前列腺汽化电切术后的护理及康复指导
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前列腺电切术后护理知识前言前列腺电切术(Transurethral Resection of the Prostate,TURP)是一种常见的治疗良性前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)的手术。
手术后的护理是手术成功的关键,合理的护理可以促进患者的康复,减少并发症的发生。
本文将为您介绍前列腺电切术后的护理知识。
1. 术后第一天的护理术后第一天是患者康复的关键时期,以下是一些重要的护理措施: - 监测患者的生命体征,包括血压、心率和呼吸频率,以及术后持续尿量的监测。
- 定时观察患者尿液的颜色和性状,注意是否有出血的情况。
- 实施术后防血栓治疗,根据医生的嘱托进行肢体活动,避免长时间卧床不动。
- 保持尿道通畅,观察患者是否存在排尿困难或尿液潴留的问题。
2. 术后禁忌事项在术后恢复期间,患者需要注意以下禁忌事项: - 避免重物提拿和剧烈运动,以免引发出血或伤口裂开。
- 忌酒忌烟,避免刺激尿道和刺激性食物的摄入。
- 避免用力排尿,以免伤及手术创口。
- 忌大茶大咖啡和辛辣刺激性食物,以免增加尿频和尿急的情况。
3. 饮食调理适当的饮食调理有助于患者的康复和伤口的愈合: - 增加蛋白质摄入,有利于组织修复和恢复。
- 多吃富含维生素C和锌的食物,有助于伤口的愈合和免疫系统的恢复。
- 避免油腻和刺激性食物,以免增加消化负担。
4. 术后并发症的护理术后可能出现一些并发症,以下是一些常见的并发症及相应的护理措施: - 出血:患者应保持卧床休息,并及时告知医生,必要时做血小板或凝血因子的补充治疗。
- 尿潴留:定期观察患者排尿情况,必要时进行导尿,防止尿液潴留。
- 尿道刺激症状:增加饮水量,经常排尿,避免尿液滞留,可适当使用镇痛和抗炎药物缓解症状。
- 尿路感染:饮食调理,增加免疫力,必要时进行抗生素治疗。
5. 术后康复护理术后的康复护理是手术成功的关键,以下是一些康复护理的建议: - 合理的休息与活动:根据医生的嘱托,适当的休息和活动,避免长时间坐卧不动或过度活动。
前列腺电切术后的护理前列腺电切术是治疗前列腺增生等疾病的常见手术方法,但术后的护理可不能马虎,这直接关系到患者的康复情况。
我曾经遇到过一位大叔,做完前列腺电切术后,那紧张又迷茫的样子让我印象特别深刻。
他躺在病床上,眼睛里充满了对未知的担忧。
当时我就决定,一定要好好跟他讲讲术后护理的重要性,让他心里有个底。
首先,术后的休息和体位非常关键。
患者在术后回到病房后,要采取平卧位,将下肢稍微抬高,这样有助于促进下肢的血液循环,防止形成血栓。
这就好比给身体里的“小河”疏通河道,让“水流”更顺畅。
一般来说,术后6 小时后就可以改为半卧位了,但要注意避免过早活动,不然伤口可能会闹脾气哦。
再说说饮食方面。
术后 6 小时内是要禁食禁水的,这时候肠胃需要休息。
等到 6 小时后,可以先喝少量的水,如果没有不舒服,比如恶心、呕吐这些情况,就可以慢慢开始吃一些流食,像米汤、牛奶之类的。
可别一上来就大鱼大肉,肠胃可受不了。
记得有一次,一位患者家属心急,偷偷给患者喂了一块肉,结果患者肚子胀得难受,可把大家折腾坏了。
所以啊,一定要管住嘴,循序渐进地增加饮食。
接着是膀胱冲洗的护理。
这就像是给膀胱做个“大扫除”。
冲洗的速度要根据冲洗液的颜色来调整,如果颜色鲜红,那就得加快速度,说明出血比较多;要是颜色淡红,速度就可以慢一些。
而且要时刻留意冲洗管道是不是通畅的,可别堵住了。
有一回,因为管道有点弯折,冲洗不畅,把护士们急得团团转,好在及时发现解决了问题。
还有很重要的一点,就是要密切观察患者的生命体征。
包括体温、脉搏、血压等等。
就像给身体安装了一个“警报器”,一旦有异常,就能及时发现。
