颈动脉体瘤护理3
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颈动脉体瘤的全程综合护理
张素华
【期刊名称】《安徽医学》
【年(卷),期】2011(032)006
【摘要】@@ 颈动脉体是位于颈总动脉分叉处的化学感受器,颈动脉体瘤临床上较少见,大部分为生长缓慢的良性肿瘤,但也有发生恶变的可能,恶变率为5%~6%[1].主要临床特征为颈部无痛性、搏动性肿块,肿块增大到一定程度局部可以压迫周围神经、气管、食管,引起神经麻痹、呼吸困难、吞咽困难等.颈部部位特殊,解剖复杂,血管神经丰富,手术难度大,手术中可能出现大出血、神经损伤等严重并发症,并发症多且重,治疗需考虑的方面多,病死率高,所以临床护理也比较复杂.我院近10年来收治了5例颈动脉体瘤患者,现将护理体会报告如下.
【总页数】2页(P832-833)
【作者】张素华
【作者单位】230011,合肥,安徽省立友谊医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.颈动脉体瘤手术治疗的全程护理 [J], 董晖
2.全程优质综合护理对脑外伤患者FMA评分的影响 [J], 刘雯; 肖冰
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妍;胡雯
5.急诊全程综合护理在急性心肌梗死患者救治中的应用效果 [J], 邹颖
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外科颈动脉体瘤应该如何预防?
*导读:本文向您详细介绍外科颈动脉体瘤应该如何预防,常见预防措施有哪些。
以及外科颈动脉体瘤应该如何护理,外科颈动脉体瘤常见的护理办法有哪些等方面内容。
*怎样预防外科颈动脉体瘤:
*一、预防
1、急救(缓解措施):1、一般主张发现后应及时进行手术。
此瘤因与邻近静脉、动脉等粘等,有时紧紧包绕动脉,血运极丰富,手术切除难度较大。
术前一定要做好充分准备。
为减少或防止脑缺血,尤应严格进行颈动脉压迫试验,即通过指压患侧颈总动脉,阻断其血运,2~4次、日,以改善颅底动脉环侧支循环,逐步由每次阻断分钟至25分钟以上无脑缺血征象,方可考虑手术。
2、手术方法主要有动脉外鞘下肿瘤切除术和肿瘤合并动脉分叉部切除动脉重建术。
3、对老年体弱或无症状患者,宜采用保守治疗。
*以上是对于怎样预防外科颈动脉体瘤方面内容的相关叙述,那么,下面再看下外科颈动脉体瘤的护理方法,外科颈动脉体瘤的常见护理措施。
*外科颈动脉体瘤常见护理方法:
*一、护理
1、忌烟:香烟中的有害物质可以直接刺激呼吸道,烟雾会
给周围人群的健康带来危害,所以,应彻底杜绝烟草。
2、
忌寒凉食物:寒冷食物会刺激肠胃,所以为了更好的恢复,应少吃或不吃。
3、忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、
洋葱、生蒜、胡椒粉等。
*温馨提示:以上就是对于怎样预防外科颈动脉体瘤,外科颈动脉体瘤的护理方法方面内容的介绍,更多相关资料请继续关注疾病库,或者在站内搜索“外科颈动脉体瘤”可以找到更多,希望以上内容对您有帮助!。
动脉瘤围手术期护理动脉瘤是指血管壁的局部膨胀和脆弱,如果不及时治疗,可能会导致破裂出血,危及患者的生命。
对于患有动脉瘤的患者,在手术前后的护理非常重要。
下面将详细介绍动脉瘤围手术期的护理内容。
一、手术前的护理1. 了解患者病情:护理人员应该先了解患者的病情,包括瘤的大小、位置、是否有破裂、患者的年龄、身体状况等。
对于高危患者,应该进行更加细致的护理。
2. 心理护理:患者在手术前往往会感到焦虑、恐惧、不安,护理人员应该进行心理疏导,帮助患者树立信心,缓解焦虑情绪。
3. 生活护理:在手术前,护理人员应该帮助患者做好个人卫生,保持身体清洁,避免感染。
