胃癌练习题

临床医学肿瘤学练习题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.含有三个胚层组织成分的肿瘤叫做( )。

A、迷离瘤B、错构瘤C、畸胎瘤D、混合瘤E、间叶瘤正确答案：C2.Kaposi肉瘤有关的病因是( )。

A、幽门螺杆菌B、乙型肝炎病毒C、EB病毒D、单纯性疱疹病毒Ⅱ型E、HIV免疫缺陷病毒正确答案：E3.曲马多主要是用于晚期癌症病人( )。

A、最好不用,因容易成瘾B、副作用小C、中度疼痛D、重度疼痛E、轻度疼痛正确答案：C4.临终关怀的总目标是( )。

A、为患者家庭制定一个居丧计划B、帮助他们选择一个比较充实、舒适的生活C、使临终病人的生活质量得到提高,能够平静无痛苦、舒适、安详和有尊严的走完人生的最后旅程D、组织一个多学科的、训练有素的医护小组为患者及家庭提供服务E、解除患者躯体疼痛和心理症状正确答案：C5.CT对甲状腺癌的诊断作用主要是( )。

A、确诊B、鉴别良恶性C、鉴别非肿瘤性病变D、明确肿瘤的血供及瘤体范围,判断手术的可切除性E、确定周围组织结构受累正确答案：E6.弘扬( ),严格自律,不索取和非法收受患者财物,不利用执业之便谋取不正当利益。

A、廉洁从医B、科学发展观C、爱岗敬业D、扶贫济事E、高尚医德正确答案：E7.卵巢恶性生殖细胞肿瘤术后辅助及一线化疗方案首选( )。

A、DDP+VCR+BLMB、IFO+VCR+DDPC、VCR+ADM+CTXD、BLM+DDP+Vp-16E、以上均不是正确答案：D8.2005年ASCO通过临床试验结果选出肿瘤靶向治疗重大进展的病种包括( )。

A、肺癌B、乳腺癌C、大肠癌D、以上都是E、以上不完全是正确答案：D9.患者男,56岁,因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6月余”就诊,体检发现左鼻腔新生物,CT示左鼻腔占位性病变,鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。