比如说,如果体温升高了,那可能是发生了感染,得赶紧采取措施。
另外,心理护理也不能忽视。
患者刚做完手术,心里难免会有些焦虑和不安。
这时候家人和医护人员的陪伴和鼓励就特别重要。
要多和患者聊聊天,让他们知道自己不是一个人在战斗。
就像之前提到的那位大叔,在我们的耐心开导下,心情逐渐放松,康复的速度也快了不少。
前列腺汽化电切术后的护理前列腺汽化电切术(TURP)是目前治疗前列腺增生的一种常见手术,特别适用于前列腺增生压迫尿道、排尿困难、尿流缓慢等症状严重的患者。
虽然该手术安全性高,疗效稳定,但在手术后还需要进行一定的护理,本文将介绍前列腺汽化电切术后的护理措施。
1.手术后的休息手术后的患者需要在恰当的位置进行休息,通常是选择平躺、半坐或者侧卧的姿势,并且床头应该适当提高。
在休息期间,一定要注意保持适当的体位,避免活动过度,这可以减少出血和感染的风险。
2.监测尿液排出手术后会留置膀胱导管,这使得尿液的排出成为了一个重要的问题。
在手术后的第一天,会有较多的血块和血滴出现,这是正常现象,不必担心。
患者应该多喝水、多排尿,并且将尿桶与导管连接以便监测尿液的排出情况。
如果出现排尿困难、尿液量减少或者排尿失禁等症状,应该尽快告知医生。
3.药物的使用手术后的患者有可能需要一些辅助治疗,比如抗生素、止痛药、解痉药等,这些药物可以缓解疼痛、预防感染等。
患者要按照医生的要求使用药物,并且需要注意药物的副作用和禁忌症,如有未知情况,应及时就医。
4.恢复期的饮食手术后的患者需要保持充足的饮食和水分摄入,应该避免辛辣、刺激性、油腻等食物,这些食物容易刺激肠胃、引发腹泻等问题。
应该选择清淡、易消化的饮食,如鱼肉、蛋类、蔬菜等。
5.注意身体的卫生手术后的患者应该注意身体的卫生,包括私处、手脚、头发等。
应该勤洗澡、更换床单被罩,并且保持室内的卫生。
在洗澡时,尽可能避免将水汇到伤口处,可以使用柔软的毛巾轻拭患者的身体。
6.合理的体育锻炼手术后的患者需要进行适当的体育锻炼,可以增强身体的抵抗力,促进术后伤口的愈合。
可以进行散步、瑜伽、深呼吸训练等轻度运动,避免剧烈运动或者劳累过度。
总之,前列腺汽化电切术后的护理是一项重要的工作,它可以保证手术后的恢复效果,减少并发症的发生。
患者应该严格遵守医生的建议、注意健康饮食和良好的生活习惯,并且合理运用药物。
前列腺增生电切术术后护理1.术后观察:术后患者被送至恢复室进行观察。
护士需要检查患者的血压、脉搏、呼吸等生命体征,以便及时发现并处理任何不良反应。
对于出现术后出血、感染或其他并发症的患者,应立即报告医生并采取相应的护理措施。
2.尿管护理:术后患者通常会留置导尿管,以便监测尿量,并防止尿液潴留。
护士应定期检查导尿管的位置和通畅情况,确保尿液的排出正常,并及时排空尿袋。
患者需注意尿管的位置,避免扯拉或拔出导尿管。
3.疼痛管理:术后患者可能会出现不同程度的疼痛。
护士应询问患者的疼痛程度,并根据需要给予相应的止痛药物。
同时,观察患者是否有恶心、呕吐等不适症状,及时处理。
4.恢复饮食:术后患者一般需要禁食数小时,待恢复情况良好后可逐渐开始饮食。
护士应根据医嘱,提供易消化、低脂、低盐和高纤维的饮食,如流质饮食、软食或半流质饮食。
还需指导患者避免辛辣食物和刺激性饮料,以减少对手术区的刺激。
5.活动康复:术后患者需要适当的体位调整和活动。
护士应帮助患者改变体位,避免长时间保持一个姿势,防止肌肉和关节僵硬。
同时,指导患者进行适当的运动,如腿部运动和尿道收缩训练等,以促进康复。
6.导尿管拔除:根据医嘱,当患者尿液排出正常并无明显出血时,可拔除导尿管。
护士需向患者解释拔管的过程,并进行适当的术前准备,如提醒患者排尿前和拔管过程中进行深呼吸等。
7.术后复诊:术后患者需要定期复诊,以便医生评估康复情况和疗效。
护士应协助安排复诊事宜,向患者解释复诊的目的和时间,并提醒患者按时复诊。
8.生活护理:术后患者需要注意个人卫生,保持阴部清洁干燥。
