诊断证明书 模板
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出院诊断证明书模板
以下是小编为您收集整理的出院诊断证明书模板,提供全面的出院诊断证明书信息,希望对您有用!
篇一:出院诊断证明书
门诊号:
清 华 大 学 玉 泉 医 院
出 院 诊 断 证 明 书 住院号:
姓名: 性别:
男 年龄:16岁
入院日期:
出院日期:20xx-12-22
住院天数:21天
出院诊断:儿童广泛发育障碍-孤独症,伴攻击行为
出院建议: 1. 注意休息,适宜活动,避免过度劳累等。
2.定期复查,精神内科门诊药物配合治疗。
3.继续口服抗癫痫药物丙戊酸钠500mg Bid(自备),
坚持规律用药,服用丙戊酸钠期间根据情况监测肝肾功能和血常规,必要时查血药浓度。
医师签名:
篇二:出院诊断证明书
姓 名 :
住 所 :
诊 断 :
病案号:
年 龄 : 岁
职 业 :
性 别 :
入 院 日 期 : 自
年 月 日 起
共 住 院 天
编号:编号:科别: 姓名: 性 年科别: 姓名: 性别: 年龄:入院日期: 住院号:入院日 住院号:病情摘病情
初步诊初步
建议:建议 姬石镇卫生院
负责医师:家庭住址: 诊 断 证 明 书
出院日期: 门诊就诊日期:
2 0 年 月 日 (单位盖章) (单位盖章) 2 0 年 月 日
备注:此证明加盖公章后方能生效 姬石镇卫生院 诊 断 证 明 书
出院日期: 门诊就诊日期:家庭住址:
负责医师:
备注:此证明加盖公章后方能生效
创作编号:GB8878185555334563BT9125XW
创作者: 凤呜大王*
大石桥市中心医院
医 学 诊 断 证 明 书
科别: 呼吸内科 姓名: 性别: 女 年龄: 27
入院日期: 住院号:
出院日期: 门诊就诊日期:
工作单位:
家庭住址: 大石桥市
病情摘要: 1:反复发热、咳嗽5天。 2.症状、体征:发热,咳嗽,有痰,呕吐胃内容物一次,咽充血(++),双扁桃体II°大。双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少量干湿性罗音。
诊断结论: 病毒性湿热感冒、急性上呼吸道感染。
建议 :5% GNS 500ml 青霉素 320U / vgtt Bid *3d (皮试) 2. 泰诺 2盒 / 1#tid po 3.
如有不适随时复诊。
负责医师: 林辉
(单位盖章)
20 年 月 日
备注:此证明加盖公章后方能生效
创作编号:GB8878185555334563BT9125XW
创作者: 凤呜大王*
北京市房山区中医院
诊 断 证 明 书
科别: 内分泌 姓名:韩小红 性别:女 年龄:48
入院日期: 住院号:
出院日期: 门诊就诊日期:2013年4月16日
工作单位或家庭住址:昌平十三陵
诊断意见:更年期综合症
建议休息15天
医师签字:
单位盖章:
日期:2013 年4 月16日
备注:此证明加盖公章后方能生效
XXXX医院
诊断证明 00001
科别:
姓名:
性别:
年龄:
入院日期:
出院日期:
就诊日期:
联系地址
诊断意见:
建议:
负责医师:
20 年 月 日
XXXX医院
诊断证明 00001
科别: 姓名: 性别: 年龄:
入院日期: 住院号:
出院日期: 门诊就诊日期
工作单位
和家庭住址:
诊断意见:
建议:
负责医师:
(单位盖章)
20 年 月 日
XXXX医院
诊断证明 00001
科别:
姓名:
性别:
年龄:
入院日期:
出院日期:
就诊日期:
联系地址
诊断意见:
建议:
负责医师:
20 年 月 日
XXXX医院
诊断证明 00001
科别: 姓名: 性别:
年龄:
入院日期: 住院号:
出院日期: 门诊就诊日期 工作单位
和家庭住址:
诊断意见:
建议:
负责医师:
(单位盖章)
20 年
月 日
XXXX医院
诊断证明 00001
科别:
姓名:
性别:
年龄:
入院日期:
出院日期:
就诊日期:
联系地址
诊断意见:
建议:
负责医师:
20 年 月 日
XXXX医院
诊断证明 00001
科别: 姓名: 性别: 年龄:
入院日期: 住院号:
出院日期: 门诊就诊日期
工作单位
和家庭住址:
诊断意见:
建议:
负责医师:
(单位盖章)
20 年 月 日
长沙年轮骨科医院
疾病诊断证明书
姓名:刘素云 性别:女性 年龄:48 岁
单位:在职 住址:岳阳市华容县中南村
住院诊断:①.腰椎间盘突出症;
出院诊断:①.腰椎间盘突出症;
住院时间: 2014-2-18 14:00
出院时间: 2013-2-25 8:00
住院天数:5天
出院医嘱:1.避风寒,畅情志,慎起居。
2.适当活动,避免劳累。
3.按医嘱康复锻炼、避免过度劳损。
4.1个月后复诊,如有腰痛、双下肢麻木感等不舒适,随
诊。
医师签名:
