前列腺汽化电切病人术前及术后护理

立 即 通 知 医 生 ，做 出 紧 急 处 理 。 ２ ２ ２ 持 外 固定 架位 置 正 确 ． ．保
作 轻 柔 ，３ ｄ ～５ ｄ行 主 动 运 动 ，以 肢 体 关 节 的 伸 屈 为 主 ，活 动 强 度 以 伤 口疼痛 耐 受 为 宜 。 个 月 后 Ｘ线 片 与 术 后 第 １ Ｘ线 相 比 １ 次
骨折外固定支 架的优点是固定一般较 为牢固 ， 患者可早期 负 重 ，加强功能锻炼 ， 由于患 者心理惧怕 和对疼痛 的敏感 ， 往 但 往 不 愿早期负重及功能锻炼 ， 果致骨折延 迟愈合 ， 结 肢体关节 僵硬
大腿 、 、 足 足趾促进血循环 。 密切观察 患肢远 端血液 循环、 觉 、 感 运动 、 背动脉及胫后动脉搏动 情况 ， 惕 骨折合并胭动 脉损伤 、 足 警 腓总神经损伤 及小腿 骨筋膜间区综合征 ， 发现肢体 远端动脉搏动 触及不清 、肢端 发凉 ，感觉迟钝 、肿胀严重 、皮肤颜色 改变 ，应
较 ，若 骨痂生长 ，固定可靠稳定 ，可带 支架扶拐不 负重行走 ，Ｘ 线片示骨折达到临床愈合标准即可 拆除 固定支架。 ２ ３ 出院 后 的 护 理 ． 充分 做 好思 想 工作 ， 患 者 了解 功 能锻 炼 重 要 性 而循 序 渐进 进 使
经 常性 检 查外 固 定 器 螺 钉 是 否松 动 ， 针 是 否 弯 曲 脱 出 ， 铜 如 行锻炼． 开始嘱咐患者足趾及踝关节屈伸活动， 后行膝关节屈伸及下 有 异 常 ，应 及 时 调 整 ， 持 有 效 固 定 ， 止 因外 固 定 器 松 动 而 造 肢 抬 高 活 动 ， 过 肌 肉收缩 有 利 于 肿 胀 消 退 ． 少 感 染机 会 ， 肿 保 防 因通 减 待 胀 消退 后 教 患 者足 底 顶 住 床 沿 轻 蹬 ， 过 应 力 作 用 ， 利于 骨 痂 生 通 有 成 骨 折移 位 。 成 达 到 加 速 骨 折 愈 合 效 果 ，患 者 均 因带 架 出 院 ，应指 导 患 者 不 要 ２ ２ ３ 防针 道 感 染 ． ．预 ｒ 同时继 用 碘酊 滴 针 眼 ， 发 现 针 眼红 肿 及时 归 若 要 教 会 患 者 如何 护 理 自 己的 针 道 ， 解 有关 知 识 ， 出 护 理 任 意 拆卸 或 松动 支 架 ， 讲 指 中 的 错 误 ， 般 可 用 敷 料 轻 轻 遮 挡 针 道 ， 可 单 纯 用 ７ ％酒 精 滴 院 复 诊 定 期 归院 拍 片 复 查 ， 折 愈 合 情 况 ， 一 亦 ５ 骨 早期 对 延 长 杆 进 行 加压 ， 若骨痂形成后可去除延长杆 ， 增加骨折端 应力 ， 缩短愈合期。 注， ２次／ ～３ ／ ｄ 次 ｄ，同时密切观察针孔 有无 出血 、分泌物 及发 热 等 现 象 ，如 发 生 上 述 情 况 ，应 及 时 报 告 医 生 ，查 明原 因 ， 到 遇 参 考 文 献 针道 严 重 感 染 的 患 者 要 立 即报 告 主 治 医 生 ， 强 局 部 护 理 ， 持 加 保 ［ １ 桂 芳 ， 固 定 支 架 治疗 胫 腓 骨 折 的 术 后 护 理 与 康 复 【】 】曹 外 Ｊ． 引 流通 畅 ， 强全 身 支 持 疗 法 及 抗 菌 治疗 ， 部 可 用 雷 夫 奴 尔黄 加 局 纱 条换 药 。 中国民康医学 ，２ ０ ，５ ０６ ． ２ ２ ４ 防 褥 疮 ． ．预 【】谢 秀 霞 ，杨 晓 娟 ， 固 定 支 架 治 疗 胫 腓 骨 折 的 术 后 护 理 ２ 外 Ｊ． ０２ ． 应 向 患 者 讲 解 预 防压 疮 的 重 要 性 ， 得 合 作 指 导 抬 臀 ， 【】 中 原 医 刊 ，２０ ，４ 取 每 【】蔡一红 ， 固定支架临床 临床应 用的术后护理 ［】 实用 ３ 外 Ｊ． ２ 次 ， 立 预 防 压疮 监 测 表 ， 细 查 看 全 身 情 况 ， 格 床 边 交 ｈ１ 建 仔 严 ０ １ 】１） 接 班 ，受 压 部 位 用 充 气 垫 ，以 减 轻 受 压 部 位 的 压 力 ， 持 床 单 及 护理杂志 ，２ ０ ，１（６． 保

