产时阶段性心理护理

人性化心理护理在顺产产妇分娩过程中的应用效果分析

发布时间：2021-10-12T09:02:25.063Z 来源：《科学与技术》2021年第5月15期 作者： 王玉瑢 曾艳

[导读] 分析人性化心理护理在顺产产妇分娩过程中的应用效果。方法 对2019年9月～2020年9月在本院进行自然分娩的产妇98例进行观察研究

王玉瑢 曾艳

四川省成都市龙泉驿区妇幼保健院

摘要 目的 分析人性化心理护理在顺产产妇分娩过程中的应用效果。方法 对2019年9月～2020年9月在本院进行自然分娩的产妇98例进行观察研究，采用抛硬币法实施分组，对照组（49例）给予常规护理，观察组（49例）给予人性化心理护理，评估两组产妇产后抑郁程度和

护理满意度，同时记录两组产妇产程时间，对比临床应用效果。结果 观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程时间，汉密尔顿抑郁量表

（HAMD）评分较对照组各项数据明显更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组产妇护理满意率高达96.77%，与对照组的80.65%相

比，明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 人性化心理护理不仅可以有效缩短患者产程时间，减轻产妇产后抑郁情绪，还可以有

效提高产妇对护理工作的满意程度，在临床中应当推广。

关键词：人性化心理护理；顺产产妇；分娩；产程时间；护理满意度；抑郁

引言

所谓的顺产，实际上，就是经阴道自然分娩，属于一个自然的生理过程，现如今，越来越多的产妇推崇于顺产方式，从而确保胎儿能够健康发育。而在顺产过程中，产妇会因为宫缩疼痛、担心胎儿健康等因素，出现紧张不安、担心等负面情绪，会对顺利分娩产生一定的

影响。

一、资料与方法

1.1 一般资料

从2019年9月～2020年9月本院接收的顺产产妇中抽选出98例为研究对象，按产妇分娩过程中配合护理方式的不同实施分组，配合常规护理的49例顺产产妇为对照组，配合人性化心理护理的49例顺产产妇为观察组。对照组：年龄22～32岁，平均年龄 26.37±2.41 岁，孕周38

分娩期产妇的心理特征以及心理护理措施

摘要：目的：对处于分娩期分产妇的心理特征和对其进行心理护理的具体措施以及相应体会进行总结分析。方法:抽取70例处于分娩期的产妇病例，将其分为a、b两组，平均每组35例，采用常规方式对a组产妇进行护理；在a组基础上加用心理护理模式对b组产妇进行护理。结果:b组产妇在分娩期的心理状态明显优于a组产妇；该组产妇在分娩期出现恐惧、焦虑、委屈的人数明显少于a组产妇。结论:采用针对性心理护理干预模式对处于分娩期的产妇进行护理，可以使产妇在这一特殊阶段保持良好的心态。

关键词：心理护理；分娩期；产妇；心理特征

【中图分类号】r473.71【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0290-01

随着现代医学模式的不断转变，要求医护人员要对生理因素对产妇所产生的影响进行充分了解，对心理因素对分娩过程所产生的影响给予充分的重视。处于分娩期产妇的心理状况都相对比较复杂，因此充分了解该类产妇的心理状况，进行针对性心理护理，对分娩和母婴的预后都起着至关重要的作用[1]。本次研究过程中我们对处于分娩期分产妇的心理特征和对其进行心理护理的具体措施以及相应体会进行总结分析，帮助临床对分娩期产妇的心理特征进行全面了解，以便临床对分娩期产妇进行更加周到的护理，使产妇在分娩期保持良好的心理状态。现将分析结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料:采用临床研究过程中常用的随机抽样分组研究方法，在过去一段时间内（2009年8月至2011年8月），抽取来我院就诊70例处于分娩期的产妇病例，将其分为两组。划分在a组的研究对象中年龄最大者41岁，年龄最小者18岁，平均年龄27.8岁；该组研究对象中孕周最长者42周，孕周最短者33周，平均孕周38.4周；其中包括26例初产妇和9例经产妇；划分在b组的研究对象中年龄最大者42岁，年龄最小者21岁，平均年龄28.3岁；该组研究对象中孕周最长者43周，孕周最短者32周，平均孕周39.1周；其中包括24例初产妇和11例经产妇。所抽取患者的所有自然资料，不具有明显的统计学差异。