护士应教会患者正确的洗涤方法,并指导患者避免憋尿和用力排尿等不良习惯。
9.心理护理:术后患者可能会出现焦虑、恐惧和抑郁等心理问题。
护士应给予患者足够的关心和支持,并提供相关信息,帮助患者缓解焦虑和恢复信心。
10.家庭护理:术后患者出院后,家属需继续提供必要的护理支持。
护士应向家属传授相关的术后护理知识,包括如何观察患者的尿液排出情况、如何使用和清洁尿袋、如何预防感染等,并解答家属的疑问。
前列腺汽化电切术后的护理及康复指导目的总结前列腺汽化电切术(TUVP)患者术后护理和康复指导要点,分析探讨护理效果,为今后合理高效的护理和康复指导提供依据。
方法对我院收治因前列腺增生而行前列腺汽化电切术治疗的132例患者病情回顾性分析,总结护理和康复指导要点。
术后护理包括生命体征监测、冲洗管和引流管的护理、冲洗液性状观察、拔管前后护理、预防感染、心理安抚护理等。
康复指导包括饮食、运动、生活指导等。
结果所有患者均与术后2w~1月内出院,无严重并发症,随访无复发病例。
结论前列腺汽化电切术(TUVP)是治疗良性前列腺增生的先进手术技术,积极有效的术后护理和康复指导能提高手术效果,减轻患者痛苦,降低并发症的发生率。
标签:前列腺汽化电切术;TUVP;术后护理;康复指导随着我国人口老年化趋势日渐明显,据统计报告称我国42.7%的50岁以上老人出现伴有临床表现的前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia)[1]。
药物治疗和手术治疗是BPH的主要治疗方式,常用药物为α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂,远期疗效均不理想。
手术治疗也在不断改进,耻骨上经膀胱前列腺切除术(TVP)早期即应用于临床,但由于其手术缺点众多,逐渐被经尿道前列腺电切术(TURP)和经尿道前列腺汽化术(TUVP)取代。
经过多年的临床经验发现,经尿道前列腺汽化术(TUVP)具有手术创伤小、出血少、患者恢复快等优点,易于被患者接受。
我院对前列腺增生而行前列腺汽化电切术治疗的132例患者实施有效的术后护理和康复指导,取得一定效果,现总结如下:1资料与方法选自2010年6月~2012年6月我院收治前列腺增生患者132例,年龄48~72岁,平均年龄60.5岁。
患者均主诉有不同程度的夜尿增多、尿频、排尿困难等临床表现,入院后行直肠指间触及增大前列腺,辅以B超,尿流率检查等,所有患者均符合良性前列腺增生症的诊断标准,排除前列腺癌等恶性疾病。
前列腺电切术后的护理1.观察患者病情:术后护士应认真观察患者的生命体征,包括呼吸、血压、脉搏和体温等情况。
特别注意是否有感染的迹象,如发热、恶臭的尿液等。
2.疼痛管理:术后的患者常常会有疼痛感。
护士应根据患者的疼痛情况及时给予镇痛药物,并根据患者的反应调整剂量。
同时也要鼓励患者进行活动,避免长时间卧床导致肌肉萎缩。
3.尿液管理:术后的患者通常会留置导尿管,护士要观察导尿管的通畅情况,及时排除积水和血凝块。
定期检查尿液的颜色和量,注意是否有血尿的情况。
当患者恢复排尿功能后,护士要指导患者正确的排尿姿势,并鼓励其多喝水,促进尿液排出和预防尿液感染。
4.饮食管理:术后患者的饮食应以易消化、富含蛋白质和维生素的食物为主。
要避免辛辣、油腻和刺激性食物,以减少尿液刺激造成的不适。
另外,患者应遵守医生和护士的建议,饭前饭后用药,避免与药物相互影响。
5.增加活动量:术后的患者要适当增加活动量,可以进行轻微的步行和活动。
早期活动有助于预防血液静脉血栓形成,并促进排气和肠蠕动。
6.伤口护理:术后患者的手术切口需要进行定期更换敷料,观察切口愈合情况。
术后同时要注意个人卫生,勤换内裤和卫生巾,保持局部清洁干燥。
7.定期随访:术后患者需要定期复诊和随访,护士要向患者和家属进行术后护理教育,告诉他们一些注意事项,如避免憋尿、保持规律的饮食和睡眠等。