经尿道前列腺汽化电切术前术后的护理体会【摘要】目的探讨经尿道前列腺汽化电切术（turp）治疗良性前列腺增生症（bph）有效护理方法。

方法我院2009年10月至2010年10月bph患者做好手术前后健康教育指导，术后严密观察生命体征变化，保持引流管通畅，持续膀胱冲洗，预防出血以及避免turp综合征、膀胱痉挛等并发症发生。

结果患者术后均能康复出院。

结论加强经尿道前列腺汽化电切术前术后护理对病人康复十分重要。

【关键词】良性前列腺增生；经尿道前列腺汽化电切术；护理体会良性前列腺增生症（bph）可有尿潴留、排尿困难、尿频等临床表现，此项上述表现主要是因为患者的下尿路出现了梗阻而引起的。

现今治疗此疾病多采用经尿道前列腺汽化电切术（turp）进行治疗，此治疗较前列腺切除术具有创口小，出血少等特点。

笔者所在医院应用此技术治疗60例前列腺增生症患者，并给以精心地护理措施，取得了很好的效果，总结如下。

1 对象与方法1.1 对象 2009年10月到2010年10月笔者所在医院共做前列腺增生症行turp术60例，年龄65—85岁，平均年龄72岁，住院时间10—18天，平均15天。

1.2 术前护理1.2.1 常规护理首先对患者进行治疗措施的宣讲工作，让患者给予积极地配合，并对患者宣教疾病的各种注意事项，让患者有充分地准备。

术前一天晚上及手术当日早晨按医嘱进行清洁灌肠，协助医生探扩尿道。

1.2.2 心理护理病人术前多有焦虑、恐惧心理，担心手术能否成功等心态，故应多和其进行交流，给予其实施干预措施，消除其不良心理，让患者勇敢地面对疾病治疗。

1.2.3 皮肤护理患者在手术之前应做好皮肤护理工作，进行洗浴，清洗干净，对患者的会阴部进行清洗并进行备皮操作，操作时应小心不要损伤其的皮肤组织，防止感染的并发症发生。

