1 / 2 产品名称 一次性使用包皮切割吻合器
型号、规格 标准型：DM-7、DM-8、DM-9、DM-10、DM-11、DM-12、DM-13、DM-14、DM-15、DM-16、DM-17、DM-18、DM-19、DM-20、DM-21、DM-22、DM-23、DM-24、DM-25、DM-26、DM-27、DM-28、DM-29、DM-30、DM-31、 DM-7（D）、DM-8（D）、DM-9（D）、DM-10（D）、DM-11（D）、DM-12（D）、DM-13（D）、DM-14（D）、DM-15（D）、DM-16（D）、DM-17（D）、DM-18（D）、DM-19（D）、DM-20（D）、DM-21（D）、DM-22（D）、DM-23（D）、DM-24（D）、DM-25（D）、DM-26（D）、DM-27（D）、DM-28（D）、DM-29（D）、DM-30（D）、DM-31（D）； L 型：DM-7L、DM-8L、DM-9L、DM-10L、DM-11L、DM-12L、DM-13L、DM-14L、DM-15L、DM-16L、DM-17L、DM-18L、DM-19L、DM-20L、DM-21L、DM-22L、DM-23L、DM-24L、DM-25L、DM-26L、DM-27L、DM-28L、DM-29L、DM-30L、DM-31L、DM-7L（D）、DM-8L（D）、DM-9L（D）、DM-10L（D）、DM-11L（D）、DM-12L（D）、DM-13L（D）、DM-14L（D）、DM-15L（D）、DM-16L（D）、DM-17L（D）、DM-18L（D）、DM-19L（D）、DM-20L（D）、DM-21L（D）、DM-22L（D）、DM-23L（D）、DM-24L（D）、DM-25L（D）、DM-26L（D）、DM-27L（D）、DM-28L（D）、DM-29L（D）、DM-30L（D）、DM-31L（D）； G
一次性使用肛肠吻合器
适用范围：适用于齿状线上黏膜选择性切除。
1. 产品型号/规格及其划分说明
1.1 结构组成
产品由吻合器和附件（支撑套、肛塞、窥视套和带线棒）两部分组成。吻合器由套管、保险钮、活动手柄总成、调节螺母、固定手柄、抵钉座组件、吻切组件、定位轴组成，其中抵钉座组件由色标头、抵钉座、固定芯轴和垫刀圈组成，吻切组件由钉仓套、钉仓、吻合钉、推针座、环形刀组成，吻切组件通过套管与器身连接成一体不可更换。按吻切组件外径分为两种规格，产品应无菌。
1.2 型号规格命名
PYGC---□
PY----产品代号（P表示普润公司，Y表示工程塑料器身，产品一次性使用）
GC----表示肛肠，用于PPH手术的吻合器
□ ----规格代号（按吻切组件的外径确定）
例：PYGC-33表示器身为工程塑料，吻切组件外径为33mm的一次性使用肛肠吻合器。
1.3 型式见图1，基本尺寸见表1；附件见图2，基本尺寸见表2。
图1代表一次性使用肛肠吻合器示意图。其中，A-A代表抵钉座组件剖视图，B-B代表吻切组件剖视图，12代表成型前的吻合钉外形图，C向代表指示标签局部示意图，E向代表手柄上进退标志示意图。序号1-13分别代表抵钉座组件、保护盖、吻切组件、保险钮、.活动手柄 、固定手柄、调节螺母、
抵钉座 、固定芯轴、垫刀圈、钉仓、吻合钉、环形刀 ；L代表器身总长度，D代表吻合口外径，D1代表吻合口内径，H代表吻合钉高度。
表1 吻合器基本尺寸
单位：㎜
型号规格 L D D1 H 钉数
PYGC-31
395±10.0 31±2.0 22.4±0.5 4.0±0.3 26
PYGC-33 33±2.0 24.4±0.5 4.0±0.3 28
图2代表一次性使用肛肠吻合器附件示意图，包括肛塞外形图、支撑套外形图 、窥视套外形图以及带线棒外形图。D2、H2分别代表肛塞外径及有效高度， D3、d3、H3代表支撑套的外径、内径及有效高度， D4、H4 代表窥视套的外径及有效高度，L2代表带线棒长度。
・１２８８・ ＭＯＤＥＲＮ ＯＮＣＯＬＯＧＹ，Ｓｅｐ．２００７，ＶＯＩ．１５。ＮＯ．９
吻合器在食管癌、贲门癌手术消化道重建中的临床应用
王军贤，张兴文，马兰英，刘国伟，聂蓬，李超