医院盖章: 2014年 2月 25日
XXX医院
出 院 诊 断 证 明 书
病案号:
姓 名 : 性 别 : 年 龄 : 岁 职 业 :
住 所 :
诊 断 :
入 院 日 期 : 自 年 月 日 起
共 住 院 天
出 院 日 期 : 至 年 月 日 止
治 疗 结 果 :
出 院 后 注 意 事 项 :
科主治医师 :
年 月 日
科别:姓名:性别:年龄:科别:姓名:性别:年龄:门诊号门诊号诊断或印象:诊断或印象:
建议:建议: 诊 断 证 明 书 № 0000000XXXXXXXX医院
住院号
备注:此证明加盖诊断证明章后方能生效。此联备存。负责医师:工作单位或家庭住址:
2 0 年 月 日 (单位盖章) (单位盖章) 2 0 年 月 日备注:此证明加盖诊断证明章后方能生效。上述建议仅供参考。或家庭住址:
负责医师: 广州军区武汉总医院 诊 断 证 明 书 № 0000000 住院号工作单位
科
别:姓名:性
别:年
龄:科
别:姓名:性别:年龄:
门诊号门诊
号
诊断或
印象:诊断
或印
建议:建
议:或家庭住址:
负责医师: XXXXXXXXXX医院
诊 断 证 明 书 № 0000000
住院号
工作单位
2 0 年 月 日 (单位盖章) (单位盖章)
2 0 年 月 日
备注:此证明加盖诊断证明章后方能生效。上述建议仅供参考。 诊 断 证 明 书 № 0000000XXXXXXXX医院
住院号
备注:此证明加盖诊断证明章后方能生效。此联备存。负责医师:工作单位
或家庭住址:
兖州市妇幼保健院
诊 断 证 明 书
科别: 姓名: 性别: 年龄:
入院日期: 住院号:
出院日期: 门诊就诊日期:
工作单位:
家庭住址:
病情摘要:
诊断结论:
建议 :
负责医师:
(单位盖章)
20 年 月 日
备注:此证明加盖公章后方能生效
编号:编号:
科别:
姓名: 性别: 年龄:科别: 姓名: 性别: 年龄:
入院日期: 住院号:入院日期:
病情摘要:病情摘要:
诊断意见:诊断意见:*******医院**********医院
诊 断 证 明 书诊 断 证 明 书
住院号:
出院日期: 门诊就诊日期:出院日期: 门诊就诊日期:
建议 :建议 :
负责医师:负责医师:工作单位:工作单位:
家庭住址:家庭住址:
备注:此证明加盖公章后方能生效备注:此证明加盖公章后方能生效 (单位盖章) (单位盖章) 2 0 年 月 日 2 0 年 月 日
住院诊断证明书 东营合德医院
第 号
住 院 诊 断 证 明 书 第 号
姓名:宁月美 性别:女
年龄:44岁
单位:金圆铜业
治疗日期:2013-07-31
病史:患者自诉于3小时前工作时被机器压伤右足,当即伤处疼痛、流血伴患足功能障碍,伤后患者无头晕及头痛,无恶心及呕吐等不适。家属急将患者送往胜利油田管理局胜利医院就诊,拍片后为求进一步治疗急来我院就诊。门诊查体后以“右足挤压伤”收入院。
诊断:右足挤压伤1、右足背皮肤潜行剥脱2、右足第4、5趾骨折
建议:入院手术,抗感染等对症支持治疗。
骨外 科 医师:回景宽
2013年07月31日 姓名:宁月美 性别:女 年龄:44岁 职业:工人 单位:金圆铜业
住院号:W0953 X线片号: 诊疗日期:2013-07-31
病史摘要:
患者自诉于3小时前工作时被机器压伤右足,当即伤处疼痛、流血伴患足功能障碍,伤后患者无头晕及头痛,无恶心及呕吐等不适。家属急将患者送往胜利油田管理局胜利医院就诊,拍片后为求进一步治疗急来我院就诊。门诊查体后以“右足挤压伤”收入院。
体格检查:
右足足背肿胀明显,可见大约8cm×10cm的皮肤挫伤较重,可见大量瘀斑,皮下可触及明显波动感。足背外侧部分皮肤感觉麻木。第4趾趾底跖趾关节处可见一长约1.5cm的不规则伤口,创缘不整,伤口较深,伤口内活动性出血,主动屈、伸趾不能,趾骨与软组织分离,患趾挫伤较重,皮下可见明显挤压瘀斑,毛细血管反应稍慢。第5趾趾底跖趾关节胫侧可见一长约1cm的横形伤口,创缘不整,伤口较深,伤口内活动性出血,主动屈、伸趾不能,趾骨与软组织分离,患趾挫伤较重,皮下可见明显挤压瘀斑,毛细血管反应稍慢。各伤口内均污染较重,余未见明显异常。
大石桥市中心医院
医 学 诊 断 证 明 书
科别: 呼吸内科 姓名: 性别: 女 年龄: 27
入院日期: 住院号:
出院日期: 门诊就诊日期:
工作单位:
家庭住址: 大石桥市
病情摘要: 1:反复发热、咳嗽5天。 2.症状、体征:发热,咳嗽,有痰,呕吐胃内容物一次,咽充血(++),双扁桃体II°大。双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少量干湿性罗音。
诊断结论: 病毒性湿热感冒、急性上呼吸道感染。
建议 :5% GNS 500ml 青霉素 320U / vgtt Bid *3d (皮试) 2. 泰诺 2盒 / 1#tid po 3.
