小肠胶囊内镜快速操作步骤
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消化内镜操作技巧分享一、前言消化内镜作为消化系统疾病诊断与治疗的重要手段,已经在我国广泛应用于临床。
为了提高内镜操作的准确性和安全性,本文将分享一些消化内镜操作的技巧与经验。
二、操作前准备1. 患者准备:向患者充分解释内镜检查的必要性、过程和可能的风险,以获取患者的配合。
检查前一日应进食易消化的食物,检查前4-6小时禁食。
2. 器械准备:检查内镜及附属设备是否正常,如吸引器、喷洒器、活检钳等。
3. 药物准备:根据患者情况准备解痉、镇静、抗过敏等药物。
三、内镜操作技巧1. 插入内镜:轻柔地将内镜插入口腔,逐渐进入食管,注意观察患者有无不适。
2. 调节内镜方向:在内镜进入食管后,根据需要调整内镜的方向,以便更好地观察病变部位。
3. 观察病变:细致观察病变的形态、大小、位置等,并进行拍照、录像以便于诊断和治疗。
4. 活检:在明确病变部位后,使用活检钳取得组织样本,注意避免损伤正常组织。
5. 治疗:根据患者病情,选择合适的治疗方法,如喷洒药物治疗、套扎治疗等。
6. 退出内镜:治疗完成后,逐渐将内镜退出,注意观察患者有无不适。
四、操作后处理1. 观察患者:内镜操作后,观察患者有无不良反应,如出血、穿孔等。
2. 活检样本处理:将取得的活检样本进行固定、染色等处理,送病理检查。
3. 结果报告:根据病理检查结果,给出诊断意见,并根据患者病情制定治疗方案。
五、注意事项1. 严格掌握内镜操作适应症和禁忌症。
2. 操作过程中,注意观察患者生命体征,如心率、血压等。
3. 遵循无菌操作原则,防止交叉感染。
4. 做好患者教育,提高患者对内镜操作的认识和理解。
六、总结消化内镜操作是一项技术性较强的医疗工作,要求操作者具备丰富的理论知识和实践经验。
通过不断研究、交流和总结,提高内镜操作技巧,为患者提供更优质的服务。
急诊内镜流程一、预约1. 患者在感觉消化道不适或发现相关症状时,可以向医院预约急诊内镜检查。
通常可以通过电话、网络或到医院就诊窗口办理预约手续。
2. 患者在预约时需要提供个人基本信息和病情描述,医院工作人员会根据病情严重程度安排内镜检查的时间。
3. 预约成功后,医院会通知患者内镜检查的具体时间和地点,并告知检查前的准备事项。
二、检查前准备1. 患者在内镜检查前需空腹6-8小时,以确保内镜检查的准确性。
医院可能会要求患者提供血液检查和心电图等相关检查报告。
2. 患者需要在检查前停止服用可能影响内镜检查结果的药物,如抗凝药物、非甾体类抗炎药等。
同时,需要告知医生是否有过敏史或药物过敏反应。
3. 患者需提前与家人或朋友安排好接送事宜,内镜检查后可能会出现麻醉或镇静剂的影响。
三、内镜检查1. 患者到达医院后,将由医护人员引领至内镜室。
医生会向患者介绍内镜检查的具体步骤和风险,并征得患者的同意。
2. 医生会给患者注射镇静剂或局部麻醉,以减轻内镜检查时的不适感。
然后,医生会将柔软的内窥镜插入患者的口腔或肛门,检查消化道的内部情况。
3. 在检查过程中,医生会观察消化道的粘膜情况,检测有无溃疡、息肉、息肉等异常情况。
若发现问题,医生可能会在检查过程中进行取样检查或治疗。
4. 内镜检查通常持续30分钟至1小时不等,检查结束后,医生会给出初步检查结果,并告知患者是否需要做进一步的检查或治疗。
四、检查结果分析1. 医生会根据内镜检查的结果和组织取样检查结果,对患者的病情进行分析和诊断。
有些检查结果可能需要等待几天时间才能出具报告。
