特发性眼眶炎性假瘤

国际疾病分类标准编码[ICD-10] 眼科部分ICD码疾病名称睑板腺炎睑腺炎[麦粒肿；迈博姆；察司]眼睑蜂窝织炎眼睑脓肿眼睑疖肿睑板腺囊肿[霰粒肿]睑(缘)炎新生儿睑缘炎溃疡性睑(缘)炎鳞状性睑缘炎眼睑皮炎眼睑的盘形红斑狼疮眼睑的干皮病眼睑湿疹性皮炎眼睑变应性(过敏性)皮炎眼睑瘘眼睑肉芽肿睑板炎眼睑炎瘢痕性倒睫眼睑倒睫眼睑内翻痉挛性睑内翻瘢痕性睑内翻睑外翻老年性睑外翻麻痹性睑外翻兔眼睑皮肤松驰上睑下垂睑疤痕性闭合不全睑裂闭合不全睑裂狭小睑缘粘连上睑退缩症眼睑闭锁眼睑粘连性疤痕眼睑黄斑瘤睑板腺脂肪变性眶脂肪脱垂眉毛脱落眉缺损眼睑坏死眼睑睫毛脱落眼睑白癜风陈旧性眼睑异物后天性内眦畸形后天性外眦畸形眼睑水肿烧伤后睑畸形烧伤后眉毛缺损眼睑出血眼睑黑变病眼睑后天性畸形眼睑囊肿眼睑皮脂腺囊肿眼眦后天畸形眦畸形眼睑充血莫尔腺囊肿眼睑新生物眼睑肿物眼睑疾患NOS急性泪腺炎慢性泪腺炎慢性泪腺肥大泪腺脱出泪眼泪液分泌过少眼干燥综合征泪器囊肿泪器萎缩外伤性泪器萎缩泪溢泪腺分泌过多化脓性泪囊炎急性泪囊炎泪囊脓肿泪囊炎泪小管炎急性泪囊周围炎急性泪小管炎慢性泪囊炎泪囊粘液溢慢性泪囊周围炎鼻泪管闭锁鼻泪管阻塞泪道梗阻泪道狭窄泪道阻塞泪小管阻塞泪管闭锁泪石泪点外翻泪囊瘘泪囊囊肿泪囊粘液囊肿泪管肿大泪囊膨出泪道(管)扩张泪小管断裂泪器系的疾患NOS眶蜂窝织炎眶内脓肿球筋膜炎眼眶骨膜炎眼眶骨髓炎眶内肉芽肿眶内炎性假瘤眼眶非特异性炎症眼眶炎性肉芽肿眼球后炎症眶部出血眶内血肿眼球突出眼眶水肿眼球移位搏动性突眼间歇性突眼外伤性突眼眼眶外生骨疣眼眶畸形眼眶萎缩眼球陷没眶内陈旧性异物陈旧性球后异物眶部囊肿眶部粘液囊肿眶内上皮样囊肿眼眶假瘤眶瘘眶内占位性病变眶内肿物眼外肌肌病粘液脓性结膜炎科克－威克斯结膜炎[急性触染性眼炎]结膜脓肿变应性结膜炎春季结膜炎卡他性结膜炎莫拉－阿克森费尔德结膜炎[双杆菌结膜炎]急性结膜炎NOS球结膜肉芽肿慢性结膜炎结膜肉芽肿眼眦脓肿睑结膜炎感染性结膜炎结膜溃疡帕里诺结膜炎[结膜纤毛菌病]帕里诺眼腺型综合征结膜炎NOS细菌性结膜炎眼炎翼状胬肉结膜变性睑裂斑干眼病[结膜干燥]结膜角化结膜结石结膜黄斑结膜黑变病[黑色素沉着病]结膜色素沉着睑球粘连结膜疤痕结膜出血结膜囊肿结膜血管增生结膜水肿眼充血结膜动脉瘤假性翼状胬肉角结膜增生结膜淋巴管扩张结膜囊畸形结膜囊挛缩结膜囊狭窄结膜松驰结膜息肉手术后结膜瘘眼结膜脱垂结膜肿物结膜赘生物巩膜溃疡巩膜脓肿巩膜炎后巩膜炎巩膜结膜炎巩膜球筋膜炎坏死性巩膜炎肉芽肿性巩膜炎化脓性巩膜炎上巩膜炎[巩膜外层炎]化脓性上巩膜炎巩膜黑变病[黑色素沉着病]巩膜葡萄肿(前)(后)(睫状体)巩膜肉芽肿巩膜粘连睫状体巩膜葡萄肿穿孔性巩膜软化症巩膜坏死巩膜膨出巩膜疾患NOS病毒性角膜溃疡角膜穿孔角膜溃疡前房积脓性角膜溃疡眼角膜溃疡穿孔周边性角膜溃疡中心性角膜溃疡角膜溃疡伴前房积脓性环形性角膜溃疡角膜炎伴角膜溃疡电光性眼炎浅层点状角膜炎光性角膜炎丝状角膜炎晕性角膜炎日光性眼炎[雪盲]光化性眼炎暴露性角膜结膜炎小泡性角膜结膜炎结节性眼炎角膜结膜炎神经营养性角膜结膜炎科根氏综合征(间质性角膜炎综合征)角膜脓肿实质性角膜炎硬化性角膜炎间质性角膜炎角膜血管翳大泡性角膜炎疫苗接种角膜炎大疱性角膜结膜炎粘连性角膜炎反应性角膜炎真菌性角膜炎化脓性角膜炎神经麻痹性角膜炎束状角膜炎干燥性角膜炎石化性角膜炎小泡性角膜炎巩膜角膜炎角膜炎卡他性角膜炎细菌性角膜炎角膜粘连性白斑中心性角膜混浊角膜白斑角膜斑翳(薄翳)[角膜翳]角膜云翳干眼性角膜瘢痕角膜瘢痕角膜混浊NOS角膜黑变病(早老性)(老年性)[黑色素沉着]角膜血染角膜色素沉着物凯泽－弗莱舍尔环(角膜)克鲁肯贝格梭施特里线[角膜色素线]角膜积血角膜血沉着大泡性角膜病角膜水肿特塞梅特膜破裂特塞梅特膜绉折角膜变性角膜带状变性角膜角化病角膜软化老年环变性性角膜混浊哈索尔-亨利小体或疣(角膜的)带状角膜病家族性遗传性角膜变性角膜营养不良富克斯营养不良遗传性角膜营养不良皮性角膜营养不良富克斯氏综合征[富克斯氏异色性睫状体炎]圆锥形角膜角膜后弹力层膨出角膜葡萄肿球形角膜角膜突出角膜扩张角膜干燥症角膜内皮失代偿角膜皮赘角膜切口瘘角膜上皮脱落角膜炎性肿物复发性角膜糜烂角膜感觉减退角膜感觉缺失虹膜角膜内皮综合征陈旧性角膜炎角膜疾患NOS创伤性虹膜睫状体炎复发性虹膜睫状体炎前房积脓急性虹膜睫状体炎前房积脓性虹膜睫状体炎亚急性虹膜睫状体炎内源性虹膜睫状体炎变态反应性虹膜睫状体炎非肉芽肿性虹膜睫状体炎复发性葡萄膜炎慢性虹膜睫状体炎慢性眼色素膜炎[慢性葡萄膜炎])肉芽肿性色素膜炎肉芽肿性虹膜睫状体炎晶体诱发性眼色素膜炎晶体诱发性虹膜睫状体炎虹膜脓肿眼色素层脑膜炎[福格特－小柳综合征]全色素膜炎眼坏死型色素膜炎异色性虹膜炎单纯性虹膜异色症葡萄膜炎异色葡萄膜大脑炎虹膜睫状体炎NOS继发性虹膜炎眼色素膜炎[葡萄膜炎]角膜葡萄膜炎虹膜出血眼前房出血虹膜新生血管形成虹膜红变虹膜或睫状体新血管形成虹膜变性虹膜缺损虹膜萎缩(特发性)(进行性)虹膜色素性变性半透明虹膜瞳孔缘变性缩瞳性瞳孔囊肿虹膜壁裂症虹膜囊肿(渗出性)(植入性)(寄生虫)睫状体囊肿(渗出性)(植入性)(寄生虫)前房囊肿(眼)(渗出性)(植入性)(寄生虫)瞳孔膜闭虹膜膨隆瞳孔闭锁陈旧性虹膜睫状体炎陈旧性眼色素膜炎[陈旧性葡萄膜炎]虹膜离断虹膜粘连前房后退[房角后退]前房角破裂瞳孔后粘连瞳孔移位瞳孔异位前房角粘连虹膜破裂NEC虹膜突出睫状体脱离非创伤性虹膜脱垂虹膜震颤[虹膜震荡]虹膜和睫状体疾患NOS老年性白内障未熟期前极白内障老年性初期白内障老年性点状白内障老年性皮质(软性)白内障老年性花冠状白内障核性(硬化)白内障老年性核性(硬性)白内障老年性过熟期白内障老年性莫加尼型白内障老年性环状白内障老年性混合型白内障老年性白内障NOS老年前期白内障青年期白内障幼年期白内障婴儿白内障创伤性白内障晶体后囊膜破裂并发性白内障虹膜异色性白内障青光眼性白内障变性并发性白内障眼病白内障慢性虹膜睫状体炎白内障激素性白内障中毒性白内障药物性白内障后发性白内障继发性白内障膜性白内障泽默林环混合性白内障电击性白内障辐射性白内障玻璃工人的白内障白内障NOS后天性白内障晶体混浊手术后无晶体后天性无晶体晶状体缺失(后天性)陈旧性晶状体脱位自发性晶状体脱位其他特指的晶状体疾患晶状体疾患NOS近乳头性脉络膜视网膜炎渗出性脉络膜炎近视性脉络膜视网膜炎[詹森病]局灶性脉络膜视网膜炎中心性脉络膜视网膜炎播散性脉络膜视网膜炎后睫状体炎睫状体平部炎原田氏综合征或综合征陈旧性脉络膜视网膜炎结节性脉络膜炎视神经视网膜炎脉络膜视网膜炎NOS视网膜瘢痕后极部黄斑瘢痕(炎症后)(外伤后)日光性视网膜病脉络膜萎缩脉络膜硬化出血性脉络膜硬化遗传性脉络膜营养障碍无脉络膜脉络膜出血脉络膜破裂逼出性脉络膜出血出血性脉络膜脱离创伤性脉络膜脱离化脓性脉络膜脱离脉络膜脱离渗出性脉络膜脱离手术后脉络膜脱离脉络膜缺血脉络膜渗出巩膜脉络膜炎脉络膜占位性病变脉络膜病NOS锯齿缘离断孔源性视网膜脱离视网膜锯齿缘断离视网膜剥离视网膜囊肿视网膜劈裂(症)视网膜假囊肿视网膜(寄生虫型)囊肿锯齿缘囊肿陈旧性视网膜脱离视网膜脱离NOS浆液性视网膜脱离视网膜脱离不伴有视网膜断裂视网膜缺损创伤性视网膜裂孔视网膜断裂(不伴有脱离)视网膜破裂视网膜撕裂视网膜圆形缺损不伴视网膜脱离牵拉性视网膜脱离增生性玻璃体-视网膜病伴视网膜脱离创伤性视网膜脱离大泡性视网膜脱离复发性视网膜脱离继发性视网膜脱离渗出性视网膜脱离医源性视网膜脱离原发性视网膜脱离短暂性视网膜动脉闭塞中心性视网膜动脉闭塞视网膜动脉闭塞视网膜血管闭塞视网膜血管痉挛眼动脉栓塞视网膜动脉梗塞视网膜微血管栓塞视网膜动脉闭塞(分枝)(部分性)视网膜(动脉)痉挛颞上枝静脉阻塞视网膜静脉闭塞视网膜中央静脉阻塞眼底静脉栓塞视网膜中央静脉血栓形成初期视网膜静脉闭塞分枝性视网膜静脉闭塞部分性视网膜静脉闭塞视网膜血管闭塞NOS高血压性视网膜病环状视网膜病科茨氏病[渗出性视网膜病]肾病眼底改变视网膜病视网膜动脉炎视网膜静脉炎视网膜静脉周围炎视网膜血管炎伊耳斯病<Eale`s>视网膜动脉内膜炎视网膜微-动脉瘤视网膜血管曲张视网膜鞘(血管包鞘)晶体后纤维增生早熟性视网膜病创伤性增殖性视网膜病增殖性视网膜病[增殖性视网膜炎]增生性玻璃体视网膜病黄斑变性黄斑玻璃样疣黄斑裂孔黄斑前膜视网膜黄斑变性老年性黄斑变性中毒性黄斑病黄斑囊肿库恩特－尤尼乌斯变性视网膜后极变性眼黄斑后极变性视网膜变性视网膜周边变性视网膜色素变性视网膜营养障碍(白点状)(色素性)(卵黄性)先天性视网膜黄斑变性[贝斯特氏病]毯样视网膜营养障碍玻璃体视网膜营养障碍色素性视网膜炎施塔加特病黄斑出血视网膜出血眼底出血中心性浆液性视网膜病中心性浆液性视网膜脉络网病变视网膜色素上皮脱离中心性渗出性视网膜炎浆液性脉络膜视网膜病创伤性脉络膜视网膜病黄斑水肿视网膜动脉供血不足视网膜黑变病视网膜坏死视网膜前机化膜视网膜萎缩视网膜胆固醇沉积物视网膜铜质沉积症创伤性视网膜病变视网膜疾患NOS视网膜病变NOS交界性青光眼青光眼临床前期眼压过高可凝青光眼开角型青光眼低压性青光眼原发性开角型青光眼非梗阻性青光眼慢性单纯性青光眼色素性青光眼囊膜性青光眼(伴有晶状体假性剥脱)慢性非充血性青光眼闭角型青光眼恶性青光眼急性闭角型青光眼急性青光眼慢性闭角型青光眼原发性闭角型青光眼间歇性闭角性青光眼梗阻性青光眼创伤性青光眼眼球震荡引起的青光眼青光眼并发虹膜睫状体炎青光眼睫状体炎危象[青光眼睫状体炎综合征]感染后青光眼新生血管性青光眼继发性青光眼晶体脱位后青光眼晶状体溶解性青光眼[溶晶状体性青光眼]青光眼并发视网膜静脉阻塞青光眼合并白内障无晶体性青光眼虹膜发红引起的青光眼眼球肿瘤引起的青光眼皮质类固醇诱发青光眼药物性青光眼混合型青光眼血影细胞性青光眼出血性青光眼反象型青光眼分泌过多性青光眼青光眼NOS玻璃体疝玻璃体脱出玻璃体出血玻璃体炎星形玻璃体炎本森氏病[星形玻璃体变性]玻璃体内的胆固醇玻璃体线玻璃体混浊玻璃膜疣玻璃体变性玻璃体机化玻璃体脱离玻璃体萎缩玻璃体液化增殖性玻璃体病变玻璃体疾患NOS玻璃体脓肿感染性眼内炎化脓性眼内炎全眼球炎眼内炎眼脓肿转移性眼内炎寄生虫性眼内炎交感性眼炎眼小梁炎交感性色素膜炎虹膜睫状体脉络膜炎[全色素层炎]恶性近视眼变性性近视虹膜铁质沉着病晶体铁锈沉着症视网膜铁质沉着病眼球铁质沉着病眼铜屑沉着病低眼压巩膜瘘角膜瘘绝对期青光眼眼球痨眼球萎缩陈旧性眼内磁性异物陈旧性前房磁性异物陈旧性睫状体磁性异物陈旧性晶体状磁性异物陈旧性眼球后壁磁性异物陈旧性玻璃体磁性异物玻璃体异物陈旧性玻璃体异物陈旧性巩膜异物遗留陈旧性眼前房非磁性异物陈旧性眼球内非磁性异物陈旧性巩膜异物陈旧性眼内非磁性异物陈旧性睫状体非磁性异物陈旧性晶状体非磁性异物陈旧性眼球后壁非磁性异物眼内出血眼球脱位眼球粘连眼球积血眼球后肿物球后视神经炎球后炎性假瘤视神经乳头炎视神经病变视神经炎眶尖综合征缺血性视乳头病变缺血性视神经病变视神经麻痹视神经鞘膜内出血视神经受压视乳头水肿利伯氏病[家族遗传性球后视神经萎缩]视(乳头黄斑束)神经萎缩视神经盘颞侧苍白外伤性视神经萎缩莱贝尔视神经萎缩(遗传性)假性(视神经)乳头水肿视盘玻璃样疣视乳头肿物视神经盘的脉络膜小疣视交叉综合征其他视交叉疾患皮质盲视皮层疾患视路疾患NOS第三颅神经麻痹[动眼神经麻痹]动眼神经炎滑车神经麻痹[第四]滑车(神经)炎下斜面肌麻痹上斜肌麻痹外展神经麻痹[第六]外展神经炎全部(外部)眼肌麻痹进行性眼外肌麻痹眶上裂综合征麻痹性外斜视眼内直肌麻痹眼上斜肌麻痹眼上直肌麻痹痛性眼肌麻痹眼外肌麻痹眼外直肌麻痹眼下斜肌麻痹眼下直肌麻痹重症肌无力斜视卡恩斯－塞尔综合征帕里诺综合征[眼肌瘫痪]麻痹性斜视NOS先天性麻痹性斜视眼肌麻痹眼肌麻痹斜视调节性内斜视共同性内斜视交替性内斜视内斜视废用性外斜视共同性外斜视交替性外斜视外斜视垂直性斜视间歇性外斜视交替性间歇性外斜视间歇性(交替性)(单眼性)内斜视DVD综合征[垂直性分离性斜视]共同性斜视上斜视下斜肌亢进下斜视旋转斜视单眼固定综合征内隐斜视交替性上隐斜视外隐斜视布郎氏鞘综合征[上斜肌腱鞘综合征]机械性斜视外伤性眼肌展动受限瘢痕粘连引起的斜视废用性斜视急性肌炎性斜视痉挛性斜视眼球退缩综合征眼球后退性斜视[杜安氏综合征]重症肌无力性斜视眼肌挛缩性斜视斜视NOS交替性斜视同向性注视麻痹会聚机能不全和过度核间性眼肌麻痹眶尖综合征[罗莱特氏综合征]双眼运动疾患NOS远视屈光性远视高度近视近视(假性)散光屈光不正屈光参差(先天性)物象不等老视内眼肌麻痹屈光的其他疾患废用性弱视弱视(先天性)屈光参差性弱视斜视性弱视眼疲劳闪光性暗点羞明[畏光]视觉性晕昼盲视物变形症突然性视力丧失复视双眼视觉抑制同步性视觉感受不伴融合融合伴有实体感觉的缺陷异常视网膜对应偏盲视野缺损双鼻侧偏盲比耶鲁姆暗点色盲异常的(先天性)三色视夜盲浅水黑视缺血性视力障碍视觉定向障碍(综合征)视力中毒性弱视视力模糊视觉障碍NOS黑蒙双眼盲眼失明另一眼视力低下单眼盲双眼视力低下双眼视力丧失单眼盲单眼视力下降单眼性质不明的视力丧失视力丧失先天性眼球震颤眼球震颤隐性眼球震颤分离性眼球震颤剥夺性眼球震颤艾迪氏综合征(瞳孔)瞳孔散大虹膜麻痹持久性、非散瞳瞳孔散大眼部痛眼眶痛假性白内障眼动脉动脉瘤眼眶综合征眼球旁囊肿眼缺血综合征眼的其他疾患眼及附器的其它疾病白内障术后玻璃体综合征手术后虹膜嵌顿手术后虹膜脱出视网膜脱离术后脉络视网膜瘢痕操作后眼疾患NOS操作后附器疾患NOS。

