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西安市城市社区老年抑郁症状发生率现调查和危险因素的病例对照研究

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第四军医大学硕士学位论文 缩略语表

缩略语 英文全称 中文全称 WHO World Health Organization 世界卫生组织 GDS The Geriatric Depression Scale 老年抑郁量表 SSRS Social Support Rating Scale 社会支持评定量表 MOS SF-36 The medical outcomes study 36-Item short form health survey 简明健康测量量表

CES-D Center for Epidemiological study-Depression 流行病中心抑郁量表 HAMD Hamilton Depression Scale 汉密顿抑郁量表 SDS Self-rating Depression Scale 抑郁自评量表 DSM Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 美国精神病协会精神障碍诊断统计手册 ICD-10 International Classification of Diseasesnter 国际疾病与分类，精神与行为障碍分类第10

版 GMS -AGECATGeriatric Mental State Sehedule- 与老年精神状况量表相配套的计算机诊断系统 Automated Geriatric Examination for Computer Assisted Taxonomy CCMD-3 The Chinese Classification and Diagnostic Criteria of Mental Disorders, Version-3 中国精神障碍分类方案与诊断标准第3版

SPSS Statistical Package for the Social Sciences 社会科学统计程序包 OR Odd ratio 比数比 P probability 概率

第 1 页 第四军医大学硕士学位论文 西安市城市社区老年抑郁症状发生率 现况调查及危险因素的病例对照研究

硕士研究生：范珊红 导 师：化前珍 教授 第四军医大学护理系，西安 710032

中文摘要 目的：通过对西安城市社区老年人群的流行病学调查，了解老年抑郁症状的发生情况，探讨可能的危险因素，为改善老年人的心理卫生状况，促进老年社区服务的改进与完善提供科学依据。

方法： 1.现况研究：采用分层随机整群抽样的方法，以老年抑郁量表（GDS）及危险因素调查表为工具，对西安市8个社区的60岁以上老年人群进行调查。收集到1950份有效样本，使用SPSS统计软件分析，主要方法包括描述性分析、检验、Logistic回归分析等。 2χ

2.病例对照研究：根据GDS评分标准，将筛查出的中重度抑郁者做为病例组，在同期调查的无抑郁者中随机选取性别相同，年龄相差2岁之内，居住在同一社区者为对照。使用SPSS统计软件分析，采用1：2配比的单因素分析及多因素条件Logistic回归分析等方法。 结果：

第 2 页 第四军医大学硕士学位论文 1．西安市城市社区老年人群老年抑郁症状发生率为24.9%，其中中重度抑郁占4.6%。 2．老年男性抑郁症状发生率为20.8%，女性为28.1%，男女之间发病率差异有统计学意义。 3．现况研究多因素分析显示，女性，独居，吸烟，无兴趣爱好，近两年经历过负性事件、有不愉快经历，自评社会地位差或一般、自评经济条件差或一般、自评社区条件差，幸福度评价低、健康相关生活质量中活力、心理健康、总体健康评分低对老年抑郁症状的发生率有显著影响，是老年抑郁症状发生的危险因素。 4．配比病例对照研究表明，去除了年龄、性别、居住地的影响后，负性生活事件、社会支持、生理功能、经济收入、体育锻炼仍与老年抑郁症状的发生显著相关，是其重要危险因素。 结论：西安城市社区老年人群心理健康状况不容乐观，应引起社会的高度关注。在老年人抑郁障碍的防治方面，应重点关注近期经历负性生活事件、独居、缺少社会支持、生活自理能力受限、低收入无社会保障的老年人群。同时要不断完善社会支持体系、保障特困老年人基本生活，加快医疗保险制度改革、努力发展社区卫生服务，使老年人老有所养、老有所医，尽量减少其后顾之忧，从而降低抑郁症状的发生率。

关键词: 城巿社区；抑郁症状；老年人；危险因素；病例对照研究

第 3 页 第四军医大学硕士学位论文 A case-control study on risk factors and investigation on incidence of geriatric depression in Xi’an urban communities

Candidate for postgraduate：Fan shanhong Supervisor：Hua qianzhen Faculty of Nursing , Fourth Military Medical University, 710032, Xi’an

