炎性假瘤

眶内炎性假瘤影像学眶内炎性假瘤影像学眶内炎性假瘤（inflammatory pseudotumor of the orbit, IPT）是一种少见的以眼眶为病灶的炎性病变。

它呈非特异性的炎性肉芽肿样表现，通常表现为单侧眼球突出、眼球运动障碍和视力减退等症状。

本文将介绍眶内炎性假瘤的影像学表现。

CT影像学表现1. 密度均匀：眶内炎性假瘤在CT扫描上通常呈现密度均匀的圆形或卵圆形肿块。

其内层以软组织密度为主，外层常见一环状致密或斑点状钙化。

2. 边界清晰：眶内炎性假瘤的边界通常清晰，与周围组织分界明确。

3. 眼眶骨质吸收：眶内炎性假瘤可引起附近眶骨的骨质吸收，导致眶壁薄化及眼球突出。

4. 眼肌增厚：眶内炎性假瘤可导致眼外肌的局部或弥漫性增厚，可伴有眼外肌肥大。

5. 强化表现：眶内炎性假瘤通常在增强扫描后强化程度不均匀，可表现为环状、结节状或结节-环状强化。

MRI影像学表现1. T1WI信号：眶内炎性假瘤在T1WI上通常呈等或稍高信号。

2. T2WI信号：眶内炎性假瘤在T2WI上呈等或稍低信号，与肌肉信号相近。

3. 增强表现：眶内炎性假瘤在造影后呈现不均质的明显强化，可呈环状、结节状或结节-环状强化。

4. 眼外肌局部增厚：眶内炎性假瘤可造成眼外肌的局部增厚，局部肌肉呈高信号。

5. 视神经受侵表现：眶内炎性假瘤可导致视神经周围的脂肪间隙消失，视神经受侵将呈现局部不连续的信号改变。

鉴别诊断眶内炎性假瘤的鉴别诊断主要包括：1. 周围毛细血管瘤：周围毛细血管瘤在CT和MRI上呈现为边界清晰、呈等或稍低密度的肿块，易发生强化。

2. 肌腱脓肿：肌腱脓肿常伴有感染的体征，CT和MRI上呈现为水样或低密度肿块，并可见边缘强化。

3. 恶性肿瘤：眼眶骨质的骨膜破坏、眼球压迫及视神经受侵是恶性肿瘤的典型表现。

结论眶内炎性假瘤是一种少见的眶部炎性病变，其影像学表现对其诊断具有重要意义。

CT和MRI是常用的影像学检查手段，对其密度分布、骨质吸收、眼外肌增厚及强化程度等特征进行观察可以准确诊断眶内炎性假瘤，并与其他眼眶病变进行鉴别。

【疾病名肝脏炎性假瘤称】inflammatory pseudotumor of liver【英文名称】【缩IPT写】肝胆外科/肝脏、胆道良性肿瘤【类别】【 ICD 号】D13.4【概述】肝脏炎性假瘤(inflammatory pseudotumor of liver，IPT)是一种以肝脏局部非肝实质性细胞成分炎性增生形成瘤样结节为主要病理特征的良性增生性病变。

本病的病因及发生机制不明，且罕见，Pack于1953年首例报告以来，至1996年Schmid等复习文献，全球共有53例报道，但自20世纪80年代以来本病报道逐渐增多，国内于1991年由冯玉泉等首次报道，目前报道有近50例。