并且帮助患者戒烟、戒酒,保持良好的生活习惯。
二、手术中的护理1. 局部护理:在手术中,护理人员应该协助医生做好患者瘤部位的局部消毒和包扎,避免感染。
2. 术中监测:护理人员应该密切观察患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等,随时报告医生。
一旦出现异常情况,应该及时处理。
三、手术后的护理1. 观察病情:手术后,患者往往会感到疼痛、乏力、恶心等不适,护理人员应该及时观察患者的病情变化,随时向医生汇报。
2. 动脉压迫:手术后,动脉瘤部位往往需要进行压迫止血,护理人员应该严格按照医嘱做好动脉压迫,避免再次出血。
3. 床旁护理:护理人员应该帮助患者翻身、避免长时间保持一个姿势,预防压疮的发生。
4. 饮食护理:手术后,患者应该尽快开始少量多餐的饮食,保证营养供应,避免消化不良。
5. 活动护理:手术后,患者应该进行适当的康复锻炼,但要避免剧烈活动,以免引起出血风险。
四、其他护理1. 疼痛管理:在手术后,患者常常会感到疼痛,护理人员应该及时给予疼痛管理,包括药物止痛和理疗等。
2. 密切观察:护理人员要密切观察患者的病情变化,包括出血、感染、血压波动等情况,随时向医生报告。
3. 家属教育:护理人员应该向患者的家属介绍动脉瘤护理的注意事项,包括饮食、休息、药物管理等,帮助患者尽快康复。
动脉瘤围手术期护理动脉瘤是一种常见的血管疾病,动脉瘤围手术期护理是非常重要的,可以帮助患者尽快康复。
在动脉瘤手术后,患者需要接受一系列护理措施,以减少术后并发症的发生,促进患者身体的康复。
下面将详细介绍动脉瘤围手术期护理的内容。
一、术前准备1. 了解患者病情:在手术前,护士需要详细了解患者的病情和手术相关信息,包括动脉瘤的位置、大小、形状等,并进行必要的检查和评估。
2. 心理护理:由于动脉瘤手术属于大型手术,患者可能会感到紧张和恐惧,护士需要针对患者的情绪进行有效的心理护理,帮助患者缓解焦虑情绪。
3. 生活护理:术前需要对患者进行生活护理,包括帮助患者进行体格检查、清洁身体、调整饮食等。
二、术中护理1. 协助手术准备:护士需要协助医生进行手术准备工作,如帮助患者剃毛、消毒皮肤、接受麻醉等。
2. 术中监护:护士需要对患者进行术中监护,包括监测患者的生命体征、随时记录术中情况、协助医生处理意外情况等。
3. 充分配合医生:护士需要密切配合医生的操作,如协助医生递手术器械、协助清点手术器械等。
1. 观察术后情况:术后护理的第一步是对患者的生命体征和术后情况进行密切观察,如监测血压、脉搏、呼吸等,及时发现并处理术后并发症。
2. 保持术后安静:术后患者需要保持安静,避免剧烈活动,护士需要帮助患者维持良好的休息环境,以促进患者的康复。
3. 术后伤口护理:对术后伤口进行定期更换敷料,保持伤口干燥清洁,避免感染的发生。
4. 重点监护:术后患者需要重点监护,如监测患者的神经系统功能、心血管系统功能、呼吸系统功能等,及时发现并处理异常情况。
5. 康复护理:术后护理还包括康复护理,护士需要帮助患者进行适当的锻炼和康复训练,促进患者身体功能的恢复。
四、饮食调理1. 术后饮食:术后患者需要特别注意饮食,避免刺激性食物,少吃油腻食物,多吃易于消化的清淡食物。
2. 补充营养:术后患者需要适当补充营养,如蛋白质、维生素等,以促进创面愈合和身体的恢复。
动脉瘤护理措施动脉瘤是指动脉的局部扩张或膨胀,形成薄弱的血管壁。
动脉瘤一旦破裂,可能会引发严重的出血甚至危及生命。
因此,对于患有动脉瘤的患者来说,正确的护理措施非常重要。
本文将介绍一些常见的动脉瘤护理措施,帮助患者更好地管理和预防动脉瘤的发生和进展。
定期随访和监测对于已经确诊患有动脉瘤的患者来说,定期进行随访和监测是非常重要的。
患者应定期就诊于专科医生,进行体格检查和必要的影像学检查,以评估动脉瘤的大小、形态和进展情况。
