室性心律失常的药物治疗(专业研究)

观察心肌梗死后室性心律失常采用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗的临床疗效[摘要]目的：分析心肌梗死后室性心律失常采用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗的临床疗效。

方法：选择2019年8月-2020年9月接受的42例心肌梗死后室性心律失常患者为研究案例，按照入院时间分组，以甲组和乙组为主，分别是21例，前者给予常规治疗，后者进行琥珀酸美托洛尔缓释片治疗，干预后分析结果。

结果：乙组的总有效率相对比较高，是90.4%，对比甲组的66.7%，有明显的作用，值得借鉴和实施。

分析和对比两组的不良反应情况，乙组的不良反应几率相对比较低，是9.5%。

结论：针对心肌梗死后室性心律失常的案例采取琥珀酸美托洛尔缓释片实施治疗，整体效果明显，改善了临床的不良症状，值得借鉴。

关键词：心肌梗死后室性心律失常；琥珀酸美托洛尔缓释片；治疗效果急性心肌梗死是当前临床研究中常见的疾病，表现为发病急促，病情进展的比较快，如果干预不及时，则会出现死亡的现象。

心律失常是急性心肌梗死常见的并发症，在临床上必须加强对心梗后室性心律失常的干预，深入研究。

当前琥珀酸美托洛尔缓释片的治疗优势明显，为了分析效果，选择42例心肌梗死后室性心律失常患者为研究案例，分组后分别给予常规治疗和琥珀酸美托洛尔缓释片治疗，干预后分析结果。

数据汇总如下：1.资料与方法1.1一般资料选择42例心肌梗死后室性心律失常患者为对象，分组之后分别给予常规治疗和琥珀酸美托洛尔缓释片治疗，干预后分析结果。

乙组内男性患者12例、女性患者9例，年龄均值为50.19±0.33岁。

甲组内男性患者10例、女性患者11例，年龄均值为53.79±0.64岁。

经对比证实，2组受试者基线资料无明显差别，P>0.05，具有可比性。

1.2方法本次研究中的甲组案例进行常规治疗，给予的是阿司匹林以及硝酸酯类药物治疗。

乙组则给予的是琥珀酸美托洛尔缓释片干预和治疗，剂量是23.75-95.00mg/次，一个月为一个疗程，治疗后分析结果[1]。

•106•中国实用医药2019年4月第14卷第12期China Prac Med,Apr2019,Vol.14,No.12司匹林联合应用的安全性有保障。

综上所述，氯毗格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死的效果确切，不良反应发生风险低，具有较高的临床应用价值，但在临床实际应用该联合方案治疗时要充分考虑到患者的病情变化程度以及身体耐受度，合理调整方案及药物剂量，提高整体临床疗效。

参考文献［1］刘淑芳•探析对心肌梗塞患者实施阿司匹林结合氯毗格雷治疗的效果•中国保健营养，2017,27(36):324-325.［2］徐宁娜•氯毗格雷及阿司匹林辅助静脉溶栓治疗100例急性心肌梗塞患者的临床分析•中国卫生标准管理,2016,7⑸：87-8&［3］刘微，黄晶，庞军，等.272例急性ST段抬高型心肌梗死患者现状及治疗.贵州医科大学学报，2017,42(10):1203-1206.［4］史振仙，胡敏•氯毗格雷对急性心肌梗塞患者炎症因子的影响效果观察•西部医学，2015,27⑶:398-399.［5］伍睿.阿司匹林联合氯毗格雷治疗心肌梗塞患者效果分析•国际医药卫生导报，2016,22(22):3466-346&［6］许漫丽，张阳•氯毗格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效及安全性研究•中西医结合心血管病电子杂志，2017, 5(27):77-78.［7］张咏梅.氯毗格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死患者的疗效及安全性分析.现代诊断与治疗，2016,27(18):3380-3381.［8］闫鹏飞.氯毗格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死的临床疗效及安全性分析.医学理论与实践，2016,29(10):1300-1301.［9］温飞飞.氯毗格雷联合阿司匹林肠溶片治疗急性心肌梗死的临床疗效观察.齐齐哈尔医学院学报，2017,38(23):2788-2789.［收稿日期:2018-10-15］胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭并室性心律失常疗效和安全性探究刘彦【摘要】目的观察胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭并室性心律失常疗效和安全性。