2. 医生会与患者和家属沟通检查结果,解释病情严重程度和治疗方案,并告知需要继续观察的情况。
3. 医生可能会为患者开具相关的处方药或治疗方案,指导患者如何进行饮食调理和生活方式改变。
五、治疗方案制定1. 根据内镜检查结果和医生的建议,患者和家属可讨论是否接受进一步治疗,如手术、药物治疗等。
医生会根据患者的意愿和病情制定个性化的治疗方案。
内镜操作流程第一篇:内镜操作流程内镜操作流程1.打开水源总开关,通电。
2.点击触摸屏右上角电源按钮。
3.查看报警提示。
(如为红色,点击“报警”按钮查看报警原因,进行处理,如为绿色表示正常)4.脚踏开关或点击触摸屏“开门”按钮,打开密封门。
5.检查洗消槽内有无水,若有水,点击“管理员”界面内“手动排水”进行排水。
6.将内镜(不能重叠,不能阻碍喷射壁的旋转)合理的摆放于洗消槽内,各管道(吸引、活检、测漏)连接紧密。
7.点击触摸屏“关门”按钮,关闭密封门。
8.关门后点击“运行程序”界面内“标准程序”即程序开始。
9.程序结束后,打开密封门,取下各接头,将内镜取出。
10.切断电源,关闭水源。
11.如遇传染病人,应增加内镜消毒时间,先点击“管理员”界面内的“设置”输入密码98后点击“程序编辑”界面内的“标准程序”调节消毒时间。
日常维护1.每日工作完毕后,清洗槽内外应保持清洁,应将清洗槽内污物清洗干净,用干净纱布擦拭设备表面,切勿使用强去污剂,每周一次小保养,每月一次大保养。
2.每周检查一次设备,确认各门开关位开关无松动现象,检查个旋转臂旋转灵活。
3.0.45微米过滤器每6个月至少更换一次;0.2微米过滤器每6个月至少更换一次;或根据水质的实际情况和使用情况提高过滤器的更换频率。
4.空气过滤器每12个月至少更换一次。
5.洗消槽排水滤网每周清洗一次。
第二篇:神经内镜神经内镜手术的操作流程及优势神经内镜神经内镜手术的操作流程及优势神经内镜手术的出现让患者可以在微创的情况下准确的完成复杂的脑部手术,可以说是治疗神经科、脑科疾病的有力武器。
那么这种技术在手术中是如何运用的呢?神经内镜手术的基本流程。
(一)术前准备1.环境清洁、安静,提前开启洁净空调系统,保持适宜的温度、湿度。
2.神经内镜成套设备的准备。
(1)准备不同视角(0°、30°、70°、90°等)的硬质内镜。
(2)查看监视器、摄像系统、影像记录设备之间连接是否牢固。
胶囊胃镜检查流程1、开胶囊胃镜检查申请单⑴现金收费的客人:由胶囊胃镜所在分院客服医生或内镜室医生(体检医生兼任)开具《胶囊胃镜检查申请单》,收银后前台出具独立条码(不进体检套餐、不汇入体检报告的条码)。
⑵团体挂账的客人:由业务员把客人信息及联系方式提供给分院客服医生或内镜室医生(体检医生兼任),医生通过电话详细询问客人相关信息后由业务员代填写《胶囊胃镜检查申请单》,并在挂账单位订单中加入胶囊胃镜组后录入客人信息,内勤按订单内容录入体检信息系统,前台查询到客人胶囊胃镜挂账信息后出具独立条码。
2、向内镜室护士预约检查时间,并由内镜室护士向客人讲解检前注意事项及检查禁忌症、并发症;业务员代客人开申请单者由业务员负责将《检前注意事项》和《禁忌症、并发症》送达客人手中。
3、客人根据检查时间做好各项检查前的准备。
4、检查当日一早到体检分院内镜室签署《胶囊胃镜检查知情同意书》,核对身份证。
5、客人口服祛泡剂,等候40分钟。
6、开仪器,录入客人相关信息。
7、连接好记录仪导线,客人换上检查服,取下所有金属物品,取左侧卧位。
8、取出胶囊并开启胶囊,依次拍摄知情同意书、胶囊编号、左侧显示屏上的个人信息、客人面部,恢复默认值,选择无线通道。