该患者最有可能的诊断是( )。

A、嗅神经母细胞瘤B、鼻腔淋巴瘤C、鼻腔癌D、上颌窦癌E、鼻腔腺样囊性癌正确答案：C10.理想的癌症化学干预药物应具备的特点不包含( )。

第四章肿瘤一、选择题1.肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是（）A.有核分裂象B.增生可形成肿块C.增生迅速D.细胞不同程度地失去了分化成熟的能力2.下列与肿瘤大小无关的是（）A.肿瘤的良恶性B.继发性改变C.生长时间D.血液供应情况3.下列关于肿瘤实质的描述，错误的是（）A.肿瘤的实质是肿瘤细胞B.肿瘤的实质决定了肿瘤的性质C.肿瘤实质具有特异性D.肿瘤均只有一种实质4.判定肿瘤组织来源的主要依据是（）A.肿瘤的良恶性B.肿瘤的形状C.肿瘤细胞D.肿瘤的血管5.癌多见于下列哪种形状的肿瘤（）A.乳头状B.息肉状C.火山口状溃疡D.结节状6.肿瘤的异型性主要反映肿瘤的（）A.生长速度B.肿瘤的性质C.生长方式D.分化程度7.肿瘤的分化程度高，说明（）A.肿瘤恶性程度低B.肿瘤的异型性大C.肿瘤的生长速度快D.肿瘤易复发8.良、恶性肿瘤的根本区别在于（）A.生长速度B.核分裂象的多少C.肿瘤的异型性D.生长方式9.良性肿瘤的异型性主要表现在（）A.组织结构的异型性B.瘤细胞的多形性C.病理性核分裂象D.细胞核的多形性10.恶性肿瘤细胞异型性中，最具有特征性的表现是（）A.瘤细胞的多形性B.细胞核的多形性C.病理性核分裂象D.胞质呈嗜碱性11.不属于恶性肿瘤的是（）A.蕈样霉菌病B.葡萄胎C.淋巴瘤D.白血病12.下列属于良性肿瘤的是（）A.无性细胞瘤B.精原细胞瘤C.黑色素瘤D.畸胎瘤13.下列属于肿瘤的是（）A.结核瘤B.血管瘤C.室壁瘤D.动脉瘤14.其恶性型归入癌的肿瘤是（）A.乳头状瘤B.纤维瘤C.脂肪瘤D.淋巴管瘤15.不属于间叶组织的肿瘤是（）A.淋巴瘤B.软骨瘤C.血管瘤D.淋巴管瘤16.癌和肉瘤最根本的区别是（）A.异型性大小不同B.组织来源不同C.发病部位不同D.转移途径不同17.肉瘤病理诊断的主要依据是（）A.间质稀少B.血液供应丰富C.多经血道转移D.瘤细胞呈弥散分布，与间质分界不清18.癌最具有特征性的形态学表现是（）A.细胞异型性明显B.呈浸润性生长C.肿瘤间质丰富D.癌细胞呈巢状分布19.下列肿瘤中呈浸润性生长的是（）A.血管瘤B.平滑肌瘤C.乳头状瘤D.脂肪瘤20.交界性肿瘤是指（）A.既有癌,又有肉瘤成分的肿瘤B.介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤C.既有腺癌成分,又有鳞癌成分的肿瘤D.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤21.肿瘤的异质性是指（）A.肿瘤在代谢、功能上的差异B.肿瘤在组织结构上的差异C.肿瘤在细胞形态上的差异D.不同亚克隆瘤细胞在侵袭力、生长速度、对激素的反应、对抗癌药物敏感性的差异22.淋巴结转移性癌的诊断依据是（）A.淋巴结内出现癌巢B.淋巴结质地变硬C.淋巴结疼痛D.淋巴结内出现异型细胞23.发生淋巴结转移时，癌细胞最先出现在（）A.淋巴滤泡生发中心B.边缘窦C.中央窦D.整个淋巴结24.确诊肿瘤血道转移的依据是（）A.恶性肿瘤细胞侵入静脉B.肿瘤细胞栓塞于远隔器官C.血液中查见肿瘤细胞D.在远隔器官形成同一类型的肿瘤25.下列不属于血道转移瘤特点的是（）A.多个散在分布的结节B.可出现癌脐C.有完整包膜D.境界清楚26.胃肠道的恶性肿瘤经血道转移时首先转移到（）A.肺B.肝C.淋巴结D.脑27.肺转移性肝癌是指（）A.肺癌转移到肝B.肺癌和肝癌相互转移C.肝癌转移到肺D.肺癌、肝癌转移到其他器官28.胃癌癌细胞穿透浆膜脱落于腹膜上形成的转移瘤的转移方式是（）A.血道转移B.淋巴道转移C.肿瘤直接蔓延D.种植性转移29.血道转移发生较早的癌是（）A.绒毛膜癌B.子宫颈癌C.肺癌D.乳腺癌30.肿瘤发生血道转移最常见的转移部位是（）A.肺、脑B.肝、脑C.肺、肝D.肾、肝31.肿瘤的分期主要取决于（）A.肿瘤累及的范围B.肿瘤的分化程度C.肿瘤的性质D.肿瘤的生长方式32.不属于良、恶性肿瘤鉴别要点的是（）A.肿瘤的生长方式B.肿瘤的分化程度C.肿瘤的压迫与阻塞D.肿瘤的生长速度33.良性肿瘤对机体的影响主要取决于肿瘤的（）A.生长方式B.生长部位C.生长速度D.有无转移34.下列关于乳头状瘤的描述，错误的是（）A.常呈外生性生长B.来源于被覆上皮C.不发生恶变D.肿瘤细胞分化程度高35.高分化鳞状细胞癌光镜下的特征是（）A.基底膜完整B.角化珠多见C.病理性核分裂象多见D.癌细胞大，胞质嗜碱性明显36.下列关于基底细胞癌的描述，错误的是（）A.多发生于老年人的面部B.肿瘤表面常形成溃疡C.对放射治疗敏感D.易发生转移37.黏液癌最常见于（）A.乳腺B.腹膜后C.胃肠道D.子宫38.膀胱最常见的恶性肿瘤是（）A.平滑肌肉瘤B.鳞状细胞癌C.移行细胞癌D.纤维肉瘤39.属于癌前疾病的是（）A.甲型肝炎B.乳腺纤维腺瘤C.纤维囊性乳腺病D.慢性肥厚性胃炎40.下列关于原位癌特征的描述，正确的是（）A.属于重度的异型增生B.可突破基底膜C.癌变波及上皮全层,但未浸润至黏膜下层D.未发生转移的癌41.属于高级别上皮瘤变的是（）A.重度异型增生和原位癌B.中度异型增生和原位癌C.轻度异型增生和原位癌D.重度异型增生42.原位癌和浸润癌的主要区别是（）A.基底膜是否受侵犯B.肿瘤的发生部位C.淋巴管内有无瘤栓D.是否发生转移43.下列化学致癌物中致癌谱广且致癌作用强的是（）A.亚硝胺类化合物B.氨基偶氮类染料C.芳香胺类D.多环芳烃44.下列化学致癌物中具有直接致癌作用的是（）A.多环芳烃B.烷化剂C.芳香胺类D.亚硝胺类45.下列肿瘤的发生与内分泌因素有关的是（）A.食管癌B.子宫体癌C.子宫颈癌D.胃癌46.目前诊断肿瘤最可靠的方法是（）A.细胞学检查法B.活体组织检查法C.CT检查法D.核磁共振检查法47.上皮组织来源的恶性肿瘤主要的转移途径是（）A.血道转移B.直接蔓延C.淋巴道转移D.种植性转移48.间叶组织来源的恶性肿瘤主要的转移途径是（）A.血道转移B.淋巴道转移C.种植性转移D.直接蔓延49.对绒毛膜癌有诊断意义的是（）A.癌胚抗原B.绒毛膜促性腺激素C.碱性磷酸酶增高D.酸性磷酸酶增高50.对肝细胞性肝癌有诊断意义的是（）A.甲胎蛋白B.癌胚抗原C.绒毛膜促性腺激素D.酸性磷酸酶增高51.霍奇金淋巴瘤属于（）A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.交界性肿瘤D.神经内分泌肿瘤52.小细胞肺癌属于（）A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.癌前病变D.神经内分泌肿瘤53.癌细胞少，而间质丰富的腺癌是（）A.硬癌B.髓样癌C.黏液癌D.管状腺癌54.癌细胞多，而间质少的腺癌是（）A.黏液癌B.髓样癌C.硬癌D.乳头状癌55.与胃淋巴瘤发生有关的是（）A. EBVB. HPVC.HpD. HBV56.与T淋巴细胞白血病或淋巴瘤发生有关的是（）A. EBVB. HPVC.HTLV-1D. HBV57.与EB病毒感染有关的肿瘤是( )A.食管癌B. Burkitt淋巴瘤C.乳腺癌D.肝细胞癌58.与亚硝酸盐摄入过多相关的肿瘤是（）A.食管癌B.肝细胞癌C.乳腺癌D.子宫颈癌59.癌与肉瘤的最主要区别是（）A.瘤细胞的分布方式不同B.转移的途径不同C.生长方式不同D.组织来源不同60.不属于癌前疾病的有（）A.脂肪肝B.乳腺导管上皮非典型增生C.溃疡性结肠炎D.黏膜白斑61.肺癌一般不转移至（）A.脑B.骨C.心D.肝62.病理诊断肉瘤的主要依据是（）A.浸润性生长B.血液供应丰富C.间质稀少D.肿瘤细胞呈弥漫分布63.关于霍奇金淋巴瘤有诊断意义的细胞是（）A. Schwann 细胞B. Sert0li细胞C. Reed-stemberg 细胞D. Langhans 细胞64.关于硬癌的叙述，哪项错误（）A.硬癌的癌巢小而少B.硬癌是一种低分化腺癌C.硬癌主要是由于间质的纤维组织多，癌实质少，质硬而得名D.硬癌是由于间质有钙化和骨化，导致肿瘤质硬65.关于肿瘤命名原则的叙述，哪项不正确（）A.一般根据肿瘤的组织来源命名B.一般根据瘤组织的异型性和瘤组织的排列方式命名C.良性瘤在其来源组织名称后加一“瘤”字D.上皮组织来源的恶性瘤统称为癌66.较易导致食管癌的致癌物是（）A. 3，4-苯并芘B.亚硝胺C.黄曲霉毒素D.联苯胺67.进展期胃癌最多见的类型是（）A.胶样癌B.革囊胃C.息肉型D.溃疡型68.良恶性瘤最根本的区别在于（）A.切除后是否复发B.肿瘤的生长快慢C.肿瘤细胞异型性D.是否呈浸润性生长69.良恶性瘤的根本区别在于肿瘤的（）A.生长速度B.形状C.大小D.分化程度70.良性瘤的异型性主要表现在（）A.瘤组织中出现病理性核分裂B.瘤组织结构的极性消失C.瘤细胞核的多形性D.瘤细胞的核浆比值增大71.淋巴结癌转移时，癌细胞首先出现在（）A边缘窦B.髓窦C.淋巴滤泡内D.副皮质区72.哪项不是鳞状细胞癌的肉眼特点?（）A.质硬、粗糙B.常有溃疡形成C.鱼肉样外观D.可呈菜花状态73.肿瘤发生血道转移的依据是（）A.肿瘤细胞进入静脉B.血液中发现有肿瘤细胞C血管中发现有肿瘤栓子D.远处器官形成同一类型肿瘤74.哪项不属于腺瘤的类型？（）A.囊性畸胎瘤B.囊腺瘤C.多形性腺瘤D.管状腺瘤75.肿瘤的颜色与下列哪项因素无关？（）A.含血量多少B.肿瘤的分化程度C.是否含有色素D.组织来源，实质与间质的多小76.哪项是良性瘤？（）A.肾母细胞瘤B.精原细胞瘤C.葡萄胎D.髓母细胞瘤77.哪项是诊断恶性瘤的主要依据？（）A.多核B.巨核C.有病理性核分裂象D.有核分裂78.哪项最符合转移性肿瘤的定义？（）A.多中心生长的肿瘤B.体积小、数量多的肿瘤C.远隔器官或组织发生的肿瘤D.肿瘤细胞在他处生长，并形成与原发瘤同样类型的肿瘤79.哪些组织发生的肿瘤不能称为癌？（）A.肠上皮B.血管内皮C.肝细胞D.甲状腺腺上皮80.哪种病变是癌前病变？（）A.子宫颈息肉B.子宫颈浆细胞肉芽肿C.急性子宫颈炎D.慢性子宫颈炎伴子宫颈糜烂81.哪种形态癌的可能性最大?（）A.乳头状B.火山口状溃疡C.蕈伞状D.菜花状82.哪种肿瘤的恶性型不能归入肉瘤（）A.脂肪瘤B.血管瘤C.软骨瘤D.乳头状瘤83.哪种肿瘤的实质常由透明细胞组成（）A.直肠腺癌B.肝细胞癌C.肾细胞癌D.胃粘液癌84.平滑肌瘤最常发生于（）A.子宫B.皮下组织C.腹膜后D.胃、肠道85.确定癌的主要依据是（）A.癌组织不典型性明显B.浸润性生长C.老年人D.有癌巢形成86.肉瘤的最典型肉眼特点是（）A.结节状，有假包膜B.质硬、湿润C.呈浸润性生长D.呈“鱼肉样"87.食管癌最常见的转移方式是（）A.食管壁内扩散B.直接侵犯邻近组织C.血道转移D.淋巴道转移88.胃癌不可能直接种植到（）A.腹膜B.肾脏C.卵巢D.子宫89.胃癌的晚期经血道转移到（）A.脑B.脾C.骨D.肝90.胃癌最主要的转移途径是（）A.直接蔓延B.淋巴道转移C.血道转移D.腹腔内种植91.胃炎中属癌前疾病的是（）A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.肥厚性胃炎D.疣状胃炎92.易经血道转移的肿瘤是（）A.胃癌B.绒毛膜癌C.皮肤鳞状细胞癌D.乳腺癌93.有关食管癌的描述，哪项错误（）A.食道上段最常见B.鳞状上皮癌多见C.可见原位癌D.亚硝胺与食道癌发生有关94.早期大肠癌是（）A.局限于黏膜层及黏膜下层的癌症B.侵及黏膜下层的癌C.侵及浅肌层的癌D.有淋巴转移的癌95.诊断腺癌的依据是（）A.发生于腺上皮B.呈结节状外观感C.有癌巢形成D.异型性明显96.肿瘤的实质是指（）A.神经组织B.纤维组织C.血管D.肿瘤细胞97.肿瘤的形成是局部细胞（）A.不典型增生B.多克隆增生C.化生D.单克隆性增生98.EBV常与下列哪些肿瘤的发生有关？（）A.食管癌B.肺癌C.鼻咽癌D. Burkitt淋巴瘤99.除哪项外，其余均属于癌前病变（）A.纤维囊性乳腺病B.十二指肠溃疡C.黏膜白斑D.结肠多发性腺瘤性息肉100.关于骨肉瘤的叙述不正的是（）A.骨肉瘤常见于青少年，好发于四肢长骨B.对诊断骨肉瘤有特征性意义的是X线上的Codman三角和日光放射状阴影C.诊断骨肉瘤的最重要的组织学证据是瘤细胞直接形成骨组织D.骨肉瘤被发现时已经有肺转移101.关于早期胃癌的叙述不正确的是（）A.判断早期胃癌的标准是胃癌面积大小B.判断早期胃癌的标准是癌组织浸润深度C.早期胃癌预后颇为良好D.早期胃癌术后5年存活率达54.8% -72.8%102.交界性肿瘤是（）A.混合性肿瘤B.良性瘤的局部恶变C.癌前病变D.性质介于良、恶性之间的肿瘤103.良性肿瘤的异型性表现为（）A.瘤细胞多形性B.瘤细胞核的多形性C.瘤实质及及间质排列紊乱D.病理性核分裂104.哪项不是真正的肿瘤（）A.霍奇金淋巴瘤B.白血病C.结核瘤D.黑色素瘤105.哪个不是恶性肿瘤（）A.无性细胞瘤B.精原细胞瘤C.成熟畸胎瘤106.肿瘤的演进是指（）A.细胞的恶性转化B.恶性瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象C.恶性瘤的浸润能力D.恶性瘤的转移现象二、名词解释1.肿瘤2.异型性3.分化程度4.直接蔓延5.转移6.种植性转移7.演进8.恶病质9.副肿瘤综合征10.癌症11.癌12.肉瘤13.癌肉瘤14.交界性肿瘤15.异型增生16.原位癌17.上皮内瘤变18.癌前病变19.间变性肿瘤20.角化珠21.原癌基因22.肿瘤抑制基因三、填空题1.肿瘤组织分为和两部分。