第1篇一、实验目的本实验旨在研究不同抗心律失常药物对氯化钡诱导的心律失常的治疗效果，并探讨其作用机制。

二、实验材料1. 实验动物：成年家兔4只，体重2.5kg左右，雌雄不限。

2. 实验药品：氯化钡、利多卡因、普萘洛尔、胺碘酮、硫酸镁等。

3. 实验器材：心电图机、注射器、注射针、手术器械、生理盐水、蒸馏水等。

三、实验方法1. 实验分组：将4只家兔随机分为4组，每组1只，分别命名为A组、B组、C组和D组。

2. 实验步骤：A组：作为对照组，给予生理盐水。

B组：氯化钡诱导心律失常组，给予氯化钡溶液（氯化钡10mg/kg）。

C组：利多卡因治疗组，给予氯化钡溶液（氯化钡10mg/kg）后，立即给予利多卡因溶液（利多卡因5mg/kg）。

D组：普萘洛尔治疗组，给予氯化钡溶液（氯化钡10mg/kg）后，立即给予普萘洛尔溶液（普萘洛尔1mg/kg）。

3. 观察指标：1) 心电图：观察各组动物在给予氯化钡溶液前后、给予抗心律失常药物后的心电图变化。

2) 心率：测量各组动物在给予氯化钡溶液前后、给予抗心律失常药物后的心率变化。

3) 血压：测量各组动物在给予氯化钡溶液前后、给予抗心律失常药物后的血压变化。

四、实验结果1. 心电图：A组给予生理盐水后，心电图未见明显异常；B组给予氯化钡溶液后，出现室性心动过速、室颤等心律失常；C组给予氯化钡溶液后，立即给予利多卡因溶液，室性心动过速、室颤等症状得到明显改善；D组给予氯化钡溶液后，立即给予普萘洛尔溶液，室性心动过速、室颤等症状得到明显改善。

2. 心率：A组给予生理盐水后，心率正常；B组给予氯化钡溶液后，心率明显加快；C组给予氯化钡溶液后，立即给予利多卡因溶液，心率得到明显降低；D组给予氯化钡溶液后，立即给予普萘洛尔溶液，心率得到明显降低。

3. 血压：A组给予生理盐水后，血压正常；B组给予氯化钡溶液后，血压明显降低；C组给予氯化钡溶液后，立即给予利多卡因溶液，血压得到明显升高；D组给予氯化钡溶液后，立即给予普萘洛尔溶液，血压得到明显升高。

临床医学研究与实践2021年3月第6卷第8期临床医学DOI :10.19347/ki.2096-1413.202108019作者简介：张玉琴（1971-），女，汉族，河南荥阳人，副主任医师，学士。

研究方向：心血管内科疾病的诊治。

慢性室性心律失常属于室性心律失常的一种，是指室性心律失常反复发作或是长期持续存在，可单独发病、也可与其他心血管疾病并发，临床表现为胸闷、心悸、气短等症状，不仅能够使患者的心律紊乱、心率加快，病情严重者还可能导致猝死[1]。

目前，临床上治疗慢性室性心律失常的药物较多，其中美西律作为现阶段最常用的一种Ib 类抗心律失常药物，具有延迟室内传导的功效[2]；但部分患者服用后，可能会因不耐受而出现失眠、兴奋等不良反应，还可能对胃肠道产生刺激，从而降低患者的服药依从性，影响治疗效果。

保心宁胶囊常用于心绞痛、心律失常的患者的治疗，属于一种中成药，其主要功效为活血化瘀、行气止痛。

有研究显示，将美西律与保心宁胶囊联用，能起到镇定、稳定的效果，还能扩张冠脉进而提升血容量，对慢性室性心律失常患者具有较好的治疗效果[3]。

基于此，本文主要探讨保心宁胶囊与美西律联合治疗慢性室性心律失常患者的效果。

1资料与方法1.1一般资料纳入2018年5月至2020年5月在我院进行治疗的60例慢性室性心律失常患者作为研究对象，并根据治疗方式的不同将其分成单纯组（n=30，采用美西律进行治疗）保心宁胶囊与美西律联合治疗慢性室性心律失常患者的临床效果张玉琴（河南省荥阳市人民医院心内二区，河南荥阳，450100）摘要：目的探讨保心宁胶囊与美西律联合治疗慢性室性心律失常患者的临床效果。

方法选取2018年5月至2020年5月在我院进行治疗的60例慢性室性心律失常患者作为研究对象，根据治疗方式的不同将其分成单纯组（n=30，采用美西律进行治疗）和联合组（n=30，采用保心宁胶囊联合美西律进行治疗）。