（3）计算机体层扫描（CT）：为眼眶病常用的检查方法之一，CT 能显示眼球和眼眶及其周围结构，基于眼眶脂肪的低密度自然对比， 图像较清晰。CT分平常扫描和增强扫描。
（4）磁共振成像（MRI）：能直接多方位成像，不受骨质干扰， 对软组织有高清晰的分辨力，尤其对眼球、视神经和颅内病变显示最 为清楚。
（4）眼球运动障碍和眼睑改变：眼眶病变可伴有神经性和机械性眼 球运动障碍，急性病变的患者常有复视主诉。上睑易被多种眶内病变 累及，下睑肿胀见于炎性假瘤。眼睑的水肿、充血、下垂常系眶内炎 症和恶性病变的体征。
3、ห้องสมุดไป่ตู้像检查
（1）X线平片检查：可显示眶容积、眶壁、泪腺窝、视神经孔、眶 上裂、蝶骨嵴就鼻窦的改变。①眼眶扩大：一般提示为慢性和良性病 变，②眶内组织钙化：提示可能存在视网膜母细胞瘤、脑膜瘤、静脉 曲张、血管瘤、脉络膜骨瘤或眼球退行性变等。③眶壁破坏：多见于 恶性肿瘤，无名线消失提示蝶骨嵴脑膜瘤或转移癌。
2、炎症性病变：常见的有(1)感染性病变：眶蜂窝织炎、脓肿（2） 非感染性病变：炎症假瘤、甲状腺相关性眼病。
3、先天性异常：常见的有皮样或表皮样囊肿，眶骨发育畸形等。
4、血管性病变：常见有血管畸形、静脉曲张等。
5、眼眶外伤：眶壁骨折、眶内异物、出血等。
第二节 眼眶炎症
分感染性炎症和非感染性炎症。感染性炎症可以是细菌、真菌、寄生 虫等，临床上以急性细菌感染常见。非感染性炎症多为特发性炎症， 代表的病变有炎性假瘤和甲状腺相关性眼病。
（二）眼眶病的诊断：要结合病史、眼部体征、相关的辅助检查以 及全身状况来综合分析判断。
1、病史：应详细询问发病的缓急，病程的长短，症状及进展情况， 最初的诊断和治疗，随访情况，既往病史，头面部外伤，其他全身病 以及家族史等。