肿瘤外科练习题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、经过正确治疗和护理，成人骨折达到骨性愈合一般需要A、8~12周B、2~3周C、4~8周D、12~16周E、1周正确答案：A2、患者男性，72岁。

尿频、尿不尽感5年余，近1年来有明显的排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原明显增高，该病人首先考虑A、非细菌性前列腺炎B、细菌性前列腺炎C、前列腺结核D、前列腺癌E、前列腺增生正确答案：D3、患者男性，63岁。

阵发性腹痛、腹胀、便秘4个月余，无便血史。

查体：轻度贫血，剑突下偏左扪及3cm×5cm肿块。

最可能的诊断为A、粘连性肠梗阻B、溃疡性结肠炎C、肠套叠D、横结肠癌E、肠结核正确答案：D4、X线对骨折的检查主要目的是A、必须加健侧对照B、确定骨折部位和类型，指导治疗C、确定有无合并上D、必须拍正、侧位片E、必须在临床检查之后进行拍片正确答案：B5、急性肾衰竭多尿期后期呈现A、水中毒，低钾血症B、酸中毒，低钾血症C、水中毒，高钾血症D、脱水，低钾血症E、脱水，高钾血症正确答案：D6、患者男性，胃手术后第2日，抽血查血清钾为2.9mmol/L。

引起该患者低血钾不可能的原因是A、持续胃肠减压B、腹泻、呕吐C、输入大量葡萄糖液体D、代谢性酸中毒E、禁食正确答案：D7、患者男性，25岁。

因左腰部被刺伤入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体，左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。

该病例的处理原则A、再次出现休克时手术探查B、出现腹膜炎表现时手术探查C、非手术治疗D、出现肉眼血尿时手术探查E、立即手术探查正确答案：E8、男，65岁。

以往进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，餐后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑A、胃、十二指肠溃疡B、食管癌C、胃癌D、食管炎E、食管息肉正确答案：B9、患者男性，65岁。

确诊为原发性支气管癌，拟手术治疗入院术后第4天，胸腔引流瓶中水柱停止波动，嘱患者咳嗽时水柱有波动出现，护士判断其原因最有可能的是A、引流管打折B、水封泄漏C、引流管堵塞D、发生肺不张E、肺已重新扩张正确答案：E10、决定膀胱癌预后的是A、肿瘤部位B、治疗方法C、癌细胞分化程度和浸润深度D、肿瘤大小E、肿瘤的单发多发正确答案：C11、肿瘤患者化疗时，一旦药液溢出血管则应立即A、静脉注射解毒药B、硫酸镁湿敷或理疗C、停止注药或输液并立即拔针D、保留针头接注射器回抽后注入解毒药E、局部涂氢化可的松，热敷24h正确答案：D12、某患者高空作业时不慎从5m多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛、恶心、呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴彬斯基征阳性，试分析该患者病情并回答下列问题：对该患者施行的下列护理措施中，错误的是A、注意观察瞳孔及生命体征变化B、预防感染并注射TATC、禁食并给予常规补液量D、去头高位，头偏向一侧E、昏迷常规护理正确答案：C13、患者男性，25岁。