9、约2分钟后客人饮水吞服胶囊。
10、开始操作胶囊进行检查,直至拍全整个胃。
11、关闭胶囊,客人换下检查服,护士向客人交待检查后注意事项。
12、出具检查报告。
13、客人(或业务员)取报告单。
14、<附1 胶囊胃镜检查流程图><附2 胶囊胃镜检查知情同意书><附3 胶囊胃镜检查适应症、禁忌症、并发症><附4 胶囊胃镜检查注意事项>磁控胶囊胃镜检查知情同意书胶囊胃镜是胃腔安全有效的检查方法,但在检查过程中可能发生下列情况:1.因疾病原因或解剖结构的改变(如胃肠手术后)可能导致胶囊胃镜无法排出体外(即胶囊滞留),必要时可能需通过服用药物促进胶囊排出,或小肠镜/腹部手术取出;2.滞留的胶囊可能会导致消化道梗阻;3.胶囊外壁光滑,请放松吞服,在极端情况下可能发生误吸入气管而引起窒息;4.受检查者肠道清洁度和胃肠蠕动的影响等而存在一定的漏诊率,部分所发现的病灶仍需结合其他检查方法或通过活组织检查予以明确;5.其他影像学检查怀疑有不完全性消化道梗阻、狭窄或瘘管者,如果必须接受胶囊胃镜检查,其滞留发生率将明显升高,并且手术有可能是唯一的取出方法;6.体内有植入性电子设备(如心脏起搏器等)的患者,可能会出现胶囊胃镜图像部分缺失;7.同意将胶囊检查的影像资料用于远程诊断及科学研究;8.检查结束后受检者须密切观察胶囊排出体外的时间,如10天以上仍未排出,请与操作医生联系予以胶囊定位器或者X线腹部平片定位。
肠镜检查肠道准备方案饮食准备:检查前一天,早、午餐少渣、低纤维饮食(不含叶子菜),晚餐流质/半流质饮食(汤水、米粥等无固体食物)。
肠道准备:一、首选方案(PEG方案)1.肠道准备不充分低风险人群(年龄<70岁,无便秘、糖尿病、帕金森病、卒中或脊柱病史脊髓损伤等病史,无低血压史,体重指数<25kg/m2,无使用三环类抗抑郁药或麻醉剂):采用1次性给药方案。
在检查当日清晨5点,口服2L PEG (复方聚乙二醇电解质散,和爽)等渗溶液,每10分钟服用250ml,2h内服完。
2.肠道准备不充分高风险人群(年龄>70岁、便秘、糖尿病、帕金森病、卒中或脊柱病史脊髓损伤、既往低血压史、体重指数>25kg/m2以及使用三环类抗抑郁药或麻醉剂):采用分2次性给药方案。
在肠道检查前1天晚上8点服用1L PEG (复方聚乙二醇电解质散,和爽)等渗溶液(每10分钟服用250ml,1h内服完)。
检查当日清晨5点服用2L PEG(复方聚乙二醇电解质散,和爽)等渗溶液(每10分钟服用250ml,1h内服完)。
服药期间可适当走动。
注1:复方聚乙二醇电解质散(PEG),我院采用药品的商品名:和爽,规格:68.56g/袋。
配制方法:每袋(68.56g)+1000ml水,配置成1L等渗溶液。
注2:第二种方案可提供高质量的肠道清洁,适合中国人群(推荐强度:强;证据质量:高)。
二、次选方案(硫酸镁方案)1.肠道准备不充分低风险人群(年龄<70岁,无便秘、糖尿病、帕金森病、卒中或脊柱病史脊髓损伤等病史,无低血压史,体重指数<25kg/m2,无使用三环类抗抑郁药或麻醉剂):采用1次性给药方案。
检查当日晨5点口服硫酸镁溶液(100ml温水+40g硫酸镁粉),再饮水2000ml,1小时内喝完。
饮水后不可卧床。
2.肠道准备不充分高风险人群(年龄>70岁、便秘、糖尿病、帕金森病、卒中或脊柱病史脊髓损伤、既往低血压史、体重指数>25kg/m2以及使用三环类抗抑郁药或麻醉剂):采用分2次性给药方案。
胶囊胃镜怎么做的
一、胶囊胃镜怎么做的二、胃镜前准备三、什么情况下需要做胃镜
