自动乳腺全容积成像与常规超声在诊断乳腺微钙化中的应用

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实用医学影像杂志2018年%月第19卷第3期 JPMI,June2018,V〇1.19.N〇.3• 259 -[3] 陈进伟.重视强直性脊柱炎关节外表现的诊治[J].中华风湿病 学杂志,2012! 16(9): 577-579.[4] 王善良,张超.CT与MRI在强直性脊柱炎骶髂关节病变临床 诊断中的对比分析[J].中国CT和MRI杂志,2016,14(7): 112-114.[5] 俞咏梅,徐亮,张锡龙,等.X线CT和MRI在强直性脊柱炎骶 髂关节病变中的诊断价值[J].皖南医学院学报,2013,32(5):404-407.[%]蔡长寿,冯丰奎,邱波,等.CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶 髂关节病变中的诊断价值[J].医学影像学杂志,2016,26(6): 1132-1135.[7]杨眉,魏应敏.CT与MRI平扫诊断强直性脊柱炎骶髂关节病 变的对照研究[J].中国CT和MRI杂志,2016,14(2): 124-125.(收稿日期:2017-11-17)自动乳腺全容积成像与常规超声在诊断乳腺微钙化中的应用阮飞娜临床 的 病,近年 长趋势,而微钙化为 重要影像学特,在 诊断程中重临床价值。 超 断进与善,超声对微钙化 ,乳腺超 像(ABVS) 的 超 ,超断扫, 的 化存储[1]。 究 的136 (142个病)微钙化超与ABVS 的特,以期对比2 对诊断 微钙化中的价值,现 关报。1资料与方法1.1 :分析本院于2016年7月至2017年7月期间 接收的136例(142个病灶)乳腺微钙化患者资料,均经活组病 , 为性,年 22~77岁,平(43.3±2.7); 为 与对照;在2 中比对 学义(!<0.05)。1.2 法:受 先行 超 ,予18L6HD 阵探头,设置频率为(5.5~18)MHz,中心频率为12 MHz,行四象限扫查法,详细记录可疑病灶,且将图片传输到工作站,之后再实 施ABVS , 覆盖, 单侧 行3次扫查(外侧位、前后位及内侧位), 的 传输至工站 分析;上述 安排同一位经验丰富的超声医生进行。1.3观察指标:比对2组微钙化检出率、微钙化分布情况,以 及不同微钙化病理类型 。1.4 学处:探究数,皆由SPSS22.0统计软件解析, 计量数 由!"#表达, 比采用$ ,而数单位经由[n(%)]表达,且在 对比采用;!2 ,!<0.05为 有义。2结 果2.1比对2组微钙化检出率:与对照组77.5F( 110/142)相 比,试验组微钙化 91.5%( 130/142) 更高(!<0.05);中88个微钙化处于肿块内,54个未发现肿块(与 对照 51.8F相比,试验组对无肿块型微钙化检出率81.5F显著更高(!<0.05),见表1。表1 2组微钙化检出率比较组别例数1肿块型肿块型无微钙化有微钙化(%)无微钙化有微钙化(%)对照142262851.868293.2试验组142104481.5g28697.7注:组间比较G!<0.052.2比对不同病理类型乳腺微钙化检出率:与对照组58.8F 相比, 导管内癌微钙化 94.1F 更高(!<0.05),见表 2。3讨 论乳腺钙化指的是乳腺组织内钙沉积,形成原因较高,其 中可能包括管内癌坏死、肿瘤分泌钙盐沉、血管钙化及导 良性肿瘤等[2]。临床 微钙化定为直径<1 mm的钙化,微钙化为早期 重 象, 癌特D01:10.16106/j.cnki.cn14-1281/r.2018.03.028 单位:450000郑州市妇幼保健院超声科象,鉴别乳腺微钙化灶的良恶性可于钙化分布及形态方面予 ,微钙化影诊断中具有重临床价值[3]。超声技术的 发展与进步,于彩色多普勒血流成,中ABVS 分 愈愈高, 多 、多 的视 更多,于乳腺疾病临床诊断中的价值较高, 内分非肿块型病变 [4]。本研究 的136例(142个病灶)乳腺微钙化患者分别行超与ABVS , :与对照 比, 微钙化 91.5F ;与对照 比, 对无肿块型微钙化 81.5F ;外,2 瘤伴钙化、