8.情绪支持:术后的患者常常会出现焦虑、抑郁等负面情绪。
护士可以通过倾听患者的抱怨和疑虑,给予适当的心理支持和鼓励,缓解其情绪压力。
总之,前列腺电切术后的护理是一项复杂而重要的工作。
护士应密切关注患者的生命体征,及时处理并发症,同时也要通过适当的护理和教育,帮助患者快速恢复健康。
前列腺汽化电切术后护理
1.术后休息:手术后患者需要尽量保持卧床休息,避免进行剧烈运动
和体力活动,以免引起出血或伤口感染。
建议患者尽量避免长时间坐卧,
以免导致深静脉血栓形成。
2.饮食调理:术后患者饮食应以清淡易消化为主,多食用富含蛋白质
和维生素的食物,如蔬菜、水果、瘦肉等。
避免辛辣刺激性食物和油腻食物,以免刺激尿道和前列腺引起不适。
3.尿管护理:在手术后的一段时间内,患者可能需要留置尿管。
护理
人员要定期检查尿管通畅情况,及时清洁尿袋,并注意观察尿液颜色和量,发现异常情况要及时报告医生。
4.伤口护理:术后患者需要保持伤口干燥清洁,定期更换敷料,避免
伤口感染。
如果发现伤口出现红肿、渗液或发热等症状,应及时就医。
5.注意排便:手术后可能会出现便秘情况,患者应多饮水,多吃蔬菜
水果,保持大便通畅。
如果持续便秘不止,可适量口服轻泻剂或开塞露等
药物。
6.药物管理:按医嘱定时服用抗生素等药物,避免药物过敏反应或不
良反应。
同时,患者还需要根据医生的建议持续服用其他药物,如止痛药、消炎药等。
7.定期复查:术后患者需要定期到医院复查,检查伤口愈合情况、尿
道通畅情况和前列腺功能等。
医生会根据检查结果调整治疗方案,确保患
者康复顺利。
在术后护理过程中,患者及家属需要密切配合医生护士的工作,做好患者的护理工作,减少术后并发症的发生,尽快恢复健康。
同时,患者要保持乐观的心态,积极配合康复训练,促进康复效果的达到。
希望以上内容对您有所帮助,祝患者早日康复!。
高龄患者前列腺汽化电切术的护理一、术前准备TuVP是一种新手术方法,患者由于对手术不了解,常常对手术产生过度的焦虑和恐惧,这就要求护士通过适当的方式让患者知道本方法具有操作简单、去除腺体量大、出血少、并发症少、疗效显著等优点,帮助患者克服消极心理反应,积极配合治疗,本组患者大多有长时间的尿潴留史,长期的留置尿管或膀胱造瘘管,给患者生活带来很大不便,他们对疾病求治心切,护士在术前要让患者知道术后恢复要有一个过程,做好相应的心理准备。
二、术后护理1、密切观察生命体征本组均为高龄患者,且均并发心、肺和脑血管疾病,高龄患者代偿功能差,机体反应慢,术后要严密监测血压、心率,对术前有心、肺功能欠佳及手术中有较多出血者设专人护理,观察记录血压、脉搏,每30 min 1次,待病情稳定后酌情测量。
本组1例术后1 h突然出现血压下降(8~10/5~6 kPa),脉搏加快100/min。
考虑麻醉使周围血管扩张,回心血量减少及心功能减退导致心源性休克,即给予强心、利尿、升压、抗休克治疗,以后患者的血压逐渐回升至正常,2周后康复出院。
2、排尿的观察术后应注意观察患者有无排尿不畅和血尿,由于前列腺血管丰富,出血一般多在术后24 h内发生,术后遵医嘱持续膀胱冲洗24 h,密切观察引流液的颜色、量,如出现引流液量少于冲洗液量或突然加深为鲜红色,需高度警惕,及时处理,防止血块阻塞尿管,密切注意病情变化,鼓励患者多饮水,达到每日2000~2 500 ml,可起到冲洗尿路作用,本组23例术后第23天因腺体碎块或陈旧性出血小血块堵塞致排尿困难,用100 ml注射器抽取少量生理盐水反复冲洗尿管通畅后缓解, 31例术后 38周内出现不同程度的淡红色血尿,并有轻微尿道刺激症状均自行缓解。
3、防止泌尿系感染由于手术后留置尿管、膀胱造瘘管及膀胱冲洗极易并发尿路感染,因此术后常规使用抗生素,保持尿液引流和冲洗系统的无菌,妥善固定尿管及引流袋低于人体水平位,尿袋内尿液超过2/3时应及时倒除,保持尿道口清洁,尿道口护理每日早晚各1次。