胶囊胃镜怎么做的1、胶囊胃镜怎么做的
胶囊内镜大小为11mm×26mm,名为M2A,内置微型彩色照相机、电池、光源、影像捕捉系统和发送器。
胶囊的外壳极其光滑而利于吞咽,且能防止肠内容在胶囊表面附着,以保证所获图像的清晰度。
Given图像诊断系统由M2A胶囊内镜、数据记录仪套件和RAPID工作站组成。
M2A胶囊是一种无线的、一次性使用的胶囊,可以借助肠道自身蠕动的动力,平滑地通过消化道,并自然排出体外。
在穿行期间, 胶囊将其所捕获图像的数字记录传输至贴附在患者身上的接收传感器上,每秒可捕捉2帧图像,摄像视角为140°,与普通内镜的视角相似。
图像能放大至8倍,以便于观察小肠绒毛的结构。
电池可持续工作6~8h,整个检查过程可获取约50 000帧图像资料。
图像被保存在与传感器相连的数据记录仪中。
检查结束后,医师取下患者身上的传感器和记录仪,从记录仪中下载图像数据至RAPID 工作站进行处理并观看。
2、什么是胶囊胃镜
“胶囊内镜”全称为”智能胶囊消化道内镜系统”,又称”医用无线内镜”。
胶囊内镜具有检查方便、无创伤、无导线、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常工作等优点,扩展了消化道检查的视野,克服了传统的插入式内镜的缺点。
3、胶囊胃镜的原理
胶囊内镜前端为透明的球状,里面是一个微型数码摄像机和6盏闪光灯。
可以在漆黑的消化道内拍出清晰的照片,胶囊内镜检查前,被检查。
内镜诊疗操作流程内镜诊疗是一种通过使用内镜器械进行病情诊断和治疗的医疗技术。
内镜诊疗涵盖了多个领域,包括胃肠、呼吸、泌尿等系统。
下面是内镜诊疗的一般操作流程:1.病史询问和体格检查:在内镜诊疗操作之前,医生会对患者进行病史询问和体格检查,了解患者的病情和症状。
2.术前准备:内镜诊疗需要患者处于空腹状态,因此通常会要求患者在手术前一晚停止进食,禁止饮水。
3.麻醉:根据患者的情况和手术需要,选择适合的麻醉方式,包括全身麻醉、局部麻醉和表面麻醉等。
4.内镜插入:在完成麻醉后,医生会将内镜器械插入患者的体内,可以通过口腔、鼻腔、直肠等途径进行,具体的插入方式根据手术部位和目的来定。
5.视觉检查:通过内镜镜头,医生可以观察和检查患者的内脏器官。
在观察过程中,医生需要注意病变的位置、形态、大小等特征,并记录下来。
6.病变采样:根据观察的结果,如果发现可疑的病变,医生可以使用内镜器械进行取样。
这个过程通常称为活检,需要将组织样本送到病理科进行进一步的病理学检查。
7.治疗操作:在诊断的基础上,一些病变可以进行治疗操作。
例如,内镜下止血、肿瘤切除、息肉摘除、病变消融等。
8.操作结束:在完成检查和治疗后,医生逐渐将内镜器械拔出患者的体内。
这个过程需要非常慢而稳定,以避免伤害患者的组织。
9.观察和复苏:手术结束后,患者需要在恢复室观察一段时间,以确保没有任何并发症发生。
医生会关注患者的生命体征和病情变化。
10.术后指导:在出院前,医生会向患者提供术后护理指导,包括饮食调整、用药指导等。
患者需要按照医生的建议进行恢复和康复。
需要注意的是,每个具体的内镜诊疗操作流程可能会因为手术目的、手术部位等因素而有所不同。
此外,内镜诊疗是一项高风险操作,需要非常专业的医生和设备来保证手术的安全和有效。
在接受内镜诊疗操作前,患者需要充分了解手术内容和风险,并与医生进行充分的沟通和确认。
小肠胶囊内镜快速操作步骤
注意:本快速操作步骤不能代替正式的RAPID7操作手册,操作人员在进行胶囊内镜检查前应认真阅读操作手册!
