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桩核冠修复技术要点考试题1. 桩核冠修复技术中，桩的主要作用是 [单选题]A. 恢复牙齿形态B. 提供固位和支持(正确答案)C. 美观牙齿D. 填充牙齿间隙2. 下列哪项不属于桩核冠修复前的准备工作? [单选题]A. 根管治疗B. 牙周治疗C. 牙齿美白(正确答案)D. 牙齿预备3. 桩核冠修复中，常用的桩材料不包括: [单选题]A. 金属桩B. 纤维桩C. 树脂桩(正确答案)D. 陶瓷桩4. 桩核冠修复时，选择桩的长度应考虑: [单选题]A. 尽可能长，以增强固位B. 尽可能短，以减少牙体损伤C. 达到根长的2/3至3/4(正确答案)D. 达到根长的1/25. 下列哪种情况适合进行桩核冠修复? [单选题]A. 牙齿折断至牙龈上，牙根稳固(正确答案)B. 牙齿严重松动C. 牙周病未得到有效控制D. 牙齿根尖周炎急性发作6. 桩核冠修复后，冠的材料选择应考虑的主要因素不包括: [单选题]A. 美观性B. 强度C. 生物相容性D. 价格低廉(正确答案)7. 桩核冠修复过程中，关于核的描述正确的是: [单选题]A. 核的材料应与桩相同(正确答案)B. 核应完全覆盖桩C. 核应恢复牙齿的基本形态8. 桩核冠修复后，患者应避免的行为是: [单选题]A. 咬硬物(正确答案)B. 刷牙C. 定期复查D. 使用牙线9. 在进行桩核冠修复时，关于粘接剂的选择，下列说法正确的是: [单选题]A. 粘接剂越强越好B. 应根据桩和冠的材料选择合适的粘接剂(正确答案)C. 无需考虑粘接剂的生物相容性D. 粘接剂的颜色应与牙齿颜色一致10. 桩核冠修复技术中，关于边缘密合性的描述，下列哪项是错误的? [单选题]A. 边缘密合性对修复体的长期稳定性至关重要B. 边缘密合性不良可能导致继发龋C. 边缘密合性可通过X线片检查进行评估D. 边缘密合性不良可通过患者主观感受判断(正确答案)1. 桩核冠修复技术中，桩的长度越长越好。
答案: [判断题]对错(正确答案)2. 桩核冠修复前，必须对患牙进行完善的根管治疗。
第十一节桩核冠教学要求•掌握桩核冠的概念、适应证及设计要求•熟悉桩核冠的牙体预备•了解桩核冠的组成桩冠的历史•根管治疗技术尚不成熟•粘固技术不过关•直到19世纪末－－－搞定•桩核冠：即利用桩插入根管内以获得固位的一种修复体，即桩核冠。
一.桩核冠的组成•1.桩：桩是插入根管内的部分。
桩•2.核：固定于桩上，与剩余冠部牙体组织一起形成最终的全冠预备体，为全冠提供固位。
核桩•3.冠：利用桩核提供的支持和固位，根据不同核的颜色背景选择不同材料制成的全冠。
二.桩核的分类（一）根据材料不同可分为：（1）金属桩核（2）非金属桩核陶瓷桩核纤维桩核（1）金属桩铸造金属桩•预成桩：表面带有螺纹、锯齿等结构.（2）非金属桩核1.陶瓷桩：主要是氧化锆桩2.纤维桩：分为碳纤维桩、石英纤维桩、玻璃纤维桩（二）.按修复体结构分类：（1）桩、核、冠三体结构：纤维桩-树脂核-全瓷冠（2）桩核、冠二体结构：铸造金属桩核-金属烤瓷冠(3）桩核冠一体结构：金属核烤瓷桩冠三.桩核冠的适应证前提：修复前必须经过完善的根管治疗并且无临床症状。
1.牙冠中度以上缺损无法充填或冠修复固位不良。
2.牙冠重度缺损至龈下，但牙根有足够长度，经冠延长术或牵引术后可暴露出断面以下至少1.5mm的根面高度。
牙冠缺损至龈下根面高度≥1.5mm3.错位、扭转牙而非正畸适应证者。
4.畸形牙直接预备固位形不良者。
5.固定义齿的固位体的残根残冠。
(二)禁忌证•1.18岁以下，保活髓或暂时性桩冠。
•2.有明显尖周感染和临床症状。
