酮咯酸氨丁三醇超前镇痛对小儿扁桃体摘除术后的影响
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新研究， ２ ０ ０ ７ ， （ ８ ） ： ４ １ — ４ ２ ・
¨ ２ 陈玉芬 ， 张礼婕 ， 刘志红 ， 等． Ｌ Ｃ Ｔ＋ Ｈ Ｐ Ｖ 联合筛查体检人群 在官 颈病 变诊断中的作用 Ｃ Ｊ ］ ．罕少疾病杂志 ， ０１ ２ ０ ， １ ７ （ ６ ） ： ５ — ９ ． ３ 石红 ， 宋保志． 官颈液 基细胞学与 Ｈ Ｐ Ｖ检查在官颈病变诊断 中的
感染是导致富颈癌的最主要魄因素。宫颈的 Ｈ Ｖ 感染多为 ■ ＿ ＿ ｌ ｌ ｌ ０ ｌ
；
亚临 床和 潜袄感染 ， 因此对于常规的妇科检查很难确诊 引 。
目前 ， Ｌ Ｃ Ｔ是 至今世界上 最先 进 、 准确 的官颈细 胞学 检测方
１董 俊 荚． Ｌ Ｃ Ｔ ＋ Ｈ Ｐ Ｖ 用于 筛 查 宫 颈 癌 前病 变 的 价 值［ Ｊ ］ ． 医 学创
小儿 扁 桃 体 摘 除 术 。 术后 苏 醒 快 、 术后镇痛效果好、 苏 醒期 躁 动 少 。
【 关键词 】 酮咯酸氨丁三醇 ； 超前镇痛 ； 全麻 ； 躁动 ； 儿童 ‘ 扁桃体摘除术是常见的儿科手术 ， 但其位 置特殊 ， 在口 腔 中术野相对 小 ， 刺激强 度大 。而且 患儿 多因年 龄小 ， 配合
法， 它具有取样方便 ， 利 于定期 复查 ； 无创伤性 ， 病人无 痛苦 ，
易于接受 ； 而且 费用 不高 ， 可以广泛 开展普 查。在计 生服务
中心妇科普查 中起到举 足轻重 的作用 。它 能有效 地采集 官 颈脱落细胞 ， 并 去除 妨碍诊 断的血 液、 粘 液等干扰成分 ， 由电 脑制出单层细胞学薄 片， 更便 于病 理医生检 出异 常细胞 。与
机分为治疗组和对照组各 ２ ０例 。两组患儿一般情况 比较差 异无统计学意义 ， 具有可比性 ， 见表 １ 。 １ ． ２ 麻醉 方法 术 前常规 禁食禁 饮 ４ ｈ一 ６ ｈ ， 术前 ３ ０ Ｉ Ｉ Ｉ ｉ ｎ 肌肉注射阿托品 ０ ． Ｏ ｌ一０ ． ０ ２ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ ， 入 室开 放静 脉建 医药杂志 ， ２ ｏ ｏ ９ ， ３ ｔ （ ２ ） ； ９ — １ １ ； ４ 李静辉． 液基细胞学与一 Ｈ Ｐ Ｖ检测 在早期发 现宫颈病 变 中的应 用 价值 ［ Ｊ ］ ．中国医药指南 ， ２ ０ ０ ９ ， ７ （ ４ ） ： ９ ５ — ９ ６ ． ５ 左慧， 黄建平． 宫颈液基细胞（ Ｌ Ｃ Ｔ ） 学检 查与宫颈 疾病分析 ［ Ｊ ］ ．
者可以提高官颈癌及癌前病变检 出率 。
７ 唐丽萍 ， 谭梅珍 ． Ｈ Ｐ Ｖ分 型联合 Ｌ Ｃ Ｔ 检测在宫颈癌筛查 诊断 中的
应用 】 ＿ 中国药物现代应用 ， ２ ０ ０ ９ ， ３ （ ６ ） ： ｇ ６ — ８ ７ ．
收稿 日期 ： ２ ０ １ ３一 ｏ ３－ ０ １