一.患者准备
1.在检查前一天中餐起,患者应以流食,晚餐应禁食
2.晚餐后辅以甘露醇(或聚乙二醇)为清肠剂,可按本院结肠镜检查清肠方法进行肠道
清洁
3.检查当天,建议患者着宽松衣服
可参考肠道准备方法:
●检查前一天中餐起患者流食,勿食乳制品等有色饮品
●检查前一晚餐后1-1.5小时,聚乙二醇2L,以每15-20分钟一杯的速度喝完
●检查当天早上,6:30-7:00,聚乙二醇1L,以每15-20分钟一杯的速度喝完
●检查当天早上8:30完成胶囊吞服,可在吞服前15分钟辅以去甲基硅油类祛
泡剂
二.检查步骤
1.检查前一天,将数据记录仪插入充电座中进行充电,充电状态为:记录仪右下侧黄
灯为亮,充电座中间黄灯为亮,如充电座最右侧红灯亮表示有故障,如三个灯同时
闪亮,则拨出记录仪重插,断开充电座电源,再重新接上电源,插上记录仪,如
仍出现同样情况,致电Given公司技术人员。
充电完成后,记录仪右下侧4个黄灯
全亮,充电座最左侧绿灯亮。
2.准备好传感器贴片。
将传感器片插入白色粘性垫片内,垫片的毛面与传感器片的有
字面(“this side up”)同方向,光面朝下。
3.打开电脑,至登录介面时,如username为rapid,直接点击ok,不需要输入密码。
4.打开实时监测电脑,双击运行rapid real-time图标,运行实时监测软件
5.当RAPID6软件操作介面完全打开后,将数据记录仪插入充电插座,稍待数秒后,
数据记录仪左侧小灯应为绿色,充电插座上最左侧为绿灯亮或中间黄灯亮。
6.点击软件左上按钮,进入程序介面
7.
8.点击“上次使用”框,记录仪所有灯应闪烁
9.点击识别数据记录仪,记录仪所有灯应闪烁
10.点击病人登记,输入患者信息
11.
12.在最后(姓)栏输入患者的姓
13.在第一(名)栏输入患者名字的最后一个字
14.在中间名栏输入患者名字的中间一个字(如果是三字名的话)
15.所有红星标记的为必填栏
16.在胶囊标识号中输入胶囊标识号(如果有)
17.点击下一步,以后部分根据需要填写,至“接受”,“下一步”,“准备就绪”。
“检查”
栏选择SB表示小肠胶囊内镜,选择ESO表示食道胶囊内镜,选择COLON表示大肠
胶囊内镜。
“传感器类型”,8片用于小肠和大肠胶囊内镜,3片用于食道胶囊内镜。
18.此时记录仪右上部应亮黄灯
19.取下记录仪
20.让病人平躺,医生站在病人左手侧,将八片转感器按ABCDEFGH的顺序,参照传感
器位置示意图进行贴片
21.让患者起身,穿上腰带,配戴好背带
22.插入数据记录仪,连接传感器,将黄色拨舌设于关的位置
23.取出胶囊,靠近患者身体,从A至H,依次停留2秒,同时观察记录仪右上侧,应
同步闪烁蓝灯
24.从护托上取下胶囊体,患者含于口中,观察记录仪右上蓝灯,应以每秒两次频率闪
烁
25.可同时接上实时监视仪(如配备)观察是否能看到胶囊所摄图像
26.患者喝水少许,吞下胶囊,观察记录仪蓝灯闪烁频率
27.接上实时监测仪,点击中间灰蓝色条框,稍待后可观察到胶囊把拍摄图像
28.小肠胶囊检查患者可以在吞服后2小时喝水,4小时以后简餐。
29.告知患者注意事项,患者离开。
可让患者在检查后1小时或2小时回到检查室,用
实时监测仪观察胶囊是否进入小肠,如有必要,可用胃镜将胶囊送入十二指肠。
三.下载
1.数据记录仪右上蓝灯闪烁减慢为每5秒一次,即可取下记录仪。
所有操作步骤为进
行检查时的反向操作(步骤22-步骤20)
2.打开电脑,至RAPID操作介面展开
3.插入记录仪,点击,进入程序介面
4.同二.中步骤7-9
5.点击创建录像(注意不能点击病人登记),自动进行录像创建至完成,关闭本介面四.读片
1.点击屏幕左上进入案例管理介面,找到所需要的患者姓名,双击打开档案。