入职体检表完整

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入职体检表

姓 名 性别 出生日期 年 月 日 半 免

身 冠

一 相

寸 片

文化程度 民族 籍贯 婚否

联系电话 身份证号

家族史 既往史

查 身高 cm 体重 Kg

医生签名: 血压 mmHg 心率 次/分

科 视力

裸眼: 右____左____

矫正: 右____左____ 色觉

医生签名:

眼病 其它

科 发育及营养状况

医生签名: 神经及精神

肺部

心脏

腹部

其它

科 皮肤

医生签名:

医生签名: 脊柱

淋巴结

肛门

四肢

其它

科 听力 右耳 左耳

咽喉

其它

科 龋齿 牙周

医生签名:

唇腭 其它

化验检查

(附化验单据)

医生签名:

放射科检查

医生签名:

B超检查

医生签名:

其 它 检 查

医生签名:

体 检 结 论

及 意 见

总检医生签名:

审查单位意见

审查医生: 体检单位(盖章):

备 注

体检日期: 年 月 日