第十三章肿瘤病人的护理一、A11、肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是A.预防术中污染B.有利切口愈合C.预防术后血氨增高D.预防术后肠道感染E.预防腹腔脓肿的形成2、肝癌介入治疗术后穿刺侧肢体应制动的时间为A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时E.1天3、治疗早期原发性肝癌，最有效的方法是A.手术切除B.肝动脉插管化疗C.肝动脉栓塞治疗D.放射治疗E.局部注射无水酒精疗法4、为明确肝内占位病变的性质，下列检查项目最有意义的是A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.甲胎蛋白D.癌胚抗原E.乳酸脱氢酶5、肝癌患者最常见和最主要的症状是A.肝区疼痛B.低热C.腹胀、乏力D.食欲缺乏E.消瘦6、原发性肝癌主要转移的部位是A.肝内B.肺C.左锁骨上淋巴结D.骨E.腹腔内种植7、与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.肝脓肿D.中毒性肝炎E.肝棘球蚴病8、肺段切除术后患者应取A.平卧位B.头低足高仰卧位C.健侧卧位D.1／4侧卧位E.患侧卧位9、全肺切除术后患者，正确的护理措施是A.24小时补液萤3000mlB.输液速度为50滴／分C.取全患侧卧位D.取1／4侧卧位E.胸腔引流管一般呈开放状态10、下列肺癌患者术后呼吸道护理措施中错误的是A.吸氧B.定时给患者叩背C.鼓励患者浅快呼吸D.鼓励患者咳嗽E.对气管插管者应严密观察其导管的位置11、肺癌患者的术前指导正确的是A.减少抽烟B.避免腹式呼吸C.保持口腔清洁D.锻炼浅而快的呼吸E.避免将胸腔引流的方法告知患者以免引起焦虑和恐惧12、肺癌的早期症状为A.食欲减退B.持续性胸痛C.咳嗽、痰中带血D.大咯血E.出现Horner综合征13、资料表明，肺癌的一个最重要致病因素是A.长期接触放射性物质B.长期接触致癌物质C.长期吸入污染的空气和烟尘D.长期大量吸烟E.长期接触石棉、铬、镍等物质14、胰腺癌常好发于A.胰体、尾部B.胰颈、体部C.全胰腺D.胰头、颈部E.胰尾15、壶腹周围癌者最早出现的临床表现是A.黄疸B.寒战、发热C.贫血消瘦D.消化道症状E.上腹痛及腰背痛16、胰头癌的最主要症状和体征是A.上腹痛B.上腹部肿块C.消化不良、腹泻D.乏力和消瘦E.黄疸进行性加重17、对于采取负压引流的肠瘘患者，准确的护理措施为A.负压调节越大越好B.禁忌冲洗C.一旦堵管必须拔除，不宜更换D.准确记录引流量E.引流管宜固定牢靠，堵管时不宜转动18、诊断早期胃癌最有效的途径是A.超声检查B.纤维胃镜C.X线钡餐造影D.腹部CTE.HP检查19、胃肠道手术后留置胃管时，拔胃管的指征是A.肠呜音恢复B.引流胃液转清C.术后48～72小时D.肛门排气后E.无腹胀、呕吐20、“皮革胃”多见于A.早期胃癌B.结节型胃癌C.溃疡局限型胃癌D.溃疡浸润型胃癌E.弥漫浸润型胃癌21、毕Ⅱ式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是A.呕吐胃内容物，不含胆汁B.呕吐食物和胆汁C.频繁呕吐，量少不含胆汁D.呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食E.呕吐物带臭味22、胃癌根治术后顽固性呃逆的护理，下列说法不正确的是A.立刻拔除胃管B.压迫眶上缘C.穴位针灸D.让患者放松E.遵医嘱给予镇静或解痉药23、贲门胃底癌的突出表现是A.嗳气、反酸B.营养障碍C.大量呕吐宿食D.食欲缺乏E.胸骨后疼痛和进行性哽噎感24、人工肛门的护理方法正确的是A.禁忌扩张造口B.定时结肠灌洗，训练排便习惯C.造口袋内排泄物超过3／4时应更换造口袋D.肛门袋宜长期持续使用，少更换E.根据患者体型、体重选择造口袋大小25、对于直肠癌患者，当癌肿距齿状线5cm以上时，宜采取的手术方式为A.经腹会阴联合直肠癌根治术B.短路手术C.结肠造瘘术D.经腹直肠癌切除术E.肿瘤切除、乙状结肠造瘘、不保留肛门26、直肠癌最常见的临床症状是A.直肠刺激症状B.黏液血便C.肠梗阻症状D.会阴部持续性剧痛E.贫血27、结肠癌最早出现的临床表现多为A.排便习惯及炎拇性状改变B.腹痛C.肠梗阻症状D.腹部肿块E.贫血28、以下哪项检查可作为大肠癌高危人群的初筛方法A.内镜检查B.X线钡剂灌肠C.CEA测定D.直肠指检E.粪便隐血试验29、关于大肠癌患者术前行全肠道灌洗术，以下说法正确的是A.温度约为25℃B.量约3000mlC.灌洗速度先慢后快D.灌洗全过程应控制在2小时内E.年迈体弱，心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者，不宜灌肠30、成人排便次数增加且大便为黏液血便，应考虑为A.一期内痔B.血栓性外痔C.肛裂D.直肠癌E.肛瘘31、诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是A.血清癌胚抗原(CEA)测定B.大便潜血试验C.直肠指检D.纤维结肠镜检夼E.CT检查32、右半结肠癌的临床特点是A.晚期有排便习惯改变B.右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主C.以便秘、便血等症状为主D.早期可有腹张、腹痛等肠梗阻症状E.腹泻，腹泻以进食后加重，排便后减轻33、结肠癌患者手术治疗前的肠道准备正确的是A.全身应用抗生素B.术前口服维生素KC.术前晚肥皂水灌肠D.术前应禁食3天E.无论是否合并肠梗阻均需清洁灌肠34、泌尿系统最常见的肿瘤是A.肾癌B.膀胱癌C.阴茎癌D.肾细胞癌E.前列腺癌35、膀胱癌的最具意义的临床症状是A.尿急、尿频、尿痛B.排尿困难C.活动后血尿D.无痛性肉眼血尿E.贫血、水肿36、肾癌最早出现的临床表现是A.乏力B.腰痛C.尿频D.发热E.血尿37、颅内肿瘤最好发的部位是A.大脑半球B.鞍区C.小脑D.脑干E.小脑脑桥角38、肺癌的早期症状是A.食欲减退B.持续性胸痛C.咳嗽、痰中带血D.大咯血E.出现Horner综合征39、乳癌常见而最早转移的淋巴结是A.同侧腋下淋巴结B.锁骨下淋巴结C.锁骨上淋巴结D.胸骨旁淋巴结E.对侧腋下淋巴结40、乳房纤维腺瘤的主要临床表现是A.乳房胀痛B.乳头溢液C.乳房肿块D.乳头凹陷E.双侧乳房不对称41、肺癌压迫上腔静脉可能出现的症状是A.同侧膈肌麻痹B.声带麻痹、声音嘶哑C.面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张D.血性胸膜腔积液E.持续性剧烈胸痛42、子宫肌瘤巨大可压迫输卵管导致A.腹痛B.腰痛C.不孕D.继发性贫血E.白带增多43、患子宫颈癌且有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者，可用擦洗阴道的溶液是A.1：2000高锰酸钾B.新洁尔灭(苯扎溴铵)C.洗必泰(氯己定)D.1：5000高锰酸钾E.1：3000高锰酸钾44、关于绒毛膜癌的病理改变，正确的是A.增生的滋养细胞未侵及子宫肌层B.不伴有远处转移C.不伴有滋养细胞出血、坏死D.滋养细胞增生规则E.绒毛结构消失45、正常情况下，葡萄胎清除后hCG降至正常范围的平均时间是A.4周B.6周C.9周D.12周E.15周46、具有恶变倾向的葡萄胎患者不包括A.年龄大于50岁B.葡萄胎排出前hCG值异常升高C.子宫明显大于停经月份D.卵巢黄素化囊肿大于5cmE.重复葡萄胎者47、葡萄胎患者严密随诊的原因是A.有恶变的可能B.出院时未痊愈C.可能再次复发D.血hCG未降至正常E.需观察阴道出血情况48、葡萄胎患者黄素化囊肿的处理正确的是A.一般情况下不需要处理B.一经发现应立即切除C.当发生黄素囊肿扭转时应手术切除一侧卵巢D.一经发现应在B超下行穿刺术E.应切除囊肿及同侧卵巢49、年龄超过40岁且子宫小于妊娠14周大小的葡萄胎患者，处理的方法是A.直接切除子宫B.切除附件C.直接化疗D.清宫后放疗E.先行止血治疗50、葡萄胎清宫时应注意A.预防患者过度紧张B.预防人工流产综合征C.讲解有关疾病知识D.讲解术后注意事项E.预防出血过多、穿孔、感染51、卵巢恶性肿瘤的治疗原则是A.手术为主，化疗、放疗为辅B.化疗为主，手术、放疗为辅C.放疗为主，化疗、手术为辅D.化疗、放疗为主，手术为辅E.手术、放疗为主，化疗为辅52、确诊宫颈癌最可靠的辅助检查方法是A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.宫颈和宫颈管活体组织检查D.阴道镜检查E.B型超声53、下列实验室检查中与葡萄胎随访有关的是A.T3B.AFPC.hCGD.CA125E.HBsAg54、绒毛膜癌的治疗原则是A.手术为主，化疗为辅B.化疗为主，手术为辅C.手术为主，放疗为辅D.放疗为主，手术为辅E.放疗为主，化疗为辅55、关于葡萄胎患者的处理方法，下列说法正确的是A.若阴道出血量不多，可暂观察B.有大量出血者应立即行清宫术，并于清宫前滴注缩宫素以减少术中出血C.卵巢黄素化囊肿均需手术切除D.所有患者均需行预防性化疗E.所有患者均需定期随访56、不属于卵巢恶性肿瘤特点的是A.发展缓慢B.早期常无症状，一旦出现腹胀疾病可能已至晚期C.死亡率居妇科恶性肿瘤之首D.肿块表面高低不平，与周围组织粘连E.晚期出现消瘦、贫血等恶病质表现57、妇科恶性肿瘤死亡率居首位的是A.外阴癌B.宫颈癌C.子宫内膜癌D.卵巢癌E.绒毛膜癌58、绒癌最常见的转移部位是A.肝B.肺C.阴道D.脑E.胃肠道59、急性白血病出血的主要原因是A.弥散性血管内凝血B.血小板减少C.血小板功能异常D.凝血因子减少E.感染毒素对血管的损伤二、A21、患者男性，50岁。

中医执业医师内科学练习题消化系统疾病及答案一、A11、肝硬化最常见的并发症是A、自发性腹膜炎B、肝肺综合征C、急性上消化道出血D肝性脑病E、肝肾综合征2、我国肝硬化的最主要病因是A、慢性心力衰竭B、慢性细菌性痢疾C、病毒性肝炎D营养不良E、慢性酒精中毒3、提示溃疡性结肠炎为慢性持续型的时间至少是A、6个月B、12 个月C、1个月D、2个月E、3个月4、不属溃疡性结肠炎主要临床表现的是A、里急后重B、腹部包块C、腹痛D腹泻E、黏液脓血便5、慢性胃炎最主要的病因是A、饮食因素B、幽门螺杆菌感染C、自身免疫反应D十二指肠液反流E、遗传因素6、胃癌最常见、最早发生的转移方式是A、种植转移B、局部转移C、直接蔓延D淋巴转移E、血行转移7、胃癌最好发的部位是A、胃体B、胃底C、冃卖D胃小弯E、贲门8、消化性溃疡腹痛的特征是A、转移性B、持续性疼痛阵发性加剧C、进食后饱胀D无规律性E、周期性、节律性9、消化性溃疡最主要的症状是A、食欲减退B、呕血、黑便C、上腹疼痛D暧气、反酸E、恶心、呕吐10、十二指肠溃疡发病的最主要因素是A、免疫因素B、饮食因素C、胃酸分泌增高D胃黏膜屏障减弱E、遗传因素11、原发性肝癌最多见的形态学分类是A、结节型B、亚临床型C、块状型D弥漫型E、小癌型12、原发性肝癌发生肝外血行转移最多见的脏器是A、脑B、皮肤C、肺D骨E、肾13、作为肝硬化患者常规检查有助于早期发现肝癌的是A、腹腔镜B、腹水检查C、肝脏B超D肝穿刺活检E、以上均非14、肝硬化失代偿期治疗轻度腹水首选的利尿剂是A、氢氯噻嗪B、咲塞米C、甘露醇D利尿酸钠E、螺内酯15、诊断溃疡性结肠炎最重要的手段是A、X线钡剂造影B、结肠镜检查C、血沉检查D免疫指标检查E、粪便检查16、临床分级为轻、中型的溃疡性结肠炎的首选治疗药物是A、替硝唑B、羟氨苄青霉素C、强的松D、6-MPE、柳氮磺吡啶17 、胃液分析显示胃酸缺乏，应考虑的诊断是A、胃息肉B、胃泌素瘤C、B型胃炎D慢性浅表性胃炎E A型胃炎18、诊断慢性胃炎最可靠的方法是A、血清胃泌素测定B、大便隐血试验C、X线钡餐检查D胃液分析E、胃镜加活检19、治疗早期胃癌最好的方法是A、联合化疗B、免疫治疗C、手术治疗D放射治疗E、综合治疗20、作为胃癌普查时首选的筛选试验是A、钡餐透视B、胃液分析C、胃镜及活检D粪便隐血实验E、Hp检测21、诊断原发性肝癌最特异性的标记物是A、CLTB、CSTC、丫一GTD、AFPE、LPH二、A21、患者因上腹痛、腹胀、反酸、呕吐就诊，经胃镜检查诊断为慢性胃炎，其常见的主要病因是A、饮酒B、溃传C、幽门螺杆菌感染D自身免疫反应E、胆汁反流2、男性，52岁，既往体健，查体时发现肝右季肋下2cm质硬无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理：假小叶形成，诊断是A、肝脓肿B、肝纤维化C、慢性活动性肝病D慢性持续性肝炎E、代偿期肝硬化3、患者慢性肝炎病史 5 年，近 1 个月来病情恶化，为早期诊断肝硬化，最有价值的检查是A、X线检查B、放射性核素检查C、肝活检D、B超检查E、A FP检查4、患者因上腹痛、腹胀、恶心、呕吐 2 年就诊，拟诊为慢性胃炎，为明确诊断，最有价值的检查是A、胃镜检查B、13C呼气试验C、X线检查钡剂造影D胃液分析E、血清学检查5、患者胃溃疡病史12年，因上腹痛、呕吐、消瘦就诊，经胃镜检查确诊为进展期胃癌，治疗最好的方法是A、免疫疗法B、放射治疗C、手术治疗D内镜下治疗E、化疗6、患者节律性上腹痛伴有恶心、呕吐、反酸等，胃镜检查诊断为胃溃疡，提示处于活动期的内镜下表现是A、溃疡基底部有白色厚苔B、溃疡表浅苔变薄C、黏膜皱襞向溃疡集中D溃疡基底部呈现红色瘢痕E、溃疡基底部呈现白色瘢痕7、男性，52岁，胃溃疡病史10 年，近 1 个月来疼痛的节律性消失，食欲减退，体重减轻，粪便隐血试验持续(+++) ，应首先考虑的诊断是A、H p感染B、消化道出血C、癌变D慢性穿孔E、幽门梗阻8、患者十二指肠溃疡病史7 年，饮酒后突发上腹剧痛，查体呈板状腹，拟诊为急性穿孔，确诊最重要的检查是A、粪便隐血试验B、腹腔穿刺C、腹部X线透视D钡餐透视E、血常规9、男性，43岁，CT检查发现左外叶肝癌直径6cm无手术禁忌证，首选治疗方案是A、介入治疗B、分子靶向治疗C、全身化学治疗D肿瘤局部放射治疗E、手术切除10、男性，40 岁，慢性肝炎病史15年，近来腹胀、消瘦。

