电子人工视网膜助患者复明

・２３６・　Ｉ　临床实用医学２ＯｌＯ年１月第４卷第１期Ｃｈｉｎａ　Ｃｌｉｎ　Ｐｒａｅ　Ｍｅｄ，Ｊａｒｌ２０１０．Ｖｏ１．４，Ｎｏ．１　

压，可以持续引流创面的渗ｍ液、坏死组织和细菌等，可以使　

创面内达到“零积聚”　，使得创面能很快保持清洁的环境；　

由于高负压提高创面血流量，增加毛细血管流量，促进毛细　

血管新生，改善局部ｆ『Ⅱ循环，促进组织水肿快速的消退，肉芽　

组织生长，加速创面肉芽组织生长和修复细胞增殖，增加纤　

维连接蛋白含量；透性粘贴薄膜与医用泡沫材料采用组织相　容性好，无刺激性的复合材料能使浅表创面接近并保持生理　

性的湿润状态　。　负压封闭引流技术在创面修复中应对创面进行积极彻　

底清理创面内的坏死组织；按照创面形状大小，进行修剪高　

分子泡沫材料，使得置人创面后能充分有效的接触整个创　

面　；保持持续的负压是非常重要，封闭创面是一种重要的　

过程，封闭是否严密关系到负压能否保持，需要细致的操作，　

在粘贴时采用“肠系膜法”；当负压接通后保持引流管内有吸　

出物吸出，阻断负压源时，如果海绵不回弹，证实负压封闭良　

好，负压引流有效，无明显的漏气；如果海绵回弹则示密封有　

空隙，负压引流无效，有漏气部位。持续负压保持在５０～６０　

ｋＰａ之问．以维持一个高效的引流效果　Ｊ。　通过本组病例观察，应用负压封闭引流技术在骨科多发　

的大面积创伤治疗中应用，明显缩短病程，减少抗生素的应　

用，减少换药次数，避免交叉感染，减轻患者的痛苦，促进疾　

病的康复。　

参考文献　

［１］姚元章，黄显凯，麻晓林，等．负压封闭技术治疗创伤后软组织　缺损．创伤外科杂志，２００２，４（１）：９－１２．　［２］　Ａｎｄｒｅｗｓ　ＢＴ，ｅｔ　ａ１．Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　ｏｆｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄ　ｈｅａｄ　ａｎｄ　ｎｅｃｋ　ｗｏｕｎｄｓ　ｗｉｔｈ　ｖａｃｕｕｍ—ａｓｓｉｓｔｅｄｃｌｏｓｕｒｅ　ｓｙｓｔｅｍ．Ｈｅａｄ　Ｎｅｃｋ，２００６，２８　（１１）：９７４－９８１．　［３］　王全贵，等．骨科无菌切【＿＝］感染的预防与实验研究．中华医院　感染学杂志，２００６，１６（６）：６３９．　

左眼有一个黑色影子是不是白内障，治疗方法

左眼有黑色影子的原因可能有很多种，其中一种可能是白内障。白内障是一种晶状体透明度降低的病变，如果病变比较严重就会导致视力下降、眼中出现黑色影子等症状。本文将对白内障的治疗方法和注意事项进行详细介绍。