名解：1 鼻泪管：泪囊逐渐变细延伸到下鼻道的泪囊连续部分，全长18mm，开口于下鼻道。

2 视力：即视锐度，主要反应黄斑的视功能，可分为近视力和远视力。

通常以1.0为正常视力，低于0.3为低视力，低于0.05为盲。

3 视野：指一眼向前方固视不动时所能看到的空间范围，相对于视力的中心视力而言，它反映的是周边的视力。

4 对比敏感度：指在一定对比度下视觉系统对不同大小物体的分辨力，是除视力外测定形觉功能的一个重要指标。

5 干眼症：又称角结膜干燥症，是一类疾病的总称，包括各种原因引起的泪液质或量异常或泪液动力学异常，导致泪膜不稳定及眼表组织病变，表现为眼部不适。

6 乳头增生：长期慢性炎症的结果，炎症迁延时，睑结膜上皮表面有小红点状突起，呈细小乳头状或天鹅绒状外观，称为乳头增生。

7 滤泡形成：滤泡昰睑结膜下的腺样组织受刺激后引起的淋巴系增殖,为结膜上皮下淋巴细胞局限性集聚，呈半球状隆起，外观光滑，中央有一胚心，滤泡基底部有血管绕行为其特点。

8 沙眼：是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜与角膜的炎症。

9 翼状胬肉：是一种慢性结膜角膜炎症性病变，因其形状似昆虫翅膀而得名。

10 角膜云翳：瘢痕薄如云雾状，通过混浊部位仍能看清后面虹膜纹理的现象称角膜云翳。

11 角膜斑翳：瘢痕混浊较厚呈白色，但仍能看见虹膜称角膜斑翳。

12 角膜白斑：瘢痕厚而成瓷白色混浊，不能透见虹膜称角膜白斑。

13圆锥角膜：一种先天性角膜发育异常，多在青春期发病，与常染色体隐性遗传有关的眼部疾病。

14白内障：正常晶状体无色透明，混浊的晶状体则称为白内障。

15 虹膜投影：以斜照法检查晶状体时，投照侧虹膜在深层混浊皮质上形成月牙形阴影称为虹膜投影。

16 morgagnian白内障：晶状体纤维分解液化，呈乳白色颗粒（morgagnian小体），棕黄色的缩小的晶状体核沉于囊袋下方，可随体位变化而移动，上方前房进一步加深，称为morgagnian白内障。

17 先天性白内障：儿童常见的眼病，是出生时就存在或出生后才逐渐形成的先天遗传或发育障碍性白内障。

甲状腺相关眼病实验室检查
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━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 基础代谢率 甲状腺刺激激素 血清总T3、T4 游离T3、T4和游离T4指数 放射性碘吸收试验 甲状腺(T3或Werner)抑制试验、促甲状腺激素释放激 素兴奋试验 • 抗甲状腺刺激抗体、抗微粒抗体、抗甲状腺球蛋白抗 体、促甲状腺激素受体抗体 • ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
前言
• 命名：
– 甲状腺相关眼病（Thyroidassociated ophthalmopathy, TAO) – Graves’ 眼病 （ Graves’opthalmopathy，GO)
前言
由于其病因和发病机制的复杂性、临床 表现的多样性以及治疗效果的不确定性， 近年来引起了眼眶病学者和内分泌学者 的重视。
1.遗传因素
• 1910年首先报道了第一例新生儿患者 • 白种人：HLA-B8、HLA-DW3、HLADRW3 • 日本人：HLA-DHO、HLA-DW3、HLADW12 • 中国人：HLA-DW6
2.细胞免疫
（1）淋巴细胞及其因子的作用 INF-γ、TGF-β、淋巴细胞毒素、 成纤维细胞刺激因子等 （2）成纤维细胞的作用 GAG
眼压检查
眼球向受累肌作用相反的方向转动，眼 内压升高。 甲状腺眼病患者，眼球即使在原位，眼 压也高。 对诊断内分泌眼病具有重要价值， 同时 也避免将甲状腺机能亢进病人的高眼压 诊断为青光眼。
鉴别诊断
TAO的三大特点是眼睑退缩、眼球突出 和眼外肌肥大。鉴别诊断主要应从这三 个方面加以区别。
眼睑退缩
眶脂肪：一般不受影响，与CT检查发现 球后脂肪为透明区相一致。 如眼外肌外 膜发炎，炎症可扩散到附近的眶脂肪， 但组织化学染色显示脂肪组织内无任何 基质的增多。晚期由于纤维组织大量增 生， 脂肪组织间疏松的结缔组织隔增生 增厚加宽，脂肪组织相应退变及减少变 硬

海南省眼科学主治医师眼科激光试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、交感性眼炎与原田病主要鉴别点为A．视力下降B．房水闪辉C．有无眼球穿通伤或内眼手术史D．出现Dalen-Fuchs结节E．眼底晚霞状改变2、生物传感器中决定传感器的功能与质量的关键元件是A．生物敏感膜B．热敏元件C．光敏管D．荧光计E．阻抗计3、瞬目运动运动支是A．三叉神经第一支B．三叉神经第二支C．三叉神经第三支D．面神经交感支和副交感支E．动眼神经4、后天性上睑下垂，伴有Homer综合征，可能的病因为A．重症肌无力B．外展神经麻痹C．交感神经损害D．提上睑肌损伤E．动眼神经麻痹5、中心性浆液性视网膜脉络膜病变可见到A．鼻侧阶梯B．旁中心暗点C．向心性视野缩小D．中心暗点E．环形暗点6、ERG的a波来源于A．光感受器B．视神经C．双极细胞D．神经节细胞E．色素上皮7、眼眶病的分类中下列哪项不正确A．囊性病变B．炎症性病变C．先天性异常D．血管性病变E．肿瘤性病变8、神经麻痹性角膜炎可见（）A．溃疡沿角膜缘环行发展，然后向中央区浸润B．病灶呈灰白色、欠光泽、干燥而略隆起，周边有伪足C．椭圆形、中央基质较深，溃疡后弹力层可有放射状皱褶，常伴前房积脓D．角膜上皮出现点状缺损，可形成化脓性角膜溃疡，患眼充血，但)C疼痛感E．角膜中央区基质盘状水肿，角膜上皮完整9、视路不包括A．视神经B．外侧膝状体C．视束D．大脑颞叶E．视交叉10、高眼压症的危险因素不包括____A．眼压升高的程度 B．视盘的形态异常C．青光眼的家族史 D．心血管疾病E．眼前段的大小11、进行水样的采集时，对氨氮、亚硝酸盐氮、硝酸盐进行分析测定时，应注意A．采样后必须立即测定B．采样后，可放置24h后再测定C．加入适当保存剂H2SO4，使pH＜2可保存24hD．加入适当保存剂NaOH，使pH＞8，可保存24hE．加入适当保存剂H2S04，使pH＜5，可保存24h12、关于动态视野检查哪项是错误的A．检查速度快B．旁中心暗点发现率低C．结果用等视线表示D．适合中心视野的检查E．小暗点发现率低13、关于视路的说法，错误的是____A．黄斑神经纤维分为交叉和不交叉两组B．视束由同侧视网膜颞侧纤维与对侧视网膜鼻侧纤维构成C．神经纤维在视束中向内旋转90°，离开外侧膝状体后向外旋转90° D．视网膜后极部纤维投射至枕叶周边部E．枕叶皮质有两个来源的血供14、可致新生血管性青光眼（）A．急性肾小球肾炎B．糖尿病C．急性淋巴细胞白血病D．原发性高血压E．多发性大动脉炎15、角膜软化症体征为（）A．Fleischer环B．Bilot斑C．角膜小滴D．Herbet小凹E．Horner-Trantes结节16、体内氨基酸代谢的最终产物是A．H2O、CO2、NH3B．H2O、CO、NH3C．H2O、CO2、NH3、MgD．H2O、CO2、NH3、FeE．H2O、CO2、NH3、Cu17、晶状体先天异常不包括__A．晶状体形成异常B．形态异常C．透明度异常D．屈光度异常E．位置异常18、干眼症按病因分类，不包括____A．水样液缺乏性干眼症 B．黏蛋白缺乏性干眼症C．脂质缺乏性干眼症 D．泪液动力学异常所致干眼症 E．过敏性干眼症19、以下对毛细血管瘤不正确的描述有A．是婴幼儿时期最常见的眼睑良性肿瘤B．位于眼睑较浅层，为稍隆起的鲜红色或紫红色病变，较深者表面皮肤呈暗红色C．可以在瘤体内注射或瘤体周围注射糖皮质激素D．无论大小，均不可自行消退E．根据不同条件及肿瘤的部位选择激光光凝及冷冻治疗20、婴幼儿的视力检查法一般不用A．跟随反射B．注视反射C．优先观看D．视觉诱发电位E．对数视力表21、有关完全调节性内斜视，错误的是____A．常有中度远视 B．看远看近斜视角相等 C．AC/A增大D．当远视全矫正后眼位可呈正位 E．一般不须手术治疗22、关于干眼症的病因，下列哪项是错误的____A．更年期妇女体内性激素水平改变 B．眼睑位置异常C．长期长时间使用电脑 D．维生素A缺乏E．神经支配异常23、有关上直肌的描述，正确的是____A．起始于总腱环的下部 B．前行到达滑车后即向后转折C．由第Ⅱ脑神经支配 D．主要作用是使眼球上转E．次要作用为外转及外旋24、关于立体视觉说法错误的是A．以单眼视为基础B．属视觉心理物理学检测的方法C．可采用立体图谱检查D．可利用同视机检查E．可感知物体远近25、美开朗的作用机制____A．阻断睫状体色素上皮细胞β1受体，减少房水生成B．阻断睫状体色素上皮细胞β2受体，减少房水生成C．阻断睫状体非色素上皮细胞β1受体，减少房水生成D．阻断睫状体非色素上皮细胞β2受体，减少房水生成E．增加葡萄膜-巩膜途径房水引流二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

