经尿道前列腺汽化电切术后护理

经尿道前列腺电切术后护理术前护理1、心理护理：提到手术，病人都会紧张、焦虑，担心术中发生意外、术后恢复不理想等，我们向患者讲清楚恐惧紧张的精神状态对手术不利，会影响预后，耐心说明手术的必要性和重要性，并向患者和家属介绍TURP的手术优点,如不需要开腹，术中损伤小、出血少、安全性高、无疼痛等，术后膀胱冲洗的目的，使患者有心理准备，消除顾虑，保持情绪稳定，本组病人均能积极配合治疗及护理。

2、术前准备：术前协助做好心肺血等常规检查，根据病人情况适当给予输血或备血，留置导尿者，定时冲洗膀胱，控制尿路感染，注意保暖预防感冒，戒除烟酒，训练床上大小便，便秘者给予纤维素丰富的食物或缓泻剂，术前一日备皮，术前晚灌肠，晚上8时始禁食，术晨根据病人情况予肥皂水灌肠或清洁灌肠。

术后护理1、密切观察病情变化：术后注意生命体征等变化，由于术中及术后用大量冲洗液冲洗膀胱，在临床上出现血压波动及肺、脑、肾水肿等一系列病理或生理变化，如发现患者烦躁不安、恶心、呕吐、血压升高、脉搏慢、呼吸困难等情况时应警惕是否发生TUR综合症，应及时准备好抢救物品，并立即报告医生，给予相应处理；另因患者均为高龄，还伴有其他慢性病，麻醉对心肺等会有不同程度的影响。

本组有3例因脉搏慢（40～50次/min），予阿托品注射后纠正；血压低者2例、血压高者5例，经及时处理后纠正。

2、各种管道护理：妥善固定各引流管，保持导尿管通畅，翻身时注意引流管无移位和脱落，并定时挤捏引流管，防止血块堵塞。

此外需根据引流液颜色调节冲洗液速度，一般80～100滴/min，液柱高60cm为宜。

预防并发症1、预防出血：出血常在术后24h内出现，因此必须密切观察血压变化，引流液的颜色、性质，估计出血量，认真做好记录。

如发现引流液颜色为深红色，伴有小血块，经挤捏仍引流不畅时，可用注射器抽吸生理盐水冲洗膀胱，以促通畅，并可适当加快冲洗速度，直到引流液颜色变浅为止。

若患者出血量多，膀胱胀，血压下降，脉搏增快，严重者则出现休克时，应立即停止膀胱冲洗，加快输液、输血速度，按医嘱给予止血药，并协助做好电切镜检查止血及清理血块的准备工作。

前列腺增生患者经尿道前列腺汽化电切术后护理目的：探讨前列腺增生患者经尿道前列腺汽化电切术的护理方法。

方法：回顾性分析132例前列腺增生患者经尿道前列腺汽化电切术的护理资料，术后严密观察病情，给予基础护理、疼痛护理、膀胱冲洗护理、预防并发症护理及出院指导等综合性护理。

结果：132例患者中2例术后24小时内出血，急诊行膀胱血肿清除术，20例膀胱痉挛，3例尿道狭窄，均对症治疗护理，全部痊愈出院，出院后2个月回访患者排尿正常。

结论：经尿道前列腺汽化电切术后护理具有非常重要的意义，恰当的综合护理措施是保证患者痊愈出院的必要条件。

标签：前列腺增生；经尿道前列腺汽化电切术；护理前列腺增生症是老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种。

经尿道前列腺汽化电切术具有创伤小、安全、出血少、痛苦小、恢复快等优点。

但是也存在并发症的可能，如不认真护理会带来较为严重后果，甚至危及患者生命[1]，因此对术后护理的重视非常重要。

我院泌尿外科自2014年1月至2015年6月共治疗132例前列腺增生患者，效果显著，术后2个月回访均无排尿障碍，现报告如下。

1 资料与方法2014年1月至2015年6月我院泌尿外科住院治疗的前列腺增生患者132例，平均年龄在75岁，行经尿道前列腺汽化电切术，手术时间为1～2小时，住院7～10天，132例术后进行精心护理，取得满意效果。