酮 咯酸氨丁三醇超前镇痛对小 儿扁桃体摘 除术后的影响
对９ ２ ９人进行 了检查发现 ， Ｈ Ｐ Ｖ＋Ｉ ． ， Ｃ Ｔ检查方法对 宫颈疾病
６ 郑艾红． 官颈液基细胞学与 Ｈ Ｐ Ｖ检查 在官颈病变诊断 中的作 用
［ Ｊ ］ ． ２ ０ Ｏ ９ 。 ６ （ ２ ２ ） ： ４ ０ — ４ １ ．
的检查结果要 比宫颈刮片病理检查结果阳性率要 高 ， 说 明二
金 莲锦 李 罡 胡春 阳
１ ５ ７ ０ １ １ ）
（ 牡丹江 医学院附属 红旗 医院
黑龙 汪 牡丹 江
【 摘
要】 目的： 探 讨酮咯 酸氨丁三 醇在全麻播 管诱 导前静 注对小儿扁桃体摘除术后 苏ｌ ｌ 酲和镇 痛的影响 。方 法 ： 选择 小儿扁
桃体摘 除术患者 柏 例， 随机分为治疗组和 对照组各 ２ ０例。治 疗组在全麻 插管 诱导 前１ ５ ｍ ｉ ｎ静 脉 注射 酮咯 酸氨 丁三 醇 Ｏ ． ５ ｍｇ ／ ｌ 【 ｇ ， 对 照组 患者静脉 注射 等量 ０ ． ９ ％Ｎ ａ Ｃ ｌ 。结果 ： 治疗组苏醒期镇 痛效 果优 于对照组（ Ｐ＜ｏ ． ０ ５ ）， 治疗组 苏醒期 躁动 明显 少于对照组（ Ｐ＜ Ｏ ． ｏ ５ ）， 两组呼吸恢 复时间、睁眼时间、拔管 时间差异无统计学意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ： 酮咯酸氨 丁三醇 用于
一
５ ｒ ０・
牡丹江医学院学报 ２ ０ １ ３年 第 ３ ４ 卷 第 ２期 Ｊ ０ Ｕ Ｒ Ｎ Ａ Ｌ Ｏ Ｆ Ｍ ＵＤ Ａ Ｎ Ｊ Ｉ ＡＮ Ｇ ＭＥ Ｄ Ｉ Ｃ Ａ Ｌ 踟 Ｖ Ｅ Ｒ Ｓ Ｆ Ｖ ｏ ｌ ， ３ ４ Ｎ Ｏ． ２ ２ ０ １ ３
发现官颈癌是一个渐进 的发展过程 它是从 宫颈 Ｃ Ｉ Ｎ到早 期 浸润癌再 到浸 润癌 ， 由量 变到 质变 的连 续 发展 过程 。Ｈ Ｐ Ｖ 参考文献
患儿 咽部疼痛 ， 易激动 易哭 闹， 发 生苏醒 期躁动 （ ｅ ｍ ｅ ｒ ｇ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｇ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， Ｅ Ａ） 的机率 要 比 般 患者 高“ Ｊ 。手 术创 伤所 致 的
手术 治疗难度 大 ， 因此 目前常选择气管插管全麻 。术后 由于 均为 ３度 ， 美国标准协会 （ Ａ Ｓ Ａ）Ｉ一Ⅱ级 ， 其 中男 ２ ２例 ， 女
ｌ ８ 例 年龄 ４岁 一 ｌ ２岁 ， 体重 ｌ ５ ｋ ｇ 一 ４ ３ ｋ ｇ 。术前 均无 上呼 吸道感染症状 ， 无 心脏疾病 和肺部疾 患 ， 肝 肾功能 正常 。随
中华医学研究 杂志 ， ２ ０ ｏ ７ ， ７ （ ８ ） ： ７ １ ０ － － ７ １ １ ．
传统色氏涂片相比图像更清晰、 诊断结果更加明确。因此采
用Ｂ ｌ ￣ Ｖ － ＋Ｌ ｃ Ｔ 检 测可 以增加 准确检测 宫颈病 变 的阳性 检 出
