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ICU脑出血患者肺部感染危险因素分析及护理对策脑出血是一种危急的神经系统疾病，治疗过程中患者容易出现肺部感染，严重影响患者的康复和生存。
因此，对于ICU脑出血患者肺部感染的危险因素进行分析，并提出相应的护理对策，是非常有必要的。
一、危险因素分析：1. 长期卧床：由于脑出血的重症导致患者要长期卧床，不动，这容易导致患者肺部排泄受阻，积累一些分泌物，造成肺部炎症。
2. 气管插管和呼吸机的应用：脑出血患者由于大脑的受损，交感神经和副交感神经的失衡，肺部容易存在一些分泌物，呼吸困难，如果需要应用气管插管和呼吸机等机器，这会更加支撑维持呼吸功能，影响患者的情况更为严重。
3. 免疫力下降：脑出血患者由于病情重症，经常针对细菌、病毒等做一些抗生素治疗，容易导致患者免疫力降低，从而使患者变成了感染的主要目标。
二、护理对策：1. 定期翻身：脑出血患者要长期卧床，护理人员应当定期把患者身体的重心调整。
可以让患者的胸部位置得到提高，从而减少肺部积液概率，避免有肺部感染的风险。
2. 干湿分离吸痰：对于措施2，每隔2小时就要检查一下患者呼吸道内是否有积液或有分泌物。
如果患者分泌物紧凑，需要通过干湿分离吸痰的方式及时清除呼吸道内的分泌物，并保持呼吸通畅。
3. 抗生素治疗：对于病情已经到了患者感染的阶段，护理人员要及时的让患者进行抗生素的治疗。
治疗期间，要注意生物安全，防止感染扩散，减缓肺部感染的情况加重。
4. 个人口腔清洁：作为ICU病房内的一项基本要求，护理人员是必须时刻保持个人口腔卫生。
他们需要在治疗患者前后洗手、消毒，使用口罩等措施，保证患者身体上所有的穿戴物品都得到及时清洗。
5. 痰液分离器：对于久卧不起的脑出血患者，可以在床侧装置其他的辅助设备如痰液分离器，增强患者呼吸状况，加速患者的康复道路。
通过以上的分析与护理对策的介绍，相信客户可以掌握一颗关怀病人，致力于治疗和护理ICU脑出血患者的心情。
希望您们可以更好的保护并治疗病患，尽早让ICU患者恢复健康。
预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的观察和护理发表时间：2016-10-12T16:18:46.580Z 来源：《心理医生》2016年16期作者：刘素丽[导读] 吸入性肺炎是脑卒中患者在临床上比较常见的并发症，对患者的预后情况造成严重影响。
（河南省漯河市舞阳县五官科医院河南漯河 462400）【摘要】目的：探究脑卒中患者并发坠积性肺炎的预防护理效果。
方法：随机选取我院收治的84例脑卒中患者作有研究对象，将其均匀分为观察组与对照组各42例，对照组患者采取常规护理模式，观察组患者实施预防坠积性肺炎的护理干预措施，比较两组患者的护理效果。
结果：比较两组患者的实验数据发现，观察组患者护理效果明显优于对照组，患者肺部感染率较低，平均住院时间较短。
P＜0.05有统计学意义。
结论：对脑卒中患者采取预防坠积性肺炎的护理干预措施有利于降低肺部感染状况的发生，在实际应用中有较高推广价值。
【关键词】脑卒中；坠积性肺炎；肺部感染【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）16-0007-02 引言吸入性肺炎是脑卒中患者在临床上比较常见的并发症，对患者的预后情况造成严重影响，相关资料表明，肺部感染是影响患者预后情况的最主要因素[1]，它会影响患者在康复期的运动能力，延长患者住院时间，从而降低临床治疗效果[2]，对患者家庭的经济压力造成严重的负担。
因此我们应该重视脑卒中患者吸入性肺炎的预防，促进患者的恢复，本研究中选取我院收治的84例脑卒中患者作为研究对象，对观察组患者实施了坠积性肺炎防范护理措施，收效显著，现将具体过程及结果报道如下：1.患者资料和护理方法1.1 患者临床资料随机选取我院收治的84例脑卒中患者作为研究对象，男性患者45例，女性患者39例，患者年龄在45～89岁，平均年龄（67.39±3.20）岁。