3.严重根尖吸收，牙槽骨吸收超过根长1/3，根管弯曲且细小。
4.根管侧穿伴有根骨吸收和根管内感染5.牙槽骨以下斜形根折，伴牙根松动。
6.深覆颌、咬合紧、牙根长度不足，无固位抗力形。
四.桩核冠的设计•桩核冠的固位形与抗力形要有一定的要求：请您更要记住下列内容（一）桩的长度1.保证根尖≥4mm的根尖封闭，根长的2/3～3/42.保证桩的长度≥临床冠的长度3.保证桩处于牙槽骨内的长度>根在牙槽骨内总长度的1/2（二）桩的直径•一般不超过根径的1/3是安全的•桩周围根管壁至少有1mm的厚度。
桩核冠修复病历书写以桩核冠修复病历书写为标题的文章如下：病历名称：桩核冠修复病历患者资料：姓名：李华性别：男年龄：45岁主诉：牙齿疼痛、咀嚼功能受损病史回顾：李华先生来诊所就诊，主诉牙齿疼痛，并且咀嚼功能受损。
经过详细询问，了解到患者曾在5年前进行过右上侧第一磨牙的根管治疗，并且在治疗后没有进行修复。
患者表示最近牙齿疼痛明显加重，且出现咀嚼食物时的不适感。
口腔检查：患者口腔内观察到右上侧第一磨牙出现了较大的龋坏，牙体已经丧失大部分。
冷热刺激后，患者表示这颗牙齿存在明显的疼痛反应。
经过牙周检查，患者右上侧第一磨牙周围牙龈有轻度红肿，牙龈出血情况较明显。
诊断：根据患者的主诉、病史回顾和口腔检查结果，诊断为右上侧第一磨牙根尖周围炎，并伴有牙体严重损坏。
治疗计划：1. 为了缓解患者的疼痛症状，首先进行局部麻醉。
2. 清除龋坏组织，进行根管治疗，以清除根管内的病理性物质，并彻底消除根尖周围炎症。
3. 根管治疗后，为了恢复牙齿的功能和外观，决定采用桩核冠修复方法。
4. 选择合适的桩材料，根据根管的形态和大小进行桩的制备。
5. 进行牙冠修复，选择合适的冠材料，恢复牙齿外观和咀嚼功能。
治疗过程：首先为患者进行了局部麻醉，确保治疗过程的舒适性。
随后，清除了右上侧第一磨牙的龋坏组织，并进行了根管治疗。
根管治疗后，根据牙体丧失的情况，选择了合适的桩材料，制备了桩核。
最后，进行了牙冠修复，采用了美观耐用的冠材料，使患者的牙齿恢复了正常的外观和咀嚼功能。
治疗效果：患者在治疗后，牙齿的疼痛症状明显减轻，咀嚼功能得到了恢复。
口腔内检查显示，右上侧第一磨牙周围的牙龈红肿情况得到了改善。
随访计划：为了确保治疗效果的稳定和患者口腔健康的长期维持，计划对患者进行定期的口腔检查和牙周治疗。
同时，鼓励患者保持良好的口腔卫生习惯，并定期到诊所进行口腔清洁。
结论：桩核冠修复是治疗牙体严重损坏的有效方法，在本例中取得了良好的治疗效果。
通过根管治疗和修复手术，患者的牙齿疼痛得到了缓解，咀嚼功能得到了恢复。
铸造桩核冠修复步骤嘿，朋友们！今天咱来聊聊铸造桩核冠修复的那些事儿，这可真是个精细活儿呢！你想想看，牙齿要是出了问题，就像房子的根基不牢一样，那可得好好修补一番。
铸造桩核冠修复呀，就像是给牙齿盖一座坚固的小城堡。
首先呢，得好好检查牙齿的情况，这就好比要了解清楚这块地适不适合建城堡呀。
医生得仔细瞧瞧，牙齿缺损到啥程度啦，牙根还结实不啦。
然后呢，就是要开始准备桩道啦。
这就像是给城堡打地基，得打得稳稳当当的。
医生会用专门的工具，小心翼翼地把桩道预备好，可不能马虎哟。
接着呀，要制取印模。
这就好像是给未来的城堡做个模型，得做得精准无误才行呢。
这样才能做出合适的桩核呀。
之后呢，就是制作桩核啦。
这可是个技术活，就像工匠精心打造城堡的零部件一样。
得用合适的材料，做出牢固又合适的桩核。
等桩核做好了，就该给它安上去啦。
这就像是给城堡安装支柱，得严丝合缝的才行。
医生会仔细调整，让桩核和牙齿完美结合。
再然后呀，要进行牙体预备。