比较两组的临床治疗效果及治疗前、后的动态心电图指标和血清生化指标水平。

急性室性心律失常应用不同药物（利多卡因、胺碘酮）治疗效果分析发表时间：2017-09-07T13:55:57.920Z 来源：《心理医生》2017年22期作者：袁明[导读] 对比分析采用利多卡因和胺碘酮治疗急性室性心律失常的临床治疗效果。

（绵阳市四0四医院四川绵阳 621000）【摘要】目的：对比分析采用利多卡因和胺碘酮治疗急性室性心律失常的临床治疗效果。

方法：本次研究对象选取我院2015年4月—2016年12月接受治疗急性室性心律失常的患者50例，并随机将其分为对照组和实验组，对照组采用利多卡因进行治疗，实验组患者采用胺碘酮进行治疗。

对两组患者的临床治疗效果和不良反应的发生情况进行对比分析。

结果：实验组患者的治疗总有效率明显优于对照组，而且不良反应的发生率也低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：采用胺碘酮对治疗急性室性心律失常相对于用传统的利多卡因来治疗对患者更具有安全、有效的作用，可以将胺碘酮作为治疗急性室性心律失常的首选药物，在临床上值得推广应用。

【关键词】急性室性心律失常；利多卡因；胺碘酮；治疗效果【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）22-0060-02 室性心律失常是指起源于心室的心律紊乱，是一种常见的心律失常，其包括室性早搏、室性心动过速、心室颤动等[1]。

室速，尤其是合并气器质性心脏病的室速通常是可导致室颤、猝死等严重后果的心律失常，要及时明确的进行诊断，并判断室速的原因、诱因以及对预后的影响并且及时的进行治疗。

老年人群中室性心律失常的发生情况就像是器质性心脏病一样随着年龄的不断增长而增加。

目前，对于治疗这种急性室性心律失常疾病的药物有很多，本文就选取我院2015年4月—2016年12月接受治疗急性室性心律失常的患者50例，对其采用利多卡因和胺碘酮分别进行治疗，并分析两种药物的治疗效果。

现报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年4月—2016年12月接受治疗急性室性心律失常的患者50例，并随机将其分为对照组和实验组，每组各25例，对照组男16例，女9例，年龄49～65岁，实验组男14例，女11例，年龄50～68岁，排除标准：肺毒性反应、甲亢、肝硬化、肝炎、窦性心律<50次/min。

伊伐布雷定治疗心律失常的国内外研究进展作为一名深受心律失常困扰的患者，我对伊伐布雷定这种治疗心律失常的药物充满期待。

近年来，国内外关于伊伐布雷定治疗心律失常的研究取得了显著的进展，让我对自己的病情有了更多的希望。

伊伐布雷定是一种单纯延长心脏动作电位时限的药物，通过选择性抑制心脏起搏电流（If电流），减慢窦房结自律性，从而减慢心率。

与其他抗心律失常药物相比，伊伐布雷定在治疗心律失常方面具有独特的作用机制，可以有效降低心率，改善心律失常患者的症状。

在国内外研究中，伊伐布雷定主要用于治疗缓慢性心律失常，如缓慢性窦房结综合征和房室传导阻滞。

近年来，越来越多的研究证实了伊伐布雷定在治疗这些疾病方面的疗效和安全性。

一项涉及21个国家的多中心研究发现，伊伐布雷定可以显著改善缓慢性窦房结综合征患者的心率，减轻症状，提高生活质量。

研究结果显示，在接受伊伐布雷定治疗的患者中，心率明显增加，生活质量评分也有显著改善。

在我国，一项针对伊伐布雷定治疗缓慢性心律失常的临床试验也取得了满意的结果。

该试验纳入了120例缓慢性心律失常患者，分别给予伊伐布雷定和对照药物治疗。

结果显示，伊伐布雷定治疗组患者的心率明显高于对照组，症状评分也有显著改善。

除了在缓慢性心律失常治疗方面的应用，伊伐布雷定在快速性心律失常治疗方面的研究也取得了进展。

一项国际多中心临床试验表明，伊伐布雷定可以有效治疗阵发性室上性心动过速，减少发作频率，降低患者的心脏负担。

在我国，一项针对伊伐布雷定治疗快速性心律失常的临床试验也证实了其疗效。

该试验纳入了80例阵发性室上性心动过速患者，分别给予伊伐布雷定和对照药物治疗。

结果显示，伊伐布雷定治疗组患者的发作次数明显少于对照组，心脏负担也有显著降低。

然而，伊伐布雷定的治疗效果也受到一些因素的影响，如病情严重程度、患者年龄、药物治疗史等。

因此，在实际应用中，需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。

在我被心律失常困扰的日子里，我对伊伐布雷定这种治疗心律失常的药物抱有极大的希望。

胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片在急诊治疗室性心律失常中的作用【摘要】目的文章对急诊治疗室性心律失常患者采用胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片的应用效果进行分析。

