050输血科医院感染管理制度(试行)
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输血相关感染管理制度一、输血相关感染管理制度的必要性1.输血相关感染的严重性输血相关感染是指患者在接受输血过程中感染病原体所引起的感染。
这种感染可能会导致患者严重的并发症甚至死亡。
因此,必须建立输血相关感染管理制度,减少感染风险,保障患者的安全。
2.法律法规的要求我国的《医疗机构输血管理规范》中明确规定了医疗机构应当建立输血相关感染管理制度,加强输血质量安全管理。
因此,医疗机构必须根据相关法律法规建立输血相关感染管理制度。
3.医疗机构的责任作为医疗机构,保障患者的安全是最基本的责任。
建立输血相关感染管理制度可以有效预防和控制感染风险,提高患者的治疗质量和安全保障水平。
二、输血相关感染管理制度的内容1.感染控制团队的建立医疗机构应当建立专门的感染控制团队,负责制定和实施输血相关感染管理制度。
团队成员应包括感染科医师、护士、微生物学家、感染控制专家等专业人士。
2.感染风险评估医疗机构应当对输血过程中的感染风险进行评估,并制定相应的风险控制措施。
评估内容包括输血前、输血过程中和输血后的感染风险评估。
3.感染预防策略医疗机构应当建立输血相关感染预防策略,包括以下内容:(1)对供血者的严格筛选,确保供血安全无感染。
(2)对输血前、输血中和输血后的步骤进行严格管控,确保输血程序规范。
(3)对输血液品质进行详细检验,杜绝未经有效检测的血液使用。
(4)对输血过程中的不良事件进行及时处理,避免可能引起感染的问题。
4.感染监测与报告医疗机构应当建立输血相关感染监测和报告制度,及时发现和处理感染事件。
医疗机构应当定期对输血过程中的感染情况进行统计分析,并及时向上级主管部门报告。
5.感染事件处理医疗机构应当建立输血相关感染事件处理机制,包括发现感染事件后的立即处理、追踪调查、归因分析和防范措施的完善。
三、输血相关感染管理制度的实施方法1.流程规范化医疗机构应当对输血相关感染管理制度进行规范化,明确输血过程中各个环节的操作流程和责任分工。
控制输血感染管理制度一、概述输血是一种常见的医疗技术,可以用于治疗各种疾病和创伤。
然而,输血也存在一定的风险,其中之一就是输血感染。
输血感染是指通过输血过程中传播病原微生物导致感染的现象。
输血感染可能会对接受输血的患者造成严重的健康危害,甚至危及生命。
因此,建立和实施输血感染管理制度对于保障患者安全和提高医疗质量非常重要。
二、目的1. 规范输血过程,降低输血感染风险;2. 加强输血质量管理,提高输血安全性;3. 提高医护人员的工作效率和责任心;4. 提高患者和家属对输血治疗的信心和满意度。
三、适用范围本管理制度适用于医疗机构内进行输血操作的所有相关人员,包括医生、护士、技术人员等。
四、管理责任1. 医务部门负责对输血感染管理制度进行制定、解释和宣贯;2. 护理部门负责对输血操作规范进行培训和监督;3. 护理人员负责具体的输血操作过程,负责检查输血器材的清洁和消毒;4. 输血科医生负责对输血患者进行临床评估和用血指征评价,确保输血适宜性。
五、管理流程1. 输血前评估:医生应根据患者的病情和实验室检查结果,判断是否需要输血,确定输血的适宜性;2. 输血操作:护士应根据医生的医嘱,正确进行输血操作,确保输血器材的清洁和消毒,避免交叉感染;3. 输血后观察:护士应密切观察输血患者的生命体征和症状变化,及时发现输血不良反应,并采取相应的护理措施;4. 输血完成后记录:护士应详细记录输血的信息,包括输血量、输血时间、输血反应等,便于医生和护士进行术后分析和评估。
六、质量控制1. 定期进行输血操作规范培训,提高医护人员的技能和责任心;2. 定期检查和维护输血器材,确保器材的清洁和消毒;3. 定期对输血感染管理制度进行评估和改进,及时发现问题并加以解决;4. 建立输血感染事件报告制度,对异常事件进行跟踪和分析,总结经验教训,防止类似事件再次发生。
七、预防措施1. 严格执行消毒和无菌操作,避免交叉感染;2. 严格遵守输血操作规范,确保输血安全;3. 严格控制输血的适宜性,避免不必要的输血造成感染风险;4. 提高患者和家属的卫生意识,积极配合医护人员的工作。
输血后感染管理制度为了有效防控输血后感染的发生,医疗机构需要建立科学、完善的输血后感染管理制度。