Abstract Objectives: To explore geriatric depression in Xi’an urban communities and its possible risk factors on the basis of epidemiological investigation. Methods: 1. Current situation investigation: 1950 urban elderly peoples aged above 60 in Xi’an were selected by cluster sampling method and studied by cross-sectional study with GDS and SF-36. The data was analyzed by SPSS using Mann-Whitney U test, X2 analysis, Spearman

correlate analysis and logistic regression. 2. A case-control study: on the basis of investigation on current situation in elderly depression, the elders with depression syndrome and the non-depression elders in Xi’an urban communities was conducted. The cases and controls were matched for age, sex and inhabitancy. Data were analyzed by statistical technique of Chi-square test and conditional logistic regression. Results: 1. The total incidence rate of the elderly depression was 24.9%,

第 4 页 第四军医大学硕士学位论文 among them are the elders with medium-serious depression syndrome. 2. The incidence rate of male elderly depression was 20.8% and female 28.1%. There is a significant difference between genders. 3. Multivariate analysis confirmed that female, loneliness, smoke, no hobby, negative life events in recent two years, unhappy experience, poor social position, physical functioning, economy earning and physical exercises were significantly related to elderly depression. 4. The matched case investigation showed that negative life events, social support, physiological function, economy earning, physical exercises, after eliminating the effects of age, gender and inhabitancy, had significant relative to elderly depression. Conclusion: The psychological health of the elders in Xi’an urban communities is not optimistic. The social concerns should be highly recognized. The prevention of elderly depression should put emphasis on negative life events, loneliness, social support, physiological function and low income. Develop a social guarantee and perfect health service system for the elderly and make sure each elderly could get good health service. Strive to decrease the incidence of depression of the elderly in the community.

Key words： urban community；depression；elderly；risk factors；case-control study

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社区老年人抑郁及护理

社区老年人抑郁及护理

社区老年人抑郁及护理作者：魏家琴来源：《新西部下半月》2016年第09期【摘要】文章根据对西安市翠花小区老年人抑郁状况调查结果，探讨老年人抑郁症的护理对策：应经常与老年人交流和沟通;鼓励老年人参加文娱活动;指导老年人加强身心锻炼;教给老年人情绪调控方法，重视、关心和体贴老年人，以便促进老年人身心健康发展。

【关键词】社区;老年人;抑郁;护理一、社区老年人抑郁研究状况人口老龄化是全球面临的重要问题，中国不但是老年人口最多的国家，而且是老年人发展最快的国家。

2006年，中国老年人口已达到1.3亿，且已每年3%左右的速度递增。

据预测，到2050年将达到4亿左右，占总人口的25%。

[1]有研究显示，70%-80%的老年疾病与心理因素有关，而且心理因素对健康的影响越来越突出。

[2]各地老年人健康普查表明，无重要器官疾病的健康老年人仅占20-25%。

[3]抑郁是老年人常见的心理障碍之一，它已成为老年学研究领域的重要课题，加强社区老年人抑郁调查研究，对于保障老年人身心健康权益，推动和谐社区建设，促进社区医疗卫生事业发展有着重要的现实意义。

本课题研究旨在了解西安市翠华路社区老年人抑郁状况，深入调查分析该社区老年人抑郁产生的主要根源，为开展社区老年人抑郁护理提供科学依据。

目前，关于社区老年人抑郁护理研究状况，国内外主要集中在以下方面：第一，对社区老年人抑郁状况进行调查分析。

如李晓岩在《抑郁老年症的研究进程》一文中指出，抑郁症是老年人最常见的情绪障碍之一，作为抑郁症的早期征兆，在我国社区老年人口中的发生率大约为15%。

[4]又如吴蓉，余跃生等在《都匀市社区老年人抑郁症影响因素分析》一文中指出，对都匀市社区老年人抑郁症影响因素调查分析显示，老年人抑郁症发生率为50.47%，且受生理、心理、经济、家庭、社会等诸多因素的综合影响。

[5]第二，对社区老年人抑郁的成因调查分析。

如国外学者Buckner DM，Wagner E在文章Preventing FrailHealth中说，老年人随着器官功能的衰退更容易得病。

西安市社区居民情感障碍的流行病学调查

西安市社区居民情感障碍的流行病学调查

西安市社区居民情感障碍的流行病学调查石锦娟;陈晓莉;王波;黄悦勤;刘肇瑞;闫永平【期刊名称】《中国健康心理学杂志》【年(卷),期】2015(23)4【摘要】目的:探讨西安市社区居民情感障碍的发生情况及其影响因素。