1.3 术后护理1.3.1 观察生命体征在患者进行手术之后送回到病房中应立即对患者的t、bp、p等情况进行密切观察，1次/30min。

心理护理
了解患者的心理状态，给予关心和支 持，帮助患者缓解焦虑、恐惧等不良 情绪。
情绪疏导
鼓励患者表达内心感受，倾听患者的 诉求，提供心理支持和情绪疏导，增 强患者对手术的信心。
02
术中配合与操作要点
手术室环境及设备准备
手术室环境
确保手术室温度适宜，通常维持在22-25摄氏度，湿度控制 在40-60%。保持环境清洁，减少尘埃和细菌，以降低术后感 染风险。
VS
药物剂量
根据患者的年龄、体重、病情等因素，遵 医嘱调整药物剂量，确保药物治疗的安全 和有效。
指导患者正确用药和注意事项
用药指导
向患者及其家属详细解释药物的名称、作用 、用法、用量及注意事项等，确保患者正确 用药。
注意事项
告知患者及其家属在用药期间应注意观察病 情变化及有无药物副作用，如有异常应及时 就医。同时，提醒患者遵医嘱定期复诊，以 便及时调整治疗方案。
高热量食物
如坚果、黄油、全脂奶制品等，为患者提供足够的能量。
高蛋白食物
如瘦肉、鱼、禽类、豆类等，有助于促进伤口愈合和增强免疫力 。
适量增加餐次
在患者食欲允许的情况下，适量增加餐次和食量，以满足能量需 求。
避免刺激性食物和饮品摄入
刺激性食物
如辛辣、油腻、煎炸等食物，可能加重术后不适和影响伤口愈合 。
指导患者进行自指导
建议患者术后保持清淡饮食， 避免辛辣刺激性食物，多摄入 富含蛋白质和维生素的食物。
运动指导
鼓励患者进行适当的运动锻炼 ，如散步、太极拳等，促进身
体康复。
排尿指导
教会患者正确的排尿姿势和方 法，避免术后出现排尿困难等
问题。
性生活指导
根据患者的具体情况，给予性 生活方面的建议和指导，促进

前列腺电切术后的护理1.观察患者病情：术后护士应认真观察患者的生命体征，包括呼吸、血压、脉搏和体温等情况。

特别注意是否有感染的迹象，如发热、恶臭的尿液等。

2.疼痛管理：术后的患者常常会有疼痛感。

护士应根据患者的疼痛情况及时给予镇痛药物，并根据患者的反应调整剂量。

同时也要鼓励患者进行活动，避免长时间卧床导致肌肉萎缩。

3.尿液管理：术后的患者通常会留置导尿管，护士要观察导尿管的通畅情况，及时排除积水和血凝块。

定期检查尿液的颜色和量，注意是否有血尿的情况。

当患者恢复排尿功能后，护士要指导患者正确的排尿姿势，并鼓励其多喝水，促进尿液排出和预防尿液感染。

4.饮食管理：术后患者的饮食应以易消化、富含蛋白质和维生素的食物为主。

要避免辛辣、油腻和刺激性食物，以减少尿液刺激造成的不适。

另外，患者应遵守医生和护士的建议，饭前饭后用药，避免与药物相互影响。

5.增加活动量：术后的患者要适当增加活动量，可以进行轻微的步行和活动。

早期活动有助于预防血液静脉血栓形成，并促进排气和肠蠕动。

6.伤口护理：术后患者的手术切口需要进行定期更换敷料，观察切口愈合情况。

术后同时要注意个人卫生，勤换内裤和卫生巾，保持局部清洁干燥。

7.定期随访：术后患者需要定期复诊和随访，护士要向患者和家属进行术后护理教育，告诉他们一些注意事项，如避免憋尿、保持规律的饮食和睡眠等。

8.情绪支持：术后的患者常常会出现焦虑、抑郁等负面情绪。

护士可以通过倾听患者的抱怨和疑虑，给予适当的心理支持和鼓励，缓解其情绪压力。

总之，前列腺电切术后的护理是一项复杂而重要的工作。

护士应密切关注患者的生命体征，及时处理并发症，同时也要通过适当的护理和教育，帮助患者快速恢复健康。

英文回答：Postoperative care for prostatectomy involves several key aspects. Firstly, monitoring of vital signs, including blood pressure, heart rate, and respiratory rate, is crucial to ensure patient safety. Secondly, it's important to keep the surgical site clean and dry to prevent infection. Administration of antibiotics and analgesia is also necessary to manage pain and reduce the risk of infection. Additionally, maintaining a catheter for urine drainage is common practice, and regular monitoring of urine output is essential. Encouraging ambulation and early mobilization is beneficial for recovery and reducing the risk of complications such as deep vein thrombosis. Finally, providing emotional support and educating patients on postoperative care instructions are vital for ensuring a smooth recovery process.中文回答：前列腺电切术后的护理要点包括：1.密切监测生命体征，包括血压、心率和呼吸频率，确保患者安全。

