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复方益母草膏联合西药实施药物流产的临床效果观察

复方益母草膏联合西药实施药物流产的临床效果观察
复方益母草膏联合西药实施药物流产的临床效果观察

复方益母草膏联合西药实施药物流产的临床效果观察目的探讨复方益母草膏联合米非司酮和米索前列醇实施药物流产的临床

效果。方法选择50例患者使用复方益母草膏联合米非司酮和米索前列醇实施药物流产,并与单纯使用米非司酮和米索前列醇实施药物流产的患者比较胚胎组织完全排出比例,并统计阴道流血量和持续天数。结果观察组胚胎组织完全排出比例显著高于对照组(P 0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组使用口服米非司酮片(浙江仙居有限公司),25 mg/片,Bid,首剂加倍,同时应注意控制米非司酮片总剂量不宜超过150 mg,治疗3 d后如果仍无宫缩反应,则联合使用米索前列醇片,200 μg/片,于阴道后穹隆放置100 μg同时配合口服400 μg,如4 h后仍无规律宫缩,则再次口服米索前列醇400 μg。观察组在对照组的基础上加服复方益母草膏50 g。分析胚胎组织完全排出比例,并统计阴道流血量和持续天数。

1.3 统计学处理

应用SPSS 13.0软件进行,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,两组间均数比较用t检验,两组间率的比较采用χ2检验,以P 2 cm患者不适于药物治疗,应该首选清宫术,而对于药物流产后宫内残留<2 cm患者,西药配伍益母草膏成功率较高,特别是<1 cm患者,建议可以使用药物治疗[1-2]。益母草膏是一种老药,以益母草为主,功能活血调经,用于经闭、痛经及产后瘀血腹痛,其作用机制可能是促进子宫收缩,增强子宫平滑肌的收缩力[3]。现代药理学认为,益母草膏具有抗菌、消炎、止血、降低毛细血管通透性、减少组织渗出、减轻局部组织张力、促进子宫收缩和组织修复等作用[4]。

本研究观察组在使用米非司酮联合米索前列醇治疗的同时,使用益母草进行活血化瘀、调经生新、促进子宫复旧,其能促使残留子宫内的蜕膜组织连同子宫内膜一起排出,而联合使用药物如米索前列醇和(或)米非司酮片等起到“药物性刮宫”的作用[5]。本研究发现,观察组胚胎组织完全排出比例为96.0%,对照组仅为86.0%,观察组胚胎组织完全排出比例显著高于对照组,且观察组阴道流血量以及流血时间均显著少(短)于对照组。益母草膏中益母草、当归、熟地、白芍、丹参具有化瘀生新、活血调经的功效,能加速宫内残留物排出;川芎、香附、乌药、木香行气活血止痛;黄芪、杜仲、山楂补气调经;益母草健脾;甘草益气和调。诸药配伍,共奏化瘀止血、生新复旧、温经止痛之功效[6]。

综上所述,在实施常规西药流产的同时,配合复方益母草膏能起到活血化瘀,促进子宫复旧等作用,可减少药物流产后阴道流血的时间和流血量。

[参考文献]

[1] 钟小烨,崔艳萍,余文洁,等. 米非司酮加用加味八珍益母草膏治疗宫内妊娠物残留130例疗效观察[J]. 中外医学研究,2011,9(15):11-12.

[2] 卢章霞. 黄体酮胶囊配伍益母草膏治疗药流残留的疗效观察[J]. 温州医学院学报,2011,41(1):76-77.

[3] 谭力. 益母草膏减轻药物流产后出血的探讨[J]. 新疆中医药,1998,16(2):20-21.

[4] 彭凤娣,张小花. 益母草膏、清宫止血合剂配合米非司酮和米索前列醇进行药物流产的疗效观察[J]. 甘肃中医学院学报,2010,27(5):34-36.

益母草易伤脾胃,女人吃益母草要注意

益母草易伤脾胃,女人吃益母草要注意 益母草具有活血调经,利尿消肿的作用,苦、辛,微寒是不宜常喝的。另外益母草本身具有一定的肾毒性,过量服用还易致腹泻腹痛的出现,所以是不宜常服用的,需要经过医生的辩证后,根据你的情况决定是否适合使用。可以说益母草是用来治妇科病的一味良药。另外,它还能养颜,备受女性青睐。需注意的是,益母草并非人人适用。女人吃益母草有什么副作用?益母草具体有哪些好处呢?一起随了解一下吧!别盲目使用任何药品! ★女人吃益母草有什么副作用? 在市场上的益母草制剂名目繁多,包括益母草颗粒、益母草膏、益母草含片等。益母草颗粒或益母草膏是将益母草的有效成分浓缩加工制成的中成药,两者只是剂型不同,功效基本一样。

目前在中西医产科都会建议女性在产后初期服用益母草颗 粒或益母草膏,用来消除产后腹痛,促进子宫复原。 女性产后,子宫还没有完全复原,易患子宫炎症,而益母草能够促进子宫收缩,有利于排除淤血,哺乳期间也不会对婴儿健康有不良影响。 女性流产后的 情况也类似,此时服用益母草可以促进子宫收缩,排出胚胎组织,减少阴道出血量,缩短出血时间。另外,如果女性经期常常小腹疼得厉害,月经量少,颜色较深并 伴有血块,也可在月经前服用含益母草的中成药,在医生指导下化淤调经。 有人认为益母草膏对女性身体非常有好处,又是纯中药制剂,无副作用,所以可以长期作为保健品服用。实际上,这是一个错误的观点。

★益母草易伤脾胃 益母草易伤脾胃,不宜长期服用。特别是消化不好、经常拉肚子等脾胃虚弱的人不宜服用,这类人群可以选择当归膏或当归丸来活血化淤。 ★妇科炎症不能乱用益母草 还有人患了盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症,以为仅靠服用益母草颗粒就能治愈,这也是不对的。单独使用益母草一味药,作用较轻缓,并不能起到较好的治 疗炎症的效果。患有妇科炎症,一定要去医院接受正规治疗。 ★孕妇也不能服用益母草类药物 孕妇也不能服用益母草类药物,因为它容易引发流产。