方法将我院2022年1月-2023年1月100例急诊治疗室性心律失常患者作为研究对象，经电脑盲选分组，将患者等分两组，研究组采用胺碘酮与琥珀酸美托洛尔缓释片联合治疗，参照组采用胺碘酮单一治疗，观察治疗效果，并两组数据比对，判定治疗有效性。

结果研究组：治疗总有效率49（98.00%）、治疗后心率情况（65.46±2.34）次/min、不良反应总发生率3（6.00%）；参照组：治疗总有效率42（84.00%）、治疗后心率情况（74.85±2.14）次/min、不良反应总发生率9（18.00%）；两组数据对比可见明显差异性（P＜0.05）。

结论针对急诊治疗室性心律失常患者采用胺碘酮与琥珀酸美托洛尔缓释片联合治疗可明显提升治疗效果，患者心功能改善，有效控制心率，同时具有一定的安全性，不良反应较少，值得临床应用及推广。

【关键词】室性心律失常；胺碘酮；琥珀酸美托洛尔缓释；联合治疗室性心律失常是指起源于心室的电活动。

室性心律失常包括室性早搏、室性心动过速、短阵室性心动过速、持续室性心动过速、心室颤动、心室扑动。

其中最为严重的是室颤，因此室性心律失常还应该引起重视[1]。

室性心律失常需要医生指导下口服抗心律失常药物进行治疗。

本次文章对急诊治疗室性心律失常患者采用胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔缓释片的应用效果进行分析，具体如下。

1 资料与方法1.1 一般资料将我院2022年1月-2023年1月100例急诊治疗室性心律失常患者作为研究对象，经电脑盲选分组，将患者等分两组，研究组：男性32例、女性18例，年龄范围40-70岁，年龄平均值（55.16±2.33）岁；参照组：男性31例、女性19例，年龄范围40-72岁，年龄平均值（56.53±2.25）岁；医院伦理委员会同意此次研究活动，并予以审批。

临床与实践 Linchuangyushijian 《中外医学研究》第19卷 第5期（总第481期）2021年2月- 66 -1985：108.[6]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则（试行）[M].北京：中国医药科技出版社，2002：211-212，215.[7]孙燕，赵平.临床肿瘤学进展[M].北京：中国协和医科大学联合出版社，2005：178-179.[8]薄雪萍，崔现，金永民，等.超选择性肝肿瘤动脉化疗栓塞术联合热疗治疗原发性肝癌临床观察[J].临床放射学杂志，2017，36（8）：1174-1179.[9]温林春，朱信强，陆锡燕，等.高频热疗联合XELOX 方案化疗治疗晚期结直肠癌的疗效和对血清血管内皮生长因子水平的影响[J].肿瘤基础与临床，2019，32（3）：205-207.[10]张涵英，朱永平，李波.肝动脉化疗栓塞术加体外高频热疗治疗原发性肝癌37例[J].第四军医大学学报，2005，26（17）：1630-1631.[11]缪达，卢孔泵，周罗瑜，等.益气活血清化利水法治疗原发性肝癌临床研究[J].新中医，2020，52（10）：115-117.[12]石晓琳，安萍.自拟益气活血清化利水方联合西药 治疗脾虚血瘀型原发性肝癌患者的临床疗效[J].中国药物经济学，2020，15（1）：65-68，71.（收稿日期：2020-09-07）　（本文编辑：薛琦琪）①北京市丰台区南苑医院　北京　100076②北京博爱医院 ③北京航天总医院参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床研究　蒋兆年①　秦卓②　韩磊③ 【摘要】　目的：分析应用参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床效果。

方法：选取2017年1月-2019年12月，本院收治的慢性心力衰竭合并室性心律失常患者60例，随机分为对照组和试验组，每组30例。

给予对照组沙库巴曲缬沙坦钠片治疗，给予试验组参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。