经尿道前列腺汽化电切术患者的护理经尿道前列腺汽化电切术是目前治疗前列腺增生较好的治疗方法,它具有创伤小、痛苦小、出血少、恢复快等优点。
对患者进行充分的术前准备、精心的术后护理、密切的病情观察及全面的出院健康教育是保证手术效果及减少并发症的重要保障。
标签:前列腺增生;经尿道前列腺汽化电切除术;护理前列腺增生是老年男性的常见病之一,发病原因既与雄激素有关,又与雌激素的作用有关。
它主要以尿频、尿急、尿潴留、进行性排尿困难、尿不尽等状况为临床表现。
目前临床上多采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,效果满意,但好的治疗离不开精心的护理,现浅谈护理体会如下:1、术前护理1.1心理护理:前列腺增生的患者大多数年龄大,听力不好,知识缺乏,病程长,容易产生焦虑、恐惧心理。
因此,护士应主动与病人沟通,态度和蔼、亲切,介绍周围环境,尽快消除患者陌生感及不良情绪。
多与病人交谈,详细讲解手术的必要性及手术方式,麻醉方式,手术原理,术中可能出现的情况、可能的預后及我院成功病例。
通过术前宣教,解除患者的顾虑,赢得病人的信赖,增强病人的信心,让病人有良好的心态配合治疗。
1.2术前病情评估:根据患者术前常规检查及临床体格检查,了解全身情况,确认患者不存在相关手术的禁忌症,可以耐受手术。
1.3胃肠道及呼吸道准备:护理人员应告知病人术前戒烟酒,术前晚及术晨给予清洁灌肠,防止术中大便污染,减轻术后腹胀及术后用力解大便致创面出血,并指导病人练习床上大小便、深呼吸,有效咳嗽。
术前禁食12小时,禁饮6小时。
1.4术前指导:患者可有意识地做收缩肛门括约肌的动作,指导患者坚持做,可预防和降低术后尿失禁的发生[1]。
残余尿量多或有尿潴留致肾功能不良者,应留置导尿持续引流,保持尿道清洁,改善膀胱逼尿肌和肾功能。
2、术后护理2.1病情观察:老年人多有心血管疾病,加上麻醉及手术刺激可引起血压下降或升高,诱发心脑并发症,应严密观察病人意识状态、生命体征、血氧饱和度及心电变化。
经尿道前列腺电切术后护理术后时刻:术后患者需要在病房内平卧休息,以保持伤口的正常血液循环。
术后24小时内,患者需留置尿管,以监测尿液排出量及颜色。
液体摄入:患者术后首先需在医生指导下逐渐开始液体摄入,防止脱水,并避免过量饮水导致尿液过多,增加尿液引流的压力。
尿液排出:术后24小时内,患者的尿液排出量可能较少,甚至有可能会看不到尿液。
这是由于术后尿道肿胀引起的尿液阻塞,需通过尿管引流。
这种情况很正常,患者无需过分担心。
如果超过24小时后依然无法排尿,可及时告知护士或医生。
排便:术后患者可能会出现排便困难的情况,这是因为术后使用的镜子可能会对肛门周围产生压迫,影响肛门括约肌的松弛。
为了缓解便秘和排便困难,可以在医生指导下适量使用润滑剂或轻度通便剂。
饮食:患者术后需逐渐恢复正常饮食。
开始时可进食流质或半流质饮食,然后逐渐转为软食,最后恢复正常饮食。
避免食用过热、辛辣或油腻的食物,以避免对术后伤口产生刺激。
药物治疗:根据医生的嘱咐,患者需按时服用药物。
常见的药物包括抗生素、止痛药以及可能的消炎药。
如果患者有其他疾病需要用药,一定要与医生沟通,以确保药物之间不会产生相互作用。
伤口护理与更换尿管:术后伤口通常会有轻度的渗液或不适感,这是正常的,无需特殊处理。
患者应保持伤口干净干燥,同时避免剧烈活动或过度用力,以免撕裂伤口。
术后3-7天,视患者伤口状况及医生意见,可能需要更换尿管。
更换尿管时,注意术后感染的风险,保持多重消毒措施的执行。
术后症状观察:患者需注意身体的不适症状,如发烧、腹痛、排尿困难、尿液变浑浊等,以及伤口出血或渗液的情况。
如果出现这些症状,应立即告知医生或护士,以便及时处理。
术后康复:术后康复是患者恢复健康的关键。
患者需要遵循医生的指导进行适当的锻炼,避免长时间的坐立和剧烈运动。
如果患者需要长时间坐立,建议使用护具,如坐垫或枕头,以减轻对术后伤口的刺激。