晚期药物流产临床分析

晚期药物流产临床分析 目的减轻强行钳刮时的痛苦,减少术中、术后并发症的发生。方法米非司酮片50 mg早上8点、晚上20点各口服1次,连服3 d,第4 d口服米索前列醇片600 μg。结果有28例胎儿胎盘完整流出,15例6 h后加服米索前列醇片200 μg后胎儿胎盘完整流出,9例胎盘排除不全,行清宫术,5例行钳刮术,术中术后出血少,10 d内复查阴道出血止,子宫大小恢复正常。2例胎盘植入,阴道出血少转上级医院。结论米非司酮配伍米索前列醇用于妊娠12~15 w左右的患者,安全、简便易行,而且可以减少患者强行钳刮的痛苦,减少术中术后并发症,但应严密观察,发现异常及时处理。 标签:晚期流产;米非司酮;米索前列醇 流产是指妊娠不满28 w,胎儿体重不到1000 g接受终止妊娠,流产主要出现在妊娠12 w之前的患者称之为早期流产,出现在妊娠12~28 w患者称之为晚期流产。流产也被分为人工流产以及自然流产,自然流产的出现几率在全部妊娠人数占15%,大部分属于早期流产,还存在两类比较特殊的流产类型,分别为习惯性流产以及稽留流产。 引起流产的相关因素包括:①遗传因素,在患者出现早期自然流产时,染色体异常的胚胎大概占据50%~60%之间,大部分属于染色体数目异常,之后为染色体结构异常,其中数目异常包括三体、三倍体和X单体等,结构异常包括染色体断裂、缺失、易位以及倒置等,染色体异常的胚胎大部分结局为流产,非常少能够继续发育成为胎儿,但是在其出生之后也会出现部分功能异常和合并畸形,如果已经流产,妊娠产物只显示为空孕囊或者是已经退化的胚胎。②环境因素,对于生殖功能造成影响的外界因素有非常多,能够直接或者是间接影响到胚胎和胎儿,大量接触一些有害化学物质,其中包括甲醛、铅、氧化乙烯以及氯丁二烯等,一些物理因素,包括高温、放射线以及噪音等,都会产生流产[1]。③母体因素,孕妇在妊娠期患有急性病,高热会使子宫收缩,从而产生流产,当收到细菌毒素或是病毒的侵袭,穿过胎盘进入到胎儿的血液循环,会导致胎儿死亡,产生流产,另外孕妇存在严重贫血以及心力衰竭会使胎儿出现缺氧,也会产生流产,当孕妇由于子宫畸形、盆腔肿瘤等,都会对胎儿的生长发育产生影响,导致流产,当孕妇的宫颈内口比较松弛,宫颈存在重度撕裂等,会导致胎膜早破,产生晚期流产,当孕妇甲状腺功能衰退、黄体功能不足以及严重糖尿病时,都会引发流产,孕妇在妊娠期,尤其是妊娠早期接受腹部手术以及妊娠中期外伤,会产生子宫收缩引发流产;胎盘内分泌功能不足,在妊娠早期,卵巢妊娠黄体会分泌大量激素,胎盘滋养细胞也会出现孕激素,当妊娠8 w之后,胎盘慢慢成为产生孕激素的主要场所,同时胎盘还会合成其它激素,包括雌激素、胎盤生乳素等。 在早孕时,上述激素水平出现降低,妊娠难以继续,就会产生流产;妊娠就好像同种异体移植,胚胎和母体之间存在特殊并且复杂的免疫学关系,此种关系保证胚胎不会被排斥,如果母儿双方的免疫不适应,母体会对胚胎产生排斥,导致流产,相关免疫因素主要包括父方的胎儿特异抗原、组织相容性抗原、血型抗

药品经营品种清单

感冒类: 品名规格产地 新复方大青叶24T 山东健民药业有限公司 维C银翘片20T 中诺药业有限公司 维C银翘片24T 西安科力药业有限公司 维C银翘片20T 陕西天洋制药有限责任公司氨咖黄敏片24T 赤峰蒙欣药业有限公司 复方氨酚烷胺胶囊12S 海外制药 复方感冒灵片36T 广西半亩天龙制药有限公司复方氨酚烷片12T 修正药业集团股份有限公司感冒灵胶囊10S 修正药业集团股份有限公司酚咖麻敏胶囊10S 修正药业集团股份有限公司感愈胶囊10S 修正药业集团股份有限公司布洛伪麻分散片12T 修正药业集团制药有限公司布洛伪麻缓释片12T 哈尔滨格拉雷药业有限公司氨酚伪麻那敏片10T 西安交大药业有限公司 咖酚伪麻片12T 内蒙古通辽制药股份有限公司双黄连胶囊24S 广东省惠州市中药厂有限公司羚羊感冒软胶囊12S 山西黄河中药有限公司 复方氨酚烷胺片12T 湖南正太金琥药业有限公司复方金刚烷胺氨基比林片10T 吉林梅河药业有限股份公司氨酚氯汀伪麻片12T 济南利民制药有限公司 治感佳胶囊24S 贵州寿仙药业有限公司 感冒软胶囊12S 山西黄河中药有限公司 新复方大青叶片48T 山东健民药业有限公司 桑菊感冒片36T 新乡佐今明制药股份有限公司氨麻美敏胶囊(2) 10S 深圳市中联制药有限公司 感冒软胶囊16S 黑龙江麦迪森制药有限公司氨酚咖那敏片12T 沈阳明华制药有限公司 感冒清胶囊24S 海南海力制药有限公司 氨咖黄敏胶囊12S 山西杨文水制药有限公司 复方氨酚烷胺片12T 哈药集团制药总厂制剂厂 复方氨酚烷胺片12T 山东鲁西药业有限公司 复方氨酚烷胺片10T 华北制药秦皇岛有限公司 复方氨酚葡锌片12T 河北恒利集团制药有限公司美扑伪麻片10T 中美天津史克制药有限公司新康泰克胶囊12S 中美天津史克制药有限公司感冒清胶囊30S 广东省惠州市中药厂有限公司感冒清热颗粒10袋修正药业集团股份有限公司白加黑10T+5T 拜耳医药保健有限公司启东分公司仁和可立克10S 江西仁和药业有限公司 感叹号12S 海外制药