治疗
眶前部---硬化剂 眶中后部---保守 手术
眶皮样和表皮样囊肿
胚胎期表皮外胚层植入 好发外上、内侧眶缘 圆、光滑、无痛、推动 压眼球、侵眶壁、瘘管
眶皮样和表皮样囊肿
内密度不均、眶壁受 压吸收无骨破坏
眶皮样和表皮样囊肿
手术完全切除
眶皮样囊肿
囊肿=囊壁+囊内容物
组织培养技术
器官培养 组织工程学研究
实验动物
新西兰兔 SD大鼠 DBA1 小鼠
诱发性疾病动物模型
玻璃体---眼内炎 激光灼小梁---青光眼 半乳糖喂鼠---糖网病
自发性动物模型
转基因动物模型
转基因鼠种---网膜神经节细胞凋亡及抑制 网膜色素上皮细胞功能表达
细胞生物学
形态学观察 细胞化学技术 分析细胞学技术 细胞培养-融合技术
下颌瞬目综合征
上睑下垂下颌共同运动 三叉神经与动眼神经异常联
系，单侧 张口和下颌活动－睑裂大 咀嚼－瞬目
激素眼部主要WHO盲与低视力标准补充 视野半径</=10度但>5度为3级盲 视野半径</=5度为4级盲
视力损伤分类（WHO.1973年）
黄斑区“星芒” 状渗出
糖尿病
糖网病---常见最严重 糖尿病性白内障---常见 新生血管性青光眼 结膜微血管瘤、角膜知
觉减退 虹膜睫状体炎 屈光不正 眼球运动神经麻痹
白血病
静脉迂曲 微血管瘤 出血Roth斑 渗出较少 绿色瘤（幼儿
急粒）
远达性视网膜病变
妊高症
血管收缩 水肿出血渗出 渗出性视网膜
脱离
艾滋病
微血管病变：视网膜棉絮斑出血 眼部感染：巨细胞病毒性网膜炎 眼部肿瘤：卡波氏肉瘤（下睑下

病例
病例
病例
R
T2 WI FAT CO R
L
增强 FAT CO R
病例
SAG 增强（FAT）
影像学表现
CT
弥漫型：范围弥漫无明显肿块 ，眼外肌及视神经增粗，眼环 增厚，泪腺弥漫性增大，边界 模糊 眶内结构被硬纤维组织 代替—“冰冻眼眶”（Frozen Orbit) 肿块型：眶上裂、海绵窦、眶 尖、视神经等处肿块样病变， 边界清楚，位于肌锥内外，呈 软组织密度，增强检查可见轻 中度强化 泪腺炎型：与泪腺肿瘤相似， 病变局限在泪腺附近，泪腺肿 大，可超出眶缘之外，局部骨 质无改变
病例
R L
CT L
AX R
CT COR
病例
T2 T1
T2
T1
病例
T2WI COR
COR
增强(FAT)
特发性炎症
又名炎性假瘤（inflammatory pseudotumor) 病因未明，自身免疫性疾病 急性、亚急性或慢性炎症性表现，交替或反复 单侧或双侧相继发病 占眼球突出病因的1/4 激素和抗炎治疗有效 镜下：淋巴细胞、浆细胞弥漫性浸润，结缔组织增生 ，血管增生及管壁病变
眼上静脉增粗（有时眼下 静脉可同时增粗） 海绵窦增大，眼外肌增粗 ，眼睑肿胀
病例
颈动脉海绵窦瘘：眼球
突出，眼外肌增粗，同 侧海绵窦扩大
诊断与鉴别诊断
甲状腺眶 病 炎性假瘤 眼外肌肌腹增粗为主，肌腱不增粗
眼外肌肌腱肌腹同时增粗 多结构同时受累 眼外肌增粗 眼上静脉增粗 海绵窦扩张
颈动脉海 绵窦瘘
诊断与鉴别诊断 病例
鉴别点 范围 甲状腺相关性肌腹为主
体积增加
眼外肌增粗，肌腱、肌腹增粗

脉分支——眼动脉 • 颈外动脉分支——面、颞浅、 眶下 • 静脉：海绵窦、面部血管、翼丛
四间隙：骨膜下间隙 肌锥外间隙（周围间隙） 肌锥内间隙 巩膜表面间隙
诊 断
• 病史：年龄、性别、眶别部位、进展、体征；
• • • •
眼部体征：视力、视野 正常眼球突出度12—14mm，两侧相差不超 过2mm。 触诊：肿物及淋巴结、眶压 组织搏动：杂音—动静脉瘘；无杂音—神经 纤维瘤及脑膜膨出 • 眼球运动障碍及眼睑改变：神经及机械运动 • 障碍；上下睑形态异常
• 视神经管：眼动脉、视神经、交感神经 • 视神经：眶内段——25~30mm
• 管内段——4~9mm • 颅内段——10mm • 视神经孔：大于6mm或不对称提示病理 改变 • 眶上裂：动眼、滑车、三叉（眼支）、 外展神经；眼静脉、交感及副交感神经 • 眶上裂综合征：眼球固视、上睑下垂、 眼球突出。
• • • • •
表现：好发眶外上缘，渐进性眼球突出、 下移。 影象学：B超 CT 治疗：手术。
海绵状血管瘤
成人眶内最常见良性肿瘤。
• 形态： 圆球形、紫红色、完整包膜、切 • 面海绵状、血窦构成，窦壁为平 • 滑肌，间质为结缔组织。
• 表现：无痛性、慢性进行性眼球突出。 • 眶前部肿瘤局部隆起，呈紫兰色。 • 辅助检查：A超：内反射呈中高波；超声、 CT、MRI可确诊。 • 治疗：影响视力或有症状时手术摘除。
• • • • • •
体征：眶缘扪及肿物，眼外肌肥大呈紫 红色，后期上睑下垂、视神经萎缩、 视力丧失、眼球固定、疼痛难忍。 诊断鉴别：甲状腺相关性眼病、淋巴瘤 辅助检查：超声、CT、MRI，组织活检。 治疗：激素、环磷酰胺、放疗、手术。
甲状腺相关性眼病（Graves眼病） • 病理改变：眼外肌水肿、变性坏死及纤 • 维化，淋巴细胞浸润，球后 • 组织水肿。 • 表现：上睑后退——上睑迟滞，眼球突 • 出、复视、运动受限，（下、内、 上、外） • 眼睑闭合不全、视力下降。

全国医用设备使用人员业务能力考评（CT医师）预测试题卷四[单选题]1.关于脾血管瘤的描述，错误的是（江南博哥）（）A.实性或囊实性肿块B.边缘清楚低或等密度病灶C.由毛细血管或海绵样扩张血管构成D.毛细血管瘤最为常见E.增强扫描肿块明显强化参考答案：D参考解析：脾血管瘤：由海绵样扩张的血管构成，又称海绵状血管瘤。

影像学表现类同肝血管瘤。

大血管瘤中央可有纤维瘢痕形成，偶尔可见钙化，须与错构瘤、淋巴管瘤、单发转移瘤鉴别。

[单选题]2.肺癌的短毛刺形成的病理基础是（）A.肿瘤瘢痕收缩B.瘤内含气扩张的细支气管C.肿瘤内残存的正常含气肺组织D.癌细胞浸润及间质反应E.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶参考答案：D参考解析：毛刺征主要反映肿瘤的恶性生长方式，另外肿瘤周围组织的轻微炎症和细小的纤维组织增生等均是形成毛刺的病理基础。

[单选题]3.子宫内膜结核感染途径主要是（）A.血行播散B.性感染C.淋巴管播散D.腹膜结核蔓延E.输卵管结核蔓延参考答案：E[单选题]5.关于感染所致的支气管扩张病理改变，错误的是（）。

A.支气管上皮脱落B.管壁平滑肌减少或缺如C.支气管壁内炎细胞浸润D.管壁肿胀E.管壁周围有纤维组织增生参考答案：B[单选题]6.患者，女，27岁，搏动性耳鸣，蓝色鼓膜，CT示鼓室有-0.8cm×0.6cm软组织密度影，中度增强，首选的诊断为（）A.血管球瘤B.胆脂瘤C.中耳炎D.中耳癌E.高位颈内动脉瘤参考答案：A[单选题]7.典型嗜铬细胞瘤在（）。

A.T1WI及T2W1均呈高信号B.T1WI呈低信号，T2W1呈中等高信号C.T1WI呈低信号，T2WI呈中等信号D.T1WI呈高信号，T2WI呈低信号E.T1WI及T2WI均呈低信号参考答案：B[单选题]8.关于胆管癌的影像检查，错误的是（）A.腔内充盈缺损B.首选PTC和ERCP检查C.可见“软藤征”D.胰管增宽、扩张E.胆管截断征象参考答案：B[单选题]9.肺循环血流量增多，而左心窒、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病为（）A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.房间隔缺损D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄参考答案：C参考解析：房间隔缺损，左心房的血优先通过房间隔缺损，构成左向右分流。

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31
淋巴细胞增生性病变
组织病理学 • 大体：柔软，表面光滑，不累及邻近骨质 • 镜下：良性反应性增生由弥漫增生的淋巴细胞构成，
淋巴滤泡常见，病变以成熟淋巴细胞为主，并有浆细 胞等多形性排列为特征；恶性淋巴瘤由不成熟淋巴样 或明显异型性的淋巴细胞组成；非典型增生为介于两 者之间的过渡性病变
及眼球向下移位，无触痛，可多发 • 术后易复发和恶变
良性混合瘤
• 大体标本为圆形或类圆形灰白色实质性肿物 ，包膜完整，厚薄不一，肿瘤表面常有多个 小芽状突起
• 镜下：肿瘤的突起处可无包膜，或肿瘤侵及 包膜。并可见正常残余泪腺组织附于肿瘤上
• 肿瘤包括上皮和间叶成分
良性混合瘤
影像表现 • 泪腺窝区圆形或卵圆形肿块 • CT 密度较均匀 • MRI T1WI等、低信号，T2WI不均匀高信
痛 • 预后差
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恶性上皮性肿瘤
多形性腺癌 • 大体标本类似良性多形性腺瘤，但多呈不规
则结节状实体性肿块，包膜不完整或无包膜 • 镜下：良性肿瘤结构与恶变区混杂
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恶性上皮性肿瘤
以下三种情况考虑是多形性腺癌（恶性混 合瘤）
①长期的泪腺肿块突然增大 ②有疼痛、骨质侵蚀核肿瘤增长迅速 ③既往已切除的泪腺多形性腺瘤突然复发
泪腺肿瘤及肿瘤样病变的 影像学诊断
首都医科大学附属北京同仁医院 王振常
上皮性肿瘤
良性混合瘤 泪腺癌
非上皮性肿瘤及瘤样病变
淋巴增生性病变 特发性炎性假瘤 良性淋巴上皮病 白血病浸润 结节病 Kimura病
泪腺上皮性肿瘤
良性混合瘤
• 是泪腺上皮性肿瘤中最常见的一种 • 平均发病年龄40岁（2岁－75岁） • 病程较长，表现为单侧进行性眼球突出