【摘要】 目的：探讨弯管型消化道吻合器在食管、贲门癌手术消化道重建中的优缺点和技术要点。方法：
回顾分析我科食管、贲门癌根治术中使用吻合器进行消化道重建的２０２例病人临床资料。结果：本组病人
全部用吻合器进行吻合。术后发生吻合１３瘘４例，吻合１３出血２例，胸腔出血１例，吻合１３狭窄４例。结
论：吻合器在消化道重建手术中的应用，可完成消化道重建中各种端一端、端一侧吻合。具有手术操作过
程相对简单；手术速度快；手术时间缩短；术中组织损伤及污染轻微；吻合安全；吻合１３光滑；吻合成功率
高；能完成手法缝合非常困难的吻合等特点。术后并发症吻合口瘘、吻合口狭窄发生率低，恢复快，明显改
善了患者的生存质量。使用的技术要点包括食管、胃壁的完整切割；吻合器的旋钮松紧适度；切除的胃圈
面积足够大等。对操作医师的技术要求相对低，耗时少、创伤小，有利于降低术后并发症的发生。如果使
用不当，仍能造成严重后果。 【关键词】食管癌；贲门癌；消化道吻合器
【中图分类号】Ｒ７３５．１ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７２—４９９２一（２００７）０９—１２８８—０２
食管癌、贲门癌的治疗是以手术为主的综合治疗，手术
主要并发症吻合口瘘的死亡率极高，吻合口狭窄严重影响患
者术后的生活质量 。吻合器的问世为外科手术提供了新
的方法，符合现代外科微创、快捷、安全、简便的发展方向。
随着设计日趋合理和制作工艺的改进，临床上广泛应用于消
化道的重建。正确合理的使用吻合器是手术成功和防止并
发症的关键，现将我院２００３年１月至２００５年１２月食管、贲
门癌根治术后消化道重建中使用吻合器的体会报告如下。
１临床资料
本组２０２例中男１２８例，女７４例；年龄３７岁～７２岁，中 位年龄６１．６岁。食管中段癌２５例，食管下段癌４１例，贲门
２０１１年８月第１８卷第２２期 临床研究
管状吻合器及缝合器在Ｒｏｕｘ－ｅｎ－Ｙ
重建术中的临床应用
梁朝旭．张毅杰 广东省肇庆市怀集县人民医院外科，广东怀集 ５２６４００ 上消化道
ｆ摘要１目的：探讨使，Ｌ｝ｊ管状吻合器及缝合器在Ｒｏｕｘ—ｅｎ—Ｙ上消化道重建术中的临床应用价值。方法：回顾性分析本 院２０００年１月～２０１０年１月３２９例应用管状吻合器及缝合器行Ｒｏｕｘ—ｅｎ—Ｙ近端胃切除和全胃切除手术患者的临
床资料与并发症的发生率。结果：全组均获手术成功，无手术死亡病例，手术时间１．６－４．０ ｈ，平均２．８ ｈ，无吻合口瘘、 出血及狭窄等严重并发症。术后随访０．５～２年，发生吻合口狭窄３例，经放置支架后恢复正常饮食，其余患者胃镜或
钡餐示吻合ＶＩ愈合良好，进食状态良好。结论：Ｒｏｕｘ－ｅｎ—Ｙ上消化道重建术中应用管状吻合器及缝合器具有操作简
单、安全有效，手术时间短、并发症少等优点，有较高的临床应用价值。
『关键词１管状吻合器；缝合器；上消化道；胃切除；重建术；Ｒｏｕｘ—ｅｎ—Ｙ吻合 『中图分类号】Ｒ６５６．６＋１ ［文献标识码］Ａ 【文章编号】１６７４—４７２１（２０１１）０８（ａ）一０３３—０２
Ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｕｂｕｌａｒ ａｎａｓｔｏｍａｔ ａｎｄ ｓｔａｐｌｅｒ ｉｎ Ｒｏｕｘ——ｅｎ——Ｙ ｕｐｐｅｒ
ｇａｓｔｒ０ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌ ｒｅｃ０ｎｓｔｒｕｃｔｉ０ｎ
ＬＩＡＮＧ Ｃｈａｏｘｕ，ＺＨＡＮＧ Ｙｉｊｉｅ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｓｕｒｇｉｃａｌ，Ｈｕａｉｊｉ Ｐｅｏｐｌｅ Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｈｕａｉｊｉ ５２６４００，Ｃｈｉｎａ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｖａｌｕｅ ｏｆ ｔｕｂｕｌａｒ ａｎａｓｔｏｍａｔ ａｎｄ ｓｔａｐｌｅｒ ｉｎ Ｒｏｕｘ—ｅ．ｎ—Ｙ ｕｐｐｅｒ