完美公司系列产品讲解示范

完美公司系列产品讲解示范 牙膏对比示范 一、世界上超过70%的人有牙齿和口腔的问题,俗话说得好“牙疼不是病,疼起来真要命”世界卫生组织已经把每年的9月20号定为爱牙日,为什么那么多的人一直都有注重口腔的卫生,并每天刷一次牙齿或两次牙齿,但还是得那么多的牙疾病呢?其实说起来很简单,大部分的消费者都是为了买市面上很便宜的牙膏,很少想到这种牙膏究竟对自己的牙齿有什么帮助,会不会给自己的牙齿带来伤害,下面我们做一些简单的试验也许您会看得更加清楚明白。 我们将两种不同品牌的牙膏同时挤在胶袋上的两个字上面,然后用同样的力去磨擦,你会发现市场上的牙膏很快就把字擦掉了,而完美芦荟牙膏却把那个字越擦越有光泽,这是为什么呢?因为市场上的牙膏用的磨擦剂是二氧化铝、碳酸钙,这种磨擦剂系数非常高,长期使用会损害牙齿表面的牙釉质,使牙齿失去免疫力,容易失去免疫能力,容易感染细菌,造成牙病,而完美芦荟牙膏里面的磨擦剂是二氧化硅,手适当的力度进行磨擦,不但不会伤害牙齿釉质,反而使牙齿更加洁白有光泽,并在牙齿表面形成一层保护膜,为牙齿的健康起到保护神的作用。 另外芦荟能够增强免疫力,促进伤口愈合,增强细胞复活作用,使溃疡部分及周围长出新组织,促进口腔健康。 芦荟牙膏的另一高科技成份------玉洁纯是目前世界上最先进的口腔清洁剂,具有广谱高效,无刺激性,去肿,消炎作用尤为显著,并且能够彻底消除口腔残留物。 芦荟牙膏还含双氟,目前市场上的牙膏多采用单氟,不能从外到内保护牙齿,双氟指氟化钠和单氟磷酸钠,它们两能够相互补充,提供适当的活性氟,使牙齿具有耐酸性,防腐蚀的免疫力功能,也许你会问芦荟牙膏膏多少钱一支,我会告诉你57元钱2支,是不是比较贵?其实完美的芦荟牙膏也是超浓缩产品,按照正常的使用方法可以使用5个月以上,和市场上的价格也是差不多,更何况完美公司还有一个优惠卡可以打到八折,那么2支牙膏只需要48元,另外你有优惠卡公司已授权你可以推销完美的产品,如果你卖了两支牙膏给身边的朋友,帮助他们的口腔保健,那你赚了9元,这是市场上任何一家商场都不可能给你这么高的优惠政策,只有完美公司才会给你,我说的对吗? 为了避免口腔的疾病和牙齿的疾病,我建议你使用完美公司的芦荟牙膏,它一定会使你免除牙疾病的烦恼,还是那句话,用好的产品节约一点,用它一定会让你受益无穷,通过我这样介绍之后,您决定买一套还是两套呢? 芦荟胶试验对比 1、泡沫腐蚀实验:一般我们的皮肤有不适的时候,都用红花油来处理,完美公司的芦荟胶是一种纯天然的皮肤护理用品,而且用途非常广泛,并且对皮肤没有任何刺激性,那么您看将红花油和芦荟胶分别挤在泡沫上,惊人,惊人的现象出现了,红花油马上就将沫腐蚀掉,而芦荟胶却慢慢完全渗透泡沫,并且对泡沫没有一点腐蚀现象。也就是说芦荟胶同样具有红花油所具备的同样功能,而且不会伤害到我们的细胞组织,是一种纯天然的绿色保护品,并且直接食用对人体也无伤害。 2、那么芦荟胶有那些功能呢?完美芦荟胶对割伤、擦伤、伤口溃烂、烫伤、皮肤痕痒、青春痘、黑斑、蚊虫叮咬、唇角溃烂、湿疹及手术疤痕等等明显的辅助作用,使用安全可靠。 3、完美芦荟胶每只38元40克,放一支在家里,或者在旅途带上一支,便于携带,是您家居、出差、旅行的理想必备品,如果您申请了完美公司的优惠之后,只需31元一只,如果一次性购买10支装只需330元。 护发素弹性演示 健康的头发应该是富有光泽、柔顺、有弹性,能借你一根头发用用吗?(拉一下)头发保养得还不错,有一点点弹性,那么现在这根头发放在我们公司的护发素上面来回拉上一分钟左右,再给它两分钟左右的时间吸收营养,然后再拉一下,你会发现头发的弹性明显的增大,因为在完美公司芦荟护发素里面有非常丰富的营养成份,芦荟、维生素、胶原蛋白、可以起到软化皮肤、护发、消炎、止痒、保湿、防晒的作用,能使头发柔软、预防头屑出现。完美公司的洗发水,护发素都是25元钱一瓶250ML,和市场上的价格基本上没有什么区别,并可以让你放心使用。 洗发水的演示方法 器具:鸡蛋一个,透明玻璃杯两个,筷子,完美洗发水,其他牌子洗发水 方法:1、用完美洗发水与市面洗发水装瓶中加水用力摇匀,观察泡沫及水的清澈度。 2、将鸡蛋打一小孔,流出蛋清,把蛋黄等量放进两个透明的玻璃杯中,分别加入完美洗发水和其他牌子的洗发水用同样的方法搅拌后放5分钟。 结果与说明:5分钟,完美的洗发水依然如故,而另一洗发水则发黑,因为人的头发中含有蛋白质,蛋黄含蛋白质是高的,故用蛋黄代替头发,其他牌子的洗发水与蛋白质相搅拌后发黑,说明其他牌子的洗发水对头发有伤害。

益母草

益母草【中文名】益母草(《本草图经》) 【类别】全草类 【异名】范(《诗经》),萑(《尔雅》),益母、茺蔚、益明、大札(《本经》),臭秽(《尔雅》刘歆注),贞蔚(《别录》),苦低草(《千金方》),郁臭草(《本草拾遗》),夏枯草、土质汗(《近效方》),野天麻、火枚、负担(《经效产宝》),辣母藤(《履?岩本草》),郁臭苗(《救荒本草》),猪麻(《纲目》),益母艾(《生草药性备要》),扒骨风(《分类草药性》),红花艾(《岭南采药录》),坤草(《青海药材》),枯草(《药材资料汇编》)。苦草、田芝麻棵、小暑草(《江苏植药志》),益母蒿(《东北药植志》),陀螺艾(《广西药植图志》),地落艾(《陆川本草》),红花益母草、四棱草(《中药志》),月母草(《四川中药志》),旋风草(《陕西中药志》)。油耙菜、野油麻(《湖南药物志》)。 【来源】为唇形科植物益母草的全草。 【植物形态】益母草 一年或二年生草本。茎直立,方形,单一或分枝,高60厘米至1米许,被微毛。叶对生;叶形多种,一年根生叶有长柄,叶片略呈圆形,直径4~8厘米,叶缘5~9浅裂,每裂片具2~3钝齿,基部心形;茎中部的叶有短柄,3全裂,裂片近披针形,中央裂片常3裂,两侧裂片常再1~2裂,最终裂片近线形,先端渐尖,边缘疏生锯齿或近全缘;最上部的叶不分裂,线形,近无柄,上面绿色,下面浅绿色,两面均被短柔毛。花多数,生于叶腋,呈轮伞状;苞片针刺状;花萼钟形,先端有5长尖齿,下方2片较上方3片为长;花冠唇形,淡红色或紫红色,长9~12毫米,上下唇几等长,上唇长圆形,全缘,下唇3裂,中央裂片较大,倒心脏形,花冠外被长绒毛,尤以上唇为甚;雄蕊4,2强,着生于花冠内面近裂口的下方;子房4裂,花柱与花冠上唇几等长,柱头2裂。小坚果褐色,三棱状,长约2毫米。花期6~8月。果期7~9月。 生于山野荒地、田埂、草地、溪边等处。全国大部分地区均有分布。 本植物的花(益母草花)、果实(茺蔚子)亦供药用,各详专条。 【采集】夏季生长茂盛而花未全开时,割取地上部分,晒干。在花盛开或果实成熟肘采收者,品质较次。 【药材】干燥全草呈黄绿色,茎方而直,上端多分枝,有纵沟,密被茸毛,棱及节上更密。质轻而韧,断面中心有白色髓部。叶交互对生于节上,边缘有稀疏的锯齿,上面深绿色,背面色较浅,两面均有细毛茸;多皱缩破碎;质薄而脆。有的在叶腋部可见紫红色皱缩小花;或有少数小坚果。有青草气,味甘微苦。以茎细、质嫩、色绿、无杂质者为佳。 全国大部地区均产。 尚有下列同属植物亦作益母草入药。 ①白花益母草 花冠白色,其他与前种相同。

