有效期E、开瓶时间答案：E2、书写护理记录单时，晚夜班使用的记录笔是（）（）A、铅笔B、圆珠笔C、红钢笔D、黑钢笔E、蓝钢笔答案：C3、产时胎心音测听记录要求（）A、潜伏期每2-4小时测听记录一次B、宫缩频繁时应每5-10分钟测听记录一次C、宫缩频繁时应每15-20分钟测听记录一次D、潜伏期每1-2小时测听记录一次E、活跃期每2小时测听记录一次答案：D4、关于灌肠的注意事项，不正确的是（）A、肝性脑病患者不能用肥皂水灌肠B、为患者降温时，液体的温度宜为4°CC、保留灌肠宜保留lh以上D、大量不保留灌肠时，灌肠筒距肛门的高度宜为40~60cmE、为患者解除便秘时，液体应保留5~10min答案：B5、必须立即执行的医嘱是（）A、杜冷丁50mg im q6h prnB、肠溶阿司匹林0.6 tidC、去痛片0.5 sosD、地高辛0.25mg stE、低盐饮食6、肝性脑病病人进行清洁灌肠，其溶液最好选用（）A、甘油稀释液B、50%硫酸镁溶液C、生理盐水100mL加白醋10mLD、0.1%～0.2%肥皂水E、高渗盐水答案：C7、前列腺摘除术后，停止膀胱冲洗的最佳时间为（）A、肉眼观察无血尿10日B、肉眼观察无血尿7日C、肉眼观察无血尿2日D、肉眼观察无血尿E、肉眼观察无血尿5日答案：C8、高圧氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是（）A、血液中血红蛋白增加B、氧和血红蛋白的亲和力增加C、血液中结合氧量增加D、血液中物理溶解氧量增加E、机体的摄氧能力增强答案：D9、对阴阳的基本概念，错误的描述是（）A、阴阳可以用于分析同一事物内部所存在的相互对立的两种不同的现象B、阴阳是两类物质的运动变化C、阴阳可以代表两个相互对立的事物D、阴阳是中国哲学的一对范畴答案：B10、输液中发现溶液不滴，经检查为针头阻塞，其正确的处理方法是（）（）A、静脉内推注等渗盐水冲开B、更换针头重新穿刺C、用手挤压胶管D、调整针头位置E、输液局部热敷11、关于地面和拖洗工具的消毒，下列叙述正确的是（）A、地面应经常用含氯消毒剂拖洗，既能消毒，又能增白B、检验科的地面每天均需用消毒剂拖洗C、拖洗工具使用后先洗净,再消毒，然后晾干D、地面应湿式清扫，保持清洁，局部有血迹等污染时局部用消毒剂处理E、因为2%戊二醛是高水平消毒剂，有条件时最好用戊二醛拖地，消毒效果好答案：D12、关于留置导尿管患者的护理，下述叙述不正确的是（）A、助患者经常更换体位B、拔管前间歇性引流夹管C、每日更换集尿袋D、嘱患者多饮E、每日更换导尿管答案：E13、保护会阴的要点是（）（）A、用手掌鱼际顶住会阴部B、胎头娩出后仍不能放松保护C、在阵缩间歇期娩出D、指导产妇适时放松或加强腹压E、按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸答案：A14、何种颅骨骨折的典型表现为“熊猫眼”征（）A、颅中窝骨折B、颅前窝骨折C、顶骨骨折D、颅后窝骨折答案：B15、肾结核最常见的症状是（）A、尿频B、贫血C、肾区疼痛D、肾积水E、潮热、盗汗16、导致压疮发生的最主要原因是（）A、石膏夹板使用不当B、营养不良C、年老体弱D、局部组织长期受压答案：D17、康复评估的特点是（）A、针对病因的评估B、重点是运动能力的评估C、主要是医学心理学的检查D、重点是与生活自理、学习、劳动有关的综合功能评估E、职业能力的评估答案：D18、张某在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是（）（）A、心脏病发作，立即遵医嘱用强心药B、空气栓塞，立即左侧卧位C、肺水肿，停止输液D、过敏，皮下注射地塞米松E、低血容量性休克，立即补充血容量答案：B19、要素膳的特点不包括（）A、易于消化B、使用方便C、无残渣D、营养全面E、由肉类、蔬菜加工而成答案：E20、过氧乙酸稀释液应现配现用,常温下使用不宜超过（）A、2天B、7天C、10天D、3天答案：A21、下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现（）A、月经量增多B、体重下降C、多食善饥D、易激动E、疲乏无力答案：A22、患儿，男性，5岁，烧伤总面积为30%二度