国际疾病分类标准编码[ICD-10]眼科部分.国际疾病分类标准编码[ICD-10] 眼科部分ICD码疾病名称H00.001 睑板腺炎H00.002 睑腺炎[麦粒肿；迈博姆；察司]H00.003 眼睑蜂窝织炎H00.004 眼睑脓肿H00.051 眼睑疖肿H00.101 睑板腺囊肿[霰粒肿]H01.001 睑(缘)炎H01.002 新生儿睑缘炎H01.051 溃疡性睑(缘)炎H01.052 鳞状性睑缘炎H01.101 眼睑皮炎H01.151 眼睑的盘形红斑狼疮H01.152 眼睑的干皮病H01.153 眼睑湿疹性皮炎H01.154 眼睑变应性(过敏性)皮炎H01.801 眼睑瘘H01.802 眼睑肉芽肿H01.851 睑板炎H01.901 眼睑炎H02.001 瘢痕性倒睫H02.002 眼睑倒睫H02.003 眼睑内翻H02.051 痉挛性睑内翻H02.052 瘢痕性睑内翻H02.101 睑外翻H02.102 老年性睑外翻H02.103 麻痹性睑外翻H02.201 兔眼H02.301 睑皮肤松驰H02.401 上睑下垂H02.501 睑疤痕性闭合不全H02.502 睑裂闭合不全H02.503 睑裂狭小H02.504 睑缘粘连H02.505 上睑退缩症H02.506 眼睑闭锁H02.507 眼睑粘连性疤痕H02.601 眼睑黄斑瘤H02.701 睑板腺脂肪变性H02.702 眶脂肪脱垂H02.703 眉毛脱落H02.704 眉缺损H02.705 眼睑坏死H02.751 眼睑睫毛脱落H02.752 眼睑白癜风H02.801 陈旧性眼睑异物H02.802 后天性内眦畸形H02.803 后天性外眦畸形H02.804 眼睑水肿H02.805 烧伤后睑畸形H02.806 烧伤后眉毛缺损H02.807 眼睑出血H02.808 眼睑黑变病H02.809 眼睑后天性畸形H02.810 眼睑囊肿H02.811 眼睑皮脂腺囊肿H02.812 眼眦后天畸形H02.851 眦畸形H02.853 眼睑充血H02.854 莫尔腺囊肿H02.901 眼睑新生物H02.902 眼睑肿物H02.951 眼睑疾患 NOSH04.001 急性泪腺炎H04.002 慢性泪腺炎H04.051 慢性泪腺肥大H04.101 泪腺脱出H04.102 泪眼H04.103 泪液分泌过少H04.104 眼干燥综合征H04.151 泪器囊肿H04.152 泪器萎缩H04.153 外伤性泪器萎缩H04.201 泪溢H04.251 泪腺分泌过多H04.301 化脓性泪囊炎H04.302 急性泪囊炎H04.303 泪囊脓肿H04.304 泪囊炎H04.305 泪小管炎H04.351 急性泪囊周围炎H04.352 急性泪小管炎H04.401 慢性泪囊炎H04.451 泪囊粘液溢H04.452 慢性泪囊周围炎H04.501 鼻泪管闭锁H04.502 鼻泪管阻塞H04.503 泪道梗阻H04.504 泪道狭窄H04.505 泪道阻塞H04.506 泪小管阻塞H04.551 泪管闭锁H04.552 泪石H04.553 泪点外翻H04.601 泪囊瘘H04.602 泪囊囊肿H04.603 泪囊粘液囊肿H04.651 泪管肿大H04.652 泪囊膨出H04.653 泪道(管)扩张H04.801 泪小管断裂H04.951 泪器系的疾患 NOS H05.001 眶蜂窝织炎H05.002 眶内脓肿H05.003 球筋膜炎H05.051 眼眶骨膜炎H05.052 眼眶骨髓炎H05.101 眶内肉芽肿H05.102 眶内炎性假瘤H05.103 眼眶非特异性炎症H05.104 眼眶炎性肉芽肿H05.105 眼球后炎症H05.201 眶部出血H05.202 眶内血肿H05.203 眼球突出H05.251 眼眶水肿H05.252 眼球移位H05.253 搏动性突眼H05.254 间歇性突眼H05.255 外伤性突眼H05.351 眼眶外生骨疣H05.352 眼眶畸形H05.353 眼眶萎缩H05.451 眼球陷没H05.501 眶内陈旧性异物H05.551 陈旧性球后异物H05.801 眶部囊肿H05.802 眶部粘液囊肿H05.803 眶内上皮样囊肿H05.804 眼眶假瘤H05.851 眶瘘H05.901 眶内占位性病变H05.902 眶内肿物H05.951 眼外肌肌病H10.051 粘液脓性结膜炎H10.052 科克－威克斯结膜炎[急性触染性眼炎]H10.053 结膜脓肿H10.101 变应性结膜炎H10.102 春季结膜炎H10.201 卡他性结膜炎H10.253 莫拉－阿克森费尔德结膜炎[双杆菌结膜炎]H10.301 急性结膜炎 NOSH10.401 球结膜肉芽肿H10.402 慢性结膜炎H10.451 结膜肉芽肿H10.501 眼眦脓肿H10.551 睑结膜炎H10.801 感染性结膜炎H10.802 结膜溃疡H10.852 帕里诺结膜炎[结膜纤毛菌病]H10.853 帕里诺眼腺型综合征H10.901 结膜炎 NOSH10.902 细菌性结膜炎H10.903 眼炎H11.001 翼状胬肉H11.101 结膜变性H11.102 睑裂斑H11.103 干眼病[结膜干燥]H11.105 结膜角化H11.106 结膜结石H11.151 结膜黄斑H11.152 结膜黑变病[黑色素沉着病] H11.153 结膜色素沉着H11.201 睑球粘连H11.202 结膜疤痕H11.301 结膜出血H11.401 结膜囊肿H11.402 结膜血管增生H11.451 结膜水肿.H11.452 眼充血H11.453 结膜动脉瘤H11.801 假性翼状胬肉H11.802 角结膜增生H11.803 结膜淋巴管扩张H11.804 结膜囊畸形H11.805 结膜囊挛缩H11.806 结膜囊狭窄H11.807 结膜松驰H11.808 结膜息肉H11.809 手术后结膜瘘H11.810 眼结膜脱垂H11.901 结膜肿物H11.951 结膜赘生物H15.001 巩膜溃疡H15.002 巩膜脓肿H15.003 巩膜炎H15.051 后巩膜炎H15.052 巩膜结膜炎H15.053 巩膜球筋膜炎H15.054 坏死性巩膜炎H15.055 肉芽肿性巩膜炎H15.056 化脓性巩膜炎H15.151 上巩膜炎[巩膜外层炎]H15.152 化脓性上巩膜炎H15.801 巩膜黑变病[黑色素沉着病] H15.802 巩膜葡萄肿(前)(后)(睫状体)H15.803 巩膜肉芽肿H15.804 巩膜粘连H15.805 睫状体巩膜葡萄肿H15.851 穿孔性巩膜软化症H15.852 巩膜坏死H15.853 巩膜膨出H15.951 巩膜疾患 NOSH16.001 病毒性角膜溃疡H16.002 角膜穿孔H16.003 角膜溃疡H16.004 前房积脓性角膜溃疡H16.005 眼角膜溃疡穿孔H16.051 周边性角膜溃疡H16.052 中心性角膜溃疡H16.053 角膜溃疡伴前房积脓性H16.054 环形性角膜溃疡H16.055 角膜炎伴角膜溃疡H16.101 电光性眼炎H16.102 浅层点状角膜炎H16.151 光性角膜炎H16.152 丝状角膜炎H16.153 晕性角膜炎H16.154 日光性眼炎[雪盲]H16.155 光化性眼炎H16.201 暴露性角膜结膜炎H16.202 小泡性角膜结膜炎H16.251 结节性眼炎H16.252 角膜结膜炎H16.253 神经营养性角膜结膜炎H16.301 科根氏综合征(间质性角膜炎综合征) H16.302 角膜脓肿H16.303 实质性角膜炎H16.304 硬化性角膜炎H16.351 间质性角膜炎H16.401 角膜血管翳H16.803 大泡性角膜炎H16.804 疫苗接种角膜炎H16.805 大疱性角膜结膜炎H16.806 粘连性角膜炎H16.807 反应性角膜炎H16.808 真菌性角膜炎H16.809 化脓性角膜炎H16.810 神经麻痹性角膜炎H16.811 束状角膜炎H16.851 干燥性角膜炎H16.852 石化性角膜炎H16.853 小泡性角膜炎H16.854 巩膜角膜炎H16.901 角膜炎H16.951 卡他性角膜炎H16.952 细菌性角膜炎H17.001 角膜粘连性白斑H17.151 中心性角膜混浊H17.801 角膜白斑H17.802 角膜斑翳(薄翳)[角膜翳] H17.803 角膜云翳H17.851 干眼性角膜瘢痕H17.901 角膜瘢痕H17.902 角膜混浊 NOSH18.002 角膜黑变病(早老性)(老年性)[黑色素沉着]H18.003 角膜血染H18.051 角膜色素沉着物H18.052 凯泽－弗莱舍尔环(角膜) H18.053 克鲁肯贝格梭H18.054 施特里线[角膜色素线] H18.055 角膜积血H18.056 角膜血沉着H18.101 大泡性角膜病H18.201 角膜水肿H18.351 特塞梅特膜破裂H18.352 特塞梅特膜绉折H18.401 角膜变性H18.402 角膜带状变性H18.403 角膜角化病H18.404 角膜软化H18.405 老年环H18.451 变性性角膜混浊H18.452 哈索尔-亨利小体或疣(角膜的)H18.453 带状角膜病H18.501 家族性遗传性角膜变性H18.502 角膜营养不良H18.551 富克斯营养不良H18.552 遗传性角膜营养不良H18.553 皮性角膜营养不良H18.554 富克斯氏综合征[富克斯氏异色性睫状体炎]H18.601 圆锥形角膜H18.701 角膜后弹力层膨出H18.702 角膜葡萄肿H18.703 球形角膜H18.751 角膜突出H18.752 角膜扩张H18.801 角膜干燥症H18.802 角膜内皮失代偿H18.804 角膜皮赘H18.805 角膜切口瘘H18.806 角膜上皮脱落H18.807 角膜炎性肿物H18.851 复发性角膜糜烂H18.852 角膜感觉减退H18.853 角膜感觉缺失H18.854 虹膜角膜内皮综合征H18.901 陈旧性角膜炎H18.951 角膜疾患 NOSH20.001 创伤性虹膜睫状体炎H20.002 复发性虹膜睫状体炎H20.003 前房积脓H20.004 急性虹膜睫状体炎H20.005 前房积脓性虹膜睫状体炎H20.051 亚急性虹膜睫状体炎H20.052 内源性虹膜睫状体炎H20.053 变态反应性虹膜睫状体炎H20.054 非肉芽肿性虹膜睫状体炎H20.055 复发性葡萄膜炎H20.101 慢性虹膜睫状体炎H20.103 慢性眼色素膜炎[慢性葡萄膜炎])H20.104 肉芽肿性色素膜炎H20.151 肉芽肿性虹膜睫状体炎H20.201 晶体诱发性眼色素膜炎H20.251 晶体诱发性虹膜睫状体炎H20.801 虹膜脓肿H20.803 眼色素层脑膜炎[福格特－小柳综合征]H20.804 全色素膜炎H20.805 眼坏死型色素膜炎H20.806 异色性虹膜炎H20.851 单纯性虹膜异色症H20.852 葡萄膜炎异色H20.853 葡萄膜大脑炎H20.901 虹膜睫状体炎 NOSH20.903 继发性虹膜炎H20.904 眼色素膜炎[葡萄膜炎]H20.951 角膜葡萄膜炎H21.001 虹膜出血H21.002 眼前房出血H21.101 虹膜新生血管形成H21.102 虹膜红变H21.151 虹膜或睫状体新血管形成H21.201 虹膜变性H21.202 虹膜缺损H21.203 虹膜萎缩(特发性)(进行性) H21.251 虹膜色素性变性H21.252 半透明虹膜H21.253 瞳孔缘变性H21.254 缩瞳性瞳孔囊肿H21.255 虹膜壁裂症H21.301 虹膜囊肿(渗出性)(植入性)(寄生虫)H21.351 睫状体囊肿(渗出性)(植入性)(寄生虫)H21.352 前房囊肿(眼)(渗出性)(植. 入性)(寄生虫).H21.401 瞳孔膜闭H21.451 虹膜膨隆H21.452 瞳孔闭锁H21.501 陈旧性虹膜睫状体炎H21.502 陈旧性眼色素膜炎[陈旧性葡萄膜炎] H21.503 虹膜离断H21.505 虹膜粘连H21.506 前房后退[房角后退]H21.507 前房角破裂H21.508 瞳孔后粘连H21.509 瞳孔移位H21.551 瞳孔异位H21.552 前房角粘连H21.553 虹膜破裂 NECH21.802 虹膜突出H21.803 睫状体脱离H21.851 非创伤性虹膜脱垂H21.852 虹膜震颤[虹膜震荡]H21.951 虹膜和睫状体疾患 NOSH25.001 老年性白内障未熟期H25.002 前极白内障H25.051 老年性初期白内障H25.052 老年性点状白内障H25.053 老年性皮质(软性)白内障H25.054 老年性花冠状白内障H25.101 核性(硬化)白内障H25.151 老年性核性(硬性)白内障H25.251 老年性过熟期白内障H25.252 老年性莫加尼型白内障H25.851 老年性环状白内障H25.852 老年性混合型白内障H25.901 老年性白内障 NOSH26.001 老年前期白内障H26.002 青年期白内障H26.003 幼年期白内障H26.051 婴儿白内障H26.101 创伤性白内障H26.102 晶体后囊膜破裂H26.201 并发性白内障H26.202 虹膜异色性白内障H26.203 青光眼性白内障H26.251 变性并发性白内障H26.252 眼病白内障H26.253 慢性虹膜睫状体炎白内障H26.301 激素性白内障H26.302 中毒性白内障H26.351 药物性白内障H26.401 后发性白内障H26.402 继发性白内障H26.403 膜性白内障H26.451 泽默林环H26.801 混合性白内障H26.851 电击性白内障H26.852 辐射性白内障H26.853 玻璃工人的白内障H26.901 白内障 NOSH26.902 后天性白内障H26.903 晶体混浊H27.001 手术后无晶体H27.002 后天性无晶体H27.003 晶状体缺失(后天性) H27.151 陈旧性晶状体脱位H27.152 自发性晶状体脱位H27.851 其他特指的晶状体疾患H27.951 晶状体疾患 NOSH30.001 近乳头性脉络膜视网膜炎H30.002 渗出性脉络膜炎H30.051 近视性脉络膜视网膜炎[詹森病]H30.052 局灶性脉络膜视网膜炎H30.053 中心性脉络膜视网膜炎H30.101 播散性脉络膜视网膜炎H30.251 后睫状体炎H30.252 睫状体平部炎H30.801 原田氏综合征或综合征H30.901 陈旧性脉络膜视网膜炎H30.902 结节性脉络膜炎H30.903 视神经视网膜炎H30.951 