大月份药物流产临床应用

大月份药物流产临床应用 大月份药物流产自实行早孕药物流产以来,全国各地医生均在探索其可行性及安全的用药计量。笔者使用米非司酮总量200 mg,米索前列腺素片600~1 800 ?滋g,行大月份药物流产共120例,均无意外发生,其不良反应及流血量于早孕药流相似,经常规清理宫腔后,随访B超均无残留,成功率100%。 1 资料与方法 1.1 一般资料:1999年~2006年选取停经>49天,B超示宫内妊娠且胎儿双项径<3.5 cm无药物流产禁忌的25~40岁妇女,无血液病、心脏病、高血压、青光眼、哮喘等药流禁忌证患者120例,其中:双顶径0~1.0 cm 70例,1.0~3.5 cm 50例。 1.2 方法:米非司酮共200 mg分2天口服,即50 mg,每天2次,第三天米索前列腺素片600 ?滋g每3小时1次,最多可服1 800 ?滋g,服用米非司酮及米索前列腺素片要求服药前后各空腹2 h,用凉开水送药,胎儿、胎盘全部或部分排出后,立即清理宫腔,先用卵圆钳钳出大块组织,后用刮勺刮宫腔,不用负压吸引,最后用弯止血钳缠上纱布清理残留胎膜,术后观察2 h,阴道流血少于月经量者可离院,并口服抗菌药1周,术后1周复查B超。 1.3 结果评定:1周后门诊复查B超,无组织残留为成功。经口服米索前列腺素片总量达到1 800 ?滋g后未见胎儿、胎盘组织排出为失败。 2 结果 120例大月份药物流产均获成功,其中双顶径<1.0 cm服米索前列腺素600 ?滋g排出胎儿胎盘组织者66例,占此类患者94%。服米索前列腺素片1 200 ?滋g排出胎儿胎盘组织者4例占此类患者6%。胎儿双顶径1.0~3.5 cm者服米索前列腺素片600 ?滋g排出胎儿胎盘组织者2例,占此类患者4%。服米索前列腺素片1 200 ?滋g排出胎儿胎盘组织者40例,占此类患者80%。服米索前列腺素片1 800 ?滋g排出胎儿胎盘组织者8例,占此类患者16%。

药物流产患者的观察和护理

390《求医问药》下半月刊Seek Medical And Ask The Medicine2012 年第10卷第3期 随着医学技术的不断发展,用药物来终止妊娠成为一种有效的手段。这种方式可以避免手术带来的创伤,经过不断地实验研究也逐渐证实了其疗效。现在最常用的一种药物即为米非司酮,是一种新型的抗孕激素类药物。回顾性分析我站206例停经≤49d的早孕妇女给予150mg 米非司酮配0.6mg伍米索前列醇口服行药物流产的疗效以及护理情况,并对妇女药物流产之前的各项检查以及护理加以重视,取得很好的效果,现总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料。本次研究的206例要求进行妊娠终止的健康妇女,年龄在18岁到41岁之间,且停经时间在49天以下,妇女的怀孕次数在1次到6次不等,产次为0到3次,经询问检查,所有妇女没有米索前列醇的应用禁忌症,在取得患者的同意后,我站采用此种方法对其进行早孕终止,所有妇女表示愿意接受随访。 1.2 方法。206例患者在实行终止妊娠的第一天上午9点钟左右空腹口腹米非司酮,剂量为150mg,之后每隔12小时服用1片,并连续服用2天,在第3天的上午正常服用米非司酮之后1小时同时服用0.6mg米索前列醇。 1.3 诊断标准。①胎囊已完全排出,出血在10天内可以自行停止,不需要再次进行手术为完全流产;②经检查胎囊排出,出血时间超过了15天或者量比较多,还需用做刮宫手术为不完全流产;③检查妇胎囊没有排出而且有继续增大的趋势,发现有胎心存在,可能会有出血现象或者是不出血,需要实行负压吸引手术进行进一步的清除为药流失败。 2 结果 药物流产成功的妇女有178例,占到了总数的86.4%,有不全流产13例,占到了总数的6.3%,药流失败有15例,占总数的7.3%,需行清宫术进行进一步的妊娠终止。 2.1 观察与护理 2.1.1 心理护理。心理护理作为流产妇女健康恢复的一个重要环节,需要高度重视。在服药前向病人仔细询问其病情,并对药物流产的整个过程进行详细描述,告知其基本的药理作用以及适应症、服药后需要注意的事项以及存在哪些优缺点。跟病人说清楚这些之后会在很大的程度上帮助她消除心理上的紧张情绪,调整到最佳的心理状态。心情放松之后病人的神经系统以及内分泌系统也会恢复到正常的水平,提高自身的免疫功能,并减轻用药可能带来的各项不良反应。 2.1.2 药物流产前检查。在进行药物流产之前跟病人讲清楚所做的各项检查的项目以及重要性、在检查的过程中要注意的事项,并了解其有没有过敏史。做好病人的介绍工作后,要注意协助操作医师对孕妇进行检查,检查的范围包括其全身的体格检查以及腹部的B超检查,并以此判断患者是否为宫内孕娠,并且要注意询问检查病人的停经天数以及子宫的大小。 2.1.3 急救药品的准备。在进行药物流产的过程中,为防止一些突发事件的出现,必须备好备用的急救药品,如抗过敏药以及宫缩剂等,并且要做好病人出现大出血的抢救措施,保证使用的药品以及器械处于正常的可工作状态。 2.1.4 服药注意事项。检查完毕后病人需自己在家中服药两天。可能有部分病人在吃药之后出现恶心、呕吐、发烧、寒颤、头晕、乏力甚至下腹疼痛的症状,要告知病人在出现上述不适应症的时候不要惊慌,在服药疗程结束,胎囊排出之后,上述的一系列症状都会自行消失。有的病人可能有呕吐比较严重的现象,对于这类病人可以适当进行对症处理或者是安排其卧床休息,同时对她的呕吐物进行认真的观察,如果发现有药物呕出要注意及时给病人补服一粒药物。要叮嘱并指导孕妇定时观察自己阴道的出血状况,记录开始出血的时间以及出血量。 2.1.5 在服药后的注意事项。服药后的第三天安排孕妇服用0. 06mg的米索前列醇,并留在我站进行进一步的观察。病人在服用米索前列醇1小时候之后可能会出现剧烈腹痛同时阴部出血。一般来说在孕妇的胎囊排出之前会有较多的出血量,这时要注意安慰病人,叮嘱其不必害怕,这种现象正是药物起作用的结果,属于正常现象。 2.1.6 妊娠终止后的注意事项。孕妇药流成功之后,站方要对其进行正确的指导,防止各类并发症以及炎症的发生。首先要指导孕妇发现异常情况及时就诊;其次药流后一个月禁止同房及盆浴;第三,要注意做好避孕措施,防止再次怀孕。 3 结论 对于妊娠期在49天以下的孕妇,口服米非司酮配伍米索前列醇来进行早妊终止经试验检测有很好的效果。用药物治疗的方式避免了因为手术带来的出血、组织损伤、并发感染以及吸宫不全等问题。即使使用药物流产失败了,因为米非司酮和米索前列醇有使宫颈软化的作用,并可以促使宫颈扩张,所以在之后进行手术的时侯就不需要扩张宫颈了,方便手术的实施,也在很大的程度上减轻了病人的疼痛。本次研究的206例孕妇药物流产成功的妇女178例,占到了总数的86.4%,不全流产13例,占到了总数的6.3%,药流失败15例,占总数的7.3%,需行清宫术进行进一步的妊娠终止。所以说,对于使用药物流产的孕妇,只要能够按照医生的叮嘱,按操作规程用药,并对适应症以及禁忌症严格掌握,就能够有很高的成功率。但是,据观察药流的近期副反应是出血时间较长和出血量较多,须严密观察随访。出血量多者及时清宫;出血时间长,应用抗生素预防感染,虽然有一定的隐患,但是较手术流产来说,药流更为安全、且副作用小,对病人的损伤少,痛苦轻,是一种简单、安全、有效的终止妊娠的非手术方法,实施综合护理,可提高成功率。 参考文献 [1]童传良.庄留琪.药物流产的安全性评价。中国实用妇科与产科杂志.2000:10.(16).589. [2]令智赵树理护理心理理论与实践天津:天津科技翻译出版公司1997:63—64. [3]乌硫明药物流产使用方法的建议中国实用妇科与产科杂志2000:10(16)583. 药物流产患者的观察和护理 林庆红 (厦门市湖里区计划生育服务站 福建 厦门 361000) 【摘要】 目的:探讨药物流产的观察及护理。方法:选择我站206例停经≤49d的早孕妇女给予150mg米非司酮配0.6mg伍米索前列醇口服行药物流产。结果:178例服药后4h~1周内完整妊娠囊排出,不全流产13例、失败15例,行清宫术。结论:药物流产是一种简单、安全、有效的终止妊娠的非手术方法,实施综合护理,可提高成功率。 【关键词】 药物流产 米非司酮 观察护理 【中图分类号】R714【文献标识码】B【文章编号】1672-2523(2012)03-0390-01