病• 260 -实用医学影像杂志2018年%月第19卷第3期 JPMI,June2018,V〇1.19.N〇.3表2比对不同病理类型乳腺微钙化检出率纤维腺瘤伴钙化 腺病伴钙化 浸润性导管癌 导管内癌数数数数对照组1421071.42656.5481002058.8试验组1421285.73269.6481003294.1注,与对照组比较!<〇.〇5伴钙化及浸润性导管癌检出率对比未显示高度差异,但浸润 性导癌出率高达100%。其原因可能为:浸润性导管 癌于超表现出 质实性低回团块低或回,此种低回背景可促钙化点显示高[5]。 对照组58.8%相比,试验组导 癌微钙化检出率94.1%显著更高,这包凌云等[6$文献结相似,其原因可能为常规超 显示断面像,ABVS可 的像为间隙连续的断层,且动态显示出的信息量常规超显著更多[7]。此外,ABVS可 常规超 法 的冠状切面像,加之ABVS工作站可像后处操作,时合理调节对比度,进而提高钙化点 出率[8$。 因受样 数过少等因素制约,诊断结可能受人为因素影响,需临床加大样一 予以完善补充。结上文,乳腺微钙化行ABVS诊断可有效提高检查 率,且ABVS冠状面像可 显示出微钙化分情,为临床诊断提供重要, 临床应用。参考文献[1 ]孙建娜,骆瑞珍, ,等.自动乳腺全容积成像结合彩超评价乳腺癌新辅助化疗疗的用分析[J].中国肿瘤临床, 2014,41(14):913-916,[2 ]周俊,刘坚,崔海东,等.钼靶联合超声双定位精准旋切器切除 乳腺微钙化的疗 [J]. 临床医学,2015,17(9):1514-1515.[3 ]刘军,黄林平,陈平,等.影像引导真空辅助乳腺穿刺活检诊断 乳腺微钙化的 [J].中国微创外科杂志,2015,15(6):509-514.[4]刘志敏,方芳,李丹萍,等.超声萤火虫成像技术在乳腺微钙化 中用价值的 [J].临床医学工程,2015,22(4):389-390.[5 ]翟齐西,黄崑,毛晓韵,等.257个常规超声BI-RADS4类乳腺肿 的自动乳腺 积像 结果分析[J].山东医,2017,57 (24): 92-94.[%]包凌云,谭艳娟,朱罗茜,等.自动乳腺全容积成像在乳腺导管 原癌诊断中的用价 [J/CD].中华医学超杂志(电子版),2015,12(1):61-67.[7] ,包凌云, ,等.自动乳腺全容积成像对BI-RADS-US4A类肿 评的诊断价[J].中国超声医学杂志,2016,32(5):404-406.[8] 刘志 , 方 , , 等.超 像 乳腺微钙化中的应用效果分析[J].当代医学,2014,20(12):16-17.(收稿日期:2018-01-10)高频超声弹性成像与超声造影术 在诊断良恶性甲状腺结节中的临床研究李书勤甲状腺结节是一种常见的临床疾病,以甲状腺局部组织 增大为主要临床表现,引发单纯甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺 肿瘤等疾病,影响患者预后[1]。甲状腺结节可分为良性结节和 恶性结节,其中良性结节的恶变率仅为3%~5%,故及时诊断 并治疗甲状腺结节,抑制病情发展,对改善其预后具有重要 作用[2]。以往临床上诊断甲状腺结节的首选影像学方法为高 频超 ,可 甲状腺内部结构及周围组织。但有关研表, 像 难鉴别诊断复杂的甲状腺良、恶性结节[3]。近些年,随超造影、性像等 甲状腺结节诊断中的应用,可提供较为 的 ,进一步提高良恶性D01:10.16106/j.cnki.cn14-1281/r.2018.03.029 作者单位:452370河南省新密市中医院彩超室甲状腺结节诊断的准确性[4]。本研究对我院83例甲状腺结节 患者 , 高频超 性 像 超 造影 诊断良恶性甲状腺结节临床效果。现 。1资料与方法1.1 一 :将2016年3月至2017年9月在我院就诊的83例甲状腺结节患者 , 并情 。 有患者 有肿 ,的 及 , 并 其 发 患者。 83例患者中男性28例,女性55 '年 40~67岁,平均年龄(53-9)。 。1.2方法:①高频超声弹性成像:使用Philips高频超声仪行 高频超 , 患者 , 后, 高,