产妇产后心理障碍的原因分析和心理护理

摘要：目的：对产后心理障碍护理及预防措施进行分析，进而提高产妇产后生活质量。方法：对产妇产后出现心理障碍的各种原因进行分析，同时提出相应的护理方法和预防措施。结果：产妇产后心理障碍的病因主要有心理因素、社会因素及遗传因素等，从而给与产妇针对性的护理措施，鼓励产妇，增强其自信心，进而使其尽快的适应母亲的角色。结论：产后心理障碍是产妇产后的常见问题，严重的话会威胁婴儿健康和安全，所以要及时给与全面护理，使产妇可以放松的顺心，体会母亲角色的幸福和快乐。

关键词：产后；心理障碍；护理；预防措施

育儿是压力性生活事件，在整个妊娠过程中和产后阶段都需要进行很大的生活适应。产后是一种充满压力的母性适应期，甚至是危机期，对产后适应障碍的妇女可出现抑郁症状，称为产后抑郁症，严重影响产妇的身心健康和婴儿的健康成长。因此，对产后抑郁症进行早期诊断，并对出现的抑郁及时采取防和护理，可以预防和减少该病的发生，帮助产妇顺利进入哺育的适应阶段。

1 原因分析

1.1心理因素

①个性特征：80、90后的产妇大多为独生子女，娇生惯养，敏感，缺乏责任心、耐受力和自理能力，对各种生活难题缺乏应对能力，对怀孕和分娩心理准备不充分；②缺乏分娩知识：缺乏妊娠、分娩及护理婴儿的相关知识，对怀孕和分娩过程缺乏正确的认识，惧怕分娩时的疼痛，担心是否能顺利分娩，分娩过程是否安全；③对婴儿的期待，担心婴儿出生是否顺利，是否健康，有无畸形或并发症，婴儿性别是否理想，能否被家人接受；④对母亲角色适应不良，缺乏照料婴儿的知识和能力，担心不能很好地照料婴儿，不能承担母亲的责任；⑤怀孕和分娩对体形的影响，担心以后体形不能恢复。以上均可对产妇造成心理压力，导致情绪紊乱、抑郁、焦虑、人际关系敏感，形成心理障碍。

