PICC导管维护及常见并发症的处理
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PICC置管后常见并发症的预防及处理####### 1. PICC置管后的“小烦恼”说到PICC(中心静脉导管),这可是咱们医院里给病人输液、打药的得力助手,可别小看它哦!但是,这宝贝虽然帮了大忙,但也容易闹出点小问题。
比如,它可能会“迷路”,或者跟咱们的血管“玩躲猫猫”。
这些“小烦恼”可咋整呢?别急,跟着我一起看看怎么预防和处理吧!#### 2. 预防篇:打好“预防针”咱们得选对地方给PICC“安家”。
记得选血管的时候,要挑那些柔软又宽敞的地方,别让小家伙“卡住”了哦!还有啊,每次换药的时候,咱们可得仔细检查,别让小家伙“走失”了。
再来说说“饮食”这块儿。
吃嘛嘛香,喝嘛嘛爽,但给PICC“加油”也得悠着点儿。
别让它吃太油腻的东西,也别喝太甜的饮料。
这样,小家伙才能更好地为我们服务。
咱们还得学会“照顾”PICC。
每次给小家伙“洗澡”(换药)的时候,记得温柔一点,别让它“受伤”。
还有啊,要是小家伙“生病”了,咱可得赶紧带它去看医生哦!#### 3. 处理篇:遇到“小麻烦”怎么办?万一PICC“迷路”了,或者跟咱们的血管“玩躲猫猫”,这时候可咋办?别慌,有招儿!先别急着拔管子,先试试用“牵引术”把小家伙拉回来。
要是还不行,那就得请医生来帮忙了,他们可是专业的“修理工”。
要是小家伙“生病”了,咱们可得赶紧带它去看医生。
医生会给它“看病”,然后开些药来治。
记得要按照医生的嘱咐来吃药哦!别忘了定期给小家伙做“体检”。
这样,咱们就能及时发现并解决任何可能出现的问题。
#### 4. 结语:与PICC和平相处好了,关于PICC置管后的“小烦恼”和如何预防及处理这些“小麻烦”,今天就聊到这里啦!希望我的分享能帮到你们,让你们在与PICC的相处过程中少一些“烦恼”,多一份安心。
记住,只要我们用心对待,相信小家伙一定能够成为我们身边最贴心的小伙伴!。
PICC置管操作常见并发症的预防与处理(一)早期机械性静脉炎预防:1、置管前充分评估,根据血管管径选择合适型号、材质导管;2、合理选择置管时机;3、严格规范置管操作;4、置管24或48小时后常规热敷一周,2次天,20min次注意避开贴膜处。
处理:1、给予热敷,抬高患肢;2、针对不同程度的静脉炎对症处理:1度:局部涂喜辽妥软膏,4次/天。
2度:局部热敷20min/次,并涂以喜辽妥软膏。
3度:微波治疗30min/次,1次天,并涂以喜辽妥软膏;3、必要时遵医嘱给予镇痛药及消炎药进行干预;4、同时结合红外线、超短波等理疗,以促进血液循环,减轻疼痛及水肿;5、局部贴水胶体敷料、爱立敷薄型敷料,能有效预防和治疗静脉炎;6、结合患者实际情况,必有时拔除导管。
(二)感染预防:1、置管前充分评估、合理选择置管部位及导管;2、应用有效消毒剂;3、置管时最大化无菌屏障;4、加强护士置管术的操作培训;5、加强对应用有明显骨髓抑制化疗药患者的监测;6、采取预充式导管冲洗器;7、实施集束化护理措施;8、加强带管患者及家属健康教育;9、动态评估,尽早拔管。
处理:1、及时更换敷贴,适当增加更换频率。
2、穿刺点有炎性反应,可局部使用藻酸盐敷料;3、穿刺点有分泌物需取分泌物作培养,并及时、彻底清除分泌物,同时用2%碘伏消毒穿刺点,藻酸盐敷料局部覆盖。
4、应根据感染程度、感染微生物以及重建血管通路条件,确定是否拔除导管或保留导管的必要性与风险;5、对于不能被拔除而保留的导管,应遵医嘱给药,严密观察局部与全身改善情况并记录;(三)导管堵塞预防:1、导管的选择及固定;2、执行正确冲封管操作;3、在同一导管同时或序贯输注2种或2种以上药物时,应评估药物间的相容性;4、规范使用合适的终端过滤器;5、尽量减少可能导致胸腔压力增高的活动。
处理:应与医生沟通有效恢复导管功能使用的药物品种、剂量及浓度。
(1)血栓性堵塞1)使用溶栓剂尿激酶(5000u/ml)恢复导管功能,高凝状态患者可升高尿激酶浓度;2)溶栓剂在导管内停留时间30-120min;3)如导管通畅,将溶栓剂和分解产物全部抽出并丢弃,然后用0.9%氯化钠注射液脉冲式冲洗导管。