硫酸镁治疗妊高症临床分析

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硫酸镁治疗妊高症临床分析
发表时间:
2012-08-03T14:38:21.707Z 来源:《中外健康文摘》2012年第17期供稿 作者: 虞秀苗
[导读] 妊娠期高血压症的基本病理是患者全身性的小动脉痉挛,所以,在妊高症的临床治疗过程中解除血管痉挛症状是最为主要的治疗方
法。

虞秀苗
(义乌市义亭中心卫生院妇产科 322005)
【中图分类号】
R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)17-0205-02
【摘要】目的
探讨分析硫酸镁对于妊高症的临床治疗效果。方法 本次试验以我院2010年1月至2011年1月所收治的80例妊高症患者为实验
对象,将患者平均分为实验组和对照组两组,每组
40人,并保证两组患者在自然情况和基本病状方面都不存在显著的统计学差异

P>0.05)。对实验组患者采取硫酸镁静脉注射与肌内注射相结合的治疗方法,而对照组患者采取常规的治疗方法,对比分析两组患者的
临床治疗效果。结果
其中实验组40例患者中痊愈30例,好转8例,无效2例,总有效率为95%,而对照组的40例患者中痊愈22例,好转10
例,无效
8例,总有效率为80%。两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。讨论 本次试验结果表明硫酸镁对于妊高症
患者具有较好的临床治疗效果,能够有效舒缓患者血压,保持动脉压力平稳,并有效预防患者出现脑血管问题和抽搐现象,对于新生儿也
不存在任何的不良影响和副作用,具有较高的临床推广和应用价值。
【关键词】硫酸镁
妊高症 临床治疗

妊高症是指妊娠期妇女出现的高血压状况,是妊娠期妇女常见的多发病,具有自身独特的发病机理和病理特征,且发病率较高,通常

9%左右,该问题也是造成患者妊娠失败或初生儿疾病甚至死亡的一项主要原因。妊高症通常发生在妊娠20周左右或是生产之后的两周
内,妊高症患者通常表现出水肿或尿蛋白等临床症状,症状较为严重的患者还会出现上腹痛、视力模糊和头疼等问题,从而给患者的身体
和心理造成较大的负面影响,甚至影响婴儿的健康。
1
资料和方法
1.1
临床资料

本次试验以我院2010年1月至2011年1月所收治的80例妊高症患者为实验对象,患者年龄范围在23岁至36岁不等,平均年龄为27.5
岁,所有患者均经过临床检查确诊为妊高症,其中初产孕妇有
62例,经产妇18例,双胞胎2例,妊娠周数在17周至23周不等,平均妊娠周
数为(
24.01±0.58)周,患者血压值在19.5—23.1/15.2~18.8kPa之间,心率状况在120~159次/min之间,尿蛋白值在+~++++之间,
水肿导致的体质增加值在
7kg到3kg之间。将患者平均分为实验组和对照组两组,每组40人,并保证两组患者在自然情况和基本病状方面都
不存在显著的统计学差异(
P>0.05)。
1.2
分组方法

在患者接受治疗之前对所有80例患者进行检查,观察患者的呼吸情况、心率值和血压值等以及患者的临床症状,根据患者的临床症状
和检查结果的不同进行分组。
1.3
治疗方法

对实验组患者进行硫酸镁静脉注射与肌内注射相结合的治疗方法,具体治疗方法为:每天注射25g到30g的硫酸镁,初次注射时选择
20ml
的浓度为25%的硫酸镁与20ml的浓度为10%的葡萄糖制成的混合溶液,以中缓慢的速度推注10分钟。再次注射时选择60ml的浓度为
25%
的硫酸镁与500ml的浓度为5%的葡萄糖制成的混合溶液进行静脉滴注,滴速保持在每小时1g到2g。在治疗过程中医护人员要根据患者
血压值的变化加入肌内注射,具体注射方法为:臀肌深部注射
20ml的浓度为25%的硫酸镁与2ml的浓度为2%的利多卡因制成的混合制剂,
每天注射
1到2次。患者治疗过程中所使用的扩容剂应选择20ml的丹参注射液与500ml的低分子右糖酐所组成的混合制剂,进行静脉滴注。
对于肾功能不全或肺部有水肿症状或心血管负担过程的患者则不应注射扩容剂。患者在接受治疗的过程中,医护人员要随时观察其心率、
呼吸、膝反射以及全身症状的变化。而对照组患者则采取常规的治疗方法。
1.4
统计学处理

