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颅颈部血管多层螺旋减影CTA与DSA的比较研究

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【 关键 词 】 颅 颈 部血 管 ； １ ６ 层螺旋 Ｃ Ｔ ； 减影 ； 血 管造 影 ； 无 创
中图 分 类 号 ： Ｒ ７ ４ ３ ． ４ 文 献标 识 码 ： Ａ 文 章 编号 ： １ ０ ０ ８ — ７ ９ ４ Ｘ（ ２ ０ ０ ７ ） 一 ０ ５ — ０ ３ ０ ７ — ０ ５
Ｃｏ ｍｐ ａ ｒ ｉ ｓ ｏ ｎ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ １ ６ ｓ ｌ ｉ ｃ ｅ ＣＴ ａ ｎ ｇ ｉ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｕ ｂ ｔ ｒ ａ ｃ ｉ ｔ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｄ ｉ ｇ ｉ ｔ ａ ｌ ｓ ｕ ｂ ｔ ｒ ａ ｃ ｉ ｔ ｏ ｎ
Ｃ ｈ ｅ ｎ － ｚ ｈ ｏ ｕ ．
Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｉ ｔｅ ｎ ｒ ｖ ｅ ｔｉ ｎ ｏ ｎ ａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｔ ｉ ｃ Ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ Ｓ ｉ ｘ ｔ ｈ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ １ ． Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ｎ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｉ ｔ ｙ ａ ｎ ｄ ｓ ｐ ｅ ｃ ｉ ｉ ｆ ｃ ｉ ｔ ｙ ｆ ｏ ｒ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ １ ６ ｓ ｌ ｉ ｃ ｅ Ｃ Ｔ
维普资讯
介 入放射学杂志 ２ ０ ０ ７ 年５ 月第 １ ６卷第 ５期 Ｊ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ Ｒ ａ ｄ ｉ
！ ， ． 鱼 ， ：
— —３ Ｏ ７ — —
・
神经介人
Ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ・
颅颈部 血管多层螺旋减影 Ｃ Ｔ Ａ与 Ｄ Ｓ Ａ的 比较研 究
乐维婕 ， 李明 华 ， 李文彬 ， 方 淳 ， 李成州
【 摘要 】 目的
法
一
评价减影 Ｃ Ｔ Ａ对 检 察 颅颈 部血 管 性 病 变 的灵 敏 度 和 特 异度 及 其 ｌ 临床应 用价 值 。方
对７ ６ 例 怀 疑 颅 颈 部血 管 疾 病 患 者施 行 １ ６层 螺 旋 减 影 Ｃ Ｔ Ａ检 查 ， 在 保 证 增 强 前后 所采 集 的数 据 参 数
致 的 前提 下 用 Ｎ ｅ ｕ ｏ ｒ — Ｄ Ｓ Ａ软 件进 行 减 影 ， 其中 ３ ０例 与 Ｄ Ｓ Ａ作 比较 观 察 。减影 Ｃ Ｔ Ａ图 像质 量 分 为 优 良 、
一
般、 差； 应 用 非 参 数 统计 检 验 、 计算减影 Ｃ Ｔ Ａ显 示 病 变 的灵 敏 度 和 特异 度 。 结果
ａ ｎ ｇ ｉ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｒ ａ ｎ ｉ ａ ｌ － ｎ ｅ ｃ ｋ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｉ ｔ ｉ ｅ ｓ Ｌ Ｅ Ｗｅ ｉ － ｊ ｉ ｅ ，Ｌ １ Ｍｉ ｎ ｇ － ｈ ｕ ａ ，Ｌ １ Ｗｅ ｎ — ｂ ｉ ｎ ，Ｆ Ａ Ｎ Ｇ ｃ ｈ ｕ ｎ ．Ｌ １
ｔ ｏ ｈ ａ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ １ ６ ｓ ｌ ｉ ｃ ｅ ＣＴ ｓ ｕ ｂ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｇ ｉ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ｅ ｘ ａ ｍｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
．
Ｔｈ ｅ ｐａ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｅ ｒ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｎ ｏ ｎ ｅ ｎ ｈａ ｎ ｃ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ
ａ ｎ ｄ ｔ ｏ ａ ｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｔ ｈ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｉ ｔ ｓ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃａ ｌ
ａ ｐ ｐｌ ｉ ｃ ａ ｉｏ ｔ ｎ． Ｍ ｅ ｈｏ ｔ ｄ ｓ Ｗｅ ｒ ａ ｎ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｏ ｒ ｐ ｒ ｏ ｂ ａ ｂ ｌ ｙ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｒ ａ ｎ ｉ ｌ ａ ｏ ｒ ｎ ｅ ｃ ｋ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ
．
ｅ ｎ ｈ ａ ｎ ｃ ｅ ｄ Ｃ Ｔ ｄ ａ ｔ ａ ｗ ｅ ｒ ｅ ｕ ｎ ｉ ｆ ｏ ｒ ｍｌ ｙ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｌ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｕ ｂ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐ ｒ ｏ ｃ ｅ ｓ ｓ ｄ ｏ ｎ ｅ ｂ ｙ Ｎ ｅ ｕ ｏ— ｒ Ｄ Ｓ Ａ ｓ ｏ ｉ ｆ ｗ ｒｅ ａ
以颈 内 动 脉颅 段 、 前后
交通动脉 、 大 脑前 中后 动 脉 近 段 、 椎 基动 脉 为 观 察 对 象 ， 共 观察 血 管 段 ９ ０ ０段 。 减影 Ｃ Ｔ Ａ图 像 质量 优 １ ￣５ ７ １ 段， 为６ ３ ． ４ ％， 一般有 ３ ０ １ 段， 为３ ３ － ４ ％。但 在 显 示 颅 颈 部 不 同段 血 管 的 图 像 质 量 上有 差异 ； 减影 Ｃ Ｔ Ａ检 出
病 变 的 灵 敏度 为 ８ ４ － ４ ％， 特异度为 ４ ０ ％， 检 出 动 脉 瘤 的灵 敏 度 和特 异 度 均 为 １ ０ ０ ％。 结 论 １ ６层 螺 旋 减 影
Ｃ Ｔ Ａ无 创 ， 快捷 ， 简单 易 行 ， 能 提 供 较 高分 辨率 的血 管 图 像 ， 可 作 为一 种 常 规 的 方 法 应 用 于 颅 颈 部 血 管 疾 病 的筛 查 和诊 断 。
，
Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ Ｊ ｉ ａ ｏ ｔ ｏ ｎ ｇ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ，Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ ２ ０ ０ ２ ３ ３，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】
ｓ ｕ ｂ ｔ ｒ ａ ｃ ｉ ｔ ｏ ｎ ａ ｎ ｇ ｉ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ｉ ｎ ｉ ｆ ｎ ｄ ｉ ｎ ｇ ｃ ｒ ａ ｎ ｉ ｌ ａ ｏ ｒ ｎ ｅ ｃ ｋ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｄ ｉ ｓ ｅ ｓｅ ａ ｓ