肿瘤一、名词解释1. 副肿瘤综合征（paraneoplastic syndrome）:由于肿瘤的产物（包括异位激素产生）或异常免疫反应（包括交叉免疫、自身免疫和免疫复合物沉着等）或其他不明原因，可引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统发生病变，出现相应的临床表现。

这些表现不是由原发肿瘤或转移灶直接引起的，而是通过产生某些物质间接引起的。

2. 交界性肿瘤（borderline tumor）：组织学形态和生物学行为介于良性、恶性之间的某些肿瘤，称为交界性肿瘤。

3. 肿瘤演进（progression）：转化细胞变成为肿瘤需要一个发展过程。

在转化过程中瘤细胞不断分裂，倍增时间缩短，恶性程度增加和发生扩散。

这个生物学现象称为肿瘤演进。

4. 肿瘤的异质性(heterogeneity)：指单克隆来源的肿瘤细胞在生长过程中形成在侵袭力、生长速度、对激素的反应、对抗癌药的敏感性方面有所不同的亚克隆的过程，称为异质化；这具有不同生物学特性的瘤细胞群体称为肿瘤异质性。

5．异型性：肿瘤与正常组织在形态和功能上有相似之处，也有不相似之处即差异，这种差异称为异型性。

6．肿瘤实质和间质：肿瘤实质是肿瘤细胞的总称，是肿瘤的主要成分。

肿瘤间质一般由结缔组织和血管组成，有时还可在淋巴管。

7．原位癌：局限于上皮内的癌，尚未突破基膜而向下浸润生长者。

二、选择题【A型题】1．癌与肉瘤的最主要区别是A．瘤细胞的分布方式不同B．发生的年龄不同C．肿瘤内血管多少不同D．转移的途径不同E．组织来源不同2.下列说法正确的是：A．肿瘤通常为多发B．肿瘤通常大小较一致C．肿瘤只有在显微镜下才可诊断D．肿瘤的大小与肿瘤的性质和发生部位等有关E．黑色素瘤通常不发生转移3.下列肿瘤组成相同的是：A. 绒毛膜癌与乳腺浸润性导管癌B. 绒毛膜癌与基底细胞癌C. 绒毛膜癌与白血病D. 淋巴瘤与Ewing氏瘤E. 粒细胞性白血病与脂肪肉瘤4．下列哪项不是决定肿瘤生长快慢的因素：A.肿瘤生长分数B.肿瘤倍增时间C.肿瘤生成与丢失D.肿瘤血管形成E.肿瘤组织来源5. 关于转移的说法正确的是：A. 肺癌易转移到骨B. 甲状腺癌易转移到肺C. 乳腺癌易转移到脾D. 肾癌易转移到肝E. 前列腺癌易转移至骨6. 我国常见的10大恶性肿瘤按死亡率排列位于第三位的是：A. 肺癌B. 胃癌C. 肝癌D. 乳腺癌E. 鼻咽癌7. 肿瘤性增生与非肿瘤性增生的根本区别是：A. 有核分裂象B. 有纤维母细胞，炎症细胞浸润C. 有肿块形成D. 细胞不同程度失去了分化能力E. 生长迅速8. 良性肿瘤的异型性主要是：A. 细胞形态与组织结构均没有异型性B. 细胞形态异型性为主C. 组织结构异型性为主D. 细胞形态与组织结构均有异形性E. 以上都不是9. 下列说法正确的是：A. 张力原纤维提示平滑肌来源肿瘤B. 肌微丝提示鳞状细胞来源肿瘤C. 波形蛋白为间叶组织标志D. 细胞角蛋白为间叶组织来源肿瘤标志E. 以上都不是10. 血道转移的确切根据是A. 血液中发现了瘤细胞B. 在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤C. 瘤细胞栓塞于远隔器官D. 瘤细胞进入了静脉E. 瘤细胞进入了动脉11. 关于良恶性肿瘤说法正确的是：A. 良性肿瘤患者可出现恶病质B. 恶性肿瘤主要浸润破坏组织，一般没有压迫和阻塞症状C. 良性肿瘤因浸润而产生压迫和阻塞症状D. 恶性肿瘤也可有压迫和阻塞等良性肿瘤的症状E. 以上都不是12. 交界性肿瘤是A. 混合性肿瘤B. 介乎于肿瘤与非肿瘤之间的肿块组织C. 癌前病变D. 性质介于良、恶性之间的肿瘤E. 分化好的恶性瘤13. 肿瘤的异质化是指：A. 一种肿瘤转变为另一种性质的肿瘤B. 肿瘤细胞生长过程中形成新的亚克隆过程C. 肿瘤变得越来越恶性过程D. 恶性肿瘤变的良性化过程E. 以上都不对14. 哪一种酶与肿瘤转移无关A. 尿激酶型纤溶酶原激活物B. MMPC. 组织蛋白酶D. 粘蛋白酶E. 以上都不是15. 分泌MMP的细胞除了A. 纤维母细胞B. 中性粒细胞C. 淋巴细胞D. 巨噬细胞E. 滋养层细胞16．恶性肿瘤易坏死的原因不包括：A. 肿瘤细胞生长速度快B. 肿瘤血流异常C. 与某些细胞因子有关D. 肿瘤本身容易凋亡E. 肿瘤组织间流体静压较高17. 关于肿瘤血管生成因子的特点：A. 来源于肿瘤细胞，不同肿瘤血管生成因子不同B. 存在于细胞间C. 由于结构复杂，还不能用人工方法合成血管生成因子D. 机理是促进血管外皮细胞的分裂和刺激毛细血管的生长E. 一般作用于体内毛细血管和小静脉。

临床概要外科练习题（附答案）一、单选题（共110题，每题1分，共110分）1.一患者车祸后 2 小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。

查T36.5℃，Pl30 次/分，R30 次／分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。

胸部 X 线片示右侧液气胸。

创伤种类为( )A、穿透伤B、盲管伤C、开放伤D、挤压伤E、闭合伤正确答案：E2.急性脓胸最常继发于( )A、肺部感染B、膈下脓肿C、胸部开放性损伤D、胸外科手术后E、脓毒血症正确答案：A3.食管癌最常见的发生部位是( )A、颈段B、胸下段C、腹段D、胸中段E、胸上段正确答案：D4.男，50 岁。