复方益母草膏联合屈螺酮炔雌醇片对药物流产后患者免疫功能以及炎

复方益母草膏联合屈螺酮炔雌醇片对药物流产后患者免疫功能以及炎性因子的影响 发表时间:2019-05-10T11:10:44.807Z 来源:《健康世界》2019年3期作者:胡佳[导读] 复方益母草膏联合屈螺酮炔雌醇片可以有效的调节药物流产后患者机体的免疫功能,值得临床进行推广。 黑龙江省伊春市乌马河林业局职工医院 153011 摘要:目的:观察分析复方益母草膏联合屈螺酮炔雌醇片对药物流产后患者免疫功能以及炎性因子的影响。方法:选取2016年1月-2018年6月我院收治的行药物流产的患者116例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为联合组和对照组,每组患者58例。对照组患者在药物流产致胎囊排除后服用屈螺酮炔雌醇片,联合组患者在对照组基础上加用复方益母草膏。观察比较两组患者血清肿瘤坏死因子α (TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素6(IL-6)、IL-10水平。结果:治疗后,两组患者的TNF-α、IFN-γ及IL-6水平均明显降低,IL-10水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后后比较,联合组治疗后TNF-α、IFN-γ及IL-6水平降低显著,IL-10水平升高显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方益母草膏联合屈螺酮炔雌醇片可以有效的调节药物流产后患者机体的免疫功能,值得临床进行推广。关键词:复方益母草膏;屈螺酮炔雌醇片;药物流产;免疫功能;炎症因子 药物流产是通过药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,同时子宫收缩,迫使胚胎排出体外的过程。药物流产的不良反应较少,对身体伤害小,痛苦少,是一种安全、有效、方便、经济的避孕失败的补救措施。药物流产存在阴道出血量多、流血持续时间长、容易导致月经紊乱和宫腔粘连等弊端。外周血孕酮参与调节机体白细胞抗原的表达水平,对维持机体免疫平衡有重要意义,血清孕酮水平可作为预测早期妊娠的定量指标。观察分析复方益母草膏联合屈螺酮炔雌醇片对药物流产后患者免疫功能以及炎性因子的影响,现报告如下。 1 资料与方法1.1一般资料选取2016年1月-2018年6月我院收治的行药物流产的患者116例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为联合组和对照组,每组患者58例。其中,联合组患者年龄18-43岁,平均年龄(28.64±8.04)岁。对照组患者年龄20-41岁,平均年龄(28.61±8.09)岁。两组患者的基本资料之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2治疗方法两组患者均采用米非司酮片联合米索前列醇片终止妊娠,胎囊均排出。对照组患者在胎囊排出后给予头孢呋辛酯片0.25 g,po,bid,连续服用6d抗感染+屈螺酮炔雌醇片1片,口服,每日1次,连续服用21 d为1个周期,间隔8 d后开始第2个服药周期,共给药3个周期;观察组患者在对照组基础上加用复方益母草膏10 g,口服,每日2次,7 d为1个疗程,连续给药2个疗程。两组患者治疗期间均避免剧烈运动,禁止性生活。 1.3观察指标检测并比较两组患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-10水平。 1.4统计学处理采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析,计数资料率的比较采用x2检验,计量资料组间比较采用t检验,当P<0.05时,为差异有统计学意义。 2 结果 如表1所示,治疗后,两组患者的TNF-α、IFN-γ及IL-6水平均明显降低,IL-10水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后后比较,联合组治疗后TNF-α、IFN-γ及IL-6水平降低显著,IL-10水平升高显著,差异有统计学意义(P<0.05)。 表1 两组患者治疗前后检测指标比较(±s,pg/mL) 3 讨论 流产后,患者子宫内膜变薄、受损,对其再次妊娠存在一定影响,使胎盘种植也受到影响,还可能造成胎儿生长迟缓,甚至早产或死亡。屈螺酮炔雌醇片是一种复方短效口服避孕药,其作用机制是抑制排卵,改变宫颈黏液状态、子宫内膜形态及功能和输卵管功能。复方益母草膏是临床常用的活血化瘀类中成药,处方主要由益母草、当归、川芎、白芍、地黄等中药组成,功能主治活血调经,用于经闭、痛经和产后瘀血腹痛。复方益母草膏的作用机制可能是增强子宫平滑肌收缩力,促进子宫收缩;现代药理学研究证实,其具有抗菌、消炎、止血之功效,还具有改善子宫收缩和组织修复、减少炎症介质渗出等药理活性[2]。接受药物流产的患者机体免疫力降低,正常的排卵功能受到影响,继而引起月经失调,故在药物流产后及时进行相关激素的补充对恢复卵巢生理功能具有重要意义。Th1细胞刺激初始CD4+T细胞产生IL-12,激活自然杀伤(NK)细胞,主要分泌TNF-α、IFN-γ等促炎因子,促进细胞毒性T细胞、NK细胞及巨噬细胞活化和增殖,介导细胞免疫应答[3]。Th2细胞分化是由抗原和IL-4受体(IL-4R)信号启动,通过信号转导和转录激活因子(STAT)6途径上调T细胞转录因子(GATA)3表达,主要分泌IL-6和IL-10等抗炎细胞因子。本次研究结果显示,与对照组治疗后后比较,联合组治疗后TNF-α、IFN-γ及IL-6水平降低显著,IL-10水平升高显著,差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,复方益母草膏联合屈螺酮炔雌醇片可以有效的调节药物流产后患者机体的免疫功能,值得临床进行推广。 参考文献:

完美中国有限公司产品简介

完美芦荟沐浴露 含量:每瓶500MI 停止使用香皂 在八十年代,美国密芝根国立大学的琼斯.卡巴拉教授对日常沐浴用的香皂做的一项广泛调查研究,得出一个惊人的结论:一、香皂的减性会破坏皮肤表层天然保护油,使皮肤干燥、粗糙;二、香皂会传染疾病! 无独有偶,美国宾夕泛尼亚大学的占姆.莱登教授也作出同样的实验报告。他说细菌可以在干的或湿的香皂上生存长达四十八小时!人们会通过共同使用香皂传染疾病!由于上述原因,先进国人民在八十年代中便开始弃香皂而转用沐浴露。 碱性的香皂和沐浴露会伤害皮肤 市面上的香皂和沐浴露绝大多数都是碱性,因为他们具有一定的洁净效能。但许多人不知道人的皮肤是属微酸性能,使用碱性的香皂和沐浴露将使皮肤变得异常紧绷干燥,皮肤敏感者会觉得极度不适,皮肤病患者更会使情况恶化。 一般香皂和沐浴露完美芦荟沐浴露 PH酸碱值表人体肌肤的酸碱值 完美芦荟沐浴露采用美国纯天然芦荟精华制成,属微酸性,最接近人体皮肤的酸碱值,因此能够100%爱护您的肌肤,使用最安全! 芦荟对肌肤的益处 芦荟是天然的抗生素,古金中外众多的医学文献证实他对人体肌肤有神奇的功效。 完美芦荟沐浴露中的芦荟精华可在您沐浴中清除污渍的同时起杀菌的功能,使您免除细菌感染。此外,芦荟亦有大量综和维生素B,能补充促进皮肤新陈代谢,因此能使皮肤病患者获得很大的改善。 润肤乳的功效 由于市面上的香皂和沐浴露含碱性强,使皮肤干燥,易衰老,结果部分经济能力较强者在沐浴后使用昂贵的润肤乳滋润全身肌肤以防止水分消失,但一般群众呢? 现在完美沐浴露以独特的配方添加滋润乳,能更好地保护肌肤,可达更达更加效果。

高原圣果------沙棘 青海是沙棘树的发源地。沙棘是生长在海拔3000米以上的灌木林,耐寒耐旱,生命力强,是绿化三江源头,改善青藏高原生态环境的优良树种。中国和俄罗斯是世界上研究沙棘较早的国家,在沙棘开发利用方面取得了众多科研成果。 相传很久以前,在高原一个牧民部落中,有一匹老马已不能为牧民创造财富。但又舍不得把老马杀掉,他们就将这匹老马放归大自然,让它们自生自灭。一年后,出现奇迹,放归大自然的老马全部跑回来,一个个身上闪着耀眼的光芒。当时牧民们认为有神相助,大家就跟着这群马走进高原森林,发现老马以一种果子为食物,后来将此果称之为圣果。 研究发现,沙棘果中含有近百种活性物质,其中含有目前发现的所有天然维生素,如维生素A、B1、B2、B6、C、E、K、P等,维生素C的含量高达1900ml/100g,素有维生素之王誉称;总有机酸含量为8%,其中氨基酸20多种;20多种元素和其它人体所必须的活性物质;果汁中可溶性固性物高达20%以上。世界研究沙棘的权威,前苏联学者阿沃库莫夫发出惊叹:“大自然竟把这样完整的一组有宜物质集中在一种植物中,这可是奇迹。”青藏高原各族人民常用沙棘果治疗各种疾病,被喻为“神仙果”。藏知巨著“四部医典”系统地记载了沙棘果的药效:增强血红蛋白、防治新脑血管系统疾病、消除疲劳、增强肌体活力、促进细胞再生;对各种维生素缺乏症、便秘、少儿偏食厌食、口舌生疮、咽喉炎、气管炎、伤风感冒消化系统疾病等尤有辅助疗效。最近研究发现,沙棘果还在预防癌症上有作用。 沙棘果实中含有黄铜类化合物为400ml/100g-730ml/100g,黄铜是制造治疗心脑血管系统疾病和抗衰老疾病的唯一天然原料,无毒副作用。 沙棘果中含有12.4%的沙棘油,富含维生素E、胡萝卜素、是价值极高的药用油。

处方分析全.

1. 复方乙酰水杨酸片(1000片)的制备 解题过程与步骤:(1)乙酰水杨酸268g 主药对乙酰氨基酚136g 主药咖啡因33.4g 主药淀粉266g填充剂和崩解剂淀粉浆(17%) 适量黏合剂滑石粉15g 润滑剂轻质液状石蜡0.25g 润滑剂 (2)药物、辅料→粉碎、过筛→加辅料混合→制软材→制湿颗粒→湿粒干燥→整粒→加润滑剂和崩解剂混合→压片→(包衣)→质量检查→包装(3)为什么要分别制粒三主药混合制粒易产生低共熔现象,且可避免乙酰水杨酸与水直接接触防止水解。(4)内外加法(5)滑石粉中要喷入液状石滑石粉在压片时易因振动而脱落,加入液状石蜡可使滑石粉更易于黏附在颗粒的表面,防止脱落 2. 复方乙酰水杨酸片(1000片)的制备 处方中鱼肝油为主药,吐温80为12.5g乳化剂,西黄蓍胶为辅助乳化剂,甘油为稳定剂,苯甲酸为防腐剂,糖精为甜味剂,杏仁油香精、香蕉油香精为芳香矫味剂 3. 复方硫洗剂 (1)本品属于哪种分散系统?制备要点是什么?(2)为提高本品稳定性可采取哪些措施?解题过程与步骤:(1)本品系混悬剂。制备要点:取沉降硫置乳钵中加甘油和聚山梨酯80研匀,缓缓加入硫酸锌水溶液,研匀,然后缓缓加入樟脑醑,边加边研,最后加适量纯化水至全量,研匀即得。(2)提高稳定性措施:硫有升华硫、精制硫和沉降硫三种,以沉降硫的颗粒最细,为减慢沉降速度,选用沉降硫;硫为典型的疏水性药物,不被水润湿但能被甘油润湿,故先加入甘油及表面活性剂吐温80作润湿剂使之充分分散,便于与其他药物混悬均匀;若加入适量高分子化合物如羧甲基纤维素钠增加分散介质的黏度其助悬作用,制剂会更稳定些 4. .各成分的主要作用:硝酸甘油主药单硬脂酸甘油酯油相月桂醇硫酸钠乳化剂对羟基苯甲酸乙酯防腐剂硬脂酸油相白凡士林油相甘油微保湿剂蒸馏水加至水相 阿拉伯胶(乳化剂)白凡士林(调节稠度)淀粉(填充剂崩解剂)淀粉浆(粘合剂)糊精(填充剂粘合剂)滑石粉(助流剂)酒石酸(络合剂稳定剂)尼泊金乙(防腐剂)轻质液体石蜡(润滑剂)十二烷基硫酸钠(乳化剂)十六十八醇混合物(油相)糖精钠(矫味剂)碳酸氢钠(ph调节剂)吐温80(乳化剂)西黄薯胶(增稠剂)硬脂酸甘油酯(辅助剂乳化剂)乙醇(润湿剂)硬脂酸镁(润滑剂)亚硫酸氢钠(抗氧剂)依地酸二钠(金属离子络合剂)注射用水(溶媒)散剂散剂散剂散剂痱子粉痱子粉痱子粉痱子粉 【处方】薄荷脑;樟脑;氧化锌;硼酸(药物);滑石粉(稀释剂)【制法】取樟脑、薄荷脑研磨至液化,加适量滑石粉研匀,依次加氧化锌、硼酸研磨。最后按等量递增法加入剩余的滑石粉研匀,过七号筛即得。 益元散益元散益元散益元散【处方】滑石(稀释剂);甘草(药物);朱砂(药物)g 【制法】朱砂水飞成极细粉,滑石、甘草各粉碎成细粉(过六号筛)。取少量滑石粉置于研钵内先行研磨,以饱和研钵的表面能,再将朱砂置研钵中,以等量递增法与滑石粉混合均匀,倾出。取甘草置研钵中,以等量递增法加入上述粉末,研匀,即得。硫酸阿托品散硫酸阿托品散硫酸阿托品散硫酸阿托品散用途:用于胃肠痉挛疼痛。 【处方】硫酸阿托品(药物);乳糖(稀释剂);胭脂红乳糖(着色剂)【制法】研磨乳糖使研钵饱和后倾出,将硫酸阿托品与胭脂红乳糖置研钵中研合均匀,再以等量递增法逐渐加入乳糖,研匀,待色泽一致后,分装,每包0.1g。 浸出制剂浸出制剂浸出制剂浸出制剂渗漉法制取流浸膏剂的工艺流程为:药材粉碎→润湿→装筒→排气→浸渍→渗漉→浓缩→调整含量。远志流浸膏远志流浸膏远志流浸膏远志流浸膏【处方】远志(药物);60%乙醇(溶剂);浓氨试液(PH调节剂)【制法】取