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DE-CTA和DS-CTA在头颈部CTA的比较

DE-CTA和DS-CTA在头颈部CTA的比较

DE-CTA和DS-CTA在头颈部CTA的比较费军;张朝利;陈宁;刘军华;郑冬;程鹏【期刊名称】《医学临床研究》【年(卷),期】2010(027)010【摘要】[目的]探讨头颈血管双能量血管造影(DE-CTA)的辐射安全性及临床应用价值.[方法]应用CT减影血管成像(DS-CTA)对60例疑头颈部血管病变者进行扫描,并同时进行DE-CTA的模拟扫描,比较两者的辐射剂量;另选取一组60例疑头颈部血管病变者行DE-CTA扫描,在DS-CTA、DE-CTA两组扫描图像中分别选择四个解剖部位,对比测定其血管内造影剂浓度并统计两组扫描的时间.[结果]头颈血管DE-CTA辐射剂量高于DS-CTA约17.12%,近段血管图像质量等同于DS-CTA,远段血管图像质量逊于DS-CTA,完成扫描时间明显短于DS-CTA.[结论]头颈部血管DE-CTA与DS-CTA扫描各有其长处及缺点,应根据患者的综合情况选择合理的扫描方案,获得最佳图像.【总页数】3页(P1840-1842)【作者】费军;张朝利;陈宁;刘军华;郑冬;程鹏【作者单位】解放军306医院放射科,北京,100101;解放军306医院放射科,北京,100101;解放军306医院放射科,北京,100101;解放军306医院放射科,北京,100101;解放军306医院放射科,北京,100101;解放军306医院放射科,北京,100101【正文语种】中文【中图分类】R814.42【相关文献】1.头颈部CTA能谱成像与头颈部DSA对微小动脉瘤筛查及诊治的比较研究 [J], 林惠岚2.CTA与CTA-DSA技术在头颈部血管成像中的效果比较 [J], 孙庆圣3.头颈部CTA能谱成像与头颈部DSA对微小动脉瘤筛查及诊治的比较研究 [J], 冯屹;林惠岚;李斌;黎国春;钟文;李传伟4.头颈部CTA能谱成像与头颈部DSA对微小动脉瘤筛查及诊治的比较研究 [J], 冯屹;林惠岚;李斌;黎国春;钟文;李传伟;5.CTA与CTA-DSA技术在头颈部血管成像中的效果比较 [J], 孙庆圣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