2 术后护理2.1 密切观察生命体征前列腺增生患者平均年龄大，身体各器官能力下降，多并发心、肺、脑、血管疾病，护士要严密观察患者的生命体征，观察患者的面色、意识、精神等一般情况，术后心电监护持续应用，根据病情调节输液速度，避免因输液速度过快引起急性左心衰和肺水肿。

2.2 认真准确评估患者术后及时评估引流液是否通畅，膀胱冲洗的颜色，血尿程度及持续的时间；是否出现膀胱痉挛；有无出血、尿失禁等并发症发生。

2.3 持续膀胱冲洗术后持续膀胱冲洗是预防手术创面渗血形成血块堵塞尿管继而发生膀胱填塞引起大出血的重要措施。

经尿道电汽化手术护理（经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术，经尿道膀胱病变粘膜电切术）
【观察要点】
1、观察排尿型态。

2、观察引流管是否通畅，引流液的性质、颜色和量。

3、观察排便是否通畅。

4、观察有无经尿道前列腺电切术（TURP）综合症，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、神志改变、心率快呼吸深大（叹息样呼吸）等症状。

【护理措施】
术前护理
1、按泌尿外科手术前一般护理常规。

2、备皮范围：会阴部皮肤及脐部。

术后护理
1、按泌尿外科手术后一般护理常规。

2、有膀胱冲洗时，保持冲洗通畅，防止冲洗管道阻塞。

3、放置支架管患者，避免剧烈活动，防止身体过度弯曲，注意观察尿液颜色并准确记录尿量。

4、前列腺术后患者，保持大便软化，避免咳嗽等以免引起腹压增高，防止出血。

5、按留置导尿管护理。

【健康教育】
1、膀胱肿瘤患者出院后按医嘱定期进行抗癌药物膀胱灌注，定
期行膀胱镜复查。

2、尿道狭窄患者出院后定期行尿道扩张。

3、前列腺手术患者3个月内避免增加腹压的各种因素，如咳嗽、便秘、久坐、提重物等，防止再次出血。

4、放置支架管患者避免剧烈活动，防止身体过度弯曲。

前列腺汽化电切术后的护理前列腺汽化电切术（TURP）是目前治疗前列腺增生的一种常见手术，特别适用于前列腺增生压迫尿道、排尿困难、尿流缓慢等症状严重的患者。

虽然该手术安全性高，疗效稳定，但在手术后还需要进行一定的护理，本文将介绍前列腺汽化电切术后的护理措施。

1.手术后的休息手术后的患者需要在恰当的位置进行休息，通常是选择平躺、半坐或者侧卧的姿势，并且床头应该适当提高。

在休息期间，一定要注意保持适当的体位，避免活动过度，这可以减少出血和感染的风险。

2.监测尿液排出手术后会留置膀胱导管，这使得尿液的排出成为了一个重要的问题。

在手术后的第一天，会有较多的血块和血滴出现，这是正常现象，不必担心。

患者应该多喝水、多排尿，并且将尿桶与导管连接以便监测尿液的排出情况。

如果出现排尿困难、尿液量减少或者排尿失禁等症状，应该尽快告知医生。

3.药物的使用手术后的患者有可能需要一些辅助治疗，比如抗生素、止痛药、解痉药等，这些药物可以缓解疼痛、预防感染等。

患者要按照医生的要求使用药物，并且需要注意药物的副作用和禁忌症，如有未知情况，应及时就医。

4.恢复期的饮食手术后的患者需要保持充足的饮食和水分摄入，应该避免辛辣、刺激性、油腻等食物，这些食物容易刺激肠胃、引发腹泻等问题。

应该选择清淡、易消化的饮食，如鱼肉、蛋类、蔬菜等。

5.注意身体的卫生手术后的患者应该注意身体的卫生，包括私处、手脚、头发等。

应该勤洗澡、更换床单被罩，并且保持室内的卫生。

在洗澡时，尽可能避免将水汇到伤口处，可以使用柔软的毛巾轻拭患者的身体。

6.合理的体育锻炼手术后的患者需要进行适当的体育锻炼，可以增强身体的抵抗力，促进术后伤口的愈合。

可以进行散步、瑜伽、深呼吸训练等轻度运动，避免剧烈运动或者劳累过度。