药物流产的最佳时间和全过程

药物流产的最佳时间和全过程 药物流产是很多女性都会选择的方法,不过,药物流产不可独自在家进行哦。同时,要掌握药物流产的最佳时间和全过程,这样可以降药物流产的危险降到最低。 药物流产的最佳时间 针对药物流产最佳时间这个问题,专家介绍说,意外怀孕后49天之内终止妊娠是药流的最佳时间,当然这也只是一个参考的药流时间,具体什么时候做药流主要依据B超的检查结果,当孕囊达到一定大小做药流才合适,并不是人们通常认为药流越早做越好。 但是,超过49天一般不主张使用,药流的时间是从末次月经的第一天开始计算,药物流产只适合停经49天以内(孕45天以内效果好)怀孕(宫内孕)的女性。 接下来,再来看看药物流产的全过程是怎样的吧。 药物流产的全过程 服药的全过程现在国内药物流产应用的药物主要有两种,即米非司酮与米索前列醇。多数医院的服法是:连续2天空腹服用米非司酮(剂量遵医嘱),服药后1小时最好禁食。第三天早晨,再空腹服米索前列醇。 服药后的反应服米非司酮时,不良反应轻,大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家,可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛,有少量阴道出血(出血与否并不会影响流产效果)。服米索前列

醇后,70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。这段时间内要留在医院,由医生观察这期间的出血、腹痛和排出物。因为等待时间较长,可以带些食品、报刊去医院,最好再准备一些卫生巾。 排出物什么样随血排出的胎囊,为粉红色的肉样组织,有时可见其中有一个小水泡。如在医院观察期间没有排出胎囊,回家后要注意观察阴道排出物。此时尤其要注意与血块鉴别(血块呈深紫红或黑红色,质地均匀而软),1星期后,要携带排出物到医院复查。少数妇女(4%-5%)仅服用米非司酮即会排出胎囊,如果出血不多,可用清洁小瓶盛放、保留排出物,第三天(原来预约服用米索前列醇的日子)带到医院检查,如果出血很多,则应立即携带排出物去医院急诊。 流产后的出血接受药物流产的妇女,流产后阴道出血的时间一般比接受刮宫术的妇女长。如果停经只有35天左右,一般出血较少。如果停经天数较多,则出血时间也会延长。总的来说,平均出血天数为14-18天。所以,流产后2个星期左右应该回医院复查。如果出血持续3个星期不净,或出血量大且伴有血块,则应及时做清宫术,以免留下后遗症,影响今后妊娠。 要不要休假按照国家规定,刮宫术流产后的休假时间为2个星期,药物流产后的休假与此相同。但临床上。很多妇女药物流产后没有按规定休假。一方面,是因为有些个体医生抓住妇女图方便或怕别人察觉的心理,欺骗她们药物流产可以不请假、不影响学习和上班。另一方面,妇女们自认为没有经历手术损伤,就可以少休息甚至不休

药物流产观察护理

孕妇11-16周药物流产106例观察护理 [摘要] 目的:通过回顾性调查,探讨药物流产用于孕11-16周引产的安全性。方法:选择106例要求终止妊娠的健康孕妇,给米非司酮50mg,每日两次,连服三天,第四日晨起空腹服米索前列醇600ug,三小时一次,总量小于1800ug。结果:完全流产率96.23%。结论:米非司酮配伍米索前列醇用于终止孕11-16周妊娠是安全、有效的一种引产方法。 [关键词]:米非司酮米索前列醇引产安全性 临床上,对孕11-16周终止妊娠者,传统的方法是利凡诺引产或钳刮术。小于孕16周者行羊膜腔穿刺术,有一定困难,且胎盘、胎膜残留率在30.5%[1];钳刮术风险大,并发症多,技术要求高。我科从2004年起,对接诊的孕11-16周要求终止妊娠的孕妇,采用米非司酮加米索前列醇终止妊娠,取得良好的效果,现将结果报告如下: 1.资料与方法 1.1一般资料:2004年1月-2006年1月来我院要求终止妊娠的孕11周-16周的106例孕妇,年龄在16-40岁之间。B超检查无异位妊娠,无药物过敏史、前列腺素应用禁忌症及严重心、肝、肾疾病、出血性疾病,无青光眼,宫腔无节育器。 1.2方法:每日清晨空腹口服米非司酮50mg,服后2小时进餐,晚餐后2小时再口服米非司酮50mg,连续3天,第四日晨起空腹顿服米索前列醇600ug,3小时后再服米索前列醇一次,总量小于1800ug。 1.3流产判断:(1)完全流产:首次服用米索前列醇后24小时内胎儿胎盘自行娩出,无须清宫。(2)不全流产:胎儿娩出后,胎盘胎膜滞留或部分残留,需清宫。(3)失败:超过24小时,胎儿胎盘不排出,需要行钳刮术。【2】 2.结果: 2.1流产效果:完全流产8例,占7.5%;不全流产94例,占88.68%;失败4例,占 3.77%。 2.2阴道出血量:按服药后开始流血,自胚胎组织娩出后2小时内出血量计算,与本人月经量相比照,小于月经量者18例,占16.98%,等于月经量者31例,占29.25%,多于月经量者57例,占5 3.77%。 2.3不良反应:用药期间孕妇均有不同程度恶心、呕吐、乏力、下腹坠胀感、疼痛反应,3例恶心、呕吐,剧烈不能进食者经对症治疗后好转,其余均可耐受,未作特殊处理。 2.4流产后清宫:孕11周-16周是胎盘绒毛发育旺盛至胎盘完全形成的过渡期,此期流产,胎盘绒毛与蜕膜联系紧密,胚胎组织常不易完整剥离而发生流产不全,出血多,为防止胚胎组织碎片残留,流产后出血过多,时间延长,继发感染,流产后常规清宫。【2】本组孕妇中有98人施行了清宫,占总人数的92.45%,其中8例未清宫,均为完全流产中的孕妇,产后7天、14天门诊随访均无异常。 3.观察与护理 3.1对试行药流的孕妇,要求全部住院服药观察。在服药前详细的给孕妇及陪护讲清药流的好处,服药后流产的效果,不良反应及应对这些反应的措施,让孕妇及陪护对药流有充分的了解,做到知情同意。 3.2用药前测量孕妇的生命体征,常规做产检并记录。