DE-CTA、MRA和 DSA 在颅内动脉瘤患者中的阳性率比较

DE-CTA、MRA和 DSA 在颅内动脉瘤患者中的阳性率比较


双源螺 旋 Ｃ Ｔ扫 描 ， 仪参数 为： 预设 电 流 Ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｒ ｅ ｆ １ ５ ０ ／ １ ５ ０ ｍ Ａ ｓ ， 电压 ： Ａ ／ Ｂ球管 电压 １ ４ ０ ／ １ ０ ０ ｋ Ｖ， 应用 Ｈｅ ａ ｄ Ｂ ｏ ｎ ｅ Ｒ ｅ ｍ ｏ ｖ ａ ｌ 软件去 骨骼 的影响 ， 进行 Ｍ Ｉ Ｐ 、 Ｖ Ｒ重 建 。ＭＲ Ａ： １ ． ５ Ｔ磁共 振
征符合动脉瘤 表现 ， 全部三项影像 学检查支持 动脉瘤 ， 经手术 治疗 、 介入栓塞 治疗 直接确诊或 药物治疗效果 显著联合 确诊。 影像学诊 断动脉瘤所 在脑血管位置包 括大脑前 、 中、 后动脉系
统和 Ｗｉ ｌ ｌ ｉ ｓ 环。Ｉ 级辨认 范围 ： 大脑前 、 中、 后动脉主干 ； ｌ Ｉ 级辨
（ 美国 Ｇ Ｅ公 司 ） ， 横 断位 扫 描 １ ４ ８呈 ， 扫描时 间 ６ ． ３ ８ ｍ ｉ ｎ 。
Ｄ Ｓ Ａ： 采用 Ｓ ｅ ｌ ｄ ｉ ｎ ｇ ｅ ｒ 技术股动 脉穿 刺 ， 选 择正 侧位 和斜位 于两
侧颈内动脉和椎动脉处行造影和计算 机剪影检查 。
术， Ｄ Ｓ Ａ虽贵为金标准 ， 但其临床使用局限性较大 ， 目前多选用
Ｐ １ 段 和两 侧后交 通动脉 ， 合计 ８段血管 。物 理检查所 获得 的 原始数据和重建 图像分别 由我 院影 像科长期 从事神 经系统检
例， 女９ Ｏ例 ； 年龄 ３ １— ７ ６ （ ５ ７ ． ５ ４ － １ ． ６ ） 岁。所有患者均 自愿参
与本试验并签定知情 同意 书。
Ｄ Ｅ ． Ｃ Ｔ Ａ… 。本文重点探讨 ＭＲ Ａ和 Ｄ Ｅ — Ｃ Ｔ Ａ、 Ｄ Ｓ Ａ诊断颅 内动 脉瘤 的价值 ， 现报 道如下 。
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一 般 资料 收集 ２ ０ １ ２年 １月 一２ ０ １ ４年 ８月 来 我 院 神 经
多层螺旋CT与三维DSA重建成像对颈内动脉瘤构型分析的比较研究