总结:。
前列腺汽化电切术后的护理总结25例前列腺汽化电切术后的护理经验,术后持续监测生命体征,潮式膀胱冲洗,膀胱造瘘,留置导尿,并加强各种导管的护理,保持创面敷料干燥,合理有效地应用抗生素、止血剂,防止出血感染。
25例全部痊愈出院,术后随访,术后恢复正常排尿,最大尿流率由(5.4±1.5)mL/s上升至(8.4±1.4)mL/s,认为TVP是治疗BPH 理想的新的电外科技术,疗效显著,并发症少,恢复快。
标签:经尿道前列腺电切术;前列腺增生症;术后护理前列腺汽化电切术是过尿道从内部切除前列腺,手术时间、住院时间短,创伤小,痛苦小,恢复快,较经济,所以前列腺汽化电切术在世界上风靡一时,十分时髦。
我院于2007年3月开展此手术至2008年6月共实施25例经尿道前列腺电切术,经精心治疗和护理,取得良好效果,现将护理体会报告如下。
1 临床资料本组25例,男性,年龄66~78岁,平均年龄73岁,病程1-13年,平均3.5年,均根据临床表现前列腺指检、B超及前列腺特异性抗原(PSA)检查诊断为前列腺增生症,前列腺肿大Ⅰ°者5例,Ⅱ°者18例,Ⅲ°2例,术前留置导尿管15例,并发高血压5例,肺气肿1例,冠心病4例,术后行持续膀胱冲洗6~8小时左右,平均7.4小时,术后10天内拔出导尿管,拔管后病人排尿基本通畅,25例均未发生术中大出血,无严重尿道刺激症状,无尿道狭窄及长期尿失禁发生,仅1例拔管后出现轻度急迫性尿失禁,患者于术后一周后出院,在25例中,8例诉术前性功能正常,术后基本无影响,仅1例出现逆行性射精。
2 手术方法硬脊膜外腔阻滞麻醉,截石位。
采用标准的经尿道电切器械,包括高频电刀、连续灌注的德国WOLE狼牌F27电切镜及汽化电极。
电汽化的切割电流平均强度为220W,电凝电流强度为80W,灌注液为5%葡萄糖溶液。
操作时将F27电切镜插入膀胱,有尿道狭窄者先行尿道扩张至27F,观察膀胱及输尿管口位置,膀胱镜退至膀胱颈部,了解前列腺增生的形态及大小,测定膀胱颈至精阜的距离。
前列腺汽化电切综合征护理体会前列腺汽化电切是一种治疗前列腺增生的手术方式,经过多年的临床实践,越来越多的患者选择了这种手术方式。
但是,这种手术可以避免很多传统手术的问题,但是术后护理还是非常重要的。
我是一名护士,在护理前列腺汽化电切手术患者的过程中,我体会到了很多护理技巧和注意事项,下面我将从几个方面来和大家分享一下。
1、术后疼痛护理前列腺汽化电切手术后,患者可能会出现不同程度的疼痛,这时候我们需要利用药物和物理疗法来缓解疼痛。
在用药方面,一定要根据患者的具体情况,用合适的药量和药品进行治疗。
物理疗法包括热敷、冷敷等,可以通过刺激皮肤神经,影响神经内分泌和血液循环,帮助身体恢复,减轻疼痛症状。
2、患者康复护理前列腺汽化电切术后,患者需要有足够的休息和食物补充。
因为手术后身体处于一个恢复期,如果疲劳过度或者摄入的食物不够优质,会导致身体不能及时恢复,而影响康复进程。
3、护理安全在前列腺汽化电切手术后,患者可能出现一些并发症,如出血、感染等。
因此,在护理过程中要注意观察患者的病情变化,及时采取相应措施,保证患者的安全。
4、心理护理手术时会使患者产生一些心理压力,如恐惧、紧张等。
在术后,患者需要更多的关心和照顾,在心理上得到支持和慰藉。
我们可以向患者倾听、安慰,鼓励他们积极面对康复期,让患者更加信任医护人员,在护理中发挥出更大的助力。
综上所述,前列腺汽化电切是一种比较安全的手术方式,但是术后的护理非常重要。
在护理患者时,我们需要关注患者的身心健康,及时发现问题,采取措施,确保患者的安全和舒适。
因此,我们必须学习和掌握不同的护理技能,提高自己的护理水平,为患者提供更加高效、优质和安全的服务。
前列腺电切术后注意事项
前列腺电切术是一种治疗前列腺增生的常见手术方法,术后的护理和注意事项非常重要。
下面是一些前列腺电切术后要注意的事项。
首先,术后要保持休息和睡眠,尽量避免过度劳累和剧烈运动。