脉络膜视网膜炎 NOSH31.001 视网膜瘢痕H31.051 后极部黄斑瘢痕(炎症后)(外伤后)H31.052 日光性视网膜病H31.101 脉络膜萎缩H31.102 脉络膜硬化H31.151 出血性脉络膜硬化H31.251 遗传性脉络膜营养障碍H31.252 无脉络膜H31.301 脉络膜出血H31.302 脉络膜破裂H31.351 逼出性脉络膜出血H31.401 出血性脉络膜脱离H31.402 创伤性脉络膜脱离H31.403 化脓性脉络膜脱离H31.404 脉络膜脱离H31.405 渗出性脉络膜脱离H31.406 手术后脉络膜脱离H31.801 脉络膜缺血H31.802 脉络膜渗出H31.851 巩膜脉络膜炎H31.901 脉络膜占位性病变H31.951 脉络膜病 NOSH33.001 锯齿缘离断H33.002 孔源性视网膜脱离H33.051 视网膜锯齿缘断离H33.052 视网膜剥离H33.101 视网膜囊肿H33.102 视网膜劈裂(症)H33.151 视网膜假囊肿H33.152 视网膜(寄生虫型)囊肿H33.153 锯齿缘囊肿H33.201 陈旧性视网膜脱离H33.202 视网膜脱离 NOSH33.203 浆液性视网膜脱离H33.251 视网膜脱离不伴有视网膜断裂H33.301 视网膜缺损H33.302 创伤性视网膜裂孔H33.303 视网膜断裂(不伴有脱离) H33.304 视网膜破裂H33.305 视网膜撕裂H33.352 视网膜圆形缺损不伴视网膜脱离H33.401 牵拉性视网膜脱离H33.451 增生性玻璃体-视网膜病伴视网膜脱离H33.501 创伤性视网膜脱离H33.502 大泡性视网膜脱离H33.503 复发性视网膜脱离H33.504 继发性视网膜脱离H33.505 渗出性视网膜脱离H33.506 医源性视网膜脱离H33.507 原发性视网膜脱离H34.051 短暂性视网膜动脉闭塞H34.151 中心性视网膜动脉闭塞H34.201 视网膜动脉闭塞H34.202 视网膜血管闭塞H34.203 视网膜血管痉挛H34.204 眼动脉栓塞H34.251 视网膜动脉梗塞H34.252 视网膜微血管栓塞H34.253 视网膜动脉闭塞(分枝)(部分性)H34.254 视网膜(动脉)痉挛H34.801 颞上枝静脉阻塞H34.802 视网膜静脉闭塞H34.803 视网膜中央静脉阻塞H34.804 眼底静脉栓塞H34.851 视网膜中央静脉血栓形成H34.852 初期视网膜静脉闭塞H34.853 分枝性视网膜静脉闭塞H34.854 部分性视网膜静脉闭塞H34.951 视网膜血管闭塞 NOSH35.001 高血压性视网膜病H35.002 环状视网膜病H35.003 科茨氏病[渗出性视网膜病] H35.005 肾病眼底改变H35.006 视网膜病H35.007 视网膜动脉炎H35.008 视网膜静脉炎H35.009 视网膜静脉周围炎H35.010 视网膜血管炎H35.011 伊耳斯病H35.051 视网膜动脉内膜炎H35.052 视网膜微-动脉瘤H35.053 视网膜血管曲张H35.054 视网膜鞘(血管包鞘)H35.151 晶体后纤维增生H35.152 早熟性视网膜病H35.201 创伤性增殖性视网膜病H35.202 增殖性视网膜病[增殖性视网膜炎]H35.251 增生性玻璃体视网膜病H35.301 黄斑变性H35.302 黄斑玻璃样疣H35.303 黄斑裂孔H35.304 黄斑前膜H35.305 视网膜黄斑变性H35.351 老年性黄斑变性H35.352 中毒性黄斑病H35.353 黄斑囊肿.H35.354 库恩特－尤尼乌斯变性H35.355 视网膜后极变性H35.356 眼黄斑后极变性H35.401 视网膜变性H35.402 视网膜周边变性H35.501 视网膜色素变性H35.502 视网膜营养障碍(白点状)(色素性)(卵黄性) H35.551 先天性视网膜黄斑变性[贝斯特氏病]H35.552 毯样视网膜营养障碍H35.553 玻璃体视网膜营养障碍H35.554 色素性视网膜炎H35.555 施塔加特病H35.601 黄斑出血H35.602 视网膜出血H35.603 眼底出血H35.701 中心性浆液性视网膜病H35.702 中心性浆液性视网膜脉络网病变H35.751 视网膜色素上皮脱离H35.752 中心性渗出性视网膜炎H35.753 浆液性脉络膜视网膜病H35.801 创伤性脉络膜视网膜病H35.802 黄斑水肿H35.803 视网膜动脉供血不足H35.804 视网膜黑变病H35.805 视网膜坏死H35.806 视网膜前机化膜H35.807 视网膜萎缩H35.851 视网膜胆固醇沉积物H35.852 视网膜铜质沉积症H35.901 创伤性视网膜病变H35.951 视网膜疾患 NOSH35.952 视网膜病变 NOSH40.001 交界性青光眼H40.002 青光眼临床前期H40.003 眼压过高H40.051 可凝青光眼H40.101 开角型青光眼H40.102 低压性青光眼H40.103 原发性开角型青光眼H40.151 非梗阻性青光眼H40.152 慢性单纯性青光眼H40.153 色素性青光眼H40.154 囊膜性青光眼(伴有晶状体假性剥脱)H40.155 慢性非充血性青光眼H40.201 闭角型青光眼H40.202 恶性青光眼H40.203 急性闭角型青光眼H40.204 急性青光眼H40.205 慢性闭角型青光眼H40.206 原发性闭角型青光眼H40.251 间歇性闭角性青光眼H40.252 梗阻性青光眼H40.301 创伤性青光眼H40.351 眼球震荡引起的青光眼H40.401 青光眼并发虹膜睫状体炎H40.402 青光眼睫状体炎危象[青光眼睫状体炎综合征]H40.451 感染后青光眼H40.501 新生血管性青光眼H40.502 继发性青光眼H40.503 晶体脱位后青光眼H40.504 晶状体溶解性青光眼[溶晶状体性青光眼]H40.505 青光眼并发视网膜静脉阻塞H40.506 青光眼合并白内障H40.507 无晶体性青光眼H40.551 虹膜发红引起的青光眼H40.552 眼球肿瘤引起的青光眼H40.601 皮质类固醇诱发青光眼H40.651 药物性青光眼H40.801 混合型青光眼H40.802 血影细胞性青光眼H40.851 出血性青光眼H40.852 反象型青光眼H40.853 分泌过多性青光眼H40.901 青光眼 NOSH43.001 玻璃体疝H43.051 玻璃体脱出H43.101 玻璃体出血H43.251 玻璃体炎H43.252 星形玻璃体炎H43.253 本森氏病[星形玻璃体变性] H43.254 玻璃体内的胆固醇H43.255 玻璃体线H43.301 玻璃体混浊H43.801 玻璃膜疣H43.802 玻璃体变性H43.803 玻璃体机化H43.804 玻璃体脱离H43.805 玻璃体萎缩H43.806 玻璃体液化H43.807 增殖性玻璃体病变H43.951 玻璃体疾患 NOSH44.001 玻璃体脓肿H44.002 感染性眼内炎H44.003 化脓性眼内炎H44.004 全眼球炎H44.005 眼内炎H44.006 眼脓肿H44.007 转移性眼内炎H44.101 寄生虫性眼内炎H44.102 交感性眼炎H44.103 眼小梁炎H44.151 交感性色素膜炎H44.152 虹膜睫状体脉络膜炎[全色素层炎]H44.251 恶性近视眼H44.252 变性性近视H44.301 虹膜铁质沉着病H44.302 晶体铁锈沉着症H44.303 视网膜铁质沉着病H44.304 眼球铁质沉着病H44.305 眼铜屑沉着病H44.401 低眼压H44.402 巩膜瘘H44.403 角膜瘘H44.501 绝对期青光眼H44.502 眼球痨H44.503 眼球萎缩H44.601 陈旧性眼内磁性异物H44.651 陈旧性前房磁性异物H44.652 陈旧性睫状体磁性异物H44.653 陈旧性晶体状磁性异物H44.654 陈旧性眼球后壁磁性异物H44.655 陈旧性玻璃体磁性异物H44.701 玻璃体异物H44.702 陈旧性玻璃体异物H44.703 陈旧性巩膜异物遗留H44.704 陈旧性眼前房非磁性异物H44.705 陈旧性眼球内非磁性异物H44.706 陈旧性巩膜异物H44.751 陈旧性眼内非磁性异物H44.752 陈旧性睫状体非磁性异物H44.753 陈旧性晶状体非磁性异物H44.754 陈旧性眼球后壁非磁性异物H44.801 眼内出血H44.802 眼球脱位H44.851 眼球粘连H44.852 眼球积血H44.951 眼球后肿物H46.X01 球后视神经炎H46.X02 球后炎性假瘤H46.X03 视神经乳头炎H46.X04 视神经病变H46.X05 视神经炎H47.001 眶尖综合征H47.002 缺血性视乳头病变H47.003 缺血性视神经病变H47.004 视神经麻痹H47.051 视神经鞘膜内出血H47.052 视神经受压H47.101 视乳头水肿H47.201 利伯氏病[家族遗传性球后视神经萎缩]H47.202 视(乳头黄斑束)神经萎缩H47.251 视神经盘颞侧苍白H47.252 外伤性视神经萎缩H47.253 莱贝尔视神经萎缩(遗传性) H47.301 假性(视神经)乳头水肿H47.302 视盘玻璃样疣H47.303 视乳头肿物H47.351 视神经盘的脉络膜小疣H47.401 视交叉综合征H47.551 其他视交叉疾患H47.601 皮质盲H47.651 视皮层疾患H47.751 视路疾患 NOSH49.001 第三颅神经麻痹[动眼神经麻痹]H49.002 动眼神经炎H49.101 滑车神经麻痹[第四]H49.151 滑车(神经)炎H49.152 下斜面肌麻痹H49.153 上斜肌麻痹H49.201 外展神经麻痹[第六]H49.202 外展神经炎H49.351 全部(外部)眼肌麻痹H49.451 进行性眼外肌麻痹H49.801 眶上裂综合征.H49.802 麻痹性外斜视H49.803 眼内直肌麻痹H49.804 眼上斜肌麻痹H49.805 眼上直肌麻痹H49.806 痛性眼肌麻痹H49.807 眼外肌麻痹H49.808 眼外直肌麻痹H49.809 眼下斜肌麻痹H49.810 眼下直肌麻痹H49.811 重症肌无力斜视H49.851 卡恩斯－塞尔综合征H49.852 帕里诺综合征[眼肌瘫痪]H49.901 麻痹性斜视 NOSH49.902 先天性麻痹性斜视H49.903 眼肌麻痹H49.951 眼肌麻痹斜视H50.001 调节性内斜视H50.002 共同性内斜视H50.003 交替性内斜视H50.004 内斜视H50.101 废用性外斜视H50.102 共同性外斜视H50.103 交替性外斜视H50.104 外斜视H50.251 垂直性斜视H50.301 间歇性外斜视H50.302 交替性间歇性外斜视H50.351 间歇性(交替性)(单眼性)内斜视H50.401 DVD综合征[垂直性分离性斜视] H50.402 共同性斜视H50.403 上斜视H50.404 下斜肌亢进H50.405 下斜视H50.451 旋转斜视H50.452 单眼固定综合征H50.551 内隐斜视H50.552 交替性上隐斜视H50.553 外隐斜视H50.601 布郎氏鞘综合征[上斜肌腱鞘综合征] H50.651 机械性斜视H50.652 外伤性眼肌展动受限H50.653 瘢痕粘连引起的斜视H50.801 废用性斜视H50.802 急性肌炎性斜视H50.803 痉挛性斜视H50.804 眼球退缩综合征H50.851 眼球后退性斜视[杜安氏综合征]H50.852 重症肌无力性斜视H50.853 眼肌挛缩性斜视H50.901 斜视 NOSH50.951 交替性斜视H51.051 同向性注视麻痹H51.151 会聚机能不全和过度H51.251 核间性眼肌麻痹H51.851 眶尖综合征[罗莱特氏综合征]H51.951 双眼运动疾患 NOS H52.001 远视H52.051 屈光性远视H52.101 高度近视H52.102 近视(假性)H52.201 散光H52.301 屈光不正H52.351 屈光参差(先天性)H52.352 物象不等H52.401 老视H52.501 内眼肌麻痹H52.651 屈光的其他疾患H53.001 废用性弱视H53.002 弱视(先天性)H53.051 屈光参差性弱视H53.052 斜视性弱视H53.101 眼疲劳H53.151 闪光性暗点H53.152 羞明[畏光]H53.153 视觉性晕H53.154 昼盲H53.155 视物变形症H53.156 突然性视力丧失H53.201 复视H53.351 双眼视觉抑制H53.352 同步性视觉感受不伴融合H53.353 融合伴有实体感觉的缺陷H53.354 异常视网膜对应H53.401 偏盲H53.402 视野缺损H53.403 双鼻侧偏盲H53.451 比耶鲁姆暗点H53.501 色盲H53.551 异常的(先天性)三色视H53.601 夜盲H53.801 浅水黑视H53.802 缺血性视力障碍H53.852 视觉定向障碍(综合征)视力H53.853 中毒性弱视H53.854 视力模糊H53.951 视觉障碍 NOSH54.001 黑蒙H54.002 双眼盲H54.003 眼失明H54.151 另一眼视力低下单眼盲H54.201 双眼视力低下H54.351 双眼视力丧失H54.401 单眼盲H54.501 单眼视力下降H54.651 单眼性质不明的视力丧失H54.751 视力丧失H55.X01 先天性眼球震颤H55.X02 眼球震颤H55.X51 隐性眼球震颤H55.X52 分离性眼球震颤H55.X53 剥夺性眼球震颤H57.001 艾迪氏综合征(瞳孔)H57.002 瞳孔散大H57.003 虹膜麻痹H57.051 持久性、非散瞳瞳孔散大H57.101 眼部痛H57.102 眼眶痛H57.801 假性白内障H57.802 眼动脉动脉瘤H57.803 眼眶综合征H57.804 眼球旁囊肿H57.805 眼缺血综合征H57.851 眼的其他疾患H57.951 眼及附器的其它疾病H59.051 白内障术后玻璃体综合征H59.801 手术后虹膜嵌顿H59.802 手术后虹膜脱出H59.851 视网膜脱离术后脉络视网膜瘢痕H59.951 操作后眼疾患 NOSH59.952 操作后附器疾患 NOS如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。