将其均匀分为观察组与对照组各42例，对照组患者采取常规护理模式，观察组患者实施预防坠积性肺炎的护理干预措施。
卒中相关性肺炎患者的防治研究目的：探讨脑卒中相关性肺炎发生的原因及病原菌、药敏特点，为临床防治提供依据。
方法：回顾性分析2009年1月—2011年12月急诊科、EICU、神经内科收治的急性脑卒中患者136例，根据是否合并肺炎分为合并肺炎（卒中相关性肺炎）组（A组）与未合并肺炎组（B组）。
A组56例，B组80例，两组对照分析研究，采集合并肺炎患者的痰液标本进行细菌培养和药物敏感性试验。
结果：病原体多见革兰氏阴性菌（G—菌）感染、革兰氏阳性菌（G+菌）感染和混合感染，但主要是G—菌感染，常见的是肠杆菌属、假单胞菌属、克雷伯氏菌属、不动杆菌、大肠埃希氏菌。
A组GCS评分较B组明显减低，两组相比差异有统计学意义（P＜0.01），神经功能缺损程度评分，A组较B组缺损程度高，两组相比差异有统计学意义（P＜0.05），而病死率（30.35%，17/56例）明显高于B组（6.25%，5/80例），差异有统计学意义（P＜0.01）。
结论：卒中患者的治疗应控制原发病，加强呼吸道痰液引流的管理，监测病原体、合理使用抗生素、减少医源性感染的危险因素等，防止卒中相关性肺炎的发生，降低病死率，改善预后。
标签：卒中相关性肺炎；病原菌；抗生素；脑卒中脑卒中（包括出血性卒中及缺血性卒中）发病率、致残率及死亡率均较高，卒中相关性肺炎（Stroke associated pneumonia，SAP）是脑卒中的常见并发症[1]。
尤其部分患者由于昏迷、误吸或卧床时间长等原因，容易并发肺炎。
回顾本院2009年1月—2011年12月住院的脑卒中患者136例的临床资料，对其肺炎的病原菌及药敏特点、临床特征及防治分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料136例患者中，入院时均查头颅CT或MRI，合并肺炎组（A 组）56例，男31例，女25例，年龄35～89（59.1±17.4）岁。
出血性卒中30例，其中基底节出血20例，皮层下出血2例，基底节皮层下混合出血4例，小脑、脑干出血均2例。
ICU脑出血患者肺部感染危险因素分析及护理对策摘要：脑出血患者因其病情复杂，容易出现肺部感染等并发症，这不仅会加重患者身体的负担，还会影响治疗效果，因此，本文对ICU脑出血患者肺部感染危险因素进行了分析，并提出了护理对策，旨在提高患者的治疗效果和生命质量。
一、引言1. 患者自身因素脑出血患者常常因为身体弱化、免疫力下降等原因而容易引发肺部感染，此外，患者本身存在的其他慢性病，如糖尿病、心脏病、肺部疾病等也会增加肺部感染的风险。
2. 长期卧床ICU脑出血患者常常因为病情严重而需要长期卧床，尤其是在卧床的过程中，由于体位改变不顺畅，容易形成长时间的压迫，从而使肺部循环不畅，容易造成肺部感染。
3. 呼吸机使用对于呼吸功能严重受损的ICU脑出血患者，常常需要借助呼吸机进行呼吸支持，呼吸机的使用过程中，一方面可能引起肺部的机械损伤，另一方面呼吸机管道内灌注液的堆积，可以为细菌的繁殖提供更好的条件，进而加重感染。
4. 长时间持续使用抗生素ICU患者在治疗过程中，严重的病情使得抗生素的使用是必要的，在长期冠以大量抗生素的同时，患者自身的微生态系统也会被破坏，免疫力下降，从而容易出现肺部感染。
1. 微生态调整对于ICU患者长时间使用抗生素而引起微生态失调，常常需要进行微生态调整，尤其是对于肺部感染的风险患者，通过增加益生菌摄入、改善肠道生态等方式，有助于增强患者自身的免疫力。
2. 防压疮为了防止ICU患者肺部感染，需要尽可能减少患者在床上的压力，避免出现压疮现象，尤其是在体位变换的过程中，需要给予充分的护理人员支持。
呼吸机患者需要切实控制呼吸机导管内液量，定期疏通导管，以及每天检查呼吸机重采20℃以上的温度设置是否正确，同时需要经常监测患者的呼吸参数，调整呼吸机的设置，避免过度压力带来的肺部机械性损伤。
