彩色多普勒超声在颈动脉血管病变早期检测中的临床价值颈部血管超声的无创评价有利于早期方便及时地发现心血管事件的高危人群，超声能够无创和实时评价动脉结构、形态和功能的改变。
现对2009年10月～2013年10月我院彩色多普勒超声技术用于颈动脉血管功能的超声技术进行综述。
标签：彩色多普勒超声；颈动脉血管；斑块性质；临床价值颈动脉血管功能和结构损害是许多心血管危险因素导致的早期血管改变，其与预后的确切关系引起学术界的高度重视，传统上，对动脉病变的评价主要通过动脉造影和血管内超声，但二者均为创伤性检查，很难作为常规筛查措施，彩色多普勒超声技术因其具有无创和实时检测血管结构和功能改变的特点，操作简便，费用低廉，患者无痛苦，便于重复检查等诸多优点，而在近年来逐渐引起学术界的重视。
1 颈动脉病变的超声检测颈动脉超声检测可作为观察全身动脉粥样硬化病变的窗口，可动态观察早期动脉粥样硬化的改变，其中颈动脉内-中膜厚度（IMT）可作为预测冠状动脉疾病的独立因子。
目前超声检测颈动脉壁结构改变的指标为IMT和粥样硬化斑块形成。
检测时取颈总动脉分叉处近端后壁1.5cm处测量IMT，正常值；20～39岁60岁则1.3mm则诊断为粥样硬化斑块，其超声表现为：①扁平斑：为早期少量类脂质积聚，局部隆起或弥漫性增厚>1.3mm，超声显示动脉管壁偏心性增厚，内膜不光滑，呈较均匀的低回声；②软斑：斑块突出于管腔内局部显示不同强度的混合性回声或均匀的弱回声，表面有连续的的回声轮廓及光滑的纤维帽；③硬斑：斑块内钙化或纤维化，局部回声增强，后方伴声影或较为明显的声衰减；④溃疡斑：斑块表面不规则，有时呈穴状或壁龛样影像，溃疡边缘回声较低，斑块的进行性发展或斑块的性质能提示是否处于血管性疾病的高危状态[1]。
超声检测颈动脉IMT是一项简便、无创、可重复的检查手段。
大量临床实验证明颈动脉壁IMT可以作为反应冠状动脉病变的窗口，IMT、斑块与冠状动脉粥样硬化密切相关。
彩色多普勒超声诊断颈椎病椎动脉供血不足的应用观察
林娜
【期刊名称】《中国医疗器械信息》
【年(卷),期】2024(30)10
【摘要】目的:探讨彩色多普勒超声在颈椎病诊断中的应用价值。
方法:收集100例颈椎病患者(作为观察组)和100例健康体检人员(作为对照组)的彩色多普勒超声图像,采用灰度值分析、曲线拟合等方法对彩色多普勒超声图像进行处理和分析。
结果:颈椎病患者的椎动脉血流速度明显减慢,彩色多普勒超声可以检测到患者的椎动脉血流信号异常;同时,颈椎病患者的神经功能和血管功能也可以通过彩色多普勒超声进行评估。
结论:彩色多普勒超声可以准确检测颈椎病患者的神经功能、血管功能等,并对其进行评估,从而提高诊断准确性和治疗效果,具有重要的应用价值。
【总页数】4页(P109-111)
【作者】林娜
【作者单位】天津市河东区常州道街社区卫生服务中心
【正文语种】中文
【中图分类】R445.1
【相关文献】
1.彩色多普勒超声对颈椎病椎动脉供血不足的诊断价值
2.彩色多普勒超声对颈椎病椎动脉供血不足的诊断效果分析
3.颈椎病椎动脉供血不足的彩色多普勒超声诊断
4.
