交叉配血(聚凝胺法、微柱凝胶法)

微柱凝胶法与聚凝胺法在交叉配血实验中的效果比较发表时间：2019-06-17T10:58:51.963Z 来源：《医药前沿》2019年12期作者：王道成[导读] 微柱凝胶法在交叉配血实验中的效果更佳，灵敏度、特异性及准确性高，对不规则抗体的检出率高，临床可优先选择。

（德阳市旌阳区妇幼保健检验科四川德阳 618000）【摘要】目的：探讨微柱凝胶法与聚凝胺法在交叉配血实验中的比较。

方法：回顾性分析2015年1月—2018年12月在我院行交叉配血实验后输血治疗的300例患者的临床资料，分别使用微柱凝胶法与聚凝胺法两种交叉配血实验方法，聚凝胺法作为对照组，微柱凝胶法作为观察组，比较两组的不规则抗体检测阳性率、不规则抗体种类鉴定结果、不规则抗体检测的灵敏度、特异性和准确度。

结果：观察组对不规则抗体检测阳性率高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组抗E检出率高于对照组，差异显著（P＜0.05），在抗D、抗e、抗M、抗C、自身抗体等检出率相当，无显著差异（P＞0.05）；观察组对不规则抗体检测的敏感性、特异性、准确性明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。

结论：微柱凝胶法在交叉配血实验中的效果更佳，灵敏度、特异性及准确性高，对不规则抗体的检出率高，临床可优先选择。

【关键词】交叉配血实验；微柱凝胶法；聚凝胺法；不规则抗体【中图分类号】R331.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）12-0227-02 输血治疗是临床医学中不可替代的治疗方法，但血液成分复杂，临床多通过交叉配血实验了解患者的血液是否与输血的血液成分相合，观察是否有IgM（完全抗体）和IgG（不完全抗体）存在，避免输血时发生溶血反应，确保输血安全性。

临床可供选择的交叉配血方法较多，聚凝胺法、微柱凝胶法等均是常用方法，且各具优缺点[1]。

本研究进一步比较微柱凝胶法与聚凝胺法在交叉配血实验中的效果，现具体汇报如下。

1.资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2015年1月—2018年12月在我院行交叉配血实验后输血治疗的300例患者的临床资料，均为女性，年龄22～76岁，平均年龄（43.1±11.8）岁；所有患者均采用输血治疗，输血前行交叉配血实验，均行微柱凝胶法和聚凝胺法两种方法检查；排除资料不完善、不配合治疗的患者。

弃去上 清液 ， 大约 留 ０ ． ２ ｍ Ｌ ， 扣摇 ， 肉眼可见明显 的凝 集 ， 然 后加入 假凝集清 除液轻摇 ， 镜下 观察 无凝集 者为 阴性 ， 有凝 集者为 阳性。 １ ． ４ ． ２ 微柱凝胶抗人球蛋 白法 ： 在微柱凝胶 卡上 分别标记患
２种配血方法对结果 判断没有显著差异 ，都能达到临床 要求 ， 但 因为微柱凝胶抗人球蛋 白法操作简单 、 易于标准化 、 有较好 的灵敏 和特异性 ， 能提高输血安全性 ， 宜选为常规配 血方 法； 而凝聚胺法 因配血速度快适合急诊配血 ， 宜选 为备用
３ ９ ６份标本分别用聚凝胺法和微柱凝胶抗人球蛋 白法进
行 交叉 配 血试 验 。
１ ． ４ ． １ 凝聚胺法 ： 取 试管分 别标记好 主侧 和次侧 ， 主侧分 别 加入患者血清 ２滴 ， ２ ％ ５ ％的献血者红 细胞 １ 滴， 次侧 分别 加入献血者血清 ２滴 ， ２ ％～ ５ ％的患者红细胞 １ 滴。每管加入
（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
３ 讨 论
球 蛋 白法进行试 验 比较 、 探讨 ， 最 终微柱凝 胶抗人球 蛋 白法
因操 作简单 、 敏感性 好 、 准确度 高 、 可标 准化等优 点 ， 被选 为 我科 的常规配 血方 法 ， 而凝聚胺法 因配血迅速 的优点被选 为
急诊 配 血 方 法 。 １ 资 料 与 方 法
１ ． ２ 一 般资料 从我 院 ２ ０ １ ０ 年 ９月至 ２ ０ １ １年 ３月住 院的 １ １ ３ ９份输血
前标本 中挑选 ３ ９ ６份有输血史 、 妊 娠史 的标本 ， 其 中男性 ３ １ ０ 例， 女性 ８ ６例 ， 年龄 １ ７ ～ ８ １岁。
１ ． ３ 标本 取 乙二胺 四乙酸二钾 （ Ｅ Ｄ Ｔ Ａ ． Ｋ ２ ） 抗凝血 ５ ｍＬ 。