通过定期监测,医生可以及时发现动脉瘤的任何变化,并采取相应的治疗措施。
控制血压和血糖高血压和高血糖是引发动脉瘤破裂的主要危险因素之一。
因此,控制血压和血糖是动脉瘤患者护理的核心措施之一。
患者应该遵循医生的建议,定期测量血压和血糖,并按时服用降压药和降糖药物。
此外,患者还应该注意饮食健康,减少盐分和糖分的摄入,保持适当的体重。
控制体力活动和情绪压力过重的体力活动和剧烈的情绪压力可能会增加动脉瘤破裂的风险。
因此,患者在日常生活中应该注意控制体力活动的强度,避免过度劳累和剧烈运动。
此外,患者还应该学会放松和调整心情,避免过度的情绪压力。
可以通过进行适量的运动、参加瑜伽或冥想等活动来帮助放松身心。
健康饮食健康饮食是动脉瘤患者护理的重要一环。
患者应该遵循均衡饮食原则,摄入足够的营养物质,如蛋白质、维生素和矿物质。
同时,应避免高热量和高脂肪食物的摄入,减少对血管壁的负担。
建议患者多食用新鲜蔬菜、水果和全谷物,同时减少盐分和糖分的摄入。
戒烟限酒烟草和酒精是动脉瘤患者的禁忌品。
吸烟和大量饮酒会导致血管收缩和血液循环紊乱,增加动脉瘤破裂的风险。
因此,患者应该彻底戒烟限酒,避免吸入二手烟和长时间暴露在烟雾环境中。
此外,患者还应该注意避免摄入过多的咖啡因和刺激性饮料。
正确用药对于动脉瘤患者来说,正确用药非常重要。
除了按时服药以控制血压和血糖外,患者还应遵循医生的建议,合理选择和使用其他药物。
例如,抗血小板药物可减少血小板凝聚,预防动脉瘤破裂;抗凝药物可防止血液凝固,减少栓塞的风险等。
颈动脉体瘤围手术期护理韩勤摘要】目的总结颈动脉体瘤围手术期成功护理经验。
认为颈动脉体瘤手术风险较大,术后并发症严重而且多,因此,高质量的围手术期护理,是确保手术成功和把术后并发病降到最低的关键,特别是有效的Matas 试验大大降低了脑卒中的发生。
【关键词】颈动脉体瘤围手术期护理颈动脉体瘤(Carotid body tumor CBT)是一种发生于颈总动脉分叉处的化学感受器肿瘤,其主要症状为颈部肿块,增大的肿块可压迫神经、喉、气管、食管等。
临床上较少见,多为良性肿瘤,但可发生恶变,恶变率为8.7%,如不及时治疗病死率可达30%[1],手术切除是首选的治疗方法。
由于病变部位特殊,局部解剖复杂,血管丰富,手术具有较大的难度和危险性,手术中可能出现神经损伤,失血性休克,脑梗塞等严重并发症,临床护理也比较复杂。
我院近6年来收治5例CBT患者,现将护理体会介绍如下。
1、临床资料1.1一般资料本组5例,其中男性3例,女性2例,年龄19~49岁,平均38岁。
均为单侧CBT。
其中左侧4例,右侧1例,患者均为无痛性包块,无声音嘶哑及呛咳。
1.2治疗方法本组患者均在全身麻醉下行颈动脉体瘤切除术。
3例患者行左颈动脉体瘤切除,左颈外动脉结扎,左颈内动脉修补,缝合术,术后行抗炎、抗凝治疗。
2例行颈总动脉与颈内动脉吻合术。
1.3结果术后本组5例患者均未发生声音嘶哑、咳嗽、偏瘫、失明等并发症,均痊愈出院。
2、术前准备及护理2.1术前进行颈动脉压迫试验(Matas),此训练有益于大脑侧支循环的建立,1914年由Matas首先用于临床,其目的是促使大脑Willis环前后交通动脉开放,促进代偿性脑供血[2]。
该训练由主管医生责任护士负责。
方法:用拇指按压患侧颈总动脉以阻断血运,每日4~6次,每次阻断时间由数分钟至20~30min,逐渐延长压迫时间,以不出现眩晕、晕厥等脑缺血症状为准。
由于行Matas压迫训练时手指易疲劳,压力难以恒定,因此我们采用TCD监测下的Matas颈动脉阻断训练,压迫效果可在检测仪中清晰显示。
颈动脉体瘤围手术期护理摘要】目的探讨颈动脉体瘤(carotid body tumor,CBT)患者围手术期的护理方法。
方法对8例CBT患者从术前心理护理、术前准备、术后严密观察病情变化、体位护理、饮食护理、并发症观察护理及健康教育方面进行回顾性分析和总结。