多层螺旋CT与三维DSA重建成像对颈内动脉瘤构型分析的比较研究

各型颈 内动脉瘤分别 是 ５ １ 枚 、３ ６枚和 １ ９枚 ；以 ３ Ｄ ＤＳ Ａ重建成像为标准 ，ＭＳ Ｃ Ｔ Ａ重建成像诊断
颈 内动脉瘤 的敏感性 、特异性 、准确度分别 为 ９ ８ ． １ ４ ％、９ ２ ． ８ ６ ％、９ ７ ． ５ ４ ％，两种检查方法有较强的一
致性 （ Ｋａ ｐ ｐ ａ ＝０ ． ８ ８ ３ ， Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 ３ Ｄ． Ｄ Ｓ Ａ重建成像显示双泡及 多泡型颈 内动脉瘤的阳性率为 ３ ０ ． ５ ６ ％
●
临床 论著 ・
多层 螺旋 Ｃ Ｔ与三维 ＤＳ Ａ 重建成像 对颈 内动脉瘤构型分析 的 比较研 究
刘 军 王 霞 王兆 华 王浩 洲 李庆 民
【 摘要】 目的 探讨 多层螺旋 Ｃ Ｔ（ ｍｕ ｋ ｉ ｐ ｌ ｅ － ｓ ｌ ｉ ｃ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｌ ｃ ｏ ｍｐ ｕ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ ｍｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ａ ｎ ｇ ｉ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ， 回顾性分析 ９ １ 例可疑
（ １ ７ ． ９ ２ ％），梭形动脉瘤 １枚 （ Ｏ ． ９ ４ ％）；两 者检 查均为阴性 ｌ ３例 。从另一个角度分析 ，所有颈 内 动脉瘤根据 ３ Ｄ． ＤＳ Ａ 重建成像还可分型为 ：颈 内动脉分支 开 口无 关型动脉瘤、颈 内动脉分支开 口相 关型动脉瘤和分支泡 上发出型动脉瘤，分别有 ５ ２枚 、３ ７枚和 １ ９枚 ；ＭＳ Ｃ Ｔ Ａ 重建成像显示 的以上
关系 ，为制 定合 理的治疗 方案提供了必要的可靠依据 。
【 关键词 】 颈 内动脉瘤 ； 体层摄影术 ，螺旋 计算机 ； 血管造影术 ，数字减影
Ｔｈ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｉ ｓ ｏ ｎ ｏ ｆ ＭＳ ＣＴＡ ａ ｎ ｄ ３ Ｄ— ＤＳ Ａ ｒ ｅ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｒ ｕｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｍａ ｇ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｎａ ｌ ｃ ａ ｒ ｏ ｉｄ ｔ
颅内动脉粥样硬化性狭窄CTA与DSA检查的对比分析

颅内动脉粥样硬化性狭窄CTA与DSA检查的对比分析

选 择性 全脑血 管造 影 。
１３ ＣＡ与 Ｄ Ａ狭 窄程度 的判定 ． Ｔ Ｓ
１１ 临床资 料 ． 选取 ２０ 年 ７月 ２０ ０７ ０９年 １ ２月我 院神 经 内科 收 治 的缺 血性 脑血 管病患 者 ４ ２例 ，男 ３ 例 ，女 １ １ １
参照 ＷＡ Ｉ ＳＤ研究标准Ｌ ３，其后根据血管狭窄 ３ Ｉ
收稿 日期 ：２ １ ５ ４ ００—０ —０ ２ ４
阳性 血管 总 数 之 商 ） 、假 阴性 （ Ｔ 阴性 ，但 Ｄ Ａ ＣＡ Ｓ 阳性 的 血 管 数 与 Ｃ Ａ 阴性 血 管 总 数 之 商 ） Ｔ 。分 析 Ｃ Ａ与 Ｄ Ａ的一致 性 和差异 性 。 Ｔ Ｓ
２ 结 果
Ｃ Ａ诊 断 血 管 狭 窄 的 敏感 性 和 特 异 性 分 别 为 ９ ％ Ｔ ８
字减影 机 ，从 右 侧股 动脉穿 刺插 管 ，进 入主 动脉 弓
来， 许多临床医师对 Ｃ Ａ诊 断颅内脑 动脉 狭窄的 Ｔ 可靠性仍存疑问。本 文通过对我院 ４ 例颅 内动脉 ２
粥样硬 化性病 变 患 者 ＣＡ 与 Ｄ Ａ检 查 结果 的 回顾 Ｔ Ｓ 性 对 照分析 ，以评 价 Ｃ Ａ诊 断颅 内动 脉 粥 样 硬 化 Ｔ 性 狭窄 的可靠 性 。
颅内动脉粥样硬化性狭窄 Ｃ Ａ与 Ｄ Ａ检查的对比分析 Ｔ Ｓ
陈晓 东
（ 东省 茂名 市石化 医院 神经 内科 ，广 东茂名 ５５ ０ ） 广 ２ ０ ０
［ 中图分类号］＇Ｉ ４ １７ ３７ － （ 文献标识码 ］Ａ ［ 文章编 号］１ ２ ２７ ２ １ ） ８ ０ ２ — ２ ０ — ３６（００ ０ — ０４ ０ ０
［ 摘
要］ 目的 ：探讨 Ｃ 管成像 （ Ｔ Ｔ血 Ｃ Ａ）与数字减影血管造影 （ Ｓ ）在诊 断颅 内动脉 粥样硬化狭 窄 中 ＤＡ