如有不适随时复诊。
负责医师: 林辉
(单位盖章)
20 年 月 日
备注:此证明加盖公章后方能生效
北京市房山区中医院
诊 断 证 明 书
科别: 内分泌 姓名:韩小红 性别:女 年龄:48
入院日期: 住院号:
出院日期: 门诊就诊日期:2013年4月16日 工作单位或家庭住址:昌平十三陵
诊断意见:更年期综合症
建议休息15天
医师签字:
单位盖章:
日期:2013 年4 月16日
备注:此证明加盖公章后方能生效
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兖州市妇幼保健院
诊断证明书
科别: 姓名: 性别: 年龄:
住院 入院日期: 号: 门诊就诊日 出院日期: 期:
工作单位: 家庭住址: 病情摘要:
诊断结论:
建议 : 负责医师: (单位盖章) 20 年 月 日
备注:此证明加盖公章后方能生效
XXXX医院
诊断证明 00001
科别:
姓名:
性别:
年龄:
入院日期:
出院日期:
就诊日期:
联系地址
诊断意见:
建议:
负责医师:
20 年 月 日
XXXX医院
诊断证明 00001
科别: 姓名: 性别: 年龄:
入院日期: 住院号:
出院日期: 门诊就诊日期
工作单位
和家庭住址: 诊断意见:
建议:
负责医师:
(单位盖章)
20 年 月 日
诊断证明书 模板
诊断证明书
一、概述
诊断证明书是由医疗机构或医生出具的一种证明文件,用于确认个人或患者的疾病诊断结果。该证明书通常包括个人或患者的基本信息、疾病的诊断结果、医生的签名和医疗机构的盖章等内容。本文将为您提供一份标准格式的诊断证明书模板。
二、诊断证明书模板
[医疗机构名称]
[医疗机构地址]
[医疗机构电话]
[医疗机构网站(可选)]
诊断证明书
根据患者的病情表现和相关检查结果,经本医疗机构专业医生诊断,特此出具诊断证明如下:
1. 患者信息:
姓名:[患者姓名]
性别:[患者性别]
年龄:[患者年龄]
身份证号码:[患者身份证号码]
联系电话:[患者联系电话] 2. 疾病诊断:
诊断结果:[疾病名称]
诊断日期:[诊断日期]
病情描述:[病情描述,包括病因、症状、病程等]
3. 治疗建议:
根据患者的病情,本医疗机构建议以下治疗方案:
- 药物治疗:[药物名称、用法、剂量等]
- 手术治疗:[手术名称、手术时间、手术医生等]
- 康复训练:[康复训练内容、频率等]
- 其他治疗措施:[其他治疗措施]
4. 医生信息:
医生姓名:[医生姓名]
医生职称:[医生职称]
执业医师证书号:[医生执业证书号]
医疗机构盖章:[医疗机构盖章]
5. 注意事项:
- 患者应按医生的治疗建议进行治疗,遵守医嘱,定期复诊。
- 如有病情变化或出现不适,及时就医并告知医生。
- 本诊断证明仅供参考,具体治疗方案请咨询医生。 特此证明。
医疗机构盖章: 医生签名:
日期: 日期:
三、注意事项
1. 诊断证明书需由合法的医疗机构或医生出具,确保证明的真实性和可信度。
2. 在填写诊断证明书时,应准确、详细地描述患者的病情和诊断结果,避免模糊和不明确的表达。
3. 诊断证明书应包含医生的签名和医疗机构的盖章,以确保证明的合法性和有效性。
4. 诊断证明书仅供参考,患者应遵循医生的治疗建议,并定期复诊,以获得更准确的诊断和治疗方案。
以上是一份标准格式的诊断证明书模板,如有需要,请根据实际情况进行相应的修改和填写。如需进一步了解或有其他问题,请随时与我们联系。