较 满意的手术方法 ， 它最有适应 症广 ， 手术时 间短 ， 创伤小， 能最大限度的减 少术 中及术 后出血 ， 限制灌洗液体 的吸收 ， 免电切综合征 ， 并 避 病程短 ， 复快 ， 院时 间短 等优 点 。 恢 住 经尿 道前 列腺 电切汽化 术适 用于前 列腺 体 ￣＜６ｇ ｏ 的患者 。 我￣２ ０年 Ｊ２０ 年已做 了６饲 ， ０６ ］ ０９ Ｅ Ｏ 现报
道如下 。
【 键 词 】前列腺 电切汽 化 并 发 症 关 【 图 分 类 号 】Ｒ４ 中 ３ ７ ｌ 献 标 识 码 ｌＡ 文
【 文章 编 号 】１ ７ －０ ４ （ ｏ ０ （） ０ １ ０ ４ ７ ｚ２ １ ）９ｂ－ １ － １ ６ ０ ７
１ 临 床 资料
通 畅 ， 善 固定 避 免 引 流管 扭 曲 。 ） 病 人 多饮 水 、 妥 （嘱 ２ 多吃 富 含粗 纤 维 的 蔬菜 水 果 ， 持大 便 通 畅 ， 保 避免 大 便 干 结 增加 腹压 的 因 素 ， 禁
不畅 应 及时 作 高压 冲 洗抽 吸 血块 ， 以免 造 成膀 胱 充 盈 ， 痉挛 而加 重
出血 。３准确 记 录 尿量 ， 洗量 和 排 出量 ， 量＝ 出量 ～ 洗 量 。 （） 冲 尿 排 冲
３ ２ 导 尿管 的 妥 善 固定 ． 尿管 要 固定 下 腹臂 ， 消除 尿 道耻 骨 弯 曲 ， 减轻 尿管 对 尿道 外 口 弯 曲内 侧 缘 的 张 力 ， 防 留置 尿 管后 的炎 性 尿 道 狭 窄 。 预 ３ ３ 膀 胱 刺激 症 状 的 处理 ．
现
代
护
理
ＣＩ ＯＥ Ｎ ＥＩ Ｌ Ｈ Ａ Ｒｌ Ｄ Ａ ＮＦ ＧＭ Ｃ
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经 尿 道 前 列 腺 电切 汽 化 术 后 护 理 及 并 发 症 的 防 治

前列腺气化电切手术
术后护理：
1：根据麻醉的情况给予相应的体位（去枕平卧6 小时）。 2：病情观察：密切观察患者的生命体征变化， 意识情况，注意倾听患者主诉，密切观察患者 有无腹胀感，或其他不适情况，判断有无漏尿 现象，如发现及时通知医生理生遵医嘱给予解 痉对症治疗。 3：膀胱冲洗的护理：术后患者留置三腔导尿管 连接生理盐水持续膀胱冲洗，可根据尿液的颜 色调节冲洗液的速度，保持引流管通畅。
活动指导：
1：术后按摩双下肢，预防静脉血栓. 2:术后6小时后指导患者床上左右翻身，次日指导协 助患者下床活动，嘱患者床边坐20分钟如无不适 感，家属协助床边活动，下床活动时将引流袋的 高度置于膝盖的位置，低于尿道口.
并发症的观察与护理：
1：膀胱痉挛：遵医嘱给予相应的处理与治疗. 2：综合征：患者术中大量的冲洗液被吸收可使血容 量急剧增加，出现稀释性低钾血症，患者可在数 小时内出现烦躁，恶心，呕吐，抽搐，昏迷，严 重出现肺水肿，脑水肿，心力衰竭等，一旦出现， 遵医嘱给予利尿药物，适当补充电解质，并对症 处理. 3：出血：避免增加腹内压的因素，禁止灌肠和肛管 排气，如尿液变深，嘱患者大量饮水，产生尿液 自然冲洗，一般可自行恢复.
饮食指导：
1：术后排气后进少量水或小米汤。 2：如无腹胀现象可进流食：如稀饭，拌汤，面 条（汤多面少）。 3：膀胱冲洗停止后指导患者大量饮水，保证每 日2000ml以上，喝水困难，可告知患者家属水 里可放蜂蜜，白糖，（如患者无糖尿病），嘱 患者多食高维生素，高蛋白，易消化饮食如 （鱼肉，瘦肉，绿叶蔬菜，粗粮，应季水果 等），术后俩三天内少食：牛奶，鸡蛋豆制品， 以免引起腹胀。
高维生素饮食：
动物肝脏：牛肝 ，猪肝，鸡肝. 蔬菜 ：胡萝卜，西红柿，西兰花，菠菜，芹菜，油 菜，菠菜，黄瓜. 坚果，大豆，豌豆，红薯. 水果：苹果，橙子，香蕉等。