方法:采用随机抽样方法抽取西安市≥16岁的2447人,应用中文版计算机辅助复合性国际诊断交谈检查表3.0(CIDI-3.0 CAPI)作为访谈工具进行流行病学调查,调查情感障碍的患病率,分析相关因素以及与自杀的关系。

结果:西安市社区居民情感障碍的30天患病率为0.57%,12个月患病率是2.37%,终生患病率是4.33%,单因素和多因素分析显示离异/分居/丧偶是情感障碍的危险因素(χ2=21.052,P=0.000)。

情感障碍患者具有自杀计划(χ2=29.166,P=0.000)和自杀行为(χ2=45.377,P=0.000)的危险。

结论:西安市社区居民情感障碍的患病率与国内其他研究结果相近,显著低于国外的患病率,离异/分居/丧偶人群具有较高的患病风险,对情感障碍患者采取及时有效的干预对自杀的预防具有重要意义。

【总页数】4页(P481-484)【作者】石锦娟;陈晓莉;王波;黄悦勤;刘肇瑞;闫永平【作者单位】第四军医大学军事预防医学系流行病学教研室;武汉大学护理学院;北京大学精神卫生研究所【正文语种】中文【中图分类】R749.4【相关文献】1.创新社会治理视域下城市社区居民自管小组模式探析——以西安市碑林区居民自管小组为例2.公民意识与城市社区建设——对西安市居民参与社区建设现状的个案研究3.西安市部分社区老年人抑郁症状的流行病学调查4.西安市雁塔区30岁以上居民糖尿病流行病学调查5.城市社区管理中居民参与问题研究——以陕西省西安市Y社区为例因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

老年护理院患者抑郁症状的现场调查与干预研究

老年护理院患者抑郁症状的现场调查与干预研究

老年护理院患者抑郁症状的现场调查与干预研究目的了解老年护理院患者抑郁症状的发生率，观察综合性心理干预对老年抑郁症的疗效。

方法选择光明社区卫生服务中心老年护理病房的163例患者，采用心理需求表、老年抑郁量表（GDS）和生活质量评定表，进行心理需求和生活质量的现状调查，筛查出60例患有早期抑郁症状的患者作为研究对象，随机分成干预组30例和对照组30例。

干预组：在常规护理和基础疾病治疗的基础上，由专门受过心理疏导培训的医务人员负责综合性心理干预；对照组：常规护理加基础疾病治疗。

两组病例观察时间均为9个月，有关资料进行统计学分析。

结果老年护理院中36.8%的患者患有不同程度的抑郁症状。

干预组的疗效与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论老年护理院中患有忧郁症状的患者比较普遍，应引起医务人员的高度重视。

实施综合性心理干预，可有效减轻或消除症状，对防止老年抑郁症和提高生活质量具有双重意义。

[Abstract] Objective To find out the occurrence rate of depressive symptoms of patients in geriatric nursing home.To observe the curative effect of comprehensive psychological intervention on depression of geriatric. Methods Select 163 patients in geriatric nursing home of guangming community health service center.Adopt psychological needs scale，geriatric depression scale（GDS）and quality of life（QOL）scale to onsite inspect psychological needs and life quality.60 patients with depressive symptoms in earlier stage are screened out as the research objectives，and divided into intervention group with 30 people and control group with 30 people.The intervention group：besides normal nursing and basic disease therapies，the medical staff，who received professional psychological persuasion training，are responsible for their comprehensive psychological intervention；the control group：receive normal nursing and basic disease therapies.The observation time of both groups are 9 months.Statistical analysis is made based on the related materials. Results 36.8% of the patients in the geriatric nursing home are suffered with depression symptoms in different degrees.The curative effect of the intervention group has significant difference compared with the curative effect of the control group（P＜0.05）. Conclusion It is the common phenomena for the patients to be suffered with depression symptoms in geriatric nursing homes，which should arise high attention of medical staff.Implementation of comprehensive psychological intervention can alleviate or eliminate the symptoms effectively，which has double significance to prevent the depression symptoms for geriatric and improve their life quality.[Key words] Patients in geriatric nursing homes；Depression symptoms；Comprehensive psychological intervention随着社会老龄化的到来，老年人的心理健康已成为社会关注的一个重要问题，对于入住社会养老机构或护理病房的老年人，医务人员只注重躯体疾病的治疗与康复，较少关注他们的心理问题。