本文将从输血后感染的定义、病因、危害以及管理措施等多个方面,探讨输血后感染管理制度的重要性和具体内容。
一、输血后感染的定义输血后感染是指接受输血后,在短时间内(通常为输血后72小时内)出现的感染症状,包括发热、寒战、感染部位红肿等。
输血后感染的病原体主要来源于输血制品或输血器械、输血环境等,常见的感染病原体包括细菌、病毒、真菌等。
输血后感染的发生率虽然较低,但一旦发生,对患者的健康危害较大,严重者可能会导致败血症等危重疾病。
因此,加强输血后感染的管理至关重要。
二、输血后感染的病因输血后感染的病因较为复杂,主要包括以下几个方面:1. 输血制品的质量:输血制品的质量直接影响输血后感染的发生率。
如果输血制品在采集、保存、运输等环节存在污染或不当处理,就容易引起感染。
2. 输血器械和输血环境的清洁程度:输血器械和输血环境的清洁程度不达标,也是导致输血后感染的重要原因。
如果输血器械未经有效消毒或灭菌,或输血环境卫生条件差,都可能引发感染。
3. 输血操作规范性不强:输血操作不规范、操作人员技术不过关等因素也会增加输血后感染的风险。
4. 患者个体差异:患者的免疫力、基础疾病等因素也会影响输血后感染的发生。
5. 其他因素:如输血前未进行必要的病原体筛查、输血前未进行过敏试验等因素也可能导致输血后感染。
以上因素交织在一起,共同构成了输血后感染的病因。
三、输血后感染的危害输血后感染对患者的危害主要包括以下几个方面:1. 感染性疾病的发生:输血后感染主要是因为输血过程中导致了病原体的输入,导致感染性疾病的发生。
严重者可能引发败血症、敗血性休克等危重疾病,甚至危及生命。
2. 延长住院时间:输血后感染会导致患者病情加重,住院时间延长,给患者及家属带来经济、心理等多方面的压力。
3. 降低生活质量:输血后感染会使患者出现疼痛、恶心、呕吐等不适症状,影响患者的生活质量。
输血科医院感染预防与控制制度1、布局合理,应有清洁区、半清洁区和污染区。
血液储存、发放处、成份室、采血室和输血治疗室设在清洁区,血液检验和处置室设在污染区,办公区设在半清洁区。
2、设有非手触式流动水洗手设施,肥皂保持清洁、干燥,设干手设施或纸巾。
应配备快速手消毒剂。
3、进入血库的血液及试剂必须有国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门颁发的许可证。
4、必须严格按卫生部颁布的《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》规定的程序进行管理和操作。
5、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过24小时。
6、各种器具应及时消毒、清洗,一次性使用无菌医疗用品的使用管理应按《一次性使用无菌医疗用品管理制度》要求执行。
7、各区洁净度的要求:采集患者自体血、储存、发放血液应分室在II类环境中进行,血浆置换术应在II类环境中进行,并配备有相应的隔离设施。
8、储血冰箱应专用于储存血液及血液成份,定期清洁和消毒,防止污染。
每月对冰箱的内壁进行生物学监测并有记录,不得检出致病性微生物和霉菌。
9、感染病人自体采集的血液应隔离储存,并设明显标志。
10、工作人员严格按洗手指征洗手,接触血液必须戴手套,脱手套后洗手。
一旦发生体表污染或锐器刺伤,应及时处理并报告。
11、保持室内环境清洁,操作结束后常规对地面、物表进行消毒处理。
每天空气消毒,每周做大扫除一次。
12、医疗废弃物品应分类处理,按《医疗废物安全处置制度》的有关要求处理。
13、医院感染管理小组按医院有关规定开展工作,相关人员应按要求参加培训。
14、每月做消毒及无菌物品、消毒液、空气、物表、医务人员手的生物学监测,监测结果存档备查。
输血科医院感染控制制度
1.布局合理,应有清洁区、半清洁区和污染区。
血液储存、发放处、成分室、采血室和输血治疗室设在清洁区;血液检验和处置室设在污染区;办公区为半清洁区。
2.工作区洁净度的要求:采集患者自体血、储存、发放血液应分室,在Ⅱ类环境中进行;血浆置换术应在Ⅱ类环境中进行,并配备相应的隔离措施。
3.保持环境清洁,每日清洁桌面、地面,被血液污染的台面应用高效消毒剂处理。
4.必须严格按国家卫生部《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》规定的程序进行操作和管理。
