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踝臂指数与脉搏波速对冠状动脉病变的预测价值

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・２Ｏ９４・　

踝臂指数与脉搏波速对冠状动脉病变的预测价值　

张晓东，李易，李建美　・综述・　

【摘要】　目前冠心病的发病率越来越高，踝臂指数（ＡＢＩ）和脉搏波速（ＰｗＶ）对早期血管病变的监测也逐渐　

得到重视，其异常反映了冠状动脉病变程度，是心脑血管事件和死亡风险强有力的预测因子，应作为心血管疾病危险　

人群风险评估的重要组成部分。现就ＡＢＩ和　ｃｒＶ与冠状动脉疾病的关系及其对冠状动脉病变的预测价值做一综述。　

【关键词】　踝臂指数；脉搏波速；冠状动脉疾病；预测　

【中图分类号】Ｒ　５４１．４　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１００７—９５７２（２００８）１１—２０９４—０４　

Ｖａｌｕｅ　ｏｆ　Ａｎｋｌｅ～ｂｒａｃｈｉａｌ　Ｉｎｄｅｘ　ａｎｄ　Ｐｕｌｓｅ　Ｗａｖｅ　Ｖｅｌｏｃｉｔｙ　ｉｎ　Ｐｒｅｄｉｃｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｃｏｒｏｎａｒｙ　Ａｒｔｅｒｙ　Ｄｉｓｅａｓｅ　ＺＨＡＮＧ　Ｘｉａｏ一　

，　，ＬＩＪｉａｎ—ｍｅｉ．　ｅ　Ｆｏｕｒｔｈ　Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ　Ｈｏｓｔｉｐａｌ　ｏｆＫｕｍｉｎｇ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｋｕｎｍｉｎｇ　６５００２１，Ｃｈｉｎａ　【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　ｅ　ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ　ｏｆ　ｃｏｒｏｎａｒｙ　ｈｅａｒｔ　ｄｉｓｅａｓｅ（ＣＨＤ）ｉｓ　ｂｅｃｏｍｉｎｇ　ｈｉｇｈｅｒ．Ｍｏｒｅ　ｉｍｐｏｒｔａｎｃｅ　ｉｓ　ａｔｔａｃｈｅｄ　ｔｏ　ｔｈｅ　

ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　ａｎｋｌｅ—ｂｒａｅｈｉａｌ　ｉｎｄｅｘ（ＡＢＩ）ａｎｄ　ｐｕｌｓｅ　ｗａｖｅ　ｖｅｌｏｃｉｔｙ（ＰＷＶ）ｏｎ　ｐｒｏｐｈａｓｅ　ｖａｓｃｕｌａｒ　ｌｅｓｉｏｎｓ．ＡＢＩ　ａｎｄ　

ＰⅣＶ，ｓｔｒｏｎｇ　ｐｒｅｄｉｃｔｏｒｓ　ｏｆ　ｃｅｒｅｂｒａｌ　ｖｅｓｓｅｌ　ｅｖｅｎｔｓ　ａｎｄ　ｄｅａｔｈ　ｒｉｓｋｓ。ｗｈｉｃｈ　ｃａｎ　ｒｅｆｌｅｃｔ　ＣＨＤ　ｓｅｖｅｒｉｔｙ，ｓｈｏｕｌｄ　ｂｅ　ｔａｋｅｎ　ａｓ　ａｎ　ｉｍｐｏｒ．　

ｔａｎｔ　ｃｏｍｐｏｎｅｎｔ　ｏｆ　ＣＨＤ　ｒｉｓｋ　ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｓ．Ｔｈｉｓ　ｐａｐｅｒ　ｒｅｖｉｅｗｓ　ｔｈｅ　ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ　ｏｆ　ＡＢＩ　ａｎｄ　ＰＷＶ　ｔｏ　ＣＨＤ　ａｎｄ　ｉｔｓ　ｐｒｅｄｉｃｔｉｏｎ　ｖａｌｕｅｓ．　【Ｋｅｙ　ｗｏｒｄ】　Ａｎｋｌｅ—ｂｒａｃｈｉａｌ　ｉｎｄｅｘ；Ｐｕｌｓｅ　ｗａｖｅ　ｖｅｌｏｃｉｔｙ；Ｃｏｒｏｎａｒｙ　ａｒｔｅｒｙ　ｄｉｓｅａｓｅ；Ｉｎｄｉｃａｔｏｒ　