上海东方肝胆外科医院自1993年至1997年9月，共手术切除肝脏炎性假瘤25例。

就目前的影像诊断水平，IPT仍难与肝脏恶性肿瘤相鉴别，对该肿瘤几乎均行手术切除，因此，研究、提高IPT的诊断水平十分必要。

【流行病学】IPT多发生于肺部，肝脏IPT少见。

但20世纪80年代以来，随着影像技术的发展，肝脏IPT报道增多。

Anfhony认为除肺以外，肝脏是全身第2个IPT的好发部位。

IPT 可发生于任何年龄，10个月至85岁不等，平均37岁。

男性多于女性，男女之比约为2.9～8.0:1；约80%为单发。

发生部位为肝右叶多见，其次为左叶，同时累及两叶者较少；约10%位于肝门部。

【病因】至今肝脏炎性假瘤确切的病因仍不清楚，可能与创伤、感染及免疫变态反应等因素有一定关系。

1.感染学说临床上IPT可有发热、白细胞升高、血沉加快、血浆C反应蛋白增加等炎性反应的表现。

有报道复发性胆管炎伴有IPT，可推测胆管上行性感染所致的化脓性炎症过程与上述表现有关。

Horiuchi收集文献20例肝脏IPT中，有7例伴发闭塞性静脉炎，即炎性假瘤的门静脉属支发生由多量组织细胞形成的肉芽肿性静脉炎，致管壁增厚，管腔狭窄，从而认为微生物可源自食物或炎性病灶，经血流到达门静脉，其后在肝实质内逐渐发展成上述闭塞性静脉炎及肉芽肿性炎症。

炎性假瘤名词解释
炎性假瘤（Inflammatory pseudotumor，简称IPT）是一种炎症
反应引起的肿瘤样病变，其名称中的"假瘤"表示其在形态学上
和临床表现上类似于真正的肿瘤,但不具有真正肿瘤的特征。

IPT通常是一种局限性病变，常见于胸膜、胸腺、肺、肝脏、
胰腺、肾脏、消化道、骨骼、皮肤等部位。

尽管炎性假瘤的确切病因尚不清楚，但一些炎症和感染可能与其发生相关。

IPT的发展常常与炎性细胞浸润和纤维组织增生
有关。

在肿瘤细胞中能够观察到多种炎性细胞的浸润，例如浆细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。

此外，IPT还常伴随着血
管生成和纤维化的过程。

IPT的临床表现无特异性，常常伴有局部疼痛、肿块、发热和
乏力等症状。

由于其临床和影像学表现与其他肿瘤类似，因此往往需要进行组织学检查才能确诊。

组织学检查通常显示瘤组织中以浆细胞为主的炎性细胞浸润，伴有纤维组织增生和血管生成。

此外，还需要排除其他可能的原发性病变以确保诊断的准确性。

治疗炎性假瘤的方法取决于病变的部位和临床症状的严重程度。

一般情况下，对于IPT的治疗主要包括手术切除、糖皮质激素的应用和免疫抑制剂的使用。

对于一些不能手术的病例，放射治疗和化疗也可作为辅助手段。

总体而言，炎性假瘤是一种罕见的良性病变，但由于其症状和影像学表现类似于其他恶性肿瘤，因此需要仔细鉴别和确诊。

尽管其病因尚不明确，但目前的研究认为炎性假瘤与炎症反应和组织修复过程有关。

对于炎性假瘤的治疗无统一的标准，应根据患者的具体情况综合考虑各种治疗方法。

眶炎性假瘤临床表现及治疗方药临床表现本病为一种眶内组织的非特异性炎症。

由于其临床表现类似肿瘤，而组织学检查又为慢性炎症细胞浸润，故名炎性假瘤。

本病在眼眶病中较为多见，好发于青壮年，男女患病基本相等。

多侵犯单侧。

发病机制不明，可能为自身免疫性疾病。

眶炎性假瘤可呈急性、亚急性和慢性经过。

急性炎性假瘤一般在数小时或数天内突然发作，患者自觉眼周疼痛或不适。

眼睑和结膜充血水肿，眼球突出并向一侧移位，眼球和眶壁之间常可触及单一或多个硬性肿物，呈结节状，可以推动，眼球运动受限。

若眼外肌受犯，肌肉附着点处水肿充血明显；如累及泪腺，表现为眼睑局限性红肿，眶缘部可触及半圆形或扁平形肿物；若病变位于肌内，可压迫眼球后壁，出现视网膜皱襞和近视等；眶脂肪弥漫性炎症，则多数眼外肌受累肿大，呈现轴性眼球突出；当视神经周围组织受犯，可引起视网膜静脉充盈或阻塞，视盘水肿和萎缩。