211064424_老年人抑郁状况及社会支持、ADL能力的横断面研究

211064424_老年人抑郁状况及社会支持、ADL能力的横断面研究

doi :10.3969/j.issn.1002-7386.2023.05.032·调查研究·老年人抑郁状况及社会支持、ADL 能力的横断面研究赵杰　刘文源　白思敏项目来源:陕西省教育厅重点科学研究计划项目(编号:20JT018);国家级大学生创新训练项目(编号:S202110716020)作者单位:712046　陕西省咸阳市,陕西中医药大学人文管理学院(赵杰、刘文源、白思敏);陕西高校新型智库:“一带一路”中医药健康发展研究中心(白思敏)通讯作者:白思敏　E⁃mail:newshingbai@ 【摘要】　目的　通过调查陕西省老年人日常生活活动能力、抑郁状况和社会支持状况,分析其特点及影响因素,为预防和干预老年人失能和心理健康、医养结合的政策与实践工作提供一定的依据。

方法　运用多阶段分层随机抽样的方法,对陕西省1531名≥55岁城乡老年人进行调查。

结果　26.2%(401/1531)的老年人日常生活活动能力量表(ADL )下降或障碍,工具性日常生活能力下降是其下降的主要方面,不同居住地、年龄、婚姻状况和文化程度的老年人之间活动能力存在显著差异(P <0.01);17.2%的老年人存在轻度抑郁或重度抑郁症状,不同性别、居住地、年龄和文化程度老年人抑郁状况存在显著差异(P <0.05);社会支持量表得分(37.39±7.52)分,不同居住地、年龄、婚姻状况和文化程度老年人之间活动能力存在显著差异(P <0.01);ADL 、抑郁状况和社会支持之间存在相关性(P <0.01)。

结论　农村、高龄、文化程度低、丧偶特征的老年人是在日常生活活动能力和抑郁状况方面预防与控制的重点人群,社会支持程度提升能有利于改善老年人抑郁状况,同时对维持和改善日常生活活动能力有一定积极作用。

【关键词】　老年人;日常生活活动能力量表;抑郁状况;社会支持【中图分类号】　R 195 【文献标识码】　A 【文章编号】　1002-7386(2023)05-0771-06Depression ,social support and activities of daily living in the elderly :a cross sectional study ZHAO Jie ,LIU Wenyuan ,BAI Simin.School of Humanities and Management ,Shaanxi University of Chinese Medicine ,Shaanxi ,Xianyang 712046,China【Abstract 】　Objective To conducte a research analysis for depression ,social support and activities of daily living (ADL )in the elderly in Shaanxi Province ,provide a basis for preventing disability ,intervening mental health ,and promoting the combination of medical and health care.Methods A multistage stratified random sample was conducted to have a survey for 1,531urban and rural elderly aged ≥55in Shaanxi Province.Results The proportion of elderly people with ADL decline or impairment was 26.2%(401/1,531),the disability for instrumental activities of daily living (IADL )was common.The difference was statistically significant in the ADL among the elderly with different residence ,age ,marital status and educational level (P <0.01),17.2%of the elderly had mild or severe depressive symptoms ,significant differences in depression status were found (P <0.05);the social support scale score was (37.39±7.52);a correlation was found between ADL ,depression and social support (P <0.01).Conclusion For the elderly in rural areas ,those with advanced age ,low education level and widowhood are the key groups for ADL and depression prevention ,and the improvement of social support will help improve the depression of the elderly.Meanwhile ,the improvement of depression will have a certain positive effect on maintaining and improving ADL.【Key words 】　elderly ;ADL ;depression ;social support 我国老龄化程度随着社会的发展程度不断加深,老年人口规模日益庞大、老龄化进程持续加快,我国老龄工作面临巨大的问题和挑战。