腹腔镜下根治性全膀胱切除术

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腹腔镜膀胱癌根治手术的要领(附光盘)齐琳;王龙【摘要】肌层浸润性膀胱癌的标准治疗为根治性膀胱切除术+盆腔淋巴结清扫,该手术最重要的目标为完全的肿瘤控制、良好的控尿效果及勃起功能保留.本文探讨了腹腔镜下根治性膀胱切除术中盆腔淋巴结清扫、膀胱切除、尿流改道等方面的手术策略,并重点阐述了关于全程保留神经的手术技巧.%Radical cystectomy plus pelvic lymph node dissection has been the standard treatment for muscle invasive bladder cancer.The main purposes of the surgery are complete tumor control,and preservation of urinary continence and erectile function.The study reviewed the surgical essentials in laparoscopic radical cystectomy,including pelvic lymph node dissection,bladderresection,urinary diversion,and nerve sparing techniques.【期刊名称】《现代泌尿外科杂志》【年(卷),期】2017(022)005【总页数】2页(P324-325)【关键词】腹腔镜;根治性膀胱切除术;原位新膀胱;保留神经【作者】齐琳;王龙【作者单位】中南大学湘雅医院泌尿外科,长沙410013;中南大学湘雅医院泌尿外科,长沙410013【正文语种】中文【中图分类】R737.14根治性膀胱切除术的指征包括肌层浸润性膀胱癌(T2～T4a,N0～X，M0)、高危非肌层浸润性膀胱癌、卡介苗治疗无效的膀胱原位癌等。

随着腔镜水平的进步与发展，国内越来越多的单位已开展了腹腔镜下根治性膀胱切除术。

浸润性膀胱癌患者腹腔镜根治性切除术后回肠新膀胱不同构建方案的效果对比关豪;熊建荣;朱要辉;郭灿琮【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2024(39)3【摘要】目的对比腹腔镜根治性膀胱切除术(RC)后回肠新膀胱不同构建方案在浸润性膀胱癌患者中应用效果。

方法前瞻性纳入124例浸润性膀胱癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为3组。

所有患者均行腹腔镜RC,A组行原位U形回肠新膀胱术,B组行原位W形回肠新膀胱术,C组行原位ρ形回肠新膀胱术。

采用单因素方差分析比较3组手术情况、术后3个月尿流动力学参数,采用χ^(2)检验比较3组术后近期并发症情况,采用Kruskal-Wallis H检验、χ^(2)检验比较3组患者术后尿控功能恢复情况。

结果 B组手术时间较A组、C组长,术中出血量较A组、C组多,差异均有统计学意义(P<0.05);3组排气时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。

3组患者术后近期并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

术后3个月,B组新膀胱最大容量最高,其次为A组,C组最低,差异有统计学意义(P<0.05);3组间最大尿流率、初始尿意膀胱容量、新膀胱顺应性、残余尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

B组术后尿控功能恢复时间最短,其次为C 组,A组最长,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论腹腔镜RC术后3种不同新膀胱构建方案中U形、ρ形新膀胱手术时间较短,而W形新膀胱手术时间最长、术中出血量最多,但W形术后新膀胱容量最大,术后控尿功能恢复时间最短,3种构建方案术后并发症均较少。

【总页数】5页(P509-513)【作者】关豪;熊建荣;朱要辉;郭灿琮【作者单位】平煤神马医疗集团总医院【正文语种】中文【中图分类】R737.14【相关文献】1.腹腔镜下根治性膀胱切除-原位回肠新膀胱重建治疗浸润性膀胱癌效果观察2.腹腔镜根治性膀胱切除+原位回肠新膀胱术治疗浸润性膀胱癌的临床疗效分析3.根治性膀胱切除中回肠原位新膀胱术与回肠膀胱术治疗肌层浸润性膀胱癌效果比较4.腹腔镜根治性膀胱全切术联合回肠原位新膀胱术对肌层浸润性膀胱癌患者远期上尿路功能和生活质量的影响5.机器人辅助腹腔镜膀胱癌根治性切除术后回肠膀胱术和原位新膀胱术效果分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。