1.2身体因素

２０１０年２月第７卷第４期　・现代护理・　２０５例产妇产时心理状态与护理对策　潘燕荚　（广东省云浮市人民医院产科，广东云浮５２７３００）　【摘要】目的：对临产妇进行心理状态分析并进行心理干预。方法：将２００９年１月的２０５例产妇进行心理状态分析并　进行心理干预，由助产士对阴道分娩的孕妇进行心理干预。结果：针对性心理干预能减轻临产妇的精神压力，调动　临产妇的主观能动性，能及时解除其不良情绪，调整至正常心态及行为，有利于顺利分娩及产后恢复，提高了临产妇　自然分娩率，降低了产科并发症的发生率。结论：提倡改变产时服务模式，构建和谐医患关系，从而适应社会进步及　人们对健康服务的综合需求。　【关键词】产妇；产时；心理状态；护理对策　【中图分类号】Ｒ４７３．７１　【文献标识码】Ｃ　【文章编号】１６７３—７２１０（２０１０）０２（ａ）一０８５—０２　分娩是一个特殊的生理过程，产妇的分娩过程顺利与否，　除与产力、产道、胎儿因素有关外，还与产时的心理状态有　关。对一名产妇来说，尽管可以排除诸多因素，如胎儿因素、　产道因素所导致的难产，但由于产时不正确的心理状态，也可　导致难产的发生。所以，在分娩时对产妇进行积极的、正确的　心理护理，使其在临产时能够情绪稳定。精力充沛地顺利分　娩，对保证母婴安全，最大限度地减少心理因素造成的难产，　是十分重要的。许多研究证明，精神心理因素对分娩起着重　要的作用，紧张恐惧、焦虑抑郁和产痛弓ｌ起的心理应激对产　妇和胎儿均不利。　１资料与方法　１．１一般资料　２００９年１月在我院住院分娩的２０５例产妇中，初产妇　１７０例．经产妇３５例，孕周３３～４２周，年龄最小ｌ６岁，最大　４３岁。　１．２方法　临产开始时，安排一名助产士对产妇进行沟通，取得孕　妇信任，了解产妇不良的心理状态，并进行有效、针对性的心　理干预。对不同产程孕妇进行不同的心理干预。助产士在　助产时常用适宜的技术，进行生理、心理、体力的全面支持。　１．３护理　１－３．１产时不良的心理状态　１．３．１．１陌生和孤独孕妇来到医院，对医院的环境很陌生，　周围的人都不认识，感到孤独。再加上目前在我国很多医院　产房都不允许家属陪同分娩，产妇会感到害怕和孤独。　１＿３．１．２恐惧和焦虑多数初产妇由于没有分娩经验．对分娩　过程了解的较少，从多种信息途径了解的信息均是分娩的痛　苦与危险，对分娩感到紧张恐惧也是必然的。临产孕妇进入　产程的特点是阵发性腹痛伴子宫颈口的扩张。分娩前恐惧和　焦虑常常困扰她们，恐惧和焦虑等心理问题又会影响产程的　进展和母婴安全，并加重分娩时的疼痛和不适。孕妇对疼痛　的恐惧、自我控制能力的丧失以及各种所没有预料到的反应　及治疗．是妇女分娩压力的主要来源，直接影响了分娩的进　程，并对产妇心理产生影响。　１．３．１．３急躁和疑虑疼痛是一个跨越生理和心理两方面的　概念。它既是一种生理反应，也是一种心理反应。分娩时的　疼痛是机体对刺激的一种心理反应，引起反应的刺激是子　宫收缩。对于正常宫缩引起的阵发性疼痛临产妇不能忍受，　不同程度地存在紧张、烦躁不安，很想疼痛不要来又或者疼　痛轻一点儿、快一点儿过去。由于对分娩的不正确认识，致　使普遍存在对分娩所产生疼痛的恐惧则会导致紧张，紧张　更加剧了疼痛。这种精神心理状态可明显地影响产力，导矽　一系列神经一内分泌变化．如交感一肾上腺髓质系统和下丘脑一　垂体一肾上腺皮质系统的活性增加，使血中皮质醇和儿茶酚水　平增高，从而影响子宫的正常收缩。焦虑时去甲肾上腺素的减　少可使子宫收缩力减弱而对疼痛的敏感性增加等均可干扰产　程进展，导致难产发生。孕妇对自己能否顺利分娩存在疑虑。　１．３．１．４悲伤和内疚产妇对自己不能顺利分娩，或认为由于　者病情和情绪感受的同时，充分表达同情，给予适当安慰。　在此基础上，使用暗示、松弛疗法等心理治疗方法，对止痛有　一定作用的。采取综合护理措施是非常必要的。　随着整体护理的逐步实施和完善，护士在癌症疼痛的控　制中起着越来越重要的作用。在心理护理时，应注重减轻患者　心理负担，提高痛阈，保持环境安静舒适，执行保护性医疗制度　及争取家属配合等，对癌症疼痛患者的护理也是必不可少的。　『参考文献】　【１］郭俊芬．浅谈癌症晚期患者的心理护理Ⅳ］．中华现代临床护理学杂志，　２００８，３（７）：６３７—６３８．　［２］牛瑞红，马洁．１２０例临终癌症晚期患者的Ｉ临终关怀护理［ｊＪ．全科护理，　２００９，７（７）：５８５．　［３】Ｒｏｂｅ￣ＷＢ．Ｔｈｅ　Ｈａｎｄｂｏｏｋ　ｏｆ　Ｈｓｐｉｃｅ　ｃａｒＢ　Ｎｅｗ　Ｙｏｒｋ　５９　Ｊｏｈｎ　Ｇｌｏｍ　Ｄ６ｖｅ［Ｍ］．　Ｎｅｗ　Ｙｏｒｋ：Ａｍｂｅ￣ｔ，２０００：３０．　［４］刘玉梅＿１７戋谈晚期癌症患者临终关怀的护理体会叨．吉林医学，２００８，２９　（２３）：２２８４．　［５］张玲，王芳玉，秦英，等．癌症患者的身心护理体会［ＪＪ．临床和实验医学　杂志，２００８．７（１　ｏ１：１８８—１８９．　（收稿日期：２００９—０９—１５）　ＣＨＩＮＡ　ＭＥＤＩＣＡＬ　ＨＥＲＡＬＤ巾国医药异报