这就像是给城堡修修补补，让它更漂亮更坚固。
把牙齿预备成合适的形状，为戴冠做好准备。
接下来就是戴冠啦。
哇哦，这就像是给城堡戴上了一顶华丽的帽子。
合适的冠戴上去，牙齿立马就变得漂亮又坚固啦。
你说这铸造桩核冠修复是不是很神奇呀？就像变魔术一样，能让缺损的牙齿重新变得好用又好看。
这可都多亏了医生们的精湛技术和细心操作呢！所以呀，要是牙齿出了问题，可别拖着，赶紧去找医生帮忙，让他们用这神奇的技术给咱的牙齿来个大变身吧！这可不是小事呀，牙齿好了，咱才能吃得香，笑得开心呀！咱可不能小瞧了牙齿的重要性哟！。
桩核冠-是修复大面积牙体缺损的一种常用的修复方法，大面积牙体缺损是指患牙冠部硬组织大部缺失桩核冠-是修复大面积牙体缺损的一种常用的修复方法，大面积牙体缺损是指患牙冠部硬组织大部缺失，甚至累及牙根，由于剩余的牙体组织量少，无法单独使用全冠获得良好固位。
为了增加固位，将修复体的一部分插入根管内获得固位，插入根管内的这部分修复体称为桩。
早期的桩桩和冠是一体的，这类用桩插入根管内以获得固位的冠修复体被称作桩冠。
学术术语来源——牙体缺损修复中玻璃纤维桩与铸造金属桩的应用价值文章亮点：1 有学者通过研究发现，完善根管治疗后采用玻璃纤维桩核行上颌前牙残根残冠修复，成功率高、不良反应少，咀嚼功能好，综合临床显著优于铸造金属桩核修复。
还有研究表明纤维桩在修复大面积牙体缺损的预后如桩核冠脱落、桩核折断、根折等方面明显优于铸造金属桩。
2 试验在牙体缺损修复患者中随机选择100例(150颗牙)进行研究，探讨分析牙体缺损修复中玻璃纤维桩与铸造金属桩的应用价值，发现利用金属桩进行修复会导致患者牙体组织抗力性的下降，无法达到满意的修复效果；而采用玻璃纤维桩进行修复则可以获得良好的修复效果，并达到较高的远期修复成功率，并且与金属桩核烤瓷冠修复相比，玻璃纤维桩全瓷冠修复后对牙龈的影响较为轻微，有利于维持良好的牙周健康水平。
关键词：生物材料；口腔生物材料；牙体缺损；桩核修复；玻璃纤维桩；铸造金属桩；应用价值主题词：牙制备，口腔修复；桩核技术；牙修复体摘要背景：有研究显示，利用纤维桩修复大面积牙体缺损，在预后如桩核冠脱落、桩核折断、根折等方面明显优于铸造金属桩。
目的：分析玻璃纤维桩与铸造金属桩修复牙体缺损的效果。
方法：选择牙体缺损修复患者100例(150颗牙)，其中男51例，女49例，随机分为观察组(50例，70颗牙)和对照组(50例，80颗牙)，分别给予玻璃纤维桩修复和铸造金属桩修复。
修复后随访1-3年，观察两组修复体完整度、颜色匹配情况、边缘适合性、牙周袋深度、碱性磷酸酶及桩核冠损坏情况。
桩核冠抗力形和固位形的要求好，今天我们来聊聊桩核冠抗力形和固位形的那些事儿。
这听起来像是个专业的术语，不过别担心，我会用轻松的语言让你听得懂，保证让你一边笑一边明白。
这两者就像是牙齿和牙龈之间的关系，缺一不可。
想象一下，咱们吃东西的时候，牙齿可得稳稳当当的，这样才能咀嚼得爽。
不然的话，吃个饭就像是在打仗，牙齿和牙龈搞不好就会摩擦出火花来。
说到桩核冠抗力形，简单来说，它就是确保咱们的牙冠在桩核上牢牢稳住的一种形状。
想象一下，把一根细细的木棍插进土里，土壤得足够紧实，才能支撑住这根木棍。
反过来，木棍如果太细，那风一吹就容易倒。
所以，桩核的形状可得设计得当，得像一把把稳当的雨伞，撑开后既能挡风又不容易被风吹走。
这可不是随便说说的，得认真考虑力学原理。
就像盖房子，基础一定要稳，才能让整座房子屹立不倒。
试想一下，若是设计得不靠谱，冠子就像没了主心骨，随时可能掉落，那吃东西的时候可就惨了，想象一下，咬一口牛肉，结果牙冠啪的一声掉了下来，那场面，啧啧，简直不忍直视。