2015年上半年广西眼科学主治医师眼外伤试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、钝伤性眼球破裂的发生部位最常见于____A．角膜中央B．角巩膜缘C．眼球赤道部D．眼球后极部E．视乳头2、对蛋白质有凝固作用的是A．电击伤B．碱性物质C．X线D．酸性物质E．外线3、晶状体半脱位的病因不包括__A．角膜发育不全B．先天性悬韧带发育不全C．外伤性悬韧带断裂D．眼内炎症E．眼球葡萄肿4、第一眼位时有外旋作用，且有内转作用的眼外肌为（）A．上直肌B．上斜肌C．下直肌D．下斜肌E．内直肌5、关于开放性眼外伤玻切手术错误的是__A．玻切手术应在外伤性PVR形成之前进行B．外伤后化脓性眼内炎进行玻切时应在灌注液中加入适当浓度的抗生素C．彻底切除伤道及玻切三通道周围的玻璃体D．木质异物可二期玻切手术取出E．开放性眼外伤玻切手术联合环扎手术可提高手术效果6、房水的生成和流出，正确的是__A．房水由睫状体色素上皮产生B．房水中的蛋白浓度与蛋白组成与血浆类似C．正常人房水流出阻力最大的部位位于邻管区小梁网D．房水的产生是一个被动扩散过程E．房水经葡萄膜巩膜途径外流也需要耗能7、关于高眼压症描述正确的____A．高眼压症就是青光眼B．大部分的高眼压症发展为青光眼C．大约10%的个体发展为青光眼D．高眼压症主要与原发性闭角型青光眼相鉴别E．需要手术治疗8、黄斑囊样水肿液体聚集在____A．视网膜神经上皮下B．外丛状层C．内丛状层D．神经纤维层E．内界膜下9、关于泪腺肿瘤，错误的是__A．泪腺混合瘤是最常见的泪腺良性肿瘤B．泪腺肿瘤均可能引起眼球向前下方突出C．CT对鉴别泪腺肿瘤是否为恶性有重要价值D．泪腺多形性腺瘤多质地柔软E．泪腺腺样囊性癌预后差10、有关超声生物显微镜(UBM)的描述，错误的是____A．它是50MHz的高频高分辨率的B超B．用于眼前段的疾病辅助诊断C．其因穿透力强可用于眼后节疾病辅助诊断D．它对闭角型青光眼、恶性青光眼诊断有意义E．有利于对眼前段肿瘤诊断11、前房角镜检查时，根据Scheie前房角分类法，只能看到前界线者为A．窄ⅢB．窄ⅠC．窄ⅣD．窄ⅡE．宽角12、沙眼的病原体属于____A．细菌B．病毒C．真菌D．衣原体E．螺旋体13、眼眶病的分类中下列哪项不正确A．囊性病变B．炎症性病变C．先天性异常D．血管性病变E．肿瘤性病变14、不会引起视乳头炎的疾病有____A．糖尿病B．多发性硬化C．麻疹D．结核病E．青光眼15、20世纪80年代以来中国的眼病流行病学调查明确致盲的主要原因为A．沙眼B．白内障C．青光眼D．外伤E．角膜病16、下列哪项不是大泡性角膜病变的原因A．角膜内皮营养不良晚期B．自身免疫C．无晶体眼的玻璃体疝D．长期高眼压所致的绝对青光眼E．眼前节手术损伤角膜内皮17、颈部可摸到硬索,头不能被扳正属（）A．眼性斜颈B．肌性斜颈C．全矫配镜D．欠矫配镜E．过矫配镜18、结膜血管来自于____A．睫状前血管及眼睑动脉弓B．睫状后短动脉C．睫状后长动脉D．眶上动脉E．内眦动脉与眶下动脉19、睑内翻的病因不包括A．结膜烧伤B．小眼球C．面神经麻痹D．眼球萎缩E．沙眼20、按眼球震颤的方向分类，不正确的类型是A．水平型B．垂直型C．斜向型D．旋转型E．无规型21、眼球穿通伤的治疗原则中，错误的是____A．及时修复伤口B．恢复眼球结构完整性C．防治伤后感染D．防治并发症E．合并眼内异物者必须Ⅰ期取出22、细菌感染引起的角膜溃疡的特点不正确的有A．溃疡常位于角膜中央B．溃疡表面粗糙、干燥C．溃疡边缘锐利，有穿掘状外观D．坏死组织有黏性不易剥下E．溃疡常为圆形二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