心血管疾病已成为威胁人类健康的主　

要疾病，随着对心血管疾病的研究深入，　

逐渐认识到以动脉粥样硬化（ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅ—　

ｒｏｓｉｓ）和动脉硬化（ａｒｔｅｒｉｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ）为典　

型特征的动脉血管结构与功能病变是心肌　

梗死、脑卒中等心脑血管疾病的共同病理　学基础　］。早期发现动脉粥样硬化临床　

前期病变（ｐｒｅｃｌｉｎｉｅａｌ　ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ，　

ＰＣＡ）并进行及时有效的干预，是控制心　

血管事件的关键和根本措施。作为评估动　

脉硬化指标的脉搏波速（ｐｕｌｓｅ　ｗａｖｅ　Ｖｅ—　ｌｏｃｉｔｙ，ＰＷｖ）与踝臂指数（ａｎｋｌｅ—ｂｒａ—　

ｃｈｉａｌ　ｉｎｄｅｘ，ＡＢＩ）的作用日益受到重视。　

本文对ＰｗＶ和ＡＢＩ与冠状动脉病变的关　

系及其对冠状动脉病变的预测价值做一综　

述。　１　ＡＢＩ与冠状动脉病变　

１．１　ＡＢＩ简介　

１．１．１　ＡＢＩ的概念及临床意义ＡＢＩ是　

指踝部动脉收缩压（通常取胫后动脉或　

足背动脉）和肱动脉收缩压的比值。ＡＢＩ　

所基于的原理是动脉狭窄达到临界水平并　

导致狭窄远端灌注压的降低程度大致与病　

作者单位：６５００２１云南省昆明市，昆明医　学院第四附属医院，云南省第二人民医院心脏　中心内科　变的严重程度成正比。ＡＢＩ是判断由动脉　

粥样硬化引起的下肢动脉狭窄、阻塞的指　

标，适于对阻塞性动脉硬化症（ＡＳＯ）的　

诊断和术后观察。此外，通过观察左右上　

臂血压差，可以检测出大动脉炎症和锁骨　

下动脉狭窄等上肢动脉的异常情况。国外　

多项大规模的临床研究已证实ＡＢＩ是诊　

断外周动脉疾病（甚至在未出现症状之　

前）评估其预后的简单、有效、无创的　

方法　。在心血管领域同样发现ＡＢＩ反　

映了冠状动脉病变的程度，其异常也预示　

着未来发生心血管事件或死亡的风险将会　有明显的增高。近年来国外一些大规模循　

证医学研究显示，ＡＢＩ降低与心脑血管疾　

病有显著相关性　。美国心脏协会　

（ＡＨＡ）第五次预防学术会议指出，５０岁　

以上或冠心病中、高危的个体应作为ＡＢＩ　

测量的适应证。　

１．１．２　ＡＢＩ的测量和计算方法ＡＢＩ测　

算采用ＡＨＡ推荐的方法　：先测量双侧　

肱动脉收缩期血压并取其平均值，若两侧　