彩色多普勒超声在颈椎病椎动脉供血不足诊断中的应用价值研究5.彩色多普勒超声对颈椎病椎动脉供血不足的诊断价值
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探讨彩色多普勒超声在诊断颈椎病椎动脉供血不足中的应用目的：探讨超声多普勒在诊断颈椎病椎动脉供血不足中的应用。
方法：利用日本ALOKA阿5彩超仪对216名患者的颈椎病椎动脉进行彩色多普勒检查，检测椎动脉的内径、流速和频谱等参数。
并有选择性地进行椎动脉对比造影检查。
结果：216例432根椎动脉，正常者243根，走行迂曲86根，内径细75根，动脉硬化症11根，血流速度减低56根，闭塞1根，锁骨下动脉窃血征2根，罕见走形异常4根。
结论：超声多普勒能观察椎动脉病变细微病变、血流速度、动脉弹性的变化，是颈椎病椎动脉供血不足检查的首先方法。
标签：超声彩色多普勒；颈椎病椎动脉供血不足彩色多普勒超声检查因其无创、实时、直观，而广泛应用于临床。
而高频彩超更是因其分辨率高，在浅表器官检查中优势明显。
颅外段椎动脉位置相对较浅表，高频彩超显示效果好，血流分辨率高，目前已经成为颈椎病椎动脉供血不足临床首选的检查方法[1]。
本研究选取2011年1月-2014年1月我院收治的216名患者，对其椎动脉进行了彩色多普勒检查，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料研究对象为216例门诊病人，年龄35-87岁，平均年龄52岁，女78例，男138例。
临床表现：为多发性、可逆性的头疼、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣，甚至晕倒在地。
1.2检查方法应用彩色多普勒超声诊断仪，探头频率5 -12MHz。
取仰卧位，颈后垫枕，头后仰，并偏向检查侧的对侧。
椎动脉检查探头置于颈根部胸锁关节略外侧上方，声束指向后内方，纵行扫差，先找到锁骨下动脉，其第一分支为椎动脉，追溯上行入第6 颈椎横突或先找到颈椎回声，探头略向外侧侧动，使脊柱回声消失，出现颈椎横突间回声及后方衰减声影。
在两个声影间所显示结构中寻找血管回声，向上追溯并观察各横突间血管壁形态，管腔大小及回声有无异常，血管有无弯曲等。
彩色多普勒显示管腔内血流方向，有无狭窄、扭曲及阻塞。
频谱多普勒将取样容积置于椎动脉所需部位，取样容积在2.0 -2.5mm，取样角度控制在600以内，取得清晰频谱后，测量峰值流速及阻力指数。
彩色多普勒超声在颈动脉硬化诊断中的应用价值分析目的：在颈动脉硬化诊断中应用彩色多普勒超声检查，评价其临床应用价值。
方法：选择2015年1月-2016年7月笔者所在医院收治的85例脑梗死患者和同期在笔者所在医院体检的80例健康体检者作为研究对象。
应用德国西门子S2000型彩色多普勒超声诊断仪检查两组研究对象颈动脉内-中膜厚度（IMT），观察斑块形态、回声、部位及管腔的狭窄程度，并进行血流动力学指标测定。
结果：观察组颈动脉IMT测定值显著大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；观察组检出颈动脉硬化斑块79个，对照组检出15个，其中软斑检出数明显多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），其余类型斑块检出数组间差异无统计学意义（P>0.05）；两组颈动脉硬化斑块多发生在颈动脉分叉处（BIF）处，其分布构成比较差异无统计学意义（P>0.05）；血液动力学指标比较，观察组PSV、EDV 值较对照组显著低，差异有统计学意义（P＜0.01），PI、RI值显著增高，差异有统计学意义（P＜0.01）；颈动脉狭窄发生率比较，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。
结论：彩色多普勒超声检查对颈动脉硬化的诊断具有较高临床应用价值。
标签：彩色多普勒超声；颈动脉硬化；应用价值；脑梗死动脉硬化是以动脉管壁增厚，逐渐失去弹性为主要表现的一种非炎性病变，是脑梗死最常见的致病原因之一[1-2]。
脑梗死发病率较高，治疗费用大，预后差，是影响我国中老年人群健康的主要慢性疾病之一。
早期筛查对预防脑梗死、减少并发症发生有着重要的临床价值。
彩色多普勒超声（CDFI）检查可以早期发现颈动脉硬化及斑块，准确性高、操作方便、价格低廉，检查结果可作为脑梗死防治的可靠依据[3]。
2015年1月-2016年7月，笔者所在医院超声科应用西门子S2000型彩色多普勒超声仪对85例脑梗死患者和80例健康体检者进行了颈动脉检查，现报道如下。