手术过后的一段时间内,尤其是在第一个星期内,应该多休息,避免用力憋尿和便秘,这有助于减轻手术区域的压力,促进伤口的愈合。
其次,术后要注意防止感染。
手术后常常会使用导尿管,定期要更换导尿管并保持导尿管通畅,注意个人卫生,经常清洗手部和外生殖器区域,防止细菌感染。
如出现尿液混浊、尿意频繁或排尿困难等症状,应及时就医。
此外,术后应注意饮食调理。
应避免辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜、大蒜等,以免加重尿道刺激和出血。
饮食可选择清淡易消化的食物,保证营养均衡。
还应注意个人卫生。
术后要保持外阴部的清洁,注意洗澡时用温水洗涤外阴,不要使用肥皂等刺激性物质清洗,以免引起感染。
另外,术后要遵循医生的嘱咐,按时服药,定期复查。
根据医生的指导,进行术后康复训练,有助于加快康复,防止术后并发症的发生。
最后,术后应保持良好的心态,避免焦虑和抑郁情绪。
手术后的恢复需要一定的时间,应积极面对康复过程中的问题和困难,保持良好的心态和乐观的态度。
总之,前列腺电切术是一种常见的前列腺治疗方法,术后的注意事项非常重要。
术后要保持休息,避免过度劳累,注意个人卫生和饮食调理,按时服药和复查,进行康复训练,保持良好心态。
只有遵守这些注意事项,才能更好地促进术后恢复,减少并发症的发生。
前列腺汽化电切术后的护理及康复指导
目的总结前列腺汽化电切术(TUVP)患者术后护理和康复指导要点,分析探讨护理效果,为今后合理高效的护理和康复指导提供依据。
方法对我院收治因前列腺增生而行前列腺汽化电切术治疗的132例患者病情回顾性分析,总结护理和康复指导要点。
术后护理包括生命体征监测、冲洗管和引流管的护理、冲洗液性状观察、拔管前后护理、预防感染、心理安抚护理等。
康复指导包括饮食、运动、生活指导等。
结果所有患者均与术后2w~1月内出院,无严重并发症,随访无复发病例。
结论前列腺汽化电切术(TUVP)是治疗良性前列腺增生的先进手术技术,积极有效的术后护理和康复指导能提高手术效果,减轻患者痛苦,降低并发症的发生率。
标签:前列腺汽化电切术;TUVP;术后护理;康复指导
随着我国人口老年化趋势日渐明显,据统计报告称我国42.7%的50岁以上老人出现伴有临床表现的前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia)[1]。
药物治疗和手术治疗是BPH的主要治疗方式,常用药物为α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂,远期疗效均不理想。
手术治疗也在不断改进,耻骨上经膀胱前列腺切除术(TVP)早期即应用于临床,但由于其手术缺点众多,逐渐被经尿道前列腺电切术(TURP)和经尿道前列腺汽化术(TUVP)取代。
经过多年的临床经验发现,经尿道前列腺汽化术(TUVP)具有手术创伤小、出血少、患者恢复快等优点,易于被患者接受。
我院对前列腺增生而行前列腺汽化电切术治疗的132例患者实施有效的术后护理和康复指导,取得一定效果,现总结如下:
1资料与方法
选自2010年6月~2012年6月我院收治前列腺增生患者132例,年龄48~72岁,平均年龄60.5岁。
患者均主诉有不同程度的夜尿增多、尿频、排尿困难等临床表现,入院后行直肠指间触及增大前列腺,辅以B超,尿流率检查等,所有患者均符合良性前列腺增生症的诊断标准,排除前列腺癌等恶性疾病。
病史3个月~10年,平均病史4.7年。
前列腺体积20.4~98.6cm3,平均60.7cm3。
所有患者无前列腺汽化电切术的禁忌症,手术过程为:尿道置入电切镜后观察前列腺增生大小、部位,精阜、括约肌,依次切除中叶、左侧叶、右侧叶,最后修整尖部。
切下前列腺标本送病理科检查,留置导尿,膀胱冲洗。
2结果
本组患者均安全度过手术期,平均手术时间为71.5min,术中出血量68.9ml,冲洗时间3.0d,术后拔管时间6.4d。