血压差值＞１０　ｍｍ　Ｈｇ（１　ｍｍ　Ｈｇ＝０．１３３　

ｋＰａ）则以高值作为肱动脉收缩压；再测　

同侧胫后动脉和足背动脉血压，取其中的　

高值作为踝部收缩压；最后用选定的踝部　收缩压除以选定的肱动脉收缩压，所得的　

值即这一侧的ＡＢＩ。双侧下肢的ＡＢＩ均需　测量，选择较低的ＡＢＩ值用于预测心血　管风险。ＡＢＩ测量可以用听诊器、光传感　

器或带血管探头的多普勒（Ｄｏｐｐｌｅｒ）超　

声探测仪等多种仪器测量，但以Ｄｏｐｐｌｅｒ　

法最为简便和准确，是测量ＡＢＩ的金标　

准。Ｄｏｐｐｌｅｒ测量血压的具体方法是：患　

者取仰卧位，休息至少５　ｍｉｎ，选择宽度　

为所缚肢体直径１．５倍的袖带缚于所测肢　

体（测踝部动脉收缩压时，袖带缚于小　

腿远端靠近踝关节处），Ｄｏｐｐｌｅｒ探头置于　

动脉搏动处，调整探头直到清晰闻及动脉　

音，不断打气，在动脉音消失后再将水银　

面提高２０～３０　ｍ／ｌｌ　Ｈｇ，然后以２—４　ｍｉｌｌ　

Ｈ＃ｓ的下降速度放气，再次听到动脉音　

时的血压即为收缩压。　１．１．３　ＡＢＩ的判定标准ＡＢＩ作为诊断　ＡＳＯ的指标被普遍使用，其判断标准是　

由ＡＨＡ于１９９３年制定的：０．９＜ＡＢＩ＜　１．３为正常；ＡＢＩ≤Ｏ．９，有动脉阻塞的可　

能性；ＡＢＩ≤０．８，动脉阻塞的可能性极　

高；０．５≤ＡＢＩ＜０．８，至少有一处动脉阻　

塞；ＡＢＩ＜０．５，有多处动脉阻塞存在；　

ＡＢＩ≥１．３，血管有疑似钙化。对静息ＡＢＩ　

值处于临界点的并伴有间歇性跛行的患　

者，可做运动负荷试验，以便进一步确　

诊。Ｒｅｓｎｉｃｋ等　基于大规模人群的研究　

指出，ＡＢＩ＜０．９和ＡＢＩ＞１．４在预测心血　管死亡率方面有相似的作用，呈Ｕ型关　

系。目前多数研究者也认为ＡＢＩ过低或　过高都属于异常，只是何值定为高限还存　

在分歧。　１．２　ＡＢＩ与冠状动脉病变的相关研究　１．２．１　ＡＢＩ与动脉粥样硬化动脉粥样　

硬化是全身性疾病，其形成的病理生理过　

程具有广泛的相似性，一个血管床动脉粥　

样硬化病变的形成意味着其他部位动脉已　

经受到相似病理过程的影响，无论临床症　

状明显与否。某患者如果在一次血管事件　

中存活，在同一血管或其他血管再次发生　事件的危险明显升高，如在１０年间，患　

心肌梗死的患者中有１６％～２４％的患者　

发生短暂性脑缺血发作或缺血性脑卒中。　ＡＢＩ可作为早期外周血管疾病（ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ　