配 合 与护 理 总结 如下 。
１ 临床 资料
满足 手 术 者 的需 要 ， 分显 示 手术 部 位 ， 不 能影 响 患 者 正常 的 充 又
生理 功 能 ， 腿 支 架 不得 过 高 、 度 外展 ， 在 患 者 的双 大 腿 下 双 过 并
双 使 舒 勿 本 组病 例 ３０例 ， 龄 ５ ～ １ ， 程 １ １ 年 ， 前 均 有 典 垫海 绵 垫 ， 下肢 套 棉腿 套 ， 患 者保 暖 、 适 。 固定 好 四肢 ， １ 年 ７９岁 病 ～５ 术 型的 前列 腺 增 生 症状 ， 经 直肠 指 检 、 部 Ｂ超 明 确诊 断 ， 并 腹 必要 使 病 人 身体 任何 部位 接 触 金属 ，用温 湿 毛 巾清 洁 大腿 内侧 皮 肤
腺增生的首选方法， 其创伤小 ， 疗效满意 ， 大大缩短 了住院时间 扶住 患 者 的腿 部 ，增 加 身体 接 触 与肢 体语 言 ，使 患者 产 生 安 全 和 费用 。因此 ， 已被 临床 上 广 泛使 用 ， 科 近几 年 来 利用 Ｔ — 感 。 现 我 ｕ
ｖ Ｐ技术 治 疗 前 列 腺 增 生 ３０例 ， 得 了满 意 的 疗 效 ， １ 取 现将 手 术 ２２３体 位 选择 ： 醉 生 效后 ， ．． 麻 为患 者 取 截石 位 ， 摆放 体 位 时既 要
例。 ２ 手 术 配合 与 护 理
板连 线 用 ７％酒 精 擦 拭 消毒备 用 。 ５ ２ ． 规 消 毒尿 道 口及 会 阴 部 ， ． ５常 ２ 铺敷 、 助 医 师将 冷 光 源 、 示 协 显
高 灌 尿 在 护理 人 员 中选 择 综合 素质 好 、 作 责任 心强 、 有 一 定 手 器 、 频 刀 、 洗 液 等与 汽 化 电切 镜 整 套 装 置 接通 ， 道 口注 入 工 具 术 室 工作 经 验 的护 士进 行 相 关 理论 知 识培 训 ，掌 握 相关 精 密 仪 舒泰 润 滑 剂 ， 汽化 电切 镜从 尿 道 口慢 慢 置入 至 膀 胱 。