4. 定期换床单为了避免患者病情加重的风险，护理人员需要定期帮助患者换洗床单、被套等物品，避免肺部感染的发生。
重症监护病房脑卒中患者下呼吸道感染的原因分析摘要目的：探讨脑卒中患者下呼吸道感染的发生率及相关因素，以进一步提出相应的护理干预措施。
方法：收治脑卒中患者280例，对患者发生下呼吸道感染的原因进行分析。
结果：发生下呼吸道感染53例，发生率19%，下呼吸道感染的发生与患者的年龄、原发病、中风类型、侵入性医疗操作、住院时间等因素有关。
结论：脑卒中并发下呼吸道感染与多种因素相关，应制定相应的护理干预措施，减少下呼吸道感染的发生。
关键词脑卒中下呼吸道感染护理脑卒中是危害人民健康及致死致残的主要原因，其病死率居世界人口病死原因的第2位，脑卒中患者由于其自身的特点，是医院感染的易感者，其医院感染发病率高达37.3%，感染部位以下呼吸道为首位。
回顾性分析2008年1月～2011年1月收治脑卒中并发下呼吸道感染患者资料，分析其相关危险因素，并提出相应护理干预措施。
资料与方法2008年1月～2011年1月收治脑卒中患者280例，男166例，女114例；其中脑出血147例，大面积脑梗死86例，脑干梗死47例；年龄41～87岁，平均66.8±7.8岁；合并高血压265例，糖尿病62例，慢性支气管炎71例。
诊断标准：脑卒中诊断均符合第4届全国脑血管会议诊断标准，并经头颅ct或mri确诊；下呼吸道感染诊断参照卫生部《医院感染诊断标准》，即临床诊断，符合下述两条之一即可诊断。
⑴患者出现咳嗽、痰黏稠，肺部出现湿啰音，并有下列情况之一：1发热。
2白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。
3x线显示肺部有炎性浸润性病变。
⑵慢性气道疾患患者稳定期(慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症)继发急性感染，并有病原学改变或x线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。
方法：分析280例卒中患者下呼吸道感染发生情况、相关影响因素，并提出针对性护理干预措施。
结果280例患者中，发生下呼吸道感染53例，发生率19%。
相对于脑梗死，脑出血更易并发下呼吸道感染；高龄、昏迷、伴有吞咽功能障碍及有慢性支气管炎史的患者有较高的发生率；气管切开后高达91.3%患者发生感染，而使用呼吸机患者则100%发生下呼吸道感染。
预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的观察和护理阳清秀发表时间：2017-08-23T15:20:04.153Z 来源：《心理医生》2017年19期作者：阳清秀[导读] 脑卒中是并发坠积性肺炎的多发人群，因此，临床中必须通过有效的护理干预来减低或者是防止坠积性肺炎的发生几率。
（四川省成都市温江区人民医院神经内科四川成都 611130）【摘要】目的：观察对脑卒中患者并法坠积性肺炎进行预防性护理干预的临床效果。
方法：将我院2014年11月至2016年11月收治的84例脑卒中患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，对对照组的患者采用常规方案进行治疗和护理，观察组则在对照组的基础上，再根据患者的具体情况采用有针对性的护理干预，记录并分析两组患者在护理过程中坠积性肺炎的发生几率，以及患者对本次护理工作的满意程度进行调查。
结果：在一段时间的治疗后，观察组的患者在坠积性肺炎的发生率、患者的平均住院时间上，都要明显低于对照组，根据治疗后对患者进行调查，观察组的患者对本次护理工作的满意程度也要高于对照组，两组数据差异显著，具备统计学意义（P<0.05），具有可比性；结论：在治疗方案不变的情况下，采用具有针对性的护理方案对护理工作进行干预，不但可以有效降低患者坠积性肺炎的发生几率，还可以提高患者的康复速度，在提升护理质量的同时，提高患者对护理工作的满意程度，值得临床推广应用。
