血塞通联合川芎嗪治疗急性期脑梗死的临床观察
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龄、 合并症 、 神经功能缺损评分 、 病程等方 面差 异无 统计学意义
（ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具有 可比性 。 １ ． ２ 治疗方法 ２组患者 的基础治疗相 同， 根据患者不 同
为治疗组和对照组 ， 对照组在常规治疗基础上加 用注射 用血 塞 通 ，治疗组在常规 治疗基础上加 用注射 用血塞通联 合川芎嗪 ， 疗程 １ ４ ｄ ，观 察 ２组 临床 疗 效 。结 果 治疗 组总有 效率 为 ８ ７ ． ５ ％，对 照 组 总 有效 率 为 ６ ７ ． ５ ％， ２组 比较 差 异 有 显 著 性 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ； 治疗后 ２组神 经功 能缺 损程度评 分比较 ， 差异有 显 著性 （ Ｐ 《 ０ ． ０ １ ｏ 结论 注射 用血塞通联合川 芎嗪 治疗急性期脑
梗 死疗效显著， 可 以改 善 患 者 的预 后 。
病情 ， 给予降压 、 降糖 、 脱水 、 营养神经等常规治疗 。 对照组在 常 规治疗 基础上将注射用 血塞通 ４ ０ ０ ｍ ｇ加入 ５ ％葡萄糖注 射液
２ ５ ０ ｍＬ或 Ｏ ． ９ ％氯 化钠注射 液 ２ ５ ０ ｍ Ｌ缓慢静 脉点滴 ， １ 次， ｄ 。 治疗组在常规治疗的基础上，将注射用血塞通 ４ ０ ０ ｍ ｇ 加人 ５ ％
葡 萄糖 注射 液 ２ ５ ０ ｍ Ｌ或 ０ ． ９ ％氯化 钠注射液 ２ ５ ０ ｍ Ｌ缓慢静 脉 点 滴 ，联合注射 用盐酸川 芎嗪 １ ２ ０ ｍｇ 加入 ５ ％葡萄糖 注射 液 ２ ５ ０ ｍ Ｌ或 ０ ． ９ ％氯化 钠注射 液 ２ ５ ０ ｍ Ｌ缓 慢静 脉点滴 ， １ 次， （ １ 。
■ 嘧露目岛国
血塞通联合川芎嗪治疗急性期脑梗死的临床观 察
顾 陈 宏
（ 启东市第二人 民医院， 江苏 启东 ２ ２ ６ ２ ４ １ ）
【 摘要 】 目的 观察 注射 用血塞通联合川 芎嗪 治疗急性期
脑 梗 死 的 临床 疗 效 。 方 法 将 ８ Ｏ例 急 性 脑 梗 死 患者 随机 均 分
（ 神经功能缺损评分改善 ４ ６ ％～ ９ ０ ％） ； 进步 （ 神经功能缺损评 分 改善 １ ８ ％～ ４ ５ ％） ； 无变 化（ 神经功 能缺损评分 改善 １ ８ ％以下 ） ；
恶化 （ 神经功能缺损评分增加或死亡 ） 。
１ ． ４ 统计 学方法
２ 结果
络， 蒙闭清窍 ， 神失所用 以及 血行 不畅 ， 经脉失养所致 。中药注 射剂 血塞通 中的有效成 分三七皂苷 ， 可通过 内皮依赖 性或非 内 皮依赖性血管 平滑肌松弛作 用达到 扩血管作用来 改善血 液循 环。 川芎 嗪具有扩张血管 、 增加动脉血流 、 抑制血小板聚集和降 低血液黏 稠度等作用 ， 快速通 过血脑屏 障 ， 广 泛分布 于脑 组织 中， 而且在脑 中作用持久 ， 具有扩张脑 动脉 、 增加脑血流 的供氧
作者简介 ： 顾 陈宏 ， 女， 本科 ， 副主任 药师。
Ｅ－ｍａｉ ｌ ： ２ ３６ ５ ２１ ２８ ８ ４＠ ｑ ｑ． ｃ ｏ ｍ
２ ． ２ 治疗前 后神经功能缺 损程度评分 比较
（ 火Ｏ ． Ｏ １ ） 。见表 梗死
血塞通
川 芎嗪
联合使 用
急性脑梗 死是临床常见病之一 ，严重危害人类 的健康 ， 其 发病率较 高 ， 是 长期 致残 的首位 病 因， 也是导 致死亡 的第 三位 病 因Ⅲ 。随着我 国人 口的老龄 化 ， 心脑血管疾 病发病率 逐年上
量、 改善脑缺血 区血流的作用。 我院 ２ ０ １ ２年 １ 月一１ ２月对 ４ ０ 例
计量资料 以 ± ｓ 表示 ， 采用 ｔ 检验 ， 计
数资料采用 检验 ， １ ９ ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计学意义 。 ２ ． １ ２组疗效 比较 治疗组 治疗总有效率 ８ ７ ． ５ ％， 明显优
于对照组的 ６ ７ ． ５ ％， 见表 １ 。
表１ ２组 疗 效 比较
急性脑梗死患者使用注射用血塞通联 合川 芎嗪进行治疗 ， 取得
较好 的治疗效果 ， 现报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般资料
我院２ ０ １ ２年 １月一 １ ２月收治 急性 脑 梗
死 患者 ８ ０例 ， 病 例 选择 标 准 ： ① 发病 时 间 ＜ ７ ２ ｈ ； ②年龄 ≤ ７ ５岁 ； ③所有病例 均符 合 １ ９ ９ ５ 年 全国脑血管病 学术 会议制定 的诊断标准 ， 均经头颅 Ｃ Ｔ检查证实。排 除标 准 ： ①重度缺血性 脑卒 中 ， 伴有严 重意识障碍 ； ② 短暂性脑缺 血发作患 者或混合 性脑卒 中； ③合并 心 、 肝、 肾、 造血 系统 、 内分泌等严重原发性疾 病； ④精神病患者。将患者随机均分为治疗组和对照组 ， 治疗组 男２ ３ 例， 女ｌ ７例 ， 年龄 ５ ２岁 一 ７ ４岁 ， 平均年龄 ６ ２ ＿ ３岁 ， 伴 原发 性 高血压 ２ ６ 例， 糖 尿病 １ ２ 例， 高脂血症 ｌ ０例 ； 对照组男 ２ ２例 ， 女１ ８例 ， 年龄 ４ ９岁 ～ ７ ５岁 ， 平均年 龄 ６ １ ． ６岁 ， 伴原 发性 高血 压２ ２例 ， 糖尿 病 １ ５例 ， 高 脂血 症 ７例 。２组 患者在 性别 、 年
升， 脑梗 死约占全部脑卒 中的 ８ ０ ％， 给社会 家庭 带来 沉重负担 ， 因此 如何更好地治疗 脑梗死 和改善脑梗 死患者 的预后显得尤 为重要 。中医认为急性脑梗死 的病理 机制为气血逆乱 ， 上犯脑
１ ． ３ 疗效判定标 准
按第 四届全 国脑血管病学术会 议通
过 的《 中国脑卒 中临床 神经 功能 缺损 程度 评 分 》 评 定 临 床疗 效日 ： 基本痊 愈 （ 神经 功能缺 损评分 改善 ９ ０ ％以上 ） ； 显 著进 步
