16排螺旋CT在诊断急性肠梗阻的临床应用价值(附58例报告)
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㊃临床与转化医学㊃
16 排螺旋 CT 在诊断急性肠梗阻的临床应用价值 ( 附 58 例报告 )
刘春云㊀ ( 云南省普洱市宁洱县人民医院 CT 室,云南 宁洱 665199)
用价值. 方法:分析 2012 2014 我院收治的 58 例急性肠梗阻
0㊀ 引言
是急性肠梗阻,其发病率较高,占急腹症的 20% 左右.
临床上很多疾病表现为急腹症,其中最常见的就
急性肠梗阻可发生于任何年龄段,其发病原因也多种 多样. 随着我国医疗卫生事业的发展, 我国急性肠梗 其中 最 严 重 的 是 绞 窄 性 肠 梗 阻, 病 死 率 为 10% 阻的治疗方式在不断改善, 但其死亡率仍居高不下, 20%. 因此,提高急性肠梗阻的诊断准确率至关重要, 通过提高诊断准确率我们可以降低因误诊而导致的 病死率. 目前腹部 X 线片是诊断急性肠梗阻的首选 方法 [1] ,但是这种检查方法具有一定的局限性, 对于 梗阻的病因以及绞窄情况诊断价值不大. 近年来随 着科技的发展, 多排螺旋 CT 发展较为迅速, 其图像 处理功能十分强大, 应用优势越来越明显, 尤其是在 急性肠梗阻检查中的应用. 本研究对 2012 2014 我 报道如下. 院收治的 58 例急性肠梗阻 16 排螺旋 CT 检查情况,
收稿日期:2015-07-11;接受日期:2015-08-01 3230621㊀ E⁃mail:13769953108@ 163.com
性肠梗阻患者作为研究对象,其中男 26 例,女 32 例; 年龄 14 65( 平均 42.28 ʃ 4.33) 岁; 病程 1 7 ( 平均
真阴性 真阳性 假阴性 假阳性 3 5 53 48 1 2 1 3
转化医学电子杂志( E⁃J Transl Med)2015,2(8)
准确率 ( %) 96.32 a 79.33
灵敏度 ( %) 92.21 a 82.11
( n = 58) ㊀
特异度 ( %) 75.00 a 65.34
vs 腹部 X 线片.
作者简介: 刘 春 云. 本 科, 主 治 医 师. 研 究 方 向: CT 诊 断. Tel: 0879⁃
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出现白细胞计数增高的患者有 12 例, 出现血便症状 的患者有 3 例, 在腹部扪及包块的患者有 9 例. 接受 手术治疗 的 患 者 为 38 例, 进 行 保 守 治 疗 的 患 者 有 检查.
20 例. 所有患者均进行 16 排螺旋 CT 与腹部 X 线片 1. 2㊀ 方法 ㊀ 检查设备均为 PHLPS 16 层螺旋 CT, 采 用螺距为 1.5 mm, 扫描厚度为 6 mm, 感兴趣区的扫 描厚度为 2 mm [2-3] . 患者所采取的体位为仰卧位, 医 务人员操作 16 层螺旋 CT 对全腹进行扫描, 上界为 应用 高 压 注 射 器 匀 速 注 射 造 影 剂 碘 海 醇 注 射 液 膈肌顶,下界为耻骨联合. 增强造影剂采用碘海醇, 100 mL, 速率 2.5 3.5 mL / s,动脉期为开始注射造影 剂 22 25 s, 静脉期为 55 75 s,平衡期为 3 5 min[4-5] . 腹部 X 线片检查患者采用立位体位, 检查范围上界 为膈顶㊁下界为耻骨联合, 左右两界为两侧肋骨的外 缘. 所有的检查结果具有两名或以上诊断经验丰富 的影像科医生进行诊断,在诊断过程中出现不同意见 1.3㊀ 观察指标㊀ 16 排螺旋 CT 与 X 线检查结果的准 1. 4㊀ 统计学处理 ㊀ 应用 SPSS19.0 统计学软件处理 数据,计量数据以 x ʃs 表示, 组间比较应用 t 检验, 计 数资料应用 χ2 检验,P <0.05 表示差异有统计学意义. 16 排螺旋 CT 与 X 线检查结果准确率㊁灵敏度以 确率㊁灵敏度以及特异度. 时,应该进行会诊,从而确诊.
2㊀ 结果
及特异度比较,16 排螺旋 CT 三组指标均高于 X 线 片,差异有统计学意义( P <0.05,表 1) .
表 1㊀ 16 排螺旋 CT 与 X 线检查结果比较
检查方法 16 排螺旋 CT 腹部 X 线片
aP <0.05
1㊀ 资料和方法
1. 1㊀ 一般资料 ㊀ 将 2012 2014 我院收治的 58 例急 3.12ʃ1.93) d. 所有患者均表现为程度不同的急腹症 状,如腹痛㊁ 腹胀㊁ 排便㊁ 排气减少或停止等. 出现呕
文章编号:2095⁃6894(2015)08⁃047⁃02
����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� ʌ 摘㊀ 要ɔ 目的:探讨 16 排螺旋 CT 在诊断急性肠梗阻中的应 吐症状的患者有 32 例,出现腹水症状的患者有 2 例,
患者的临床资料,对比 16 排螺旋 CT 与 X 线检查结果准确率㊁ 灵敏度以及特异度. 结果:16 排螺旋 CT 的准确率为 96.32%, 灵敏度为 82.11%,特异度为 65.34%. 16 排螺旋 CT 三组指标 均高于 X 线,差异具有统计学意义( P <0.05) . 结论:16 排螺旋 CT 在诊断急性肠梗阻方面具有较高的应用价值, 值得临床 推广. ʌ 关键词ɔ 16 排螺旋 CT;诊断;急性肠梗阻;价值 ʌ 中图分类号ɔ R445.3㊀ ㊀ ㊀ ʌ 文献标识码ɔ A 灵敏度为 92.21%,特异度为 75.00%. X 线的准确率为 79.33%,