，其烧伤严重程度为（）A、重度B、轻度C、中度D、特重度E、深度答案：D23、高压氧治疗的绝对禁忌证是（）A、收缩压＞150mmHgB、有颅骨缺损者C、未经处理的气胸D、体温＞38°CE、肺结核答案：C24、给患者施行导尿术前，对患者的评估不包括（）A、进食习惯B、健康知识C、意识状态D、合作程度E、膀胱充盈程度答案：A25、胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是（）A、胃液B、胰液C、胆汁D、唾液E、肠液答案：B26、膀胱高度膨胀又极度虚弱的病人，首次导尿量不得超过（）（）A、100mLB、500mLC、2000mLD、1000mLE、3000mL答案：D27、日间备用医嘱的失效时间是（）A、12amB、7amC、次日7pmD、当日7pmE、7pm答案：D28、低盐饮食每天供盐量为（）A、1~2gB、2~3gC、3~4gD、6gE、5g答案：B29、昏迷患者用热水袋时要求水温不超过50°C的原因为（）A、皮肤抵抗力下降B、局部感觉迟钝C、机体对热敏感度增加D、血管对热反应过敏E、可加深患者昏迷程度答案：B30、需要同时服用下列药物时，应最后服用的是（）（）A、维生素B1B、维生素CC、头孢拉定D、复方阿司匹林E、止咳糖浆答案：E31、下列哪种胎位分娩最困难（）（）A、右枕前位B、颏后位C、左骶前位D、左骶后位E、右枕后位答案：B32、不保留灌肠时肛管插入的长度为（）（）A、2～3cmB、4～6cmC、10～12cmD、7～10cmE、10～15cm答案：D33、下列哪项不是康复护理的主要内容（）A、改善功能障碍的护理B、心理护理C、“替代护理”D、功能训练的护理E、专业技术护理答案：C34、何种元素具有与铁互相干扰吸收的作用（）A、镁B、磷C、钙D、锌答案：D35、无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应（）（）A、烘干后使用B、立即使用完C、停止使用，重新灭菌D、4小时内用完E、晾干后再使用答案：C36、使用约束带时，错误的是（）（）A、严格掌握约束带的适应证B、注意观察约束部位的血液循环C、为便于松解，宽绷带应打活结D、带下应垫衬垫，固定时松紧适宜E、使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合答案：C37、常压下连续吸纯氧的安全时限为（）A、4～6小时B、8～12小时C、12～24小时D、24～48小时E、48小时以上答案：A38、子痫病人最主要的死亡原因是（）（）A、脑出血B、循环衰竭C、肾衰竭D、脑水肿E、急性重型肝炎答案：A39、膳食纤维的作用不包括（）A、治疗便秘B、有利于钙吸收C、增加粪量D、有利肠道益生菌生长E、促进肠蠕动答案：B40、胆道T形引流管冲洗后注入33%硫酸镁15-20mL的目的是（）（）A、导泻B、消炎、止痛C、松弛括约肌，以利引流D、镇静、解痉E、降低血压答案：C41、关于急性心肌梗死的诊断，叙述不正确的是（）A、起病即有发热B、心率增快C、AST升高D、无诱因的心前区剧痛E、中年以上突发休克，频繁恶心、呕吐、上腹痛答案：A42、下列哪项不是骨盆骨折的临床表现（）A、骨盆分离和挤压试验阳性B、可有大小便失禁C、可有腹痛、腹胀、腹肌紧张D、会阴部可有瘀斑E、双下肢不等长，不对称答案：B43、老年皮质性白内障的最佳手术期是（）A、过熟期B、过成熟期C、初发期D、未成熟期E、成熟期答案：E44、世界卫生组织规定的高血压标准是（）A、血压≥160/95mmHgB、血压≥160/90mmHgC、血压≥160/105mmHgD、血压≥140/90mmHgE、血压≥128/90mmHg答案：D45、患者，女性，50岁，输血15min后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列护理措施不正确的是（）A、观察血压、尿量B、热水袋敷腰部C、减慢输血速度D、立即通知医师E、取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验答案：C46、处理放射治疗鼻出血时，下列哪项是错误的（）A、病人取坐位或卧位，为稳定情绪可用镇