医学高级职称正高《眼科学》（题库）预测试卷一[多选题]1.关于缺血型视网膜中央静脉阻塞描述正确的（江南博哥）是()A.各象限明显的出血和水肿，静脉显著扩张B.有广泛的毛细血管无灌注区C.常见棉绒斑D.新生血管形成是视力损害的主要原因E.黄斑水肿的格子状光凝可减轻水肿，改善视力参考答案：ABCD[多选题]2.关于眼心反射，下列哪些说法是错误的A.眼心反射又称三叉神经交感神经反射B.临床上每分钟心率较术前减少10次以上称为眼心反射阳性C.如停止手术后不能缓解，立即静脉注射阿托品D.发生眼心反射立即停止手术，监测心脏、脉搏、呼吸、血压E.眼心反射是由于交感神经兴奋性增强，抑制心脏活动参考答案：AE[多选题]4.先天性上斜肌麻痹的手术指征A.眼球运动受限B.≥10△垂直斜视C.复视D.异偿头位E.视混淆参考答案：BD[多选题]5.下面对家族渗出性玻璃体视网膜病变正确的是()A.为常染色体显性遗传B.多为单侧C.鼻侧视网膜无血管化D.常见牵拉性视网膜脱离E.有吸氧史参考答案：AD[多选题]6.像差的主要类型有A.畸变B.慧差C.色差D.球差E.像散参考答案：ABCDE[多选题]7.诊断玻璃体后脱离可采用以下哪些方法()A.直接眼底镜B.裂隙灯三面镜C.VEPD.间接眼底镜E.B超参考答案：ABDE[多选题]8.球后视神经炎的视野改变中正确的有A.视野改变以红、绿色视野改变为主B.中心或旁中心暗点C.周边视野缩小D.象限性视野缺损E.中心暗点与生理盲点相连的哑铃性暗点参考答案：ABCE[多选题]9.患者，男，诉左眼胀痛，检查左眼视力0.8，裂隙灯检查如图，对该病描述正确的是()A.囊肿不断增生，引起青光眼B.眼球穿通伤或内眼手术后，结膜或角膜上皮通过伤口进入前房，种植于虹膜C.由于虹膜色素上皮过度增生D.以外伤植入性最常见E.多采用YAG激光术治疗参考答案：ABDE[多选题]10.视网膜脱离的高危因素有A.老年人B.无晶体眼C.眼外伤D.高度远视E.人工晶体眼参考答案：ABCE[多选题]11.下列属于青光眼功能检查的是()A.光学相干断层扫描仪(OCT)B.蓝黄视野C.图形视网膜电图D.视觉诱发电位E.视神经分析仪[多选题]12.全身或局部使用可使泪管发生阻塞的药物包括()A.碘胺类药物B.氟尿嘧啶类药物C.碘苷类眼药水D.头孢类药物E.氨基苷类药物参考答案：BC[多选题]13.Behcet病诊断标准为A.复发性生殖器溃疡B.皮肤结节性损害C.复发性口腔溃疡(1年内至少复发3次)D.眼部葡萄膜炎E.皮肤过敏反应试验(+)参考答案：ABCDE[多选题]14.有关色素性青光眼(如图)的描述正确的是()A.为色素沉积在小梁网B.有一定家族性C.患者多为远视眼D.患者多为浅前房和窄房角E.UBM检查揭示虹膜和悬韧带接触参考答案：ABE[多选题]15.玻璃体混浊、眼底朦胧时，适合的检查方法是()A.直接眼底镜B.间接眼底镜C.前置镜D.B超E.OCT参考答案：BD[多选题]16.关于小梁切除术，正确的有A.是在极层巩膜下切除部分小梁组织使房水流至Schlemm管或结膜下B.巩膜瓣大小一般为3mm×4mmC.若在术中应用抗代谢药物，尽量做以穹窿部为基底的结膜瓣D.术毕结膜下注射庆大霉素、地塞米松E.可用于药物治疗无效的原发性青光眼[多选题]17.早期出现视力下降的白内障见于()A.年龄相关性皮质性白内障B.年龄相关性核性白内障C.年龄相关性后囊下型白内障D.糖尿病患者的年龄相关性白内障E.先天性绕核性白内障参考答案：BCE[多选题]18.眼球内陷可见于()A.先天性小眼球B.眼球痨C.硬化型炎性假瘤D.眼眶静脉曲张E.眶底粉碎性骨折参考答案：ABCDE[多选题]19.原发性开角型青光眼治疗原则A.一旦确诊立即手术B.可用1％匹罗卡品、乙酰唑胺等药物C.可行氩激光小梁成型术D.当视野、眼底有进行性改变时可行小梁切除术E.早期定期观察参考答案：BCDE[多选题]20.下面哪些白内障的名称属于按病因分类的是()A.外伤性B.皮质性C.并发性D.先天性E.年龄相关性参考答案：ACE[多选题]21.缺血型视网膜中央静脉阻塞可能出现()A.闪光ERG检查a波正常，b波下降B.闪光ERG检查a波下降，b波正常C.闪光ERG检查a波b波均下降D.闪光ERG检查Ops波下降E.闪光ERG检查视锥细胞反应异常，视杆细胞反应正常参考答案：AD[多选题]22.以下哪种情况易引起放射性白内障A.β线B.X线C.微波D.短波红外线E.高温参考答案：ABCDE[多选题]23.角结膜皮样瘤内可含有()A.脂肪组织B.毛囊C.毛发D.皮脂腺E.汗腺参考答案：ABCDE[多选题]24.发育来源于神经外胚叶的有()A.视网膜B.玻璃体C.晶状体D.睫状肌E.视神经参考答案：ABE[多选题]25.肌动脉的外肌支供应哪些肌肉()A.上直肌B.上斜肌C.外直肌D.内直肌E.下斜肌参考答案：ABC[多选题]26.细菌性角膜炎发病的危险因素有A.维生素缺乏B.长期使用免疫抑制剂C.干眼症D.糖尿病E.角膜接触镜参考答案：ABCDE[多选题]27.感染性角膜炎病原体包括()A.细菌B.真菌C.病毒D.衣原体E.棘阿米巴以及梅毒螺旋体参考答案：ABCDE[多选题]28.护患关系中主动被动型适用于A.新生儿腹泻者B.接受人工流产者C.急性心肌梗死者D.脑出血清除术后参考答案：ACD[多选题]29.关于视神经脑膜瘤，错误的是()A.常见于儿童及青少年B.有视神经萎缩及视乳头血管异常C.CT示眶尖部呈球形肿大D.无痛性及视力缓慢减退E.病情突然变化可伴眶内出血参考答案：AE[多选题]30.新生儿出生后应常规应用A.0．5％四环素眼膏B.贝复舒眼药水C.贝他舒眼药水D.氯霉素眼药水E.EDTA眼药水参考答案：AD共享题干题患者，男，45岁，发现双眼视物成双半月。