【关键词】脑卒中；坠积性肺炎；护理【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）19-0280-02脑卒中又被称为“中风”、“脑血管意外”，是一种急性脑血管疾病，是由于大脑血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中，占脑卒中总数的60%～70%，颈内动脉和椎动脉闭塞和狭窄可引起缺血性脑卒中，患者年龄一般在40岁以上且男性多于女性，严重情况下可能导致患者死亡，其中，出血性卒中的死亡率较高[1]。
老年急性脑卒中患者相关性肺炎的病原学分析[摘要] 目的探讨老年人急性脑卒中相关性肺炎（sap）的病原学特征。
方法对本院2009 年3月～ 2013 年3月收治的86例老年人sap患者的病历资料，细菌学结果进行回顾性分析。
结果共检出病原菌86株，以革兰阴性杆菌为主，共53株（61.6%），主要为肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等，培养出产超广谱β-内酰胺酶（esbls）大肠埃希菌4株、肺炎克雷伯菌2 株，占6.7%，对头孢类、喹诺酮类存在不同程度耐药；阳性球菌属21株（24.4%），主要为金黄色葡萄球菌，esbl阳性11例（12.8%），耐甲氧西林株（mrsa）3例（3.5%），对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁敏感；真菌12株（13.9%），以白色假丝酵母菌最多，在真菌中占50%，对抗真菌药物敏感，氟康唑对白色假丝酵母菌耐药率为33.47%。
结论老年人sap主要致病菌为革兰阴性菌，耐药谱广，耐药性强，且真菌感染有增加趋势，临床应重视病原学检查，合理应用抗生素，提高sap的治愈率。
[关键词] 卒中相关性肺炎；病原菌；耐药性[中图分类号] r446.5 [文献标识码] a [文章编号] 2095-0616（2013）16-07-04急性脑卒中相关性肺炎（stroke associated pneumonia，sap）是脑血管疾病中最常见的并发症，尤其是老年脑卒中患者发病率更高，经常是导致病情加重，致残乃至死亡的重要因素。
2003年德国科隆大学hilker等[1]提出了卒中相关性肺炎的概念，认为sap是指原无肺炎的卒中患者，住院后感染了肺实质炎症，其发病群体为脑卒中患者，尤其年龄超过60岁的老年患者，强调此类肺炎的病情演变过程与卒中后体内组织器官功能障碍、颅脑损伤导致机体免疫功能降低、昏迷以及吞咽障碍等有密切关系。
病情迁延，易反复，预后差。
因此，探讨老年人脑卒中后肺炎的病原学特征，对提高老年人卒中后肺炎的认识和诊治水平非常重要。
脑卒中后肺炎的原因分析及护理 刘新霞 山东菏泽市立医院分院内科 274000 【摘要】 目的 探讨脑卒中后肺炎引起的相关原因、护理对策及其对康复的影响。方法 采用回顾性调查的方法，对64例急性脑卒中后肺炎的相关原因进行分析，并提出相应的护理对策。结果 卒中后肺炎的发生与高龄、意识障碍、吞咽障碍、营养缺乏、卧位不当及伴发基础疾病等因素相关。结论 对急性脑卒中患者进行相应的健康教育及专业的护理，可降低卒中病死率，减轻神经功能缺损，促进患者的早日康复。 【关键词 】 卒中； 肺炎； 护理对策 近13%的脑卒中患者在住院期间发生肺炎，约35%的急性卒中患者的死亡是肺炎所致，并发肺炎的卒中存活者是无肺炎者的3倍【1】。肺炎是可以预防的卒中并发症，卒中后肺炎的正确防治和护理，对降低卒中病死率，减轻神经功能缺损，促进卒中患者的康复至关重要。我科从2005年6月—2008年3月共收治了64例卒中后肺炎患者，本文对64例卒中后肺炎患者的致病原因进行了分析，探讨其护理对策，现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 以2005年6月至2008年3月在我科住院的525例脑卒中患者为调查对象，用回顾性调查的方法，调查内容包括性别、年龄、意识状态、吞咽功能、营养状态、卧位及基础疾病等，并进行统计学分析。 