从 1.5m 高处摔下，右胸着地。

体格检查：神清，呼吸34 次 /分，心率 100 次／分，血压 130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干、湿啰音。

身体其余部分无损伤。

现场急救的最重要处理是A、给氧、镇静、镇痛治疗B、加压包扎，迅速消除反常呼吸C、行气管切开术D、行气管插管、人工控制呼吸E、静脉输液治疗正确答案：B5.导致阑尾穿孔最主要的因素是( )A、阑尾腔阻塞B、细菌毒力C、淋巴管阻塞D、阑尾壁受粪石压迫缺血E、免疫力低正确答案：A6.男，50 岁。

车祸致下腹部受伤 2 小时。

查体：T36.8℃，P90 次/分， R20 次／分，BP140/70mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心律齐，未闻及杂音，下腹膨隆，有压痛，无肌紧张，移动性浊音阴性，耻骨联合处压痛，霄骨盆分离挤压试验阳性。

予导尿，导尿管插入后仍未引出尿液，导尿管尖端见血迹。

最可能的原因是( )A、导尿管插入深度不足B、导尿管阻塞C、导尿管插入方法不对D、骨盆骨折合并膀脱外伤E、骨盆骨折合并尿道断裂正确答案：E7.女，65 岁。

体检时胸部 X 线示右下肺直径约 2cm 大小的类圆形结节影。

患者无自觉症状，否认吸烟史。

查体∶双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。

消化内科学练习试卷34(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．下列哪种物质可使食管下端括约肌(LES)舒张A．前列腺素E1B．促胃液素C．胃动素D．P物质E．蛙皮素正确答案：A 涉及知识点：消化内科学2．大肠癌术后首次结肠镜检查应在A．6～12个月B．2～3个月C．12个月以上D．3～6个月E．3～4个月正确答案：D 涉及知识点：消化内科学3．增加酒精性肝病发生的危险因素与哪项无关A．营养因素B．年龄C．饮酒量与饮酒时间D．性别E．遗传易感因素正确答案：B 涉及知识点：消化内科学4．临床上最常见的功能性胃肠病是A．癔球症B．神经性呕吐C．功能性消化不良D．肠易激综合征E．神经性嗳气正确答案：C 涉及知识点：消化内科学5．减少肠道氨的生成和吸收的药物为A．乳果糖B．谷氨酸C．氟马西尼D．L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E．支链氨基酸正确答案：A 涉及知识点：消化内科学6．溃疡病合并穿孔，下列哪个部位发生较慢A．十二指肠前壁B．十二指肠后壁C．胃大弯D．胃小弯E．十二指肠球后正确答案：B 涉及知识点：消化内科学7．适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A．多潘立酮B．西沙必利C．帕罗西汀D．替加色罗E．甲氧氯普胺正确答案：D 涉及知识点：消化内科学8．治疗酒精性肝病的根本是A．肝移植B．戒酒C．药物治疗D．营养支持E．卧床休息正确答案：B 涉及知识点：消化内科学9．食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A．髓质型B．糜烂型C．乳头型D．隐伏型(充血型)E．斑块型正确答案：D 涉及知识点：消化内科学10．关于促胰液素的作用，下列哪项是错误的A．促进肝胆汁分泌B．促进胰液分泌C．促进胃运动D．促进胰腺分泌HCO3ˉE．促进小肠液分泌正确答案：C 涉及知识点：消化内科学11．下列哪项不属于肝硬化的病理变化A．肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲B．不规则结节状再生肝细胞团形成C．假小叶形成D．广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷E．汇管区因结缔组织增生而显著缩小正确答案：E 涉及知识点：消化内科学12．急性胰腺炎时，淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确A．血清淀粉酶发病8小时开始升高B．淀粉酶大于500U/dl(索氏法)可诊断C．尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D．淀粉酶值的高低与病变程度成正比E．胆囊炎时血清淀粉酶也可升高，但小于500U/dl(索氏法)正确答案：D 涉及知识点：消化内科学13．下面哪项不是慢性乙型病毒性肝炎的一般治疗A．高纤维食物B．卧床休息C．严禁烟酒D．妇女应避免妊娠E．多种维生素正确答案：A 涉及知识点：消化内科学14．下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎A．抗壁细胞抗体阳性B．多有消化道症状C．易发生恶性贫血D．与胃癌关系较密切E．胃酸分泌可能正常正确答案：C 涉及知识点：消化内科学15．男，50岁，有慢性肝炎病史，近日出现黄疸，化验血甲胎蛋白阳性，应高度警惕A．胆囊炎B．胰腺炎C．慢性胃炎D．肺癌E．肝癌正确答案：E 涉及知识点：消化内科学16．胃十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现A．呕血或黑便B．失血性周围循环衰竭C．氮质血症D．贫血E．高热正确答案：E 涉及知识点：消化内科学17．大肠癌包括A．肛管癌和直肠癌B．直肠癌和结肠癌C．直肠癌和乙状结肠癌D．结肠癌、肛管癌和直肠癌E．肛管癌和结肠癌正确答案：B 涉及知识点：消化内科学18．Cullen征是指A．脐周皮肤青紫B．中上腹疼痛，向腰背放射，取弯腰抱膝位减轻C．两侧胁腹部皮肤呈灰蓝色D．腹痛剧烈，解疼药不能缓解，进食加剧E．扪及胀大的胆囊正确答案：A 涉及知识点：消化内科学19．下列哪项对确诊肝硬化最有价值A．腹部B超显像门静脉主干内径>13mmB．肝穿刺病理示假小叶形成C．肝质地坚硬有结节感D．食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变E．腹壁静脉曲张呈水母头状正确答案：B 涉及知识点：消化内科学20．对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确A．给制酸剂同时加抗菌药物治疗B．给粘膜保护剂同时加抗菌药物治疗C．制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂D．制酸剂加粘膜保护剂E．抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物正确答案：D 涉及知识点：消化内科学21．反流性食管炎的主要特征性症状为A．上腹隐痛B．消化不良，腹部不适C．服用抗酸剂无效D．进行性吞咽困难E．胸骨后烧灼感正确答案：E 涉及知识点：消化内科学22．我国门脉性肝硬化最常见的原因是A．慢性酒精中毒B．营养不良C．胆道阻塞D．血吸虫病E．病毒性肝炎正确答案：E 涉及知识点：消化内科学23．下列与胃癌最密切的疾病是A．胃憩室B．肥厚性高分泌性胃炎C．慢性浅表性胃炎D．复合性溃疡E．萎缩性胃炎正确答案：E 涉及知识点：消化内科学24．下列哪项可作为急性胰腺炎的间接指征以排除其他急腹症A．X线钡餐造影见十二指肠降段呈反”3”形B．X线透视膈下有游离气体C．腹部平片见”哨兵袢”和”结肠切割征”D．X线透视见腹部有液平面E．X线腹部平片见胰腺区钙化正确答案：C 涉及知识点：消化内科学25．下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是A．烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感B．常在餐后1小时出现C．弯腰时加重D．常在饭后半小时出现E．卧位，腹压增高时可加重正确答案：D 涉及知识点：消化内科学26．溃疡性结肠炎最严重的并发症是A．结肠狭窄B．水电解质紊乱C．结肠假息肉D．中毒性巨结肠E．低蛋白血症正确答案：D 涉及知识点：消化内科学27．在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000ml A．右旋糖酐B．生理盐水C．全血D．林格液E．706代血浆正确答案：A 涉及知识点：消化内科学28．有关消化性溃疡的病理描述，最正确的是A．对吻性溃疡仅发生于十二指肠B．1个以上的溃疡称为复合性溃疡C．胃溃疡的直径多数<2.5cmD．溃疡的愈合多在2～4周E．胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内正确答案：C 涉及知识点：消化内科学29．下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡A．多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端B．常规胃手术后不易复发C．易并发出血、穿孔和梗阻D．基础胃酸分泌过度E．常伴腹泻正确答案：B 涉及知识点：消化内科学30．上消化道大出血的特征性临床表现是A．呕血与腹痛B．呕血与黑便C．呕血与发热D．黑便与腹痛E．黑便与发热正确答案：B 涉及知识点：消化内科学31．我国大肠癌发生部位最多见的是A．横结肠B．降结肠C．乙状结肠D．盲肠E．直肠正确答案：E 涉及知识点：消化内科学32．胃溃疡的好发部位是A．胃小弯B．胃底部C．胃大弯D．幽门口E．胃前壁正确答案：A 涉及知识点：消化内科学33．溃疡性结肠炎病变多位于A．回肠末端及升结肠B．升结肠C．降结肠D．全结肠E．直肠及乙状结肠正确答案：E 涉及知识点：消化内科学34．上消化道出血病人伴有呕血者，其出血部位一般不低于A．贲门B．幽门C．十二指肠球部D．Treitz韧带E．空肠下端正确答案：C 涉及知识点：消化内科学35．我国恶性肿瘤病死率排名第二的是A．直肠癌B．胰腺癌C．大肠癌D．食管癌E．胃癌正确答案：E 涉及知识点：消化内科学36．呕血伴黄疸，多见于下列哪种疾病A．食管炎B．食管癌C．肝硬化D．十二指肠溃疡E．胃粘膜脱垂正确答案：C 涉及知识点：消化内科学37．机体代谢的枢纽是哪一脏器A．胰B．胃C．肝脏D．肠E．脾正确答案：C 涉及知识点：消化内科学38．从病理形态分，早期大肠癌是指A．癌瘤局限于大肠黏膜B．癌瘤局限于大肠黏膜及黏膜下层C．癌瘤局限于黏膜下层及固有肌层D．癌局限于肠壁E．癌瘤未穿透浆膜层正确答案：B 涉及知识点：消化内科学39．下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能A．转运和消化食物B．解毒C．摄取D．排泄废物E．吸收营养正确答案：B 涉及知识点：消化内科学40．诊断慢性胃炎最可靠的依据是A．胃脱落细胞检查B．胃液分析C．X线胃肠钡餐检查D．慢性上腹痛在餐后加重E．以上都不是正确答案：E 涉及知识点：消化内科学41．下述哪项支持门脉性肝硬化A．结节大小相仿，纤维分隔薄而均匀B．结节大小不等，纤维分隔厚薄不均C．肝脏呈细颗粒状，深绿色D．树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节E．肝内散在多个大结节正确答案：A 涉及知识点：消化内科学42．对门静脉高压诊断有特征意义的是A．肝掌，蜘蛛痣B．食管和胃底静脉曲张C．脾大，脾功能亢进D．右侧胸水E．顽固性腹水正确答案：B 涉及知识点：消化内科学43．确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行A．治疗完成时B．2周C．4周D．3个月E．6个月正确答案：C 涉及知识点：消化内科学44．肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹水，不伴有发热，应首先考虑可能并发A．原发性腹膜炎B．继发性肝癌C．结核性腹膜炎D．肝肾综合征E．门静脉血栓形成正确答案：E 涉及知识点：消化内科学45．下列哪项不属于肝细胞性黄疸病变A．病毒性肝炎B．中毒性肝炎C．肝硬化D．败血症E．遗传性球形红细胞增多症正确答案：E 涉及知识点：消化内科学。