毒发生 。本组 １ 患者术 后 ５小时 发生 例 ３ Ｕ Ｓ 经强心 ， 尿 ， ＴＢ ， 利 脱水 ， 纠正 低钠 血
经尿道前列腺 汽化 电切 术是 治疗 良
性 前 列 腺 增 生 的 主要 手 术 方 式 ， 有 创 伤 具
尿， 收缩肛 门括约肌 的动作 ， 每次缩 肛持
续时间不少于 ２ ０秒 ， 后 坚 持 训 练 次 数 术
药。③ 加强管道护理 ： 妥善 固定并保 持三
腔气囊导尿管通 畅 ， 翻身时 ， 检查 引流 管 有无移位和脱 落 ， 确保 管道 不扭 曲 ， 打 不
术后护理 ： 生命 体征 的监测 ： ① 患者
安 全返 回病 房 后 ， 了解 术 中情 况 及 出血 先
本组患者 １０例 ， ５ 年龄 ６ ８ ｏ～ ｌ岁 ， 平
收至血液量急剧增加 ， 出现稀释性低钠血 症 。患者可 在几 小 时 之 内 出现 烦燥 、 Ｊ 恶心 、 呕吐、 抽搐 、 昏迷 ， 严重 者 出现 肺水
肿、 脑水肿 、 心力衰竭等 ， 因此术后应 严密
ｄｉ１ ． ９ ９ｊ ｉ ｎ １０ —６ ４ ． ０ １ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ． ０７ ｓ １ｘ ２ １
预 防 坠 积 性 肺 炎 及 压 疮 发 生 ， 助 患 者 减 帮 轻 肢 体 疼 痛 ， 动 做 好 基 础 护理 及 生 活 护 主
理。
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６ ４ ． ０ ｏ ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ．１０ ｓ １ ｘ ２ １ １
２ ２ ８． ８８
早发现有否 膀胱外 渗。② 术后并 发症 的
观察 与预 防 ： 密 观 察 血 尿 情 况 ， 般 早 严 一
期 出血发生 在术后 ２ ４小 时内 ， 因多与 原

前列腺电切术后护理
contents
目录
• 术后基本情况与观察 • 常见并发症预防与处理 • 引流管护理要点与注意事项 • 饮食调整与营养支持方案制定 • 心理护理及康复训练指导 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 术后基本情况与观察
患者基本信息
姓名、年龄、身高、 体重等基本信息记录
过敏史、既往病史、 家族史等健康史信息
远程护理
借助互联网和远程医疗技术，患者可以在家中接受专业的 术后护理指导和服务，提高护理的便捷性和效率。
综合康复管理
未来前列腺电切术后护理将更加注重患者的综合康复管理， 包括心理、营养、运动等多方面的指导和支持，促进患者 的全面康复。
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术前诊断、手术名称、 手术时间等手术相关 信息
手术过程简述
手术方式
01
经尿道前列腺电切术
麻醉方式
02
全身麻醉或局部麻醉
手术过程
03
简要描述手术步骤及术中情况
术后恢复室观察
01
02
03
生命体征监测
定期测量血压、心率、呼 吸等指标，确保患者生命 体征平稳
伤口情况观察
检查伤口有无渗血、感染 等异常情况，及时处理
05 心理护理及康复训练指导
心理疏导技巧传授
倾听与理解
积极倾听患者的感受和想法，表达理解和同情，减轻患者的孤独感 和焦虑情绪。
情绪调节指导
教授患者情绪调节技巧，如深呼吸、冥想等，帮助患者缓解紧张情 绪，保持情绪稳定。
鼓励表达
鼓励患者表达内心感受，提供安全的环境让患者敞开心扉，减轻心理 压力。
家属参与支持体系建设
保持引流管通畅方法分享