亚急性炎性假瘤常在数日内眼球逐渐突出，眼睑及结膜充血不明显。

亦有某些急性病例因治疗不及时，而演变为亚急性者。

慢性炎性假瘤无急性发作史，可在数月或数年内逐渐显现，眼球活动障碍，可有复视，视力减退。

眼球轻度突出或内陷，眼睑和球结膜几乎无炎症表现，如假瘤位于眼眶前部，可扪及硬性肿块。

临床上影像和组织学检查，是诊断本病的重要手段。

X线及CT检查可见眶内形态不规则、边界不清的占位性病变，常伴有眼外肌肿大，眼环增厚及泪腺增大等特征。

遇疑难病例可行瘤体穿刺或部分切除做活检以确诊。

对本病的治疗应区别对待，急性者需用足量皮质类固醇，病情缓解后逐渐减量。

慢性或亚急性病例，或对激素治疗不敏感者，可采用小剂量放射治疗；对慢性静止性局限的肿块，或用皮质类固醇和放疗均不能控制病情而严重威胁视力者，可考虑手术治疗。

中医学本病属“鹘眼凝睛”范畴。

病因病机多因风热毒邪上壅头目，眼络涩滞，气血瘀阻；或嗜食辛辣炙煿，脾胃内伤，湿热蕴蒸，上攻于目；或气郁血瘀，目络阻滞；或脾气虚弱，运化失常，痰湿内生，上犯目窍。

肺炎性假瘤【概述】肺炎性假瘤是肺内良性肿块，是由肺内慢性炎症产生的肉芽肿、机化、纤维结缔组织增生及相关的继发病变形成的肿块，并非真正肿瘤。

肺炎性假瘤较常见。

【诊断】肺炎性假瘤的诊断存在一定的困难，患者的临床症状较难与慢性支气管炎及肺部恶性肿瘤鉴别。

胸部X线检查为圆形或椭圆形，边缘光滑锐利的结节影，有些边缘模糊，似有毛刺或呈分叶状，与肺癌很难鉴别。

肺炎性假瘤在肺部无明确的好发部位，大小可以从1cm到16cm，多数在4cm以下。

这些都给诊断造成困难。

【治疗措施】由于肺炎性假瘤术前很难确切诊断尤其难与肺癌区别，又偶有癌变的可能，因此一般主张及早手术。

术间可以根据探查所见作出初步判断，必要时送病理冰冻切片检查，以明确诊断。

确定良性性质后，手术以尽量保存正常肺组织为原则。

处于肺表面的炎性假瘤，不难剔除。

位于肺实质内的炎性假奖罚轲以行局部楔形切除或肺段切除，除巨大肿块及已侵及支气管的以外，一般不做肺叶及全肺切除。

手术预后良好。

【病理改变】肺炎性假瘤的病理学特征是组织学的多形性，肿块内含有肉芽组织的多寡不等、排列成条索的成纤维细胞、浆细胞、淋巴细胞、组织细胞、上皮细胞以及内含中性脂肪和胆固醇的泡沫细胞或假性黄瘤细胞，因此许多作者根据细胞占有的优势而定出不同的名称和类型，如假乳头状瘤型、纤维组织细胞瘤型、浆细胞瘤型、假淋巴瘤型等。

病原及发病机制尚不清楚。

肺炎性假瘤一般位于肺实质内，累及支气管的仅占少数。

绝大多数单发，呈圆形或椭圆形结节，一般无完整的包膜，但肿块较局限、边界清楚，有些还有较厚而缺少细胞的胶原纤维结缔组织与肺实质分开。

少数肺炎性假瘤可以发生癌变。

【临床表现】肺炎性假瘤患者多数年龄在50岁以下，女性多于男性。

1/3的患者没有临床症状，仅偶然在X线检查时发现，2/3的患者有慢性支气管炎、肺炎、肺化脓症的病史，以及相应的临床症状，如咳嗽、咳痰、低热，部分患者还有胸痛、血痰，甚至咯血，但咯血量一般较少。

