入职体检表完整
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入职体检表
姓 名 性别 出生日期 年 月 日 半 免
身 冠
一 相
寸 片
文化程度 民族 籍贯 婚否
联系电话 身份证号
家族史 既往史
一
般
检
查 身高 cm 体重 Kg
医生签名: 血压 mmHg 心率 次/分
眼
科 视力
裸眼: 右____左____
矫正: 右____左____ 色觉
医生签名:
眼病 其它
内
科 发育及营养状况
医生签名: 神经及精神
肺部
心脏
腹部
其它
外
科 皮肤
医生签名:
医生签名: 脊柱
淋巴结
肛门
四肢
其它
耳
鼻
咽
喉
科 听力 右耳 左耳
耳
鼻
咽喉
其它
口
腔
科 龋齿 牙周
医生签名:
唇腭 其它
化验检查
(附化验单据)
医生签名:
放射科检查
医生签名:
B超检查
医生签名:
其 它 检 查
医生签名:
体 检 结 论
及 意 见
总检医生签名:
审查单位意见
审查医生: 体检单位(盖章):
备 注
体检日期: 年 月 日