凝聚胺法与微柱凝胶法在临床配血中的应用分析摘要】目的比较微柱凝胶法和凝聚胺法在交叉配血试验中的应用效果。

方法对516例受血者以微柱凝胶卡和凝聚胺技术联合进行交叉配血试验，对配血不合的受血者、供血者进行不规则抗体筛查。

结果微柱凝胶卡式法配血不合3例，凝聚胺法配血不合2例，其中两种方法配血均不合2例。

经筛选细胞检测系受血者的血清中存在不规则抗体。

结论微柱凝胶法和凝聚胺法在配血工作中联合使用，有利于提高输血的安全性。

【关键词】凝聚胺法微柱凝胶法配血试验【中图分类号】R457.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）43-0129-02准确的血型鉴定及交叉配血是临床安全、有效输血的重要保证。

微柱凝胶法(MGT)是近年来新发展的一项免疫学检测技术。

与手工凝聚胺(MPT)法相比,MGT法具有操作简便、易观察、易保存等优点[1]。

若献血人红细胞与受血人血清( 主侧) 发生凝集，应禁止输血。

主侧不凝集，献血人血清与受血者红细胞( 次侧)凝集，必要时可少量、慢速输血。

交叉配血试验有盐水法、胶体介质配血法、抗球蛋白法、聚凝胺法等。

近年来，微柱凝胶实验因操作简单、耗时少、敏感性好、结果准确度高、可标准化、重复性好等优点而广泛应用于抗体筛查、交叉配血及血型鉴定。

本研究对我院 2010年1月-2013年12月行交叉配血试验的患者分别采用微柱凝胶法和凝聚胺法进行交叉配血试验，证明凝聚胺法与微柱凝胶法结合使用可提高工作效率，保证供血安全，现报道如下。

1 临床资料1.1 仪器与试剂微柱凝胶卡专用离心机及孵育器购自瑞士DiaMed公司，低离子介质溶液、微柱凝胶卡购自瑞士 Di-aMed 公司，低离子稀释液、谱细胞及抗人球试剂购自上海输血技术有限公司。

凝聚胺相关试剂购自珠海生物技术有限公司。

1.2 方法1.2.1 凝聚胺交叉配血取试管2支，分别标明主与次，主侧加入受(供)血清2滴，加供(受)血者3%～4%红细胞盐水悬液1滴。

凝聚胺法与微柱凝胶法在临床输血中的应用效果分析凝聚胺法和微柱凝胶法是血液分析中常用的技术，主要用于血型鉴定和免疫筛查。

它们在临床输血中的应用效果也得到了广泛的研究和验证。

凝聚胺法是一种凝胶技术，通过凝胶中的孔隙结构来分离红细胞和血浆，从而实现凝集反应。

该方法的优点是操作简单、效果可靠，而且可以进行大规模的批量检测。

凝聚胺法可以快速准确地鉴定血型，包括ABO血型、Rh因子和其他重要的血型抗原。

微柱凝胶法是在凝胶胶体中添加微小柱状胶体结构，通过离心和观察凝胶胶体底部的的柱面形成来判断血型。

与传统的凝聚胺法相比，微柱凝胶法更加灵敏和准确，可以检测更多的血型抗原和抗体，提供更多的信息，并且更容易观察和解读结果。

在临床输血中，凝聚胺法和微柱凝胶法都可以用于快速鉴定患者的血型，并筛查出可能有的不相关抗体。

在血型不匹配的输血中，这两种方法都可以帮助临床医生尽快作出正确的血型选择，从而减少输血反应的风险。

这两种方法还可以用于发现罕见的血型和抗体，这对于罕见血型患者的输血治疗非常重要。

以往，由于技术限制，发现这些罕见血型和抗体是非常困难的，导致输血治疗存在一定的风险。

凝聚胺法和微柱凝胶法的应用使得发现罕见血型和抗体变得更加容易，提高了输血治疗的安全性和可靠性。

这两种方法还可以用于体外反应检测，如免疫球蛋白检测和自体血回收。

凝聚胺法和微柱凝胶法通过检测免疫球蛋白的反应性和浓度，可以判断体内的免疫系统功能状态，以及过敏和自身免疫等疾病的风险。

凝聚胺法和微柱凝胶法在临床输血中的应用效果非常显著。

它们能够快速准确地鉴定患者的血型，并筛查出可能存在的抗体，从而帮助临床医生做出正确的输血决策。

它们还可以发现罕见血型和抗体，提高输血治疗的安全性和可靠性。

凝聚胺法和微柱凝胶法在临床输血中的应用得到了广泛的推崇和应用。