前列腺汽化 电切术 ， 电切 功率为 １０～１０Ｗ， ０ ６ 电凝 功率 为 ５ Ｏ
一
外展 ， 膝关节 自然下垂 ， 在患者 的双大腿 下及胭窝外衬厚海 绵 垫， 以防血管 、 神经 、 皮肤损 伤 ， 约束带 妥善 固定 ， 紧度 要 用 松 适宜。输 液侧上肢稍外 展妥善固定于搁手架上 。对于老年伴
护士应在床旁加 以防护 ， 麻醉穿刺完成后 协助将患者平 卧， 以
便测试麻醉平面。对于合并 心血 管疾 病的患者可协助麻 醉医
生做好动脉穿刺动态监测血压和深静脉穿刺监测 中心静 脉压 等 以便更好地监测术 中病情变化。
２ ２ ２ 手术体位摆放的护理与配合 ： ．． 体位的摆放不但要利 于
术 中生命体征平稳 ， 术后 留置 １ ２ ８— ２Ｆ三腔气囊导尿 管。其 中有 ２例因术后 出血 ，４ｈ内再次在电切镜 下电灼止血 ， ２ 并输
血 １—２ Ｕ。
２２ ３ 手术步骤的配合 ： ． ． ①会阴部皮肤消毒 ， 铺无菌 手术 巾； ②用灭菌 注射用水 冲洗 电切镜 ； 正确连接显示器镜 头 ， ③ 连接 光导纤维线并 调节 冷光源 的亮 度 ， 电切镜连 接线连接 共 ５ ８例 ， 年龄 ７ ８ ２— ７岁 ， 排尿 困难
史 ３～ｌ ， ０年 经直肠指检 、 尿流 动力学检 查 、 胱镜 和 ＭＲ 检 膀 Ｉ 查， 诊断为 Ｂ Ｈ。其 中合并高血压 １ 、 心病 ２例 、 Ｐ ２例 冠 糖尿病 ３例 、 慢性支气管炎和肺气肿 ２例、 尿道狭窄伴 尿路感染 ６例 、 严重听力障碍 １ 下肢瘫痪 １ 、 例、 例 膀胱结石 ３例。
吉林 医 学 ２ １ 年 １ 月 第 ３ ０１ １ ２卷第 ３ ２期
・
６６ ・ ９５
高 龄 患 者前 列腺 汽 化 电切 术 的护 理 与 配 合

前列腺汽化电切术术前术中护理摘要目的探讨前列腺汽化电切术的术前术中护理措施对前列腺汽化电切术患者成功治疗的促进作用。

方法50例经尿道前列腺汽化切除术（TUVP）患者，对其实施术前心理护理、饮食护理、术中人文护理、严密病情观察等护理干预措施，观察其临床效果。

结果50例患者术前达到最佳心理状态，手术顺利，术后2例发生术后出血，其余患者无术后并发症，术后康复顺利，术后患者前列腺增生引起的尿频、尿急、尿潴留等症状改善。

结论有针对性、个性化的术前、术中护理可以使患者以最好的状态接受手术，术中患者生命体征平稳，减少术后并发症的发生，促进患者顺利康复，对TUVP的成功治疗起到至关重要的促进作用。

关键词前列腺汽化电切术；术前术中护理良性前列腺增生简称前列腺增生，俗称前列腺肥大，是引起老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病[1]。

前列腺增生症发病率随着年龄的增长而增加，约占老年男性40%[2]。

前列腺增生可引起患者血尿、尿频、尿急、尿潴留、下尿路感染等症状，严重影响患者生活质量。

随着社会的发展，人们对生活质量的要求也越来越高，TUVP是近年来治疗前列腺增生的主要微创手段，该手术无需开腹，术中损伤小、出血少、安全性高、无疼痛等[3]。

前列腺增生患者年龄大，多伴有不同程度多系统慢性疾病与重要脏器功能减退，因此前列腺增生患者的手术安全问题就成为护理工作的重中之重。

本院护理工作者对患者实施术前、术中等护理措施有效促进了TUVP的成功治疗。

现将护理体会报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取济源市人民医院泌尿科2012年4月～2013年3月50例TUVP患者，术前均有进行性排尿困难，残余尿量>60 ml。