脑炎性假瘤疾病治疗
脑炎性假瘤，是比较严重的一种疾病，而且这种疾病得不到有效的治疗，会造成脑部的损伤，所以很多出现脑炎性假瘤的一些患者，为了不让这种疾病对自己脑部构造严重伤害，想了解一下，这种疾病治疗和用药的原则，为了你能尽快康复，就来看看下面介绍。

治疗原则
1.先用皮质类固醇等抗炎药物治疗，辅以抗生素。

2.皮质类固醇治疗不佳或减量后复发，或长期应用皮质类固醇有全身并发症者可考虑放射治疗。

3.药物及放射治疗均效果不佳，或诊断难确定、眼球突出严重，可试行手术部分或全部切除，术后继续用皮质类固醇治疗。

用药原则
1.诊断明确者，一般病例口服强的松、环磷酰胺，辅以抗生素及支持治疗为主。

2.病情较重者，静滴地塞米松，口服环磷酰酰胺及碘化钾，辅以抗生素及支持治疗。

3.药物治疗不佳者，可考虑放射治疗。

4.药物及放射治疗效果均不佳者，可试行手术切除，术后用皮质类固醇等治疗。

脑炎性假瘤疾病治疗和用药原则，本文就为很多的患者做了详细的介绍，所以想尽快通过治疗，让自己脑炎性假瘤尽快康复的，一定要对以上内容全面的了解，然后再通过正规医院，进行全面的治疗，让自己的脑炎性假瘤，尽快的治疗康复。

