关节活动度评定
1.
关节活动度评价的设备：
1 •普通量角器法
目测ROM较为粗糙，因此一般用量角器进行检查。普通量角器用两根直尺 连接一个半圆量角器或全圆量角器制成， 手指关节用小型半圆角器测量。（见
图2-1-7），使用时将量角器的中心点准确对到关节活动轴中心（参照一定的骨 性标志），两尺的远端分别放到或指向关节两端肢体上的骨性标志或与肢体长 轴相平行。随着关节远端肢体的移动，在量角器刻度盘上读出关节活动度。
2. 方盘量角器测量法
范振华在1974年设计了一种方盘量角器，用正方形，每边长 12cm上有 圆形刻度盘的木肿，加一指针及把手构成（图 2-1-8 ）。在木盘刻度面处于垂 直位时，方盘中心的指针由于重心在下而自动指向正上方。使用时采取适当姿 位使关节两端肢体处于同一个垂直面上，并使一端肢体处于水平位或垂直位， 以方盘的一边紧贴另一肢体，使其刻度面与肢体处于同一垂直面上，即可读得 关节所处的角度。
便携式肌力测试与关节活动度计
品牌：perforembetter
简介：
创新肌肉骨骼测试设备本产品是市场上第一个能够同时精确，科学地进行肌力测试与关节活动度的
双功能测试的设备，本产品所附软件可以将测试结果传输，存储到电脑。专利号： #s 6,792,801 及
D490732在一个设备中整合两项评估功能，消除了对多个不同器械的需求，肌肉测力计精确到 1%活动度
测试精确到1°测压测力计采用双阈值设定，三测试头 -平面、曲线和数字，相应软件配置包含使用方法
示意图。
2、 关节活动度评定方法：
1、舒适体位2、暴露测量的关节
3、 确定测量关节的骨性标志
4、 专人测量5、主动关节活动测量、被动关节活动测量（以划线方式定 位）。
&正确找准运动轴、固定臂、移动臂
一、脊柱
（一）颈椎ROM
1、 颈前屈0 ° -- 45°
2、 颈后伸0 ° -- 45°
体位：端坐或直立轴心：下颌角 固定臂：肩上
二 关节活动度评定
第二章 关节活动度评定
一、关节活动度是指关节活动时经过的角度，具体来说就是关节的移动骨在靠近或远离固定
骨的运动过程中，移动骨所达到的新位置与起始位置之间的夹角。 二、关节活动度的分类:主动关节活动度(AROM)、被动关节活动度(PROM) 三、关节活动度评定的目的
1、确定关节功能状况
2、明确关节活动度异常的原因
3、指导康复治疗
四、影响关节活动度的因素
(一)生理因素
1、构成关节的两个关节面的弧度差
2、关节囊的厚薄、松紧
3、关节韧带的强弱、多少
4、主动肌、拮抗肌的力量
(二)病理因素
1、关节内异常
2、关节外异常
五、关节活动度评定的注意事项
1、明确适应证与禁忌证——关节急性炎症期、骨化性肌炎患者、关节脱位、骨折未愈合不能进行关节活动范围测量。
2、采取正确的体位和固定
3、正确摆放角度尺
4、暴露检测部位
5、同时测量主动和被动关节活动度
6、认真分析运动终末感
7、正确记录、分析测量结果
六、关节活动度评定的注意事项
1、明确适应证与禁忌证——关节急性炎症期、骨化性肌炎患者、关节脱位、骨折未愈合不能进行关节活动范围测量。
5、采取正确的体位和固定
6、正确摆放角度尺
7、暴露检测部位
5、同时测量主动和被动关节活动度
6、认真分析运动终末感
7、正确记录、分析测量结果
一、测量方法
(一)测量工具:量角器、电子角度计、皮尺、拍X线片进行分析。最常用的是
量角器。
量角器测量是对通过对关节的近端和远端骨运动弧度的测量而获得量化的结果。
1、量角器的构成: 固定臂、移动臂、轴心(中心)。可由金属或塑料制成。