ａｒｔｅｒｉａｌ　ｄｉｓｅａｓｅ，ＰＡＤ）患者的预测指标，　

ＰＡＤ是系统性动脉粥样硬化疾病的一种　表现，虽然大多数ＰＡＤ患者没有症状，　

但其发生心肌梗死和脑卒中的危险明显增　

高，且下肢动脉粥样硬化患者的５年死亡　

率约为３０％，其中７５％的患者死于心肌　梗死，ＡＢＩ异常是患者死亡事件的强有力　

的预测因子，并且其与患者的死亡率呈负　相关　』。胡大一等…研究显示，在我国　

冠心病和缺血性卒中的高危患者中下肢外　

周动脉病患病率为３４．３％，下肢ＰＡＤ患　

者中只有６．３％被诊断。使用传统危险因　素预测心血管疾病的价值是有限的，而　

ＡＢＩ能够估计冠状动脉的病变程度，提高　

危险因素及预后的预测，提供有效的预防　

策略，尤其对于６０岁以上人群作用更为　

显著，因此，ＡＢＩ越来越受到各国学者的　

关注。　１．２．２　ＡＢＩ对冠状动脉病变程度的评估　冠心病、外周动脉病等都是动脉粥样硬　

化性疾病的重要表现形式。ＡＢＩ的临床应　

用价值己得到广泛认可。Ｏｔａｈ等　对１２０　

例冠状动脉造影患者进行了研究，结果显　

示：ＡＢＩ≤Ｏ．９在冠脉造影正常、单双支　病变、三支病变患者中所占比例分别为　

７％、３３％、６０％（／９＝０．０００１）．ＡＢＩ≤　０．９对预测左主干和三支病变的敏感性和　特异性分别为８５％和７７％。Ｂｒｅｖｅｔｔｉ等　

对１７４例冠状动脉造影患者进行的研究结　

果显示，三支病变在ＡＢＩ≥０．９、ＡＢＩ＜　

０．９患者中的比例分别为２１％和６ｏ％　

（Ｐ＜０．０１），说明ＡＢＩ＜０．９对冠心病三　支病变有很好的预测价值。美国学者Ｐａｒｋ　等　研究发现，在人选研究的１１８例　

ＡＢＩ降低的患者中，有７５％患者存在冠　

状动脉病变，６９％患者存在主动脉钙化或　

左房室瓣钙化，可见ＡＢＩ降低与冠状动　

脉病变、主动脉钙化、左房室瓣钙化存在　

相关。我国学者胡大一等　也研究了　ＡＢＩ对国人冠状动脉狭窄程度的预测价　

值，认为ＡＢＩ＜０．９能较特异地预测冠状　动脉三支和左主干病变，但ＡＢＩ＞０．９不　

能排除冠状动脉狭窄。　

１．２．３　ＡＢＩ对心血管事件及预后的预测　

日本学者Ｉｇａｒａｓｈｉ等　比较了３３４例可　

疑冠心病患者的ＡＢＩ与单光子发射计算　

机断层扫描（ＳＰＥＣＴ）心肌灌注图像，发　

现在具有３个以上冠心病危险因子的患者　中，ＡＢＩ＜１组较ＡＢＩ≥ｌ组患者的心肌缺　

血面积明显增加［（１０．１％±１．３％）ＶＳ　

（６．６％±１．０％），Ｐ＝０．０３］，而ＡＢＩ＜１　

组的心肌缺血程度已经达到行冠脉介入治　

疗的指征，认为ＡＢＩ可以帮助我们从具　

有多重危险因素的患者中，筛选出那些需　

要更为积极治疗的患者。Ｒｅｓｎｉｃｋ等　在　Ｔｈｅ　Ｓｔｒｏｎｇ　Ｈｅａｒｔ　Ｓｔｕｄｙ研究中调查了４　３９３　

人，平均随访８．３年，结果显示：低ＡＢＩ　

组、高ＡＢＩ组、正常ＡＢＩ组的全因死亡　

率分别为５３．８／（千人・年）、６１．８／（千　

人・年）、２３．６／（千人・年），全因死亡　

率之比分别为２．３３（１．８７～２．９０）和　

２．７６（２．３４—３．２５）；心血管死亡率分别　

为２３．６／（千人・年）、１８．１／（千人・　

年）、５．６／（千人・年），心血管死亡率　之比分别为４．２８（３．０３～６．０６）、３．４０　

（２．５０—４．６３）。一项大样本的７年随访　

研究显示，在校正了其他危险因素的影响　

后，ＡＢＩ异常不仅与非致死性的心、脑血　

管事件显著相关，而且是总死亡率和心血　

管死亡率的预测因子　。美国的ＭＥＳＡ　

研究对６　５７０例无冠心病证据的研究对象　测定了ＡＢＩ，在剔除了年龄、性别等众多　

因素的影响后，发现男性ＡＢＩ＜１．１０、女　

性ＡＢＩ＜１．００都预示着机体粥样硬化程度　

过重，未来发生心血管事件的危险将明显　

增加　，说明ＡＢＩ对于亚临床心脏疾病　患者同样具有预测意义。因此，ＡＢＩ不仅　

可用于高危患者的危险分层，作为一个评　

价预后的可靠指标　；而且ＡＢＩ可帮助　

从这些无临床症状的人群中筛选出那些以　后更可能发生心血管事件的个体，对这些　

个体提前进行干预治疗具有重要的意义。　・２０９５・　

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颈动脉内膜中膜厚度联合踝臂指数对冠以病预测价值的研究的开题报告

颈动脉内膜中膜厚度联合踝臂指数对冠以病预测价值的研究的开题报告

颈动脉内膜中膜厚度联合踝臂指数对冠以病预测价值的研究的开题报告

一、研究背景及意义

冠心病是一种常见的心血管疾病，其发病率和死亡率逐年增加，给人类健康带来了严重威胁。目前，冠心病预测和预防方面的研究已成为医学界的热点研究领域。颈动脉内膜中膜厚度（CIMT）和踝臂指数（ABI）是常用的心血管疾病预测指标，但是单独使用其预测冠心病的能力有限。因此，将这两个指标联合使用，可能会提高对冠心病的预测能力。