一、白内障的治疗方法

1.手术治疗

白内障如果严重到影响日常生活，或者出现视力下降、眼中出现黑色影子等症状，就需要通过手术治疗。常见的白内障手术有两种：传统手术和激光手术。

传统手术是通过切开眼球在晶状体前面进行手术，将晶状体取出后用人工晶状体代替。这种手术在手术过程中切开眼球，需要在手术后留意术后感染和角膜水肿等马上治疗。

激光手术是应用激光在原位将晶状体进行切割，切割后再通过吸入装置将其取出然后装上人工晶体。这种手术过程非常短暂，无需担心手术中出现溢血、术后有感染的情况。

总体来说，不同的手术方式都有其优缺点，可以根据患者的具体情况选择合适的手术方式。

2.保守治疗

对于轻度白内障，可以通过保守治疗来缓解症状，延缓进展。保守治疗包括：

1）眼药物治疗：常用的药物有人工泪液、糖皮质激素、抗生素等。这些药物可以缓解眼睛干涩、红肿等症状，但是并不能治疗白内障本身。

2）营养治疗：多摄入含有维生素C和E、叶黄素和玉米黄素等成分的食物可以保护眼睛健康，缓解白内障并可能减缓病情。

3）生活习惯改善：合理调节眼睛使用时间，避免使用电脑、手机等电子设备时间过长，使用好的防辐射眼镜等措施。

二、白内障术后注意事项

1.注意休息

手术后需要注意休息，尽量避免疲劳，不要过度运动，也不要长时间进行锻炼。需要保持良好的睡眠，尽量避免熬夜。

2.避免感染 手术后需要严格注意消毒、卫生，避免感染。手术后一段时间内不要游泳、洗澡，不要在外面吃零食、乱摸，注意手卫生等。

3.眼部护理

手术后需要对眼部进行护理。术后第一天需要将眼睛贴上眼罩，避免碰到外来物。术后一段时间内不要揉眼睛，不要涂抹眼药水等。

人工晶状体的临床应用及研究进展

魏树瑾

【摘 要】随着白内障手术相关技术的不断更新,患者对视觉质量的要求越来越高,人工晶状体(IOL)已由传统的单焦点IOL向具备矫正散光、降低波前像差、同时达到视远、视近都清楚、保护黄斑等各种特性的功能性IOL发展.以上新型IOL的问世使患者获得更好的视觉质量,但现阶段临床上使用的IOL与接近人眼自然功能的IOL还存在一定差距.总结分析具有不同功能的IOL的结构、功能、不足及临床应用的相关研究,有利于促进对IOL的合理选择及应用.%With the development of

cataract surgery, the request to visual quality of the patients become more

and more high.Intraocular lens( IOL ) change from the traditional single

focus IOL to the ones with the ability of correcting astigmatism, reducing

the aberration, achieving clear far visual and near vision at the same time,

protecting macular,etc..The appearance of the above new IOL make

patients get better visual quality, but there is still a certain gap between

the IOL used now and the IOL with the ability more closed to the natural

human eye function.Here is to make a review on the different aspects of

人工视觉系统助盲人“复明”

/html/2013-09/11/content_107822.htm

（图1）

（图2）

▲（图3）

▲（图4）前额导盲仪（1）的工作原理与舌头导盲仪类似，影像会被数据处理器（3）转换为电脉冲通过电极感应器（2）来刺激前额。

林顺潮

新闻背景

山西6岁男童斌斌被挖去眼球，导致双目失明。而国际著名眼科专家、前香港中文大学眼科中心主任、深圳希玛林顺潮眼科医院院长林顺潮，表示愿意利用人工视觉系统，免费救助小斌斌帮助其重见光明。这些消息都引起了公众的广泛关注。

人工视觉系统，对于国内大多数读者来说都是十分陌生的。那么，它的工作原理是什么？有哪些具体手段？目前世界上的研究应用达到了什么水平？本报特约林顺潮先生撰写此文，对这些问题进行了一一解答。

我们之所以能看见东西，是因为眼睛将光信息聚焦在视网膜上，视网膜将光学信息转变成神经电讯号，透过视神经传送到大脑视觉区域，使我们看清东西（图1）。

对双目失明的患者来说，生活就是无边的黑暗，给他们带来巨大的身心挫折，视力健康的人很难体验到其中一二。就如小斌斌，由于遭遇不幸，失去双眼，小小年纪就陷入黑暗之中，十分之可惜。那么将来小斌斌是否只能接受失明的现实呢？

人生总是存在希望，如今现代先进的科学研究给失明人士带来了驱散黑暗的曙光，医生和科学家们都正不遗余力地研究如何能让全失明人士重新获得光明。

有学者尝试通过生物科学技术，使得感受光线的光感受细胞重新生长，或是通过基因工程重建其功能。而另一方面，医生和科学家们另辟蹊径，致力于研究人工视觉系统（Artificial Vision），希望依靠先进的电子计算机影像技术对抗失明。他们并不寻求修复眼睛的生物功能，而是通过使用特别设计的电子视觉假体或者是电子导盲仪来帮助失明人士重新获得“看见”世界的机会。 需要注意的是，由于婴儿出生后需要一段时间进行视觉发育，以建立大脑的视觉功能，若是刚一出生便因先天眼疾而致不可逆的失明，则多无法透过使用人工视觉系统重见光明，但若发育至3-6岁，大脑的视觉功能已建立完全，此时若遭遇不幸失明，即使失去视网膜和视神经，仍有机会透过这些先进的科技设备刺激大脑的视觉区域，获得重见光明的机会。而本文将带领读者深入了解人工视觉系统的发展过程及最新进展。