年龄最小61岁，最大86岁，平均年龄67.8岁。

前列腺中度及以下增生22例，重度增生28例。

术前经直肠指诊、临床B超、临床症状确诊为良性前列腺增生。

其中合并糖尿者18例，合并高血压31例。

1. 2 治疗方法所有患者均选择腰硬联合麻醉，手术取截石位。

前列腺电切术后注意事项
前列腺电切术是一种治疗前列腺增生的常见手术方法，术后的护理和注意事项非常重要。

下面是一些前列腺电切术后要注意的事项。

首先，术后要保持休息和睡眠，尽量避免过度劳累和剧烈运动。

手术过后的一段时间内，尤其是在第一个星期内，应该多休息，避免用力憋尿和便秘，这有助于减轻手术区域的压力，促进伤口的愈合。

其次，术后要注意防止感染。

手术后常常会使用导尿管，定期要更换导尿管并保持导尿管通畅，注意个人卫生，经常清洗手部和外生殖器区域，防止细菌感染。

如出现尿液混浊、尿意频繁或排尿困难等症状，应及时就医。

此外，术后应注意饮食调理。

应避免辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜、大蒜等，以免加重尿道刺激和出血。

饮食可选择清淡易消化的食物，保证营养均衡。

还应注意个人卫生。

术后要保持外阴部的清洁，注意洗澡时用温水洗涤外阴，不要使用肥皂等刺激性物质清洗，以免引起感染。

另外，术后要遵循医生的嘱咐，按时服药，定期复查。

根据医生的指导，进行术后康复训练，有助于加快康复，防止术后并发症的发生。

最后，术后应保持良好的心态，避免焦虑和抑郁情绪。

手术后的恢复需要一定的时间，应积极面对康复过程中的问题和困难，保持良好的心态和乐观的态度。

总之，前列腺电切术是一种常见的前列腺治疗方法，术后的注意事项非常重要。

术后要保持休息，避免过度劳累，注意个人卫生和饮食调理，按时服药和复查，进行康复训练，保持良好心态。

只有遵守这些注意事项，才能更好地促进术后恢复，减少并发症的发生。

前列腺汽化电切术患者的护理杨志华【期刊名称】《河南外科学杂志》【年(卷),期】2009(015)001【摘要】良性前列腺增生是50岁以上男性常见的一种疾病,发病率随着年龄的增长而递增。

目前,由于我国人均寿命不断增长,前列腺增生患者也逐渐增多,已成为泌尿外科的一个重要课题。

经尿道前列腺汽化电切术是目前治疗前列腺增生患者较为先进的一种手术方法:其优点是不开刀、创伤少、术后恢复快,深受老年患者的欢迎。

我科于2006年4月至2008年4月先后对76例前列腺增生患者实施汽化电切术,效果显著。

现将护理体会总结如下。

1临床资料本组患者共76例,年龄54~92岁,平均68.5岁,病程6个月~12年。

术前有严重心肺疾病2例,合并糖尿病1例,高血压4例。

术后留置F18~F22三腔后Foley尿管,持续膀胱冲洗,冲洗时间3~6 d,平均4 d。

术后出现继发出血2例,尿失禁3例(暂时性),尿道狭窄1例,其余均一次拔管成功。

2护理体会2.1术前护理:①心理护理:前列腺增生患者病程较长,患者均有多次就医且效果不满意的经历,因此对治疗缺乏信心,尤其对新开展的汽化电切术更是顾虑重重。

我们以诚挚的态度与他们谈心,耐心解答患者的疑问,并给予有效的心理疏导,使其了解手术的方式、手术效果。

还请术后康复的患者讲解自己的切身体会,帮助患者克服术前紧张焦虑情绪,...【总页数】1页(P139)【作者】杨志华【作者单位】河南省长垣县中医院,453400【正文语种】中文【中图分类】R6【相关文献】1.高危前列腺增生患者行经尿道前列腺汽化电切术的围术期护理 [J], 曲宪东;何利;陈俊明;张文涛;彭琳;段彩莲;张燕2.老年前列腺良性增生症患者经尿道前列腺汽化电切术围术期护理体会 [J], 孙莉敏3.前列腺增生患者经尿道前列腺汽化电切术后护理 [J], 刘丽霞4.探讨良性前列腺增生伴糖尿病行经尿道前列腺汽化电切术患者的围术期护理方法及效果 [J], 林淑琼; 黄文英; 唐丽敏; 林明凤5.围术期精细护理在经尿道前列腺等离子双极汽化电切术老年高危前列腺增生患者中的应用效果观察 [J], 王悦因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。