脑瘫儿童的全面康复 PPT

（十二）排泄护理
1.患儿两岁以上，能自己示意大小便时可训练； 2.白天为宜，定时排便； 3.坐便器使用； 4.加强安全措施，增加安全感，椅坐位； 5.训练内容：脱下裤子、坐在坐便器上、站起、提好裤子。 手纸在可取范围内。
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17.多感官训练
提升患儿在接受感觉刺激（视觉、听觉 等）及作出反应行为的表现，促进主动探 索环境的兴趣及能力，提升患儿在感官方 面的知识和探索环境的发展和训练。
脑瘫儿童的护理与管理
山东大学齐鲁儿童医院来自百度文库复科 张明达
（一） 脑瘫儿童的营养
1.伴有咀嚼吞咽障碍，出现摄食障碍； 2.口腔协调能力差，流涎，影响消化； 3.异常运动模式导致运动量少，胃肠蠕动少，常常便秘； 4.消耗能力多，所需热量高、营养素多。 5.营养均衡，少食多餐，高热量、高蛋白、高脂肪、高纤维素、多种 维生素和微量元素。 6.烂、细、鲜、软
11.矫形器、假肢与助行器
利用工程学原理和手段，通过代偿或补 偿的方法来矫治畸形、弥补功能缺陷和预 防功能进一步退化，使患者最大限度的实 现生活自理和重返社会。
14.水疗
利用水的温度、浮力、静压力等来降低患 儿肌张力，扩大关节活动度，改善平衡能 力，改善感觉功能，调节心理功能和改善 心肺呼吸功能。
脑瘫儿童的全面康复 PPT
1.物理疗法
包括运动疗法和物理因子治疗。
2.运动疗法的原则和注意事项：
1）早期发现，早期治疗； 2）按照发育规律进行，抑制异常姿势、运动，促进正常姿势、运 动发育； 3）按照患儿运动发育规律进行训练； 4）加强生活自理能力训练； 5）针对性、个体化训练； 6）重视家庭参与康复； 7）持之以恒。
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
8.作业疗法 1）增加躯体感觉和运动功能； 2）改善认知和感知功能； 3）提高生活活动自理能力； 4）改善社会、心理功能。
9.言语疗法
通过各种手段对有言语障碍的患者进行 针对性治疗，其目的是改善言语功能，所 采用 的手段是言语训练或借助于交流替代 设备如交流板、交流手册、手势语等。
胸前患儿双手正中位，双腿靠拢，髋关节屈曲，背靠抱 者胸部。 3.肌张力低下型：同上。
（十）穿脱衣物护理
1）能识别衣物前后、左右、颜色等； 2）宽松、前开、纽扣大； 3）先学脱衣物，后学穿衣物； 4）先穿患侧、功能差侧，后穿健侧、功能
强侧； 先脱健侧、功能强侧，后脱患侧、功能差侧。 5）一般选取坐位穿脱衣物。
（六）膝立位
1.双膝立位：双膝靠拢，膝关节屈曲90度，髋 关节伸展充分，躯干与其大腿在 同一平面内。前面放一桌子玩耍。
2.单膝立位：双膝立位基础上，一侧下肢髋关 节屈曲90度，并用脚掌着地，另 一侧下肢保持原来姿势。诱发重 心转移能力。
（九）抱位体位
1.痉挛型患儿：双腿分开环在抱者腰部两侧。 2.不随意运动型患儿：
（二）脑瘫儿童的口腔卫生
1.咀嚼吞咽困难引起营养不良、龋齿、牙周病等影响正常的咀嚼和语 言功能。
2.口腔保健特点：口腔疾病本身引起损害和障碍；失去自我口腔保健能 力；口腔功能障碍。
3.口腔保健：a.早期口腔卫生指导—清水洁牙 b.选择合适的口腔保健品：牙刷、 牙线、水冲洗装置。 c.减少糖与甜食摄取 d.定期口腔健康检查