再说固位形，这可是关系到我们的牙冠如何在口腔中稳固的关键。
简单来说，就像是把一个罐子放在桌子上，罐子底部得平整，才能不易翻倒。
固位形就像这个罐子的底，得设计得妥妥帖帖。
口腔里不是平坦的地方，牙齿间有缝隙，有时候还得克服舌头的调皮捣蛋。
要是固位形设计得不够好，咱们的牙冠就像一块跳板，轻轻一碰就飞起来，那场面可想而知，多尴尬呀！咱们再聊聊日常生活中的例子。
比如说，咱们喜欢吃的糖葫芦，那个糖衣得包得好好的，才能让里边的山楂不掉。
要是包得不够紧，那山楂一碰就掉，搞得满手黏黏的，谁都不想吃这样儿的糖葫芦，想想就烦。
牙冠也是这个道理，桩核和固位形都得设计得当，才能让它们在口腔里像糖葫芦一样，稳稳当当地待着。
否则，一不小心就得去找牙医，听到那“哒哒”的钻牙声，想想都让人心里发毛。
在实际操作中，医生得根据每个人的口腔结构，认真测量、设计，像是量身定制的西装，不仅要合身，还得舒适。
桩核冠的设计要求
哇塞，说到桩核冠的设计要求，那可真是有好多好多要注意的地方呢！
先来说说桩的长度吧。
就好比建房子要把根基打牢一样，桩也得足够长啊！比如说，你想想，要是桩太短了，那不就像根基不牢的房子，稍微来点风吹雨打就摇摇晃晃的啦！得保证桩的长度能提供足够的固位和支持呢。
再说说桩的直径。
这就像人的腿，太粗太细都不行呀！直径要是不合适，那桩核冠能稳稳当当的待着吗？就像你走路的时候腿不合适，那多别扭啊！
还有桩的形态呢！得和根管的形态相匹配呀，这就跟钥匙和锁一样，得合适了才能完美契合嘛，不然怎么能发挥好作用呢？
核的设计也重要着呢！它得有足够的强度和体积呀，要不然怎么承受得住咬合力呢？这就像是一个大力士，没有强壮的身体可不行。
比如说，你吃个硬东西，要是核不够结实，那不得一下子就崩坏啦！
哎呀，桩核冠的设计要求可真是太关键啦！这就好比是组装一个精密的仪器，每一个部分都得恰到好处，才能让它好好工作呀！没有严格按照要求去设计，那不就等于是在瞎糊弄嘛，那最后效果能好吗？肯定不行呀！所以
呀，一定要认真对待桩核冠的设计要求，可不能马虎大意哟！这就是我的观点，桩核冠的设计必须要精益求精！。
桩核冠修复步骤
桩核冠修复是修复缺失牙齿的一种常用方法，具有美观、耐用、
适合多种牙列情况等特点。
下面我们详细介绍一下桩核冠修复的步骤。
第一步：牙齿预备
在进行桩核冠修复前，需要先进行准备工作。
首先医生会检查你
的口腔情况，确定是否需要进行治疗。
之后，医生会对需要修复的牙
齿进行预备，包括去除坏死、破损的牙齿组织，并将牙齿磨成合适的
形状和大小，为后续的修复工作做好准备。
第二步：制作根管及桩
完成牙齿预备后，医生会进行根管治疗。
根管治疗的目的是将牙
齿内部的病变组织清除干净，防止感染等问题。
治疗完成后，医生会
根据牙齿大小，制作适合的桩，并将其插入到根管内。
这样可以为后
续的冠修复提供更加牢固的支撑。
第三步：取模和制作冠
完成桩的插入后，接下来需要进行取模和制作冠的步骤。
医生会
使用特殊的材料制作出适合你的牙齿大小和形状的冠，这个过程需要
在实验室中进行。
第四步：试戴和调整
制作好的冠需要进行试戴。
医生会在你的牙齿上放置冠，检查尺寸是否适合，形态是否完美，在确认无误后进行粘接。
如果需要对冠进行调整，医生会根据需要进行调整。
第五步：定期复查
完成修复后，定期复查非常重要。
医生会检查冠的固定情况，牙周健康情况，以及咀嚼功能等，确保修复效果良好，保护你的口腔健康。
总之，桩核冠修复是一项高端技术，需要对牙齿进行细致的检查和预处理，还需要医生和实验室精细制作出合适的冠，整个过程需要时间和专业知识。
因此，在选择医院和医生的时候一定要慎重，确保能够得到优质的服务。