2、量角器的选择: 长度7.5,40cm，分为大、中、小。 3、量角器的摆放
轴心:对准关节的运动轴心。
固定臂:与关节的近端骨的长轴平行。
移动臂:与关节的远端骨的长轴平行。
【专业知识】关节活动度的评定
关节活动度的评定
概述：
1.定义关节活动度( range of movement,ROM)是指关节运动时所通过的运动弧。关节活动度的测量是指关节远端骨所移动的度数,而不是关节远端骨与近端骨之间的夹角。
ROM的测量包括主动和被动活动度测量
(1)主动关节活动度( active range of movement,AROM):指作用于关节的肌肉随意收绵产生运动使关节所通过的运动弧。
(2)被动关适动度( passive range of movement. PROM:指由外力使关节运动时所通过的运动弧。
目的
(1)确定关节活动度受限的程度。
(2)根据主动与被动关节活动度的测量情况,明确关节活动受限的特点,区别关节僵硬与关节强直。
(3)为制订或修改治疗方案提供依据。
(4)决定是否需要使用夹板和辅助用具。
(5)治疗疗效的对比。
关节活动度异常的原因
(1)关节活动度减小
1)关节内疾病:骨性病变、滑膜或软骨损伤、积血或积液、关节炎或畸形等。
2)关节外疾病:关节周围软组织损伤或粘连、瘢痕挛缩、肌痉挛、肌肉瘫痪等。
(2)关节活动度过大:可见于韧带断裂、韧带松弛、肌肉弛缓性麻痹等。 临床应用
1.适应证①骨关节与肌肉系统疾患、神经系统疾患及术后关节活动度受限患者;②其他原因导致关节活动障碍的患者。
2禁忌证①关节急性炎症期②关节内骨折未作处理:③肌腱、韧带和肌肉术后早期等。
关节活动度评定分级
引言：
关节活动度评定是评估人体关节运动范围和灵活性的重要方法，对于判断关节功能、诊断关节病变以及制定康复计划具有重要意义。本文将介绍关节活动度评定的分级方法及其临床应用。
一、关节活动度评定的目的
关节活动度评定是为了评估关节活动范围、判断关节功能以及了解关节病变的程度。通过评定关节活动度，可以揭示患者的运动障碍情况，为制定合理的康复计划提供依据。
二、关节活动度评定的分级方法
1.主动活动度评定：通过患者自行完成的关节运动来评定关节活动度。分为完全、良好、尚可、轻度受限、中度受限、重度受限六个级别。完全表示患者能够自主完成正常范围的关节运动，重度受限表示患者几乎无法进行关节运动。
2.被动活动度评定：由医生或治疗师通过对患者关节的被动运动来评定关节活动度。分为正常、轻度受限、中度受限、重度受限四个级别。正常表示患者的被动关节运动范围与正常人相同，重度受限表示患者几乎无法进行被动关节运动。
三、关节活动度评定的临床应用
1.诊断关节病变：通过评定关节活动度，可以判断关节功能是否正常，进而诊断关节病变的程度。例如，关节活动度减少可能提示关节炎或软组织损伤的存在。
2.制定康复计划：关节活动度评定可以帮助制定康复计划。根据评定结果，可确定康复目标和康复方案，选择合适的康复方法，如关节牵引、物理治疗等，以提高关节活动度和功能。
3.评估康复效果：通过关节活动度评定，可以定量地评估康复治疗效果。在康复过程中，定期评定关节活动度，可了解治疗效果，及时调整康复计划。
4.指导手术决策：关节活动度评定可以为手术决策提供依据。通过评定关节活动度，可以判断手术是否必要，选择合适的手术方式和术前准备工作。
四、关节活动度评定的注意事项
1.评定时要注意保护患者隐私，采取合适的措施保证评定的准确性。
2.评定时要考虑患者的疼痛感受，避免对患者造成过度疼痛。
3.评定时要根据患者的情况选择适当的关节活动度评定方法，包括主动活动度和被动活动度评定。