1.2 入选标准 脑卒中病例均经头颅CT/MRI检查证实，并符合1995年全国脑血管病会议诊断标准[2]。卒中后肺炎症状表现为痰多、痰粘稠或呈粘液脓性痰；高热、全身毒血症状；并可导致呼吸困难甚至呼吸衰竭；实验室检查外周血白细胞计数升高，血气分析血氧分压下降，血氧饱和度减低，痰培养可有致病菌生长，胸部X光检查可见肺纹理增粗，非实变阴影。 1.3 统计学处理 所有数据采用SPSS10.0软件分析，计数资料采
用χ2 检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。 2 结果 2.1 结果 脑卒中患者525例中，发生卒中后肺炎64例，其中男37例，女27例，年龄45—87岁，其中脑梗死45例，脑出血19例。 2.2 有关因素 调查共有七项因素与卒中后肺炎有关，见表1。 表1 卒中后肺炎危险因素分析 因素 未感染组 感染组 P 例数n＝461 （％） 例数n＝64 （％） 男性 247 （53.58） 37 （57.81） ＞0.05 年龄＞70岁 180 （39.05） 45 （70.31） ＜0.01 伴发其他疾病 209 （45.34） 37 （57.81） ＜0.01 意识障碍 79 （17.14） 26 （40.63） ＜0.01 吞咽困难 97 （21.04） 29 （45.31） ＜0.01 卧位不当 31 （ 6.72） 18 （28.13） ＜0.01 咳嗽无力 30 （6.51） 17 （26.56） ＜0.01 吸痰 179 （38.83） 30 （46.88） ＞0.05 营养缺乏 59 （12.8） 27 （42.19） ＜0.01
3 原因分析 将近半数成年人在睡眠中会吸入少量口咽部分泌物，但是口咽部细菌毒力较低，同时由于强烈的咳嗽反射、支气管纤毛主动运动和完善的细胞体液免疫机制，可以清除感染。如果细菌毒力较高，吸入量较多或个体防御机制受损，就可能发生肺炎。 本文所调查的525例脑卒中患者中，年龄大于70岁的老人，未感染组180例占39.05％，感染组45例占70.31％，感染组高龄的比例显著高于未感染组（p<0.01），两组比较有统计学差异，这是因为卒中后肺炎大多由误吸引起，且卒中后肺炎易发生于高龄患者，这与老年人生活自理能力受限，机体抵抗力减弱，免疫力下降，呼吸道黏膜表面分泌免疫球蛋白A随着年龄的增长而降低【3】。呼吸道防御能力差，并且常常伴有慢性支气管炎、糖尿病、高血压等基础疾病。脑卒中患者多为老年人，其口腔自净能力降低，口腔分泌物含细菌较多，长期卧床，如未及时翻身、拍背，易导致误吸口咽部的分泌物而又不能及时排出，引起卒中后肺炎。 昏迷、嗜睡意识障碍意味着中枢神经系统受损严重，常常伴有延髓性麻痹或假性延髓性麻痹，患者咳嗽反射和吞咽反射减弱或消失，呼吸道清除和防御功能降低，对气道内的分泌物和误吸入气管内的食物或异物不能及时咳出。本文观察到伴有意识障碍的脑卒中患者未感染组79例占17.14％，感染组26例占40.03％，即感染组伴有意识障碍的比例显著高于未感染组（p<0.01）。脑卒中后吞咽困难比较常见，吞咽困难可增高肺炎发生率，延长住院时间，影响预后。在本文中伴发吞咽困难的脑卒中患者中，未感染组97例占21.04％，感染组29例占45.03％，两组比较p<0.01，提示吞咽困难是引起卒中后肺炎的高危因素，有研究表明，卒中后有吞咽困难的患者肺炎发生率较无吞咽困难者高7倍，而且是死亡的独立预测因素【4】。吞咽困难和其他神经功能缺损症状会影响营养和水分摄入，并因误吸导致吸入性肺炎。发病后最初3天，42%～67%的卒中患者在吞咽困难，轻、中度吞咽困难在1周后缓解，约50%的吞咽困难患者发生误吸【5】。如喂食过快过急而患者又不能及时咽下，食物极易误入气道，这是造成卒中后肺炎的重要原因之一。 