5.进入输血科的血制品及试剂必须有卫生部或国家医药局颁发的许可证。
6.储血冰箱应专用于储存血液及血液成分,定期清洁和消毒,防止污染。
每月对冰箱的内壁进行生物学监测,不能检出致病性微生物为准。
7.对感染患者自体采集的血液应隔离储存,并设明显标志。
8.工作人员上岗前应注射乙肝疫苗,定期检查乙型肝炎病毒抗体水平。
接触血液必须戴手套,脱手套后洗手。
一旦发生体表污染或锐器刺伤,应及时处理,并向医院感染控制科报告。
9.严格掌握输血(血制品)适应证,节约用血,科学用血,减少
血源性感染的机会。
10.废弃的一次性使用无菌医疗用品、废血和血液污染物必须分类收集,并进行无害化处理。
11.严格执行《采供血机构建设基本标准》、《采供血机构检查验收实施细则》。
输血科医院感染管理与消毒隔离制度
1布局合理,清洁区、半清洁区和污染区分区清楚。
2.保持环境清洁,每日清洁桌面、地面,被血液污染的台面应用IOOomg/1的含氯消毒剂处理,洁具分开使用。
3.贮血冰箱应专用于储存血液,每周用含氯消毒液(500mg∕1以上)擦拭消毒贮血冰箱、冰柜和运血箱。
每月化霜时,彻底消毒。
每月对贮血冰箱的内壁和空气进行生物学监测,菌落W5cfu∕cι∏2,不得检出致病微生物和霉菌。
4.化血浆水箱每周清洗、消毒、换水一次,凡漏袋立即清洗、消毒、换水。
5.清洁区、污染区空气每日消毒一次。
6.使用合格的输血器械。
7.配血管和受血者标本,需用专用冰箱冷藏保存至少7天,严禁放入贮血冰箱和试剂冰箱;输血完毕,使用科室应及时将已输完的血袋注明完毕时间并放冰箱冷藏保存至少24小时;保存期满后按感染性废物处理。
使用过的一次性输血耗材按感染性废物处理。
8.工作人员定期体检,必要时接种乙肝疫苗。
接触血液必须戴手套,脱手套后洗手。
一旦发生体表污染或锐器刺伤,应及时处理。
9.如发现输血相关感染,如梅毒、疟疾、乙肝、丙肝、丁肝、艾滋病、巨细胞病毒感染和弓形虫病等,应进行医院感染病例报告和传染病报告。
10.严格执行标准防护、手卫生、消毒隔离等相关感控制度。
11.医疗垃圾按《医疗废物管理制度》执行。
妇幼保健院输血科的医院感染管理制度
1.布局合理,设清洁区、半清洁区、污染区。
血液储存、发放处、成份室、采血室和输血治疗室设在清洁区,血液检验和处置室设在污染区,办公区设在半清洁区。
2.临床用血必须严格按卫生部颁布的《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》规定的程序进行管理和操作。
3.严格试剂管理。
输血科使用的试剂必须取得药品监督管理部门颁发的许可证,并建档登记。
4.工作人员接触血液必须戴手套,脱手套后洗手。
一旦发生体表污染或锐器刺伤,应及时处理。
5.储血冰箱应专用于储存血液及血液成份,每周清洁消毒一次,防止污染。
每月对冰箱的内壁进行生物学监测,冰箱内每月空气监测一次,不得检出致病性微生物和霉菌。
6.保持环境清洁,每日清洁桌面、台面、地面,被血液污染的台面应用高效消毒剂处理。
清洁区洁净程度应达到的Ⅱ类环境标准。
7.工作人员上岗前应注射乙肝疫苗,定期检查乙型肝炎病毒抗体水平。
8.建立医院感染管理制度及消毒隔离制度。
医院输血科感染控制制度
1.目的
规范医疗行为,防止院内交叉感染,保障临床输血安全。
2.依据
《医院管理条例》
3.适用范围
输血科
4.职责
输血科按照医院感染控制相关条例对科室的日常工作进行感染预防和控制。
5.内容
5.1 输血科环境要求:输血科应有专用场地及专用冰箱,休息区与工作区分开独立成室,储血区与配血区分开设立。
5.2 输血科按计划向上海市血液中心申领血制品,领回的血制品按品种不同迅速分开放置。
5.3 破损的血制品要统一放置,统一处理。
5.4 每天早晚用1000mg/L 消毒液擦洗工作台面,并作书面记录。
5.5 配血后废弃的皮条、器皿、吸管等集中放置于黄色医疗废物袋内,及时送检验科上磅处理。
5.6 输血科冰箱要经常保持清洁、干燥、整洁,每周用1000mg/L 消毒液擦洗一次,冰箱内壁及空气每月作一次细菌培养,保留原始记
录。
5.7 储血区域每天用紫外线灭菌灯照射两次,每次 30分钟,有记录。
5.8 用净化工作台进行操作前,清除操作区内的杂物,用酒精纱布擦净工作台面,开启紫外线灭菌灯 30 分钟。