率， 因而减少漏诊…０本文在妇科普查中采用 Ｈ ｅ Ｙ＋ Ｌ Ｃ Ｔ
¨ ２ 陈玉芬 ， 张礼婕 ， 刘志红 ， 等． Ｌ Ｃ Ｔ＋ Ｈ Ｐ Ｖ 联合筛查体检人群 在官 颈病 变诊断中的作用 Ｃ Ｊ ］ ．罕少疾病杂志 ， ０１ ２ ０ ， １ ７ （ ６ ） ： ５ — ９ ． ３ 石红 ， 宋保志． 官颈液 基细胞学与 Ｈ Ｐ Ｖ检查在官颈病变诊断 中的
感染是导致富颈癌的最主要魄因素。宫颈的 Ｈ Ｖ 感染多为 ■ ＿ ＿ ｌ ｌ ｌ ０ ｌ
；
亚临 床和 潜袄感染 ， 因此对于常规的妇科检查很难确诊 引 。
目前 ， Ｌ Ｃ Ｔ是 至今世界上 最先 进 、 准确 的官颈细 胞学 检测方
１董 俊 荚． Ｌ Ｃ Ｔ ＋ Ｈ Ｐ Ｖ 用于 筛 查 宫 颈 癌 前病 变 的 价 值［ Ｊ ］ ． 医 学创
小儿 扁 桃 体 摘 除 术 。 术后 苏 醒 快 、 术后镇痛效果好、 苏 醒期 躁 动 少 。
【 关键词 】 酮咯酸氨丁三醇 ； 超前镇痛 ； 全麻 ； 躁动 ； 儿童 ‘ 扁桃体摘除术是常见的儿科手术 ， 但其位 置特殊 ， 在口 腔 中术野相对 小 ， 刺激强 度大 。而且 患儿 多因年 龄小 ， 配合
法， 它具有取样方便 ， 利 于定期 复查 ； 无创伤性 ， 病人无 痛苦 ，
易于接受 ； 而且 费用 不高 ， 可以广泛 开展普 查。在计 生服务
中心妇科普查 中起到举 足轻重 的作用 。它 能有效 地采集 官 颈脱落细胞 ， 并 去除 妨碍诊 断的血 液、 粘 液等干扰成分 ， 由电 脑制出单层细胞学薄 片， 更便 于病 理医生检 出异 常细胞 。与
机分为治疗组和对照组各 ２ ０例 。两组患儿一般情况 比较差 异无统计学意义 ， 具有可比性 ， 见表 １ 。 １ ． ２ 麻醉 方法 术 前常规 禁食禁 饮 ４ ｈ一 ６ ｈ ， 术前 ３ ０ Ｉ Ｉ Ｉ ｉ ｎ 肌肉注射阿托品 ０ ． Ｏ ｌ一０ ． ０ ２ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ ， 入 室开 放静 脉建 医药杂志 ， ２ ｏ ｏ ９ ， ３ ｔ （ ２ ） ； ９ — １ １ ； ４ 李静辉． 液基细胞学与一 Ｈ Ｐ Ｖ检测 在早期发 现宫颈病 变 中的应 用 价值 ［ Ｊ ］ ．中国医药指南 ， ２ ０ ０ ９ ， ７ （ ４ ） ： ９ ５ — ９ ６ ． ５ 左慧， 黄建平． 宫颈液基细胞（ Ｌ Ｃ Ｔ ） 学检 查与宫颈 疾病分析 ［ Ｊ ］ ．
者可以提高官颈癌及癌前病变检 出率 。
７ 唐丽萍 ， 谭梅珍 ． Ｈ Ｐ Ｖ分 型联合 Ｌ Ｃ Ｔ 检测在宫颈癌筛查 诊断 中的
应用 】 ＿ 中国药物现代应用 ， ２ ０ ０ ９ ， ３ （ ６ ） ： ｇ ６ — ８ ７ ．
收稿 日期 ： ２ ０ １ ３一 ｏ ３－ ０ １
酮 咯酸氨丁三醇超前镇痛对小 儿扁桃体摘 除术后的影响