本文还显示，营养缺乏与卒中后肺炎密切相关，如未感染组59例占12.8％，感染组27例占42.19％，两组比较有显著性差异（p<0.01），这是由于营养缺乏常常导致卒中患者机体免疫力降低，有资料统计，约16%的急性卒中患者营养不良，2周时增至22%～35%，2～3周则高达50%，营养不良和失水的卒中患者即使无误吸也会使发生肺炎的风险增高【5】。多因素回归分析显示，血浆白蛋白水平与肺炎风险显著相关【优势比（OR）＝0.95，95% CI0.91～0.98】，表明血浆白蛋白水平是卒中后院内获得的肺炎的独立预测因素。 4 护理对策 4.1 做好患者的体位护理 脑卒中患者睡眠时易采取头稍高的侧卧位或半侧卧位，避免口腔内的分泌物流入气管内，及时清除口腔内的呕吐物或分泌物，以减少误吸的机会，并注意预防受凉，减少呼吸道感染的机会。 4.2 密切观察吞咽及进食情况 脑卒中患者入院后应及时进行吞咽困难的筛选，对有吞咽障碍的患者应尽早插鼻饲管，鼻饲时患者均采用躯干与地面成40～50度的进食体位，采用间断鼻饲流质，4～5次/日，每次200～300ml，于15～20分钟注完，过多过快易引起胃痉挛、呕吐。鼻饲后继续保持该体位30分钟，并严密观察，一旦发生误吸要及时处理。对神志清醒能配合的患者指导吞咽功能的训练，如舌肌训练、咽收缩练习和喉肌上提训练等，并给予少渣、半流、易吞咽、易消化吸收的食物。少量多餐，加强营养。做好家属及病人的宣教工作，喂水喂饭前应取坐位或半坐位，每次半匙，待病人完全咽下后方可再喂，避免喂得太多太急而发生呛咳，导致食物误入气管引起吸入性肺炎。如呛咳引起食物误吸时，应立即停止喂食，及时通知医务人员，给与侧卧位、叩背、吸氧、吸痰，协助患者咳出异物，避免引起窒息、肺炎。 4.3 保持呼吸道通畅 鼓励患者尽量自己将痰咳出，对神志不清咳嗽无力的患者每2小时给予翻身、拍背，利用叩击、振动使痰液游离支气管，或采用传统的体位引流排出痰液。要经常更换体位，避免痰液淤积于肺底及后背部，要随时观察，倾听喉头有无痰鸣音，发现痰鸣音要及时拍背、吸痰，痰液粘稠不易吸出，可给予雾化吸入，以利于痰液稀释排出。 4.4 观察患者的病情变化 当患者出现换气不足而造成血氧浓度过低时，应根据血气分析结果调节氧浓度给予吸氧，根据医嘱正确留取痰液培养标本，合理应用抗生素，保持水、电解质平衡，补充足量的液体和进行营养支持等治疗。 4.5 转变护理观念 以患者为中心，做好患者的身心护理，每次进行各项操作前对神志清醒或不清的患者都要进行宣教和沟通，以刺激患者的神经系统，促进康复，要进行肢体的功能锻炼，做好患者的皮肤护理，保持身体清洁和舒适，同时做好家属的宣教，多给予患者关心、爱抚，使患者早日康复。 卒中后肺炎是卒中最常见的并发症之一，严重影响了患者的预后。患者高龄、伴发基础疾病、意识障碍、吞咽困难、营养不良、卧位不当、咳嗽无力等都是其危险因素，因此，在临床护理中应以患者为中心进行整体护理，做好患者的体位护理、进食护理、呼吸道护理及病情观察，使脑卒中患者避免并发卒中后肺炎，降低卒中的病死率，促进患者的早日康复。 参考文献 【1】Hinchey JA, Shephard T, Furie K, et al. Stroke Practice Improvement Network Investigators. Formal dysphagia screening protocols prevent pneumonia. Stroke, 2005, 36：1972-1976. 【2】全国脑血管病会议. 各类脑血管疾病诊断要点【J】. 中华神经病学杂志，1996，29（6）：379. 【3】王志海，林辉斌，黄佳丽. 脑血管意外患者院内获得性肺炎分析【J】.河北医学，2004，10（10）：914. 【4】Singh S, Hamdy S. Dysphagia in stroke patients. Postgrad Med J, 2006，82：383-391. 【5】姜宏，许志秀，汤克仁，等. 卒中后肺炎. 国际脑血管病杂志，2007，15(11)：849.