二、研究目的

本研究旨在探究颈动脉内膜中膜厚度联合踝臂指数对冠心病预测价值，为临床提供更准确的预测方法，以便及早发现、干预和治疗冠心病。

三、研究内容及步骤

（一）设计方案

本研究采用前瞻性队列研究设计方法，选取年龄在40岁以上、无心血管疾病史的2000名参与者，对其进行ABI和CIMT检查，并对其进行随访。在随访过程中，记录参与者的心血管疾病发病情况，并采用Kaplan-Meier生存分析法和Cox回归分析法，以评估ABI和CIMT联合使用在预测冠心病方面的效果。

（二）数据分析

采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析和处理，通过描述性分析、方差分析和二分类logistic回归等方法对数据进行统计分析，并比较不同指标对冠心病的预测效果。

四、研究意义及预期成果 本研究将探究颈动脉内膜中膜厚度联合踝臂指数对冠心病预测的价值，为临床提供更准确的预测方法，以早期预测冠心病发生，及时干预和治疗，避免冠心病的发生和进一步危害健康。预计研究结果将为冠心病的预测和预防提供新的理论和实践支持。

血同型半胱氨酸、踝臂指数及脉搏波速度与冠心病的相关性研究

血同型半胱氨酸、踝臂指数及脉搏波速度与冠心病的相关性研究

血同型半胱氨酸、踝臂指数及脉搏波速度与冠心病的相关性研究

摘要 目的 探讨血同型半胱氨酸（Hcy）水平、踝臂指数（ABI）及踝臂脉搏波速度（baPWV）与冠心病的关系。方法 150例冠心病患者， 依据高同型半胱氨酸血症诊断标准分为HH组80例和HH合并冠心病组70例， 另选取同期75例健康体检者作为正常对照组。对三组人群ABI、baPWV及Hcy水平进行检测， 以探讨三者与冠心病的关系。结果 HH合并冠心病组Hcy高于HH组和正常对照组， HH组Hcy高于正常对照组（P＜0.01）；HH组ABI低于正常对照组（t=8.56， P＜0.01）；HH合并冠心病组ABI低于HH组（t=11.06， P＜0.01）和正常对照组（t=25.68， P＜0.01）。HH组baPWV高于正常对照组（t=13.25，

P＜0.01）；HH合并冠心病组baPWV高于HH组（t=36.52， P＜0.01）和正常对照组（t=45.27， P＜0.01）。结论 Hcy水平、ABI及baPWV与冠心病密切相关，

可用于预测、评估冠心病危险程度。

关键词 同型半胱氨酸；踝臂指数；冠心病

随着我国人口老龄化速度加快， 心脑血管疾病的发病率呈逐年上升趋势，

其病死率也已跃居第一位。冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病， 严重危害人类健康[1]。Hcy水平越高， 动脉硬化病变越重。血管功能的下降要比血管结构的改变早一些， 脉搏波传导速度（PWV）和ABI是能准确反映动脉功能异常的早期指标。本文对Hcy、ABI及baPWV进行检测， 探讨分析这三个因素与冠心病之间的相关性。

1 资料与方法

1. 1 一般資料 选择2014年1月～2015年6月在济南市第一人民医院查体中心及心内科门诊患者225例。入选标准：按照2007年制定的美国心脏病学院（ACC）/美国心脏学会（AHA）的诊断标准， 经过心电图、心肌酶学、冠状动脉造影以及患者临床表现确诊为冠心病的150例患者。依据血Hcy水平分为：高同型半胱氨酸（HH）组（Hcy≥10 μmol/L）和高同型半胱氨酸合并冠心病组。HH组患者80例， 其中男38例， 女42例， 平均年龄（62.4±9.5）岁；HH合并冠心病组患者70例， 其中男36例， 女34例， 平均年龄（61.9±9.2）岁。再选取75例同期进行健康体检的受试者作为正常对照组。三组研究对象性别、年龄等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