对９ ２ ９人进行 了检查发现 ， Ｈ Ｐ Ｖ＋Ｉ ． ， Ｃ Ｔ检查方法对 宫颈疾病
６ 郑艾红． 官颈液基细胞学与 Ｈ Ｐ Ｖ检查 在官颈病变诊断 中的作 用
［ Ｊ ］ ． ２ ０ Ｏ ９ 。 ６ （ ２ ２ ） ： ４ ０ — ４ １ ．
的检查结果要 比宫颈刮片病理检查结果阳性率要 高 ， 说 明二
金 莲锦 李 罡 胡春 阳
１ ５ ７ ０ １ １ ）
（ 牡丹江 医学院附属 红旗 医院
黑龙 汪 牡丹 江
【 摘
要】 目的： 探 讨酮咯 酸氨丁三 醇在全麻播 管诱 导前静 注对小儿扁桃体摘除术后 苏ｌ ｌ 酲和镇 痛的影响 。方 法 ： 选择 小儿扁
桃体摘 除术患者 柏 例， 随机分为治疗组和 对照组各 ２ ０例。治 疗组在全麻 插管 诱导 前１ ５ ｍ ｉ ｎ静 脉 注射 酮咯 酸氨 丁三 醇 Ｏ ． ５ ｍｇ ／ ｌ 【 ｇ ， 对 照组 患者静脉 注射 等量 ０ ． ９ ％Ｎ ａ Ｃ ｌ 。结果 ： 治疗组苏醒期镇 痛效 果优 于对照组（ Ｐ＜ｏ ． ０ ５ ）， 治疗组 苏醒期 躁动 明显 少于对照组（ Ｐ＜ Ｏ ． ｏ ５ ）， 两组呼吸恢 复时间、睁眼时间、拔管 时间差异无统计学意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ： 酮咯酸氨 丁三醇 用于
一
５ ｒ ０・
牡丹江医学院学报 ２ ０ １ ３年 第 ３ ４ 卷 第 ２期 Ｊ ０ Ｕ Ｒ Ｎ Ａ Ｌ Ｏ Ｆ Ｍ ＵＤ Ａ Ｎ Ｊ Ｉ ＡＮ Ｇ ＭＥ Ｄ Ｉ Ｃ Ａ Ｌ 踟 Ｖ Ｅ Ｒ Ｓ Ｆ Ｖ ｏ ｌ ， ３ ４ Ｎ Ｏ． ２ ２ ０ １ ３
发现官颈癌是一个渐进 的发展过程 它是从 宫颈 Ｃ Ｉ Ｎ到早 期 浸润癌再 到浸 润癌 ， 由量 变到 质变 的连 续 发展 过程 。Ｈ Ｐ Ｖ 参考文献
患儿 咽部疼痛 ， 易激动 易哭 闹， 发 生苏醒 期躁动 （ ｅ ｍ ｅ ｒ ｇ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｇ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， Ｅ Ａ） 的机率 要 比 般 患者 高“ Ｊ 。手 术创 伤所 致 的
手术 治疗难度 大 ， 因此 目前常选择气管插管全麻 。术后 由于 均为 ３度 ， 美国标准协会 （ Ａ Ｓ Ａ）Ｉ一Ⅱ级 ， 其 中男 ２ ２例 ， 女
ｌ ８ 例 年龄 ４岁 一 ｌ ２岁 ， 体重 ｌ ５ ｋ ｇ 一 ４ ３ ｋ ｇ 。术前 均无 上呼 吸道感染症状 ， 无 心脏疾病 和肺部疾 患 ， 肝 肾功能 正常 。随
中华医学研究 杂志 ， ２ ０ ｏ ７ ， ７ （ ８ ） ： ７ １ ０ － － ７ １ １ ．
传统色氏涂片相比图像更清晰、 诊断结果更加明确。因此采
用Ｂ ｌ ￣ Ｖ － ＋Ｌ ｃ Ｔ 检 测可 以增加 准确检测 宫颈病 变 的阳性 检 出
率， 因而减少漏诊…０本文在妇科普查中采用 Ｈ ｅ Ｙ＋ Ｌ Ｃ Ｔ