临床疾病概要练习题含参考答案一、单选题（共86题，每题1分，共86分）1.某胃溃疡并发上消化道大出血的中年患者,经内科大量输血及其他积极治疗24小时后仍出血不止,最好的处理措施应是A、紧急手术B、胃镜下电凝止血C、灌入冷盐水D、胃管注入去甲肾上腺素E、输入新鲜血正确答案：B2.肺结核的主要传播途径A、消化道B、性传播C、直接接触D、血液E、呼吸道正确答案：E3.男性，43岁，因高血压病就诊。

下列哪项最能说明此患者为1级高血压？A、血压160～180mmHg/90～95mmHgB、病程未超过3年C、血压SBP＜160mmHg DBP＜100mmHg，非药物治疗可使血压下降D、没有心0.000.00、脑、肾等器官损伤E、单独使用利尿剂可使降至正常正确答案：C4.心绞痛的典型疼痛部位是A、左上腹部B、左肩背部C、剑突下D、胸骨体上段或中段之后E、胸骨下段正确答案：D5.下列不属于甲亢的临床表现的是A、下肢胫骨前粘液性水肿C、弥漫性甲状腺肿D、突眼E、周期性瘫痪正确答案：B6.下列哪项不属于意识障碍：A、昏睡B、瞌睡C、昏迷D、精神萎靡E、谵妄正确答案：D7.正常心尖搏动位置在：A、胸骨左缘第4肋间锁骨中线内侧0.5-1cm处B、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧0.5-1cm处C、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧1.5-2cm处D、胸骨左缘第6肋间锁骨中线内侧1-2cm处E、胸骨左缘第5肋间锁骨中线外侧1-2cm处正确答案：B8.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是A、输液过快过量B、妊娠与分娩C、各种感染D、过劳和情绪激动E、严重的心律失常正确答案：C9.尿三杯试验是患者一次排尿分前、中、后三杯送验，主要了解：A、血尿来自泌尿系的何部位B、真性血尿与假性血尿的鉴别C、血尿与血红蛋白尿的鉴别D、膀胱功能E、肾功能正确答案：A10.胰岛素瘤来源于胰腺B、B细胞C、G细胞D、D细胞E、D1细胞正确答案：B11.面色苍白无华，唇舌色淡，表情疲惫，见于：A、慢性肾病B、肺结核C、贫血D、慢性肝炎E、甲状腺功能减退正确答案：C12.男性，50岁。