缩宫素联合复方益母草注射液对人工流产术后出血的影响

缩宫素联合复方益母草注射液对人工流产术后出血的影响 发表时间:2018-06-27T14:48:12.030Z 来源:《医师在线》2018年3月上第5期作者:刘荣波 [导读] 缩宫素与复方益母草注射液联合治疗人工流产术后出血的疗效安全有效。 宁洱县妇幼保健院云南普洱 665199 【摘要】目的:探讨缩宫素与复方益母草注射液联合治疗人工流产术后出血的临床效果。方法:选取我院2014年10月至2017年10月收治的60例人工流产术后出血患者临床资料,随机分为研究组与对照组,每组各30例。对照组采取缩宫素单一治疗,研究组采取缩宫素与复方益母草注射液联合治疗,比较两组的临床疗效。结果:研究组术后2h、24h的出血量;月经恢复时间为(31.45±4.31)d;不良反应总发生率为10.00%,均显著优于对照组(P<0.05)。结论:缩宫素与复方益母草注射液联合治疗人工流产术后出血的疗效安全有效。 【关键词】人工流产术后出血;缩宫素;复方益母草注射液 在目前临床中,人工流产术是最常用的一种终止妊娠方法,主要用于怀孕14周内人为终止妊娠的患者中[1]。但人工流产术具有一定局限性,术后容易导致宫缩不良、宫腔内组织残留,严重危害女性健康[2]。为探寻更良好的术后出血疗效,本文着重探讨缩宫素与复方益母草注射液联合治疗人工流产术后出血的临床效果,报告如下。 1 资料与方法 1.1 基本资料 选取我院2014年10月至2017年10月收治的60例人工流产术后出血患者临床资料做回顾性分析,随机分为研究组与对照组,每组各30例。其中,研究组初次流产17例,再次流产13例;年龄22-45岁,平均(31.32±5.16)岁;体重48-62kg,平均(54.23±10.35)kg。对照组初次流产18例,再次流产12例;年龄23-47岁,平均(32.21±5.92)岁;体重49-61kg,平均(54.62±10.73)kg。两组基线资料(P> 0.05),具可比性。 1.2 方法 两组患者均在我院行人工流产手术,方法为:患者术前6h禁食禁饮,麻醉后,常规消毒铺巾,使用窥阴器将患者阴道扩开,使其子宫颈充分暴露,宫颈消毒后,将其子宫颈上唇用宫颈钳牢固夹住,随后使用探针对其宫腔深度进行探测,通过宫颈扩条将将宫颈内口扩张至吸管可容纳范围,随后实施负压吸宫手术。 术毕后,对照组采取20U缩宫素(国药准字H34022980,安徽宏业药业有限公司)静脉注射,同时在患者子宫下段进行20U缩宫素肌肉注射。研究组采取缩宫素与复方益母草注射液联合治疗,其中缩宫素使用方法与对照组一致,并在术后第一时间臀部肌注2mL复方益母草注射液(国药准字Z51021448,成都第一药业有限公司)。 1.3 观察指标 观察并比较两组术后2h、24h的出血量和月经恢复时间(随访2个月),同时比较两组出现血压升高、头痛、呕吐、低热等不良反应情况。 1.4 统计学处理 本研究所有数据均使用统计学软件包SPSS21.0进行分析处理,计量资料由( ±s)表示,计数资料由率(%)表示,两组比较差异存在统计学意义由P<0.05表示。 2 结果 2.1 两组术后2h、24h出血量和月经恢复时间比较 治疗后,研究组产后2h、24h的出血量与月经恢复时间均显著优于对照组(P<0.05),见表1。 2.2 两组不良反应发生率比较 研究组血压升高0例,头痛1例,呕吐1例,低热1例,不良反应总发生率为10.00%(3/30);对照组血压升高1例,头痛3例,呕吐2例,低热2例,不良反应总发生率为26.67%(8/30),研究组显著低于对照组(P<0.05)。 3 讨论 人工流产术后残留可进一步引起患者出现宫腔感染、阴道出血、腹痛等症状,若未及时进行治疗,还将造成子宫内膜损伤、贫血、月经不调等远期严重并发症,对患者的身体健康及生活质量均造成不良影响。因此,治疗人工流产术后出血的关键是降低患者阴道的出血量,使其尽快恢复正常月经周期。 本次研究结果显示,研究组术后2h、24h的出血量以及月经恢复时间、不良反应总发生率均显著优于对照组,表明缩宫素与复方益母草注射液联合治疗人工流产术后出血可获得良好疗效,且用药安全性高。原因分析为:缩宫素作为目前临床产后出血症治疗的常规用药,能在一定程度上控制患者出血量,能快速达到止血目的,具有起效短的优点。但当缩宫素使用剂量达到一定程度后的止血效果较差,一旦患者体内受体饱和性达到相应浓度后,不管再增加多少用量,均无法起效[3]。复方益母草注射液的主要成分为益母草碱、二菇类、挥发油类、水苏碱等,具有活血调经、祛瘀消水的功效,可治疗妇女产后血晕、月经不调等疾病。在《本草纲目》中,把益母草比喻为“血家圣药” [4],是我国一直以来用于治疗妇科疾病的常用中医良药。现代药理学研究指出[5],复方益母草注射液可促进患者子宫收缩,刺激宫腔内残留蜕膜组织经阴道排出,不仅能有效控制流产术后阴道出血量,还有助于加快子宫内膜修复,促进患者月经恢复正常。此外,复方益母草注射液在人体中的半衰期长达6h,而缩宫素仅有1-6min,两种药物联合运用可有效结合,达到止血效果显著、起效快、药效持久的综合效

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