肝脏炎性假瘤影像学表现肝脏炎性假瘤影像学表现⒈概述肝脏炎性假瘤是一种罕见的炎症性病变，通常出现在肝脏组织中。

本章节将详细介绍肝脏炎性假瘤的影像学表现。

⒉影像学检查方法肝脏炎性假瘤的影像学检查方法主要包括超声、计算机断层扫描（CT）、核磁共振成像（MRI）和肝动脉造影等。

以下将详细介绍每种方法在肝脏炎性假瘤诊断中的应用及表现。

⑴超声检查超声检查是一种常用的初筛方法，能够提供肿块的大小、形态和内部回声等信息。

在肝脏炎性假瘤的超声表现中，通常呈现为一个或多个低回声肿块，边界清晰，可见血流信号。

⑵ CT扫描CT扫描是诊断肝脏炎性假瘤的主要影像学方法之一。

在CT扫描中，炎性假瘤常显现为低密度灶，边缘清晰，可有均匀或不均匀的强化。

⑶ MRI检查MRI检查是一种有力的影像学方法，对于肝脏炎性假瘤的诊断也有重要的价值。

在MRI中，炎性假瘤的信号特征常表现为T1加权像上为低信号，T2加权像上为高信号，增强后可呈现均匀或不均匀的强化。

⑷肝动脉造影肝动脉造影是一种侵入性的影像学方法，通过注入造影剂观察肝脏血管情况。

在肝脏炎性假瘤的肝动脉造影中，常可见到异常血管造影，肿块周围血供丰富。

⒊影像学表现分类根据肝脏炎性假瘤的影像学表现，可将其分为以下几类：单发结节型、多发结节型、大片状型和混合性型。

⑴单发结节型单发结节型炎性假瘤在影像学中呈现为单个结节样病灶，边缘清晰，大小可变。

超声、CT和MRI检查中表现为低密度或低回声病灶，增强后出现轻度或中度强化。

⑵多发结节型多发结节型炎性假瘤在影像学中呈现为多个结节状病灶，大小不一。

超声、CT和MRI检查中病灶表现为低密度或低回声，增强后可呈现不均匀的强化。

⑶大片状型大片状型炎性假瘤在影像学中呈现为较大范围的肿块，形态不规则。

超声、CT和MRI检查中病灶表现为低密度或低回声，增强后可出现不均匀的强化。

⑷混合性型混合性型炎性假瘤在影像学中呈现为多个不同形态的病灶，包括结节型和大片状型。

炎性假瘤治疗方案什么是炎性假瘤？炎性假瘤（Inflammatory Pseudotumor），又称炎性肉芽肿，是一种常见的炎症性肿瘤样病变。

炎性假瘤可以发生在全身各个器官，但最常见于胸部、肺部、消化道和泌尿生殖系统。

尽管炎性假瘤不是真正的恶性肿瘤，但它可以表现出肿瘤样的病理特征，且在早期诊断时经常被误诊为恶性肿瘤。

因此，对于炎性假瘤的治疗非常重要。

炎性假瘤的治疗方案炎性假瘤的治疗方案通常根据病变的位置和患者的症状严重程度来确定。

以下是常用的治疗方法：1.观察治疗：对于一些无症状或轻度症状的炎性假瘤，可选择观察治疗。

医生会定期检查病变的大小和病情变化，确保病情不会恶化。

如果病情没有变化或稳定，观察治疗可能是个不错的选择。

2.药物治疗：激素类药物是炎性假瘤治疗的常用药物之一。

激素能够减轻炎症反应和抑制肿瘤的生长。

口服激素（如泼尼松龙）或局部激素注射都可用于治疗炎性假瘤。

此外，非甾体抗炎药、免疫抑制剂和化疗药物也可以作为治疗的选择。

3.手术治疗：对于病情较严重的炎性假瘤，特别是位于容易引起症状或并发症的部位，手术治疗可能是必要的。

手术可以完全切除病变，并对周围组织进行修复。

4.放射治疗：放射治疗可以用于对抗炎症，并减小炎性假瘤的体积。

这种治疗方法对那些不能手术治疗的患者特别有用。

炎性假瘤治疗的注意事项在进行炎性假瘤治疗时，以下事项需要特别注意：•确定诊断：由于炎性假瘤与恶性肿瘤在早期具有相似的病理特征，确保正确诊断非常重要。

医生可能会进行组织活检、影像学检查或其他相关实验室检查来排除其他疾病，并确诊为炎性假瘤。

•个体化治疗：根据患者的病情和症状严重程度，制定个体化的治疗方案。

不同患者对治疗的反应可能有所不同，因此需要医生根据患者的具体情况进行调整。

•定期随访：无论是选择观察治疗还是药物或手术治疗，定期随访非常重要。

定期检查可以及时监测病情的变化，并调整治疗方案。

•注意并发症：炎性假瘤可能会造成一些并发症，例如疼痛、呼吸困难、消化不良等。

肺炎性假瘤的治疗：可采取根治性肺叶切除
一、概述
随着现在社会的发展，人们生活水平的提高，现在有很多的人都会发生一些疾病，某同事想大家都应该听说过肺炎性假瘤这种疾病吧，当发生这种疾病的时候，他很难诊断他经常和肺癌还是肺结核相混淆，当大家发生这种疾病的时候，大家一定要及时的进行药物治疗，如果说对青霉素头孢不过敏的话，大家可以使用阿莫西林进行治疗，下面为大家一起来分享一些关于肺炎性假瘤这种疾病的治疗方法吧！
二、步骤/方法：
1、首先当发生这种疾病的时候，大家可以采取用一些手术的方式来进行治疗，通常来说，对于非炎性假瘤，很难诊断，它通常和肺癌有很大的区别的，但是它很可能导致癌变的现象，所以在这个时候大家一定要及早的进行手术治疗。

2、其次，如果说是发生良性的肺炎性假瘤这种疾病的时候大家可以采取手术的方式，因为手术他可以尽可能保证肺组织，那么在这个时候，大家可以采取肺叶切除，它可以起到一些根治的效果，还可以进行，肺段切除
3、那么最后在平时的饮食上一定要注意很多事情了当大家在做完手术之后，大家一定要避免吃一些辛辣的食物，也不要经常的抽烟喝酒，更不能经常熬夜一般来讲，对于这种疾病，它是一个非常害怕的疾病，所以大家一定要注意起来了。

三、注意事项：
以上就是某同事为大家讲解的一篇文章了，希望某同事的知识能够帮助到大家，当大家在发生肺炎性假瘤这种疾病的时候，大家可以采取用手术切除的方式来进行治疗，因为它可以很好地进行根治。