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年龄所引起的上述呼吸系统变化，可能来源于卧床引起的肺不张、积坠性肺炎，充血性心衰导致的肺淤血、肺实变。
脊柱手术中，胸椎侧凸可引起胸腔狭小，从而引起胸壁顺应性下降和限制性肺疾病。
Cobb角大于65。
通常可引起肺容量显著下降。
尽管运动耐量是反映脊柱弯曲程度对呼吸功能影响的一项重要指标，但是术前还应进行正规的肺功能检测。
肺活量低于正常值的40%, 预计术后需要通气支持。
动脉血气分析的主要异常为低氧血症，它是由于肺泡过度通气造成通气/血流比失调所致。
慢性低氧血症可引起肺血管阻力升高，严重可导致肺源性心脏病。
需行超声心动图检查以排除肺动脉高压和右心室肥大。
肺动脉高压患者的心电图可出现右室肥大和右房增大的表现。
类风湿关节炎和强直性脊柱炎患者还经常存在困难气道的风险。
在手术前应注意是否存在颈椎稳定性异常或颈椎活动受限等问题。
成年类风湿性关节炎易造成寰枢关节不稳定，当类风湿病侵及C2齿突外的滑膜囊时可累及韧带，导致寰枢关节半脱位。
麻醉过程中需防止颈椎屈曲并保持颈椎的稳定性。
强直性脊柱炎好发于男性，主要为骨连接处韧带骨化，进行性骨化常累及中轴骨的关节软骨和椎间隙，后期发展至强直。
由于此类患者常存在脊柱骨折和颈椎不稳定的风险，术中合理摆放手术和插管时的体位保护尤为重要。
采用表面麻醉下纤支镜气管插管，并在清醒状态下安放患者体位可有效防年龄所引起的上述呼吸系统变化，可能来源于卧床引起的肺不张、积坠性肺炎，充血性心衰导致的肺淤血、肺实变。
脊柱手术中，胸椎侧凸可引起胸腔狭小，从而引起胸壁顺应性下降和限制性肺疾病。
Cobb角大于65。
通常可引起肺容量显著下降。
尽管运动耐量是反映脊柱弯曲程度对呼吸功能影响的一项重要指标，但是术前还应进行正规的肺功能检测。
肺活量低于正常值的40%, 预计术后需要通气支持。
动脉血气分析的主要异常为低氧血症，它是由于肺泡过度通气造成通气/血流比失调所致。
慢性低氧血症可引起肺血管阻力升高，严重可导致肺源性心脏病。