结果本组患者均安全渡过围术期,无手术死亡,术后随访1-24个月,无术后颈神经损伤,无严重并发症发生。
结论加强围术期的护理, 可以提高手术的成功率,降低手术风险,是手术成功的关键。
【关键词】颈动脉体瘤手术护理颈动脉体是一个位于颈总动脉分叉部的化学感受器。
发生于颈动脉体的肿瘤具有丰富血供,颈动脉体瘤(carotid body tumor,CBT)的发病率极低,生长缓慢,但随着其不断增大,由于该肿瘤处于的特殊部位,最终将压迫气管和引起颅神经症状,且存在恶性和转移的机会,故颈动脉体瘤一旦诊断明确,应予以切除[1]。
我科于2008年4月-2010年4月共收治8例CBT患者,现将围手术期护理体会报道如下。
1 临床资料1.1一般资料:本组患者8例,其中男6例,女2例。
年龄30-68岁,平均40岁。
均为单侧CBT。
8例患者术前均行颈动脉彩色Doppler及颈动脉造影检查确诊为本病,瘤体直径3.5-6cm。
为减少术中出血,3例造影同时行CBT栓塞术。
根据Shamblin(1971)分类:I型6例,II型2例,无III型病例。
1.2结果:7例患者采取单纯瘤体剥离术,1例采取瘤体与颈外动脉同时切除、颈内动脉重建术。
无死亡病例,无术后并发症发生。
随访1-2年无肿瘤复发。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理:绝大多数患者住院时已经了解自己的病情,对疾病和手术均有紧张、恐惧心理;由于本病少,误诊率高[2],目前,手术切除是治疗颈动脉体瘤的唯一有效方法,但由于其部位特殊及血管、神经丰富,增加了手术的难度及危险性。
患者往往表现出紧张、焦虑、恐惧心理,我们采取有针对性地心理疏导,耐心介绍手术的必要性、方式及手术医生技术水平,介绍医院的先进设备和手术成功的病例。
动脉瘤围手术期护理动脉瘤是指动脉壁出现局限性的扩张,如果不进行及时的治疗,会有可能破裂导致出血甚至危及生命。
对于患有动脉瘤的患者来说,手术是治疗的主要方法之一。
下面将介绍一下动脉瘤围手术期的护理。
1. 术前准备:在手术前,护理人员需要与患者建立良好的沟通,详细了解患者的病情和手术过程。
同时需要对患者进行全面的体格检查,包括血压、心率、呼吸等生命体征的监测。
患者应空腹,并需要禁食禁饮,以确保手术的安全进行。
护理人员还应与患者家属进行沟通,解释手术的风险和重要性,以获得他们的支持和理解。
2. 手术室护理:手术室的准备包括给予患者适当的镇静剂和麻醉药物,监测体温、血压、心率等生命体征。
护理人员需要协助医生进行手术操作,确保手术过程的顺利进行。
在手术中,护理人员需密切观察患者的生命体征和动脉瘤的情况,及时报告医生异常情况。
3. 术后护理:术后,患者需要被转移到恢复室进行监护。
护理人员应密切观察患者的生命体征和术后出血的情况,随时记录并报告医生。
患者术后需要进行深静脉导管的置入,以便输液和给药。
护理人员还需要确保患者的舒适度,包括检查固定带和导管的松紧度,并及时更换患者的体位以防止压疮的发生。
4. 术后并发症的预防与处理:在术后,患者可能会出现一些并发症,如术后感染、术后出血等。
护理人员需要密切观察患者的病情变化,及时发现并处理这些并发症。
术后出血是最常见的并发症之一,护理人员应密切观察患者的伤口出血情况和贫血表现,及时报告医生并采取相应的处理措施。
5. 康复护理:术后康复是非常重要的一部分。
护理人员需要密切关注患者的康复进程,指导患者进行适当的锻炼和康复训练。
护理人员还应对患者进行心理支持,鼓励患者积极面对康复过程中的困难和挑战。
定期随访和检查患者的病情发展,以及及时调整治疗方案。
对于患有动脉瘤的患者,在手术前后都需要进行全面的护理。
护理人员应密切观察患者的病情变化,及时报告医生并采取相应的处理措施,以确保手术的成功和患者的康复。