使用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析,用卡方检验两组患者之间数据资料,对计量数据使用t检验,如P<0.05,则表示差异有统
计学意义。
2
结果

经过一段时间的治理和护理,两组患者的临床症状都有了一定程度上的缓解。其中实验组40例患者中痊愈30例,好转8例,无效2例,
总有效率为
95%,而对照组的40例患者中痊愈22例,好转10例,无效8例,总有效率为80%。两组患者的实验数据对比具有显著的统计学
差异(
P<0.05)。所有患者的收缩压值平均降低30.2mmHg,舒张压值平均降低为14.5mmHg,患者在接受治疗的30分钟后血压值都显著
下降,且头晕、头痛、水肿状况都有了显著改善,尿路有所增加,同时无患者出现并发症现象,产后的平均失血量在
370ml左右。

表1 两组患者的临床治疗效果对比分析[n/%]

组别 例数(例) 痊愈 好转 无效 总有效率

实验组 40 30 8 21 95%

对照组 40 22 10 8 80%
3
讨论

妊娠期高血压症的基本病理是患者全身性的小动脉痉挛,所以,在妊高症的临床治疗过程中解除血管痉挛症状是最为主要的治疗方
法。硫酸镁具有扩张血管,使平滑肌和骨骼肌松弛,抑制神经肌肉与血管连接处的乙酸胆碱释放的作用,从而能够从根本上解决患者妊高
期出现的全身性的小动脉痉挛问题,最终达到改善患者子宫、肾脏、大脑和心脏等主要身体器官血液供应和循环的目标。除此之外,硫酸
镁还能够预防患者出现肾脏、大脑和心脏系统的功能衰竭问题。患者在充足剂量的硫酸镁制剂的作用之下,能够达到暂时控制血压的目
标,同时抑制抽搐现象的发生,有效降低患者颅内压力,减轻脑水肿状况,改善大脑组织的缺氧状况,增加大脑供氧量,提高心输出量,
并有效改善自身循环系统,减小循环系统阻力。

使用硫酸镁治疗妊高症不仅能够缓解患者的子宫动脉痉挛的问题,而且能够使子宫更加平滑松弛,减轻子宫的肌内压力,是两者能够
协同作用。妊高症可能会对其胎儿产生一定的不利影响,使胎儿的窘迫发生率提高,甚至达到正常值的
10倍以上。硫酸镁治疗妊高症是当
今临床上最为有效且使用率最高的治疗方式,能够预防孕妇发生子痫和高血压等问题。硫酸镁虽然能够起到扩容的作用,但是对于血液较
为浓稠的患者,还要同时进行必需的扩容治疗措施,待血容量达到充足后,再通过利尿剂来对患者进行利尿治疗。

本次试验的结果表明,使用硫酸镁治疗妊高症不会影响新生儿和胎儿的健康状况,甚至会促进胎儿成长和发育。妊高症的临床治疗经
验也表明,使用苯妥英钠或硫酸镁治疗妊高症的患者,其新生儿与其他新生儿的健康状况相比并无显著差异,甚至对胎儿能够起到保护作
用,减低新生儿缺氧问题的发生几率。综上所述,硫酸镁对于妊高症患者具有较好的临床治疗效果,能够有效舒缓患者血压,防止高血压
综合症的发生,保持动脉压力平稳,降压效果显著,并有效预防患者出现脑血管问题和抽搐等意外现象的发生,对于新生儿也不存在任何
的不良影响和副作用,具有较高的临床推广和应用价值。

考 文 献
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彭波.联合用药治疗妊高症136例临床疗效观察[J].地方病通报.2008(6):113.
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王九丽.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症84例疗效比较[J].航空航天医学杂志.2011(1):90.