术后给予积极有效的护理干预和康复指导,所有患者均与2w~1个月内出院,无严重并发症,随访无复发病例。
见表1。
本组患者未见严重并发症,无深静脉血栓与肺拴塞病例,患者满意度高。
3讨论
前列腺汽化电切术是当今泌尿外科常用的治疗方法,对良性前列腺增生治疗效果很好,经尿道置入电切镜避免传统开腹手术遗留切口,电切镜能全面观察膀胱各壁有无病变,切除增生组织较为完全,术毕无需耻骨上膀胱造瘘,术中术后出血量少。
具有手术时间短,恢复快,创伤小,风险低等特点,临床应用广泛,不能耐受开放性手术的患者常可选择此术式[2]。
TURP的弊端主要是出血量稍大和电切综合症,表现为不明原因的血压波动、心动过缓、恶心呕吐等,主要原因为术中持续冲洗液大量吸收所致。
为提高手术疗效,降低并发症的发生率,积极有效的护理干预和康复指导尤为重要。
康复指导包括饮食、运动、生活指导等[3]。
3.1术后护理
3.1.1一般护理护理人员将患者推入病房后,应帮助其摆好体位,以仰卧位或低半坐卧位为佳。
注意监测患者生命体征,观察呼吸、脉搏、血压变化,有异常时及时汇报医师。
为防止褥疮,护理人员协助患者翻身拍背,勤换洗床单,保持床单清洁干燥。
老年人术后并发深静脉血栓和肺拴塞的几率增加,一旦发生可危及患者生命,应注意避免,可用热水袋热敷患者的腿部,或帮助其做机械运动,指导患者早期做局部肌肉等长收缩,逐渐过渡到肢体活动。
3.1.2冲洗管和引流管的护理患者术毕推入病房后,护理人员应妥善固定冲洗管和引流管,同时注意严格遵循无菌原则,避免泌尿系统感染的发生。
定期检查冲洗管道和引流管有无松脱、弯曲、歪折等,确保管道通畅。
客观观察和记录引流量和冲洗液颜色,有异常及时汇报以获得处理。
前列腺汽化电切术治疗前列腺增生常见并发症为术后出血,尤其是老年合并高血压病患者,故应密切观察冲洗液颜色、尿量和血压变化。
3.1.3拔管前后護理临床经验发现,部分患者导尿管拔出后出现排尿困难、尿频、尿急等不适症状,少数患者不得不再次插管帮助排尿,给患者带来伤害。
本组患者术后冲洗液清亮无血色后即停止冲洗,并辅以排尿训练。
夹闭导尿管,待患者自主感觉膀胱充盈后,松开导尿管夹,让患者自行排尿,排空后再次夹闭,如此反复,该方法能很好恢复膀胱括约肌功能。
2~3d后拔除导尿管,拔出后注意观察患者有无不适。
3.1.4预防感染护理人员应勤翻身拍背,帮助患者排痰,必要时应及时行雾化吸入或吸痰处理,保持呼吸道通畅,避免肺部感染。
老年患者自身免疫力低下,术后留置导尿管和膀胱冲洗均增加泌尿系统感染的几率,护理人员应严格遵循无菌原则,更换尿袋时应穿戴无菌手套、帽子,尿道口和尿管周围用碘伏擦拭3次/d[4]。
3.1.5心理安抚护理老年患者心理负担一般较重。
护理人员应该以安慰的口吻和关系的语气与其交谈,在消除其紧张焦虑情绪的同时,与患者建立良好的关系,取得治疗依从性。
3.2康复指导患者出院后应注意饮食,避免进食辛辣刺激性食物,同时严格禁止烟酒刺激。
注意补充蛋白质和其他营养物质,多食富含纤维素的食物,帮助排便,避免便秘引起前列腺窝再次出血。
患者出院后应多饮水,起到尿液冲洗的作用,防止感染,且不要憋尿,以免逼尿肌受损。
出院后可进行适当锻炼,帮助身体恢复。
注意会阴部清洁卫生,每天清洗,防止逆行性感染。
参考文献:
[1]黄建康,刘雯雯,李珊泽,等.良性前列腺增生症的流行病学调查[J].临床流行病学杂志,2004,8(11):5-6.
[2]单海波,冯骏业.经尿道前列腺等电子双极化气切术与传统开放手术疗效比较[J].中国泌尿外科学杂志,2008,10(2):55-57.
[3]江云,康海军,等.经尿道汽化电切术的术前、术中、术后护理[J].中国民族民间医药杂志,2007,15(29)32-33.
[4]杨艳艳,马华娟,等.经尿道汽化电切术术后尿路感染的护理分析[J].当代护士,2008,30(11)54-55.编辑/王海静。