牛产后子宫脱出的治疗
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Heilongjiang Jo urnal of Animal Reproduction Vol.15No.22007
收稿日期:68
作者简介:张秀连(55),女,本科,高级畜牧师。
牛产后子宫脱出的治疗
张秀莲,刘英杰,汤长威,佟艳妍
(辽宁省新民市畜牧技术推广站110300)
中图分类号:S858.23文献标识码:B 文章编号:1005-2739(2007)02-0026-01
子宫脱出是子宫角的一部分或全部翻转于阴道内,或子宫翻转并垂脱于阴门之外,常在分娩后24h
内子宫颈尚未缩小和胎膜还未排出时,努责过度而发生。
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病因
患牛体质虚弱,缺乏运动,胎儿过大或多次妊娠致
使子宫肌收缩力减退和子宫过度伸张所引起的子宫弛缓是其主要原因。
分娩过度延滞时子宫黏膜紧裹胎儿,随着胎儿被迅速拉出而造成的宫腔负压,难产和胎衣不下的强烈努责,产后长期站立于向后倾斜的床栏,以及便秘、腹泻、疝痛等引起的腹压增大,是其诱因。
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症状一般无全身症状,子宫部分脱出:患牛表现不安、努责、举尾,阴道检查,则见翻入阴道的子宫角尖端;完全脱出:见有不规则的长圆形物体垂于阴门外,脱出的子宫黏膜表面常附着未脱落的胎膜,且随着脱出时间
不同,由粉红色或红色,变为紫红色或深灰色,且多被粪土污染。
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治疗
以整复为主,配合药物治疗,整复前可用垂体后叶素,子宫壁内注射,“止血敏”肌肉注射。
整复时,将患牛保定在前低后高的地方裹扎尾巴并拉向体侧,选用2%明矾水、1%食盐水、0.1%高锰酸钾溶液或0.1%雷夫诺尔,清洗局部及其周围。
如脱出时间不长,脱出部分较小,色泽鲜艳,无损伤,经清洗消毒处理后,用手轻轻推入子宫腔即可;脱出时间长,发生水肿,瘀血,硬化时必须用消毒针头在脱出部分水肿处针刺放出水肿液。
遇有胎盘出血,可用缝合线结扎,同时一边用手指
进行平直挤压,挤掉其中的瘀血和水肿液,直到变软、缩小,一边用40℃的0.1%~0.05%高猛酸钾水冲洗,整复时要保护黏膜和子叶,剥掉滞留在子宫上的黏膜,如果子叶、黏膜坏死变质表面结痂及粘有异物,都要彻底清除,至见鲜肉为止。
在清除时必须小心谨慎,不要损伤子宫深层血管,以防止失血过量。
将充分洗涤干净变得柔软的子宫涂上少许植物油、明矾、冰片、青霉素
160~320万单位,链霉素100~200万单位。
助手将子宫托起,略高于阴门,术者双手托住靠近阴门的子宫
颈,手指平直,用力往阴门内挤压,牛努责时不要用力,努责停止,即又迅速往里挤压,靠近阴门的部分推入后,一手将其固定,另一只手退到子宫角末端和助手共同往里推进直到把整个脱出部分全部推入阴门送进骨盆腔内,并平展其皱壁。
用手掌顶住子宫末端,继续用力向里推进,直到把脱出的子宫回复到子宫腔。
如果牛不再努责即可将手轻轻抽出,为防止子宫再次脱出,必要时可将阴门稀疏缝合,不要让牛马上卧地,保持站立3~5h 。
整复后,为防止感染,可注入抗菌类药物,损伤
严重的,静注或肌注青霉素类抗菌素,配合子宫收缩药
物3~5d 。
子宫脱出整复前后的护理很重要。
脱出后应注意栏舍的清洁卫生,用消毒纱布包裹保护好脱出的子宫,以减少污染和损伤,也减少了整复时的困难。
整复后喂
给易消化营养丰富的优质饲料,少量多次饲喂,供足饮水,逐渐增加运动量,配服加味补中益气汤,以促进子宫收缩复位。
用方1:黄芪60g 、白术30g 、陈皮15g 、升麻15g 、柴胡30g 、党参30g 、当归21g 、甘草12g 、艾叶15g 、生姜12g 、熟地9g 、大枣3个为31g ,每日一剂连服3d 。
用方2:益草12g 、炙芪120g 、升麻60g 、党参60g 、仔术60g 、当归60g 、柴胡24g 、陈皮30g 、炙草45g 研末,用24g 粳米调粥灌服,一天两次,连服6~8d 。
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体会
临床实践证明,经整复后的母牛如饲养管理得当,不会影响以后发情、配种;子叶或黏膜已显暗黑腐败坏
死者,一定要彻底摘除,否则整复后可引起子宫炎,导致长期不孕,甚至引起败血症,致患牛死亡;整复过程中,一定要从子宫颈临近阴门处首先推入,省力省时效果好;整复后数小时不能让牛卧地,并要喂给散寒补虚中草药,饲料要营养丰富易消化,少量多次喂给;整复子宫,必须将子宫真正回复到原子宫腔,否则,放手即
脱,前功尽弃;加强饲养管理,给以营养全面而足够的日粮。
加强运动,防止过度劳役和损伤阴道,预防和及时治疗增加腹压的各种疾病。
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