颈动脉中膜厚度及踝臂指数对冠心病的预测价值

颈动脉中膜厚度及踝臂指数对冠心病的预测价值

颈动脉中膜厚度及踝臂指数对冠心病的预测价值

王琦武;钟继明;黄学成

【期刊名称】《中国老年学杂志》

【年(卷),期】2013(33)12

【摘 要】目的 探讨踝臂指数(ABI)、颈动脉内中膜厚度(IMT)对冠心病的预测价值.方法 连续入选不典型胸闷痛及可疑冠心病患者1 600例,均行颈动脉彩色多普勒超声和冠脉造影检查,并计算ABI,按冠脉造影结果将患者分为冠脉正常组、冠脉粥样硬化组和冠心病组,并以Gensini积分法计算各组患者冠脉病变程度,以Crouse积分法计算颈动脉斑块病变程度.结果 冠脉正常组、冠脉粥样硬化组和冠心病组间IMT、ABI差异均有统计学意义(P＜0.05),冠脉病变越严重IMT越大而ABI越小.线性相关分析显示颈动脉IMT、Crouse斑块积分与Gensini积分均呈线性正相关(r

=0.691,P=0.016；r=0.788,P=0.012)；而ABI与Gensini积分呈线性负相关(r=-0.776,P=0.021).分别作IMT、ABI预测冠心病的ROC曲线,IMT的ROC曲线下面积为0.862,95％可信区间为0.741～0.929,P =0.001；ABI的ROC曲线下面积为0.732,95％可信区间为0.602～0.858,P =0.006;IMT=1.62 mm为最佳预测值,其灵敏度78.5％,特异度63.5％；ABI =0.82为最佳预测值,灵敏度77.3％,特异度61.4％.两者联合应用的灵敏度为94.8％,特异度为96.3％.结论 IMT、ABI与冠脉病变程度有密切相关性,IMT、ABI对冠脉病变程度有一定的预测价值,两者联合应用可提高其敏感性和特异性.

【总页数】3页(P2747-2749)

【作 者】王琦武;钟继明;黄学成 【作者单位】广西医科大学第三附属医院心内科,广西 南宁 530031;广西医科大学第三附属医院心内科,广西 南宁 530031;广西医科大学第三附属医院心内科,广西

踝臂指数与冠心病严重程度的相关性分析

踝臂指数与冠心病严重程度的相关性分析

踝臂指数与冠心病严重程度的相关性分析

目的：研究探讨踝臂指数与冠心病严重程度的相关性并评价其预测价值。方法：笔者所在医院2009年2月-2012年3月收治的98例冠心病患者为冠心病组，根据冠状动脉造影结果中病变数量分为单支病变组（41例）和多支病变组（57例），根据严重程度分为轻度病变组（72例）和严重病变组（26例），同时选择同期的健康体检者50例作为健康组，对比健康组和冠心病组、单支病变组和多支病变组、轻度病变组和严重病变组的踝臂指数差异。结果：冠心病组患者踝臂指数明显低于健康组，差异有统计学意义（P＜0.05），多支病变组患者的踝臂指数明显低于单支病变组，差异有统计学意义（P＜0.05），轻度病变组患者的踝臂指数明显高于严重病变组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：踝臂指数与冠心病严重程度有明显的相关性，患者疾病越严重，其踝臂指数越小。

标签： 冠心病； 踝臂指数

踝臂指数（ABI）是临床常用指标，是指踝部收缩压与臂部收缩压的比，其与动脉硬化存在一定的相关性。早期ABI是用于检测下肢外周动脉疾病，其特异性和敏感性均较高，ABI≤0.9是该病的最佳无创性指标[1]。有研究标明ABI值降低已成为预测老年人心血管发病率与死亡率的强因子[2]。随着我国饮食结构、生活方式的改变，出现人口的老龄化，导致冠心病的发病率正呈逐年上升趋势。本文选择笔者所在医院2009年2月-2012年3月收治的冠心病患者98例，以冠状动脉造影结果为标准，探讨踝臂指数与冠心病严重程度的相关性，分析踝臂指数对冠心病病变的预测价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择笔者所在医院2009年2月-2012年3月收治的冠心病患者98例为冠心病组，其中男61例，女37例，平均年龄（63.22±10.01）岁。所有患者均经冠状动脉造影确诊为冠心病。入选患者无既往经皮腔内冠状动脉成形、溶栓治疗和冠状动脉旁路移植手术史，也无因外伤无法进行踝臂指数测量情况。同时选择同期在笔者所在医院进行健康体检的健康者50例为健康组，其中男34例，女16例，平均年龄（61.24±9.61）岁。两组患者一般资料，包括性别、年龄等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。