5.9 输血科每月对工作台面、工作人员的手作细菌菌落总数和消毒效果的检测。
5.10 感染科每月查阅输血科消毒原始记录。
5.11 输血科工作人员定期参加抗感染知识培训。
输血科医院感染预防与控制制度一、引言医院感染是指患者在接受医院的治疗过程中,与医疗服务相关的感染。
输血科作为医院内潜在的感染源之一,感染预防与控制制度的建立至关重要。
本文将针对输血科医院感染的预防与控制制度进行探讨,并提供一系列有效的措施。
二、输血科医院感染的风险因素1. 输血操作环节,如输血前准备、输血过程、输血设备使用等,存在感染的风险。
2. 输血科患者多为重症患者,免疫力较弱,易受感染。
3. 接触患者或病原体的医护人员,也存在感染传播的可能性。
三、输血科医院感染预防与控制制度的内容1. 人员培训和教育为保障医护人员掌握感染预防与控制的知识和技能,医院应定期组织培训和教育,并考核员工的学习效果。
包括感染预防和控制准则、洗手规范、医疗废弃物处理等方面的内容。
2. 感染监测与报告建立感染监测系统,对输血科感染发生情况进行记录和统计。
一旦发现感染疫情,应立即报告相关部门,并采取相应的控制措施,以防止感染的进一步传播。
3. 感染预防与控制(1)洗手和手消毒:无论何时何地,医护人员接触输血设备和患者前,都应进行有效的洗手和手消毒。
并采取正确的洗手方法和时间,保证彻底清洁。
(2)消毒和无菌操作:输血设备、针头及其他相关器械的使用前应进行有效的消毒和无菌操作,以防止交叉感染。
(3)严格执行无菌操作:在输血操作过程中,必须遵循无菌操作的要求,避免器械和手部接触输血袋或输血管道,以减少感染的机会。
(4)定期消毒和清洁环境:输血科环境定期消毒和清洁,保持室内的卫生和无菌状态,减少感染的风险。
4. 医护人员感染管理(1)医护人员定期体检:定期对输血科医护人员进行体检,发现感染早期症状,及时采取隔离措施,以免传播给患者和其他医护人员。
(2)职业暴露管理:建立医院职业暴露管理制度,对感染相关的职业暴露进行管理,及时发现和处理职业暴露事件,并提供相应的医疗和心理支持。
5. 耗材和设备管理(1)优化耗材和设备选择:选择符合国家标准的耗材和设备,确保其质量和无菌状态。
标准化操作规程
管理制度
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输血科医院感染管理制度
文件名
输血科医院感染管理制度
编制人审核人批准人批准日期
修改日期签字修改日期签字
复审日期签字复审日期签字
标准化操作规程
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一、室内布局合理,分区明确,设清洁区,半清洁区、污染区
二、工作人员进入室衣着整齐,换鞋、操作时戴帽子、口罩、手套
三、工作中做好个人防护、对患乙肝、丙肝者应隔离治疗,接触血
液标本时应戴手套,如可能发生污染物喷溅时戴眼罩或防护面
罩,脱手套后应洗手或手消毒。
四、保持室内环境清洁,定时开窗通风,工作台面每日用含有效氯
500mg/L消毒液抹拭1次,水浴箱每周清洗消毒换水2次。
五、恒温循环解冻箱、贮血冰箱每周要用含有效氯500mg/L消毒液
擦拭一次,遇血液污染时用含有效氯2000mg/L消毒液,随时清
洁消毒处置。
六、贮血冰箱、成分过滤室及医用净化台内每月进行生物学监测1
次,冰箱内禁止存放其他物品。
七、成分过滤室应达到Ⅱ类卫生学要求,工作人员进入必须遵守成
分过滤室工作制度,每日操作结束后由保洁员进行消毒处理。
八、储血室、成分过滤室每日按预定设置自动空气消毒四次。
九、凡使用的医疗器具必须一人一份,不得共用。
十、废弃的输血袋、血液、血清直接放置黄色塑料袋内,双层包扎
密封,粘贴明显标识,送医院医疗废物暂存点。
十一、使用后的吸管,吸嘴、废弃的血液标本用含有效氯2000mg/L
浸泡2小时后,放置黄色塑料袋内,双层包扎密闭,送医院医
疗废物暂存点。
十二、工作人员拖鞋每天清洗消毒,晾干备用。
标准化操作规程
管理制度
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十三、科室产生的所有医疗废物必须严格按我院《医疗废物管理
制度》由保洁员与工作人员进行出科交接签字后处置,登记医
疗废物的来源、种类、重量或数量。交接时间,处置方法,最
终去向以及姿势双方签名等项目,登记资料保存3年。