ICD-10练习题第一章A17.0+G01某B02.2+G53.0某B02.2+H94.0某A15.101B20.2B37.7B58.0+H58.8某B69.0+G94.8某B97.7A04.9J15.2A18.0+M01.1某A52.1+MI4.6某B22.7B20.0B21.0B36.9+H62.2某结核性脑膜炎带状疱疹后三叉神经痛耳带状疱疹肺结核，经痰培养证实人类免疫缺陷病毒性巨细胞病毒感染念珠菌性败血症眼弓形体病脑囊虫病人类乳头状病毒感染细菌性肠炎葡萄球菌性肺炎篷塞病夏科氏关节病HIV病伴有肺结核及卡波西肉瘤真菌性外耳道炎脑膜炎带状疱疹、神经痛带状疱疹结核人败血症弓形体病猪囊尾蚴病感染小肠炎肺炎篷塞病(结核性关节炎)夏科人耳炎C06.0M8550/3C15.8M8140/3颊粘膜腺泡细胞癌食管上中段腺鳞癌癌-腺泡(细胞)肿瘤-颊--粘膜癌-腺鳞肿瘤-食管(交搭跨越)C22.0M8180/3C44.6M8410/3C77.0M8430/6C79.5M8070/6C90.2M9731/3D05 .0M8520/2D33.3M9560/0D48.9+G13.1某C41.1M9180/3D06.9C16.9C14.8M8077/2M8000/3M8320/3M8000/1肝胆管细胞癌前臂皮脂腺癌颈淋巴结转移性粘液表皮样癌股骨鳞状细胞癌孤立性骨髓瘤乳腺非浸润性小叶性癌听神经神经鞘瘤副肿瘤性小脑共济失调下颌骨成骨肉瘤子宫颈重度发育不良(3级)胃息肉癌变累及舌根和咽部的颗粒细胞癌第3章癌-胆管--肝腺癌-皮脂腺肿瘤-皮肤—前臂癌-粘液表皮样肿瘤-淋巴--腺(癌-鳞状(细胞)肿瘤-股骨(任何骨髓瘤-孤立性癌-小叶性--非浸润性---乳房神经鞘瘤-听(神经)共济失调-小脑--见于---肿瘤疾病肉瘤-成骨细胞肿瘤-骨--颌骨--肿瘤(形成)-上皮内--宫颈---Ⅲ改变-恶性肿瘤-胃癌-颗粒细胞肿瘤-舌--根C01D47.2D55.0D59.5M9765/1单克隆丙球蛋白血症蚕豆病阵发性夜间血红蛋白尿丙球蛋白血症蚕豆病血红蛋白尿D61.1D62D65D66D68.2D69.0D72.1D86.9D89.0化疗后骨髓抑制急性出血性贫血弥漫性血管内凝血血友病A型先天性凝血因子缺乏Ⅻ变应性血管炎(白细胞碎裂性血管炎)变应性嗜酸粒细胞增多结节病(肉样瘤病)多克隆高丙球蛋白血症第4章骨髓贫血凝血血友病缺乏血管炎嗜酸粒细胞增多结节病高丙球蛋白血症E05.2E10.3+H36.0某E11.0E23.0E28.2E51.1结节性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进1型糖尿病性视网膜病2型糖尿病酮症酸中毒伴昏迷席汉综合征(希恩综合征)多囊卵巢综合征脚气病甲状腺机能亢进糖尿病糖尿病希恩综合征脚气病E55.9E64.3E87.8维生素D缺乏佝偻病晚期效应电解质失调第5章缺乏后遗症紊乱F01.1F10.3F13.2F41.2F44.4F45.3F50.2F60.3多发脑梗死性痴呆戒酒综合征安眠药物瘾焦虑性抑郁症心因性失音心脏神经官能症神经性贪食攻击性人格第6章痴呆综合征依赖抑郁症失声神经官能症神经性食欲亢进人格G12.2G37.0G40.3肌萎缩侧索硬化轴周性脑炎(弥漫性硬化)(席尔德病)强直-阵挛性癫痫硬化硬化癫痫G51.8G57.1G60.8G72.3G96.1面神经炎股外侧皮神经综合征感觉性多神经病低血钾性周期性麻痹脊髓蛛网膜粘连第7章神经炎综合征多神经病麻痹粘连H02.5H17.8H18.6H20.0H20.8H20.9H21.0H27.0H33.0H35.1轮匝肌痉挛角膜白斑后天性圆锥角膜前房积脓虹膜脓肿葡萄膜炎(色素膜炎)前房出血手术后晶状体缺失孔源性视网膜脱离早产儿视网膜病痉挛角膜白斑圆锥前房积脓脓肿炎出血缺失脱离视网膜病H43.1H44.7H47.2H53.4玻璃体出血陈旧性巩膜异物遗留视神经萎缩偏盲第8章出血异物萎缩偏盲H66.4+H68.1H70.1H74.8H81.0H90.8H93.3H95.1G05.8某耳源性脑炎咽鼓管梗阻耳后瘘慢性化脓性中耳炎伴骨疽内淋巴积水混合性耳聋听神经炎乳突术后腔感染第9章脑炎阻塞瘘骨疽积水、梅尼埃病聋神经炎并发症I08.0I13.9二尖瓣狭窄闭锁不全伴主动脉瓣狭窄肾小动脉硬化伴高血压性心脏病关闭不全高血压I21.9I27.0I50.1I63.3I64I71.5I82.0I87.1急性心肌梗死伴二尖瓣腱索断裂原发性肺动脉高压急性肺水肿伴左心衰竭血栓性偏瘫中风胸腹主动脉瘤破裂巴德-基亚里综合征腔静脉阻塞综合征第10章断裂高血压水肿偏瘫卒中动脉瘤巴德-基亚里综合征J21.9J32.4J44.1急性喘息型支气管炎全鼻窦炎慢性阻塞性肺病急性加重细支气管炎鼻窦炎病J43.2J43.9J44.8小叶性中心性肺气肿肺大泡喘息型慢性支气管炎气肿大泡支气管炎J84.0J96.9J98.3J98.4K11.2K11.8K26.5K27.4K29.2K40.3K52.2K52.9K55 .0K55.0K59.1肺泡微石病呼吸衰竭癌代偿性肺气肿肺假性肿瘤第11章腮腺炎性假瘤涎腺良性淋巴上皮损害十二指肠球部溃疡伴穿孔应激性溃疡出血酒精性胃炎绞窄性腹股沟疝过敏性肠炎幼儿腹泻急性缺血性肠坏死肠系膜静脉栓塞功能性腹泻小结石病衰竭气肿病炎损害溃疡溃疡胃炎疝小肠炎腹泻坏死栓塞腹泻K83.1K91.2L08.0L13.0L21.9L24.2L28.1L40.9L50.1L51.2L75.0L84L9 3.0梗阻性黄疸短肠综合征第12章脓疱疹疱疹样皮炎脂溢性皮炎酒精性皮炎结节性痒疹银屑病特发性荨麻诊中毒性表皮坏死松解(莱尔综合征)腋嗅胼胝盘状红斑狼疮第13章黄疸吸收不良脓疱性皮疹皮炎皮炎–皮脂溢皮炎–由于--醇类痒疹银屑病荨麻诊表皮松解症、莱尔综合征臭汗症胼胝狼疮M08.2M17.1M30.0M30.3M31.1M31.4M33.2+J99.1M35.2M47.1+G99.2某M48.8M62.5M72.4M76.8M85.8变应性亚败血症膝关节退行性变结节性多动脉炎急性发热粘膜皮肤淋巴结综合征血栓性血小板减少性紫癜高安病(大动脉炎)(主动脉弓综合征)多肌炎伴肺间质纤维化白塞氏病脊髓型颈椎病颈后纵韧带钙化废用性肌萎缩结节性筋膜炎胫骨前综合征骨量减少第14章斯蒂尔病膝关节病结节性多动脉炎综合征紫癜高安病多肌炎贝赫切特病、白塞脊椎关节强硬骨化萎缩筋膜炎综合征疾患N02.8N31.9N32.3N32.8N35.0N36.0N60.1N64.3N73.0N80.6N87.1O00.0O00.1、O08.3O08.0O26.6IGg肾病神经源性膀胱膀胱憩室膀胱过度活动创伤性尿道狭窄假尿道通道乳腺囊性增生病溢乳(与分娩无关)急性化脓性盆腔炎腹壁子宫内膜异位症宫颈上皮内肿瘤，Ⅱ级第15章腹腔妊娠输卵管妊娠伴休克人工流产后子宫内膜炎妊娠期胆汁淤积症肾病神经源性憩室活动过度狭窄通道乳腺病乳溢病-盆腔--炎性---急性子宫内膜异位肿瘤形成妊娠–腹部妊娠；休克流产妊娠O33.3O35.0O36.4O42.9O68.9O72.0O73.0O86.4漏斗骨盆，计划性剖宫产胎儿无脑畸形终止妊娠接近足月胎死宫内早破水孕40周,产时胎儿宫内窘迫分娩24小时后出血600毫升胎盘滞留不伴出血产褥热第16章双胎胎儿输血综合征新生儿脐带过短产伤致新生儿颅骨骨折出生婴儿产程前宫内窘迫分娩–剖宫产--均孕产妇医疗–胎儿孕产妇医疗–子宫内死分娩–并发--胎膜分娩–窘迫--胎儿出血–产后第三产程分娩–并发--胎盘产褥期；热P02.3P02.6P13.0P20.0综合征–双胎--胎儿-孪生儿短–脐带--影响到症--脐带骨折–颅--产伤；窘迫–胎儿--首先情况–窘迫--胎儿P21.1P28.4P29.3P60P70.1P81.0P83.8Q10.3Q76.0Q33.2Q45.1胎儿出生后中度窒息新生儿呼吸暂停新生儿持续性肺动脉高压新生儿播散性血管内凝血糖尿病母亲婴儿综合征新生儿环境性高热新生儿皮下坏疽第17章先天性内眦赘皮隐性脊柱裂肺隔离症环状胰腺窒息–新生儿--轻新生儿---轻度或中呼吸暂停–新生儿；起高血压–肺--新生儿---肺凝血–胎儿或新生儿；消耗性综合征-糖尿病母亲的婴尿病母亲的婴儿高温–新生儿，环境性起源于围生期的情况–内眦赘皮；异常–眦脊柱裂–隐性分离–肺，先天性环状的–胰腺Q00.0Q20.4Q28.2Q33.0Q52.1Q60.0R03.0R06.8R27.8R20.2R56.0R57.0R63 .1R73.0R87.6先天性无脑畸形两房三腔心先天性脑动静脉瘘先天性肺囊肿阴道横隔单肾第18章血压读数升高呼吸肌麻痹全身性共济失调皮肤感觉异常发热惊厥心源性休克多饮糖耐量异常宫颈不典型腺细胞无脑畸形心–三腔--两房瘘–动静脉囊肿隔单个肾升高–血压--读数麻痹共济失调感觉–麻刺惊厥休克烦渴；过度异常的–葡萄糖耐量异常的–标本--女G93.9R96.0脑肿物猝死第19-20章病–脑死亡–突然不明原因的S00.0S01.1S02.61头皮擦伤伴异物眼睑裂伤伴泪小管断裂下颌骨开放性骨折损伤–浅表--头皮伤口–泪管--伴有骨折–下颌骨S02.70(S02.10;S02.40)颅底、上颌骨骨折S06.60;S02.90S27.21S56.3颅骨骨折伴蛛网膜下出血开放性血气胸伸拇指肌腱断裂骨折–颅--和面骨(出血–蛛网膜下-血气胸–创伤性损伤–肌--伸肌-T14.1,W54.9T26.6T56.1,某49.9T58,某67.9狗咬伤角膜和结膜碱性烧伤汞中毒一氧化碳自杀伤口，开放性；咬伤–腐蚀伤–角膜(和结膜药物和化学制剂表索引药物和化学制剂表索引并发症–外科操作-T81.2,Y60.4肠穿孔由于内窥镜操作割、穿刺、穿孔--内T82.1,Y71.2起搏器电极移位移位–装置--电管T84.0,Y79.2全髋关节置换术后假体松动并发症–关节假体科V23.4骑摩托车与轿车相撞(骑摩托车人员损伤)意外事故–运输--S72.00,W01.9股骨颈骨折，平地滑倒骨折–股骨--颈；到第21章Z08.0肺癌术后随诊检查检查–随诊--恶性Z03.4Z42.3Z00.5Z43.3Z24.2Z21Z46.6心肌梗死已排除观察上肢瘢痕修复骨髓干细胞供者检查结肠造口还纳接种狂犬疫苗人类免疫缺陷病毒阳性更换膀胱造瘘管观察–疾病--心脏修复–瘢痕组织-检查–供者维护-结肠造口；结肠接种–预防--狂犬状态-人类免疫缺陷病安装–装置--泌尿Z47.0Z90.0Z80.0Z40.0去除骨折内固定装置创伤性颅骨缺失胃恶性肿瘤史因卵巢癌家族史行去势术去除–装置--固定缺失–头，部分(后天个人史–恶性肿瘤-预防性–手术--与。