静药B、出血不多可用麻黄碱滴鼻或填入棉花块C、难以控制的鼻出血可做颈外动脉结扎D、因放射治疗引起的鼻出血不必做合血准备，输液即可E、出血较多者可做鼻腔、后鼻孔填塞答案：D47、有下列哪项情况者暂不宜上避孕环（）（）A、人工流产后立即B、引产后立即C、剖宫产后6个月D、平产3个月后E、月经后3～7日答案：B48、急性乳腺炎多发生于（）A、青年妇女B、产后哺乳期的经产妇C、产后哺乳期的初产妇D、任何哺乳期的妇女E、乳房较大的产妇答案：C49、为昏迷病人实施口腔护理错误的是（）（）A、注意选择合适的漱口液漱口B、擦洗时棉球不宜过湿C、应夹紧棉球D、操作前后应清点棉球数量E、应用开口器时应从磨牙处放入答案：A50、评估视力时，不规范的描述语是（）A、正常B、减退C、看不见D、失明E、模糊答案：C51、下列哪一项不属于生命体征观察的内容（）A、脉搏B、呼吸C、血压D、神志E、体温答案：D52、关于换药的基本操作，不正确的是（）A、盐水棉球轻轻拭去伤口内分泌物和脓液B、乙醇棉球只能消毒创面周围皮肤C、揭出胶布和外层敷料用手而不用镶子D、双手持保操作中，一把镊子被污染时，可用另一把镊子继续换药操作E、里层敷料和创面有粘连时应用无菌盐水湿润后再揭答案：D53、高血压患者的营养治疗原则最重要的是（）A、减少脂肪摄入B、减少热量摄入C、多摄食钾、镁、碘、锌含量高的食物D、多吃鱼和大豆E、限盐答案：E54、血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野有多少个红细胞（）A、1-2个B、2个C、3个以上D、5个E、10个以上答案：C55、腹膜炎三联征是指（）（）A、腹肌紧张，腹痛，腹部压痛B、腹肌紧张，腹部压痛和反跳痛C、腹肌紧张，腹痛和休克D、腹痛，休克和腹部压痛E、腹痛，腹部压痛和反跳痛答案：B56、弛张热常见于（）A、伤寒患者B、风湿热患者C、疟疾患者D、败血症患者E、化脓性疾病患者答案：BDE57、服药后不宜饮水的口服药是（）A、磺胺噻唑B、阿司匹林C、川贝枇杷露D、甘草合剂E、硝酸甘油片答案：CDE58、用氧安全“四防”措施是（）A、防火B、防水C、防热D、防油E、防震答案：ACDE59、急性肺水肿紧急处理时的卧位，下列哪项不正确（）A、头低足高位B、俯卧位C、半卧位或坐在靠背椅上D、右侧卧位E、平卧位答案：ABE60、哪些情况下宜采取头低足高位（）A、脊髓腔穿刺术后B、妊娠时胎膜早破C、肺部分泌物引流时D、颈部手术后E、胫骨结节牵引时答案：BCE61、哪些心脏病需要绝对卧床休息（）A、室性心动过速B、冠心病早期C、急性心肌梗死D、风湿性心脏炎E、心功能Ⅳ级答案：ACDE62、便秘的常见原因包括（）A、直肠肛门手术B、活动增多C、长期卧床D、排便习惯不良E、长期使用缓泻剂答案：ACDE63、手术切口裂开的主要原因有（）A、伤口感染B、腹内压突然增高C、下床太早D、縫合技术缺陷E、组织愈合能力差答案：BDE64、毒素型食物中毒的细菌有（）A、肉毒杆菌B、沙门菌C、金黄色葡萄球菌D、副溶血性弧菌E、变形杆菌答案：AC65、运用131I进行甲状腺疾病诊断和治疗的病人，在服药前须注意的主要事项有（）A、停服抗甲状腺类药物丙基硫氧嘧啶15日，甲巯咪唑1周B、停服若干天含碘类饮食和药物C、检査前半小时需服过氯酸钾200～400mgD、服药后须多饮水，检査时预先排空小便E、检査当日禁食脂餐66、截瘫病人常见并发症包括（）A、泌尿系感染B、痔疮C、心力衰竭D、坠积性肺炎E、压疮答案：ADE67、惊厥型氧中毒可能发生在（）A、0.15MPa高压氧治疗吸氧过程中B、常压下持续吸氧8小时以上时C、0.25MPa以上高压氧治疗过程中D、在0.3MPa高压氧治疗吸氧停止后E、0.23MPa以上的高压氧治疗过程中答案：CDE68、输液过程中溶液不滴的原因有（）A、压力过低B、针头滑出血管外C、静脉痉挛D、针头斜面紧贴血管壁E、针头阻塞答案：ABCDE69、电离辐射作用于身体后所引起的反应称放射反应，一般分为（）A、全身反应B、辐射性白内障C、骨反应D、局部反应E、黏膜反应答案：AD70、病人因咳嗽无力而造成排痰不畅，易导致（）A、心力衰竭B、肺不张C、窒息D、呼吸困难E、肺水肿71、急性心力衰竭时，病人应取坐位或半坐卧位，两腿抬高。