总之，前列腺汽化电切术后的护理是一项重要的工作，它可以保证手术后的恢复效果，减少并发症的发生。

患者应该严格遵守医生的建议、注意健康饮食和良好的生活习惯，并且合理运用药物。

前列腺汽化电切术后护理
1.术后休息：手术后患者需要尽量保持卧床休息，避免进行剧烈运动
和体力活动，以免引起出血或伤口感染。

建议患者尽量避免长时间坐卧，
以免导致深静脉血栓形成。

2.饮食调理：术后患者饮食应以清淡易消化为主，多食用富含蛋白质
和维生素的食物，如蔬菜、水果、瘦肉等。

避免辛辣刺激性食物和油腻食物，以免刺激尿道和前列腺引起不适。

3.尿管护理：在手术后的一段时间内，患者可能需要留置尿管。

护理
人员要定期检查尿管通畅情况，及时清洁尿袋，并注意观察尿液颜色和量，发现异常情况要及时报告医生。

4.伤口护理：术后患者需要保持伤口干燥清洁，定期更换敷料，避免
伤口感染。

如果发现伤口出现红肿、渗液或发热等症状，应及时就医。

5.注意排便：手术后可能会出现便秘情况，患者应多饮水，多吃蔬菜
水果，保持大便通畅。

如果持续便秘不止，可适量口服轻泻剂或开塞露等
药物。

6.药物管理：按医嘱定时服用抗生素等药物，避免药物过敏反应或不
良反应。

同时，患者还需要根据医生的建议持续服用其他药物，如止痛药、消炎药等。

7.定期复查：术后患者需要定期到医院复查，检查伤口愈合情况、尿
道通畅情况和前列腺功能等。

医生会根据检查结果调整治疗方案，确保患
者康复顺利。

在术后护理过程中，患者及家属需要密切配合医生护士的工作，做好患者的护理工作，减少术后并发症的发生，尽快恢复健康。

同时，患者要保持乐观的心态，积极配合康复训练，促进康复效果的达到。

希望以上内容对您有所帮助，祝患者早日康复！。

经尿道前列腺汽化电切术患者的护理经尿道前列腺汽化电切术是目前治疗前列腺增生较好的治疗方法，它具有创伤小、痛苦小、出血少、恢复快等优点。

对患者进行充分的术前准备、精心的术后护理、密切的病情观察及全面的出院健康教育是保证手术效果及减少并发症的重要保障。

标签：前列腺增生；经尿道前列腺汽化电切除术；护理前列腺增生是老年男性的常见病之一，发病原因既与雄激素有关，又与雌激素的作用有关。

它主要以尿频、尿急、尿潴留、进行性排尿困难、尿不尽等状况为临床表现。

目前临床上多采用经尿道前列腺汽化电切术治疗，效果满意，但好的治疗离不开精心的护理，现浅谈护理体会如下：1、术前护理1.1心理护理：前列腺增生的患者大多数年龄大，听力不好，知识缺乏，病程长，容易产生焦虑、恐惧心理。

因此，护士应主动与病人沟通，态度和蔼、亲切，介绍周围环境，尽快消除患者陌生感及不良情绪。

多与病人交谈，详细讲解手术的必要性及手术方式，麻醉方式，手术原理，术中可能出现的情况、可能的預后及我院成功病例。

通过术前宣教，解除患者的顾虑，赢得病人的信赖，增强病人的信心，让病人有良好的心态配合治疗。

1.2术前病情评估：根据患者术前常规检查及临床体格检查，了解全身情况，确认患者不存在相关手术的禁忌症，可以耐受手术。

1.3胃肠道及呼吸道准备：护理人员应告知病人术前戒烟酒，术前晚及术晨给予清洁灌肠，防止术中大便污染，减轻术后腹胀及术后用力解大便致创面出血，并指导病人练习床上大小便、深呼吸，有效咳嗽。

术前禁食12小时，禁饮6小时。

1.4术前指导：患者可有意识地做收缩肛门括约肌的动作，指导患者坚持做，可预防和降低术后尿失禁的发生［1］。

残余尿量多或有尿潴留致肾功能不良者，应留置导尿持续引流，保持尿道清洁，改善膀胱逼尿肌和肾功能。

2、术后护理2.1病情观察：老年人多有心血管疾病，加上麻醉及手术刺激可引起血压下降或升高，诱发心脑并发症，应严密观察病人意识状态、生命体征、血氧饱和度及心电变化。