腹主动脉瘤破裂的腔内治疗
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腹主动脉瘤覆膜支架腔内植入术后护理查房腹主动脉瘤是指主动脉在腹部部分出现局部扩张或异常膨出,造成主动脉壁的病变。
对于较大或有破裂倾向的腹主动脉瘤,一种常用的治疗方法是腹主动脉瘤覆膜支架腔内植入术。
术后患者的护理工作至关重要,可以帮助患者恢复,避免并发症的发生。
以下是腹主动脉瘤覆膜支架腔内植入术后护理查房注意事项的一个例子。
一、患者基本情况对于每一位腹主动脉瘤覆膜支架手术患者,首先要了解其基本情况,包括患者的姓名、年龄、性别、住院号等。
此外还要了解手术当天的手术时间、手术方式、拟行手术的主张和手术表现。
二、术后检查项目1.查体术后患者应当进行全面的查体,包括血压、心率、呼吸、体温、皮肤黏膜、查看手术切口情况、四肢运动功能等。
2.床边超声检查床边超声检查是术后患者常规操作之一,通过超声波的检查来查找有无积液、出血和血栓等情况,从而观察患者的动脉,也可以评估支架的情况。
3.血常规术后患者血常规检查主要观察红细胞生成情况、白细胞及血小板数量等,以及有无感染性炎症的征象,如白细胞计数增高等。
4.生化指标通过血液生化指标可以了解患者术后的肝肾功能和电解质情况,特别是观察肾功能的恢复,以避免尿毒症等并发症的出现。
5.支架造影通过支架造影来评估术后支架位置和血流动力学情况,观察有无漏出、嵌塞等情况的出现,并可以根据造影图像及时进行支架相关的进一步处理。
6.心电图术后患者心电图检查主要用于观察患者心脏的电生理状态,了解有无心肌缺血的征象和心律的异常。
7.温度及护肤术后要做好患者的体温观察,避免患者发生低温或高温的情况。
此外,还要做好皮肤护理,观察术后手术切口有无渗血、渗液等情况的出现。
三、其他注意事项1.止血处理术后患者应当小心观察手术切口有无出血情况的出现。
若有渗血的情况,要及时更换干净的敷料,并注意及时处理渗血处。
2.导管护理术后患者如果安装了尿管或者其他导管,要做好导管的护理工作,包括定时翻身,防止导管的滑移和压迫导致导管阻塞。
腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术手术步骤
腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术是一种介入性治疗手段,主要用于治疗腹主动脉瘤等血管疾病。
下面我们来了解一下这种手术的具体步骤。
1. 术前准备:在进行手术前,医生会对患者进行全面评估,包括病
史询问、体格检查、影像学检查等。
此外,还需要进行一些必要的生化检查和心电图检查等,确保患者身体状况适合手术。
2. 麻醉:手术需要进行全身麻醉,因此医生会在手术前给患者进行
麻醉。
麻醉师会根据患者的身体情况和手术需要选择合适的麻醉方式。
3. 腹部切口:医生会在患者的腹部进行切口,一般是在脐下或腰部。
切口的大小和位置会根据患者的具体情况而定。
4. 插管:医生会在切口处插入导管,通过导管进入血管内部。
一般
会使用X线或超声等影像学技术来引导导管的位置。
5. 放置支架:在导管的引导下,医生会将支架送入主动脉内部,并
将支架放置在腹主动脉的瘤体位置。
支架的放置需要非常准确,以确保支架能够完全覆盖瘤体并固定在血管内部。
6. 隔绝术:在支架放置完成后,医生会使用特殊的材料对支架进行隔绝,以防止血液再次进入瘤体内部。
隔绝的材料可以是聚合物或金属丝等。
7. 结束手术:在隔绝完成后,医生会将导管和支架等器械取出,并缝合切口。
手术结束后,患者需要进行密切观察和护理,确保手术后恢复顺利。
总之,腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术是一种高风险、高技术的手术,需要在专业医生的指导下进行。
患者在选择手术前,应该仔细考虑自己的身体状况和手术风险,以做出明智的决策。
腹主动脉瘤腔内隔绝手术护理常规一.定义腹主动脉瘤腔内隔绝术是用人工血管支架。
值助介入放射手段,将支架送至腹主动脉瘤部位,使瘤腔与体循环完全隔绝的手术方法。
二. 护理措施(一) 术前护理1.按非手术疗法护理。
2.按血管外科术前护理常规。
3.术前准备:皮肤准备、肠道准备、术中用药等。
(二) 术后护理1.按血管外科术后护理常规。
2.病情观察(1)神经系统: 密切观察患者神经和精神状态。
(2)呼吸系统: 密切观察患者呼吸功能及血氧饱和度。
持续低流量吸氧,雾化吸入,指导患者深呼吸,有效咳嗽、咳痰。
(3)循环系统: 给予患者心电监护,密切监测血压、心律、尿量等。
血压高者继续降压治疗。
血压控制在正常范围。
(4)泌尿系统: 动脉监测肾功、电解质,记录 24 小时尿量。
3.体位与活动: 术后 24 小时应卧床休息。
平卧或低坡卧位,24 小时拆除绷带可遵医嘱下床活动。
4.饮食护理: 术后 6 小时即可进食。
饮食以高蛋白、高维生素,高纤维素、低盐,低脂、易消化为主,营养均衡,保持排便通畅,避免进食油煎油炸类食品及动物内脏脂防、花生干果,以免增加血液粘稠度。
5.疼痛护理: 做好疼痛评估,遵医嘱对症给予止痛治疗。
6.刀口的观察和护理: 腹股沟切口弹力细带加压包扎,观察腹股沟切口周围有无渗血、渗液,肿胀及皮下淤斑。
7.下肢循环的观察:包括下肢皮肤颜色,温度、动脉搏动情况、有无感觉异常等。
8.并发症的观察与护理: 腹腔内出血、肾功能衰竭、介入通路动脉损伤、血栓形成及远端动脉栓塞、内漏、移植后综合征等。
三.健康教育(一) 休息与活动: 术后 3 个月内避免剧烈活动,(二) 饮食的护理: 低盐、低脂、高纤维素饮食,多饮水,防止便秘。
(三) 用药指导: 遵医嘴服用降压、抗血小板聚集及抗凝药物。
定期检测血压及凝血功能,根根监测结果调整药物剂量。
(四) 指导自我检测:主要是并发症的监测,发现异常及时就诊。
(五) 定期随访:嘴患者定期门诊复查,如有不适随诊。
腔内治疗腹主动脉瘤的临床诊治分析陈立国;陈海英【摘要】目的通过患者的临床表现,观察腔内治疗腹主动脉瘤的治疗疗效.方法通过对自2013年5月~ 2014年5月期间就医的腹主动脉瘤患者34例,进行随机分组为对照组和治疗组,两组采用不同的治疗手段,即对照组采用开放式治疗模式,治疗组采用腔内治疗模式,观察两组患者在术后的临床表现及康复情况,判断有利于患者康复的治疗模式.结果对两组患者进行手术治疗,术后一段时间后,患者术后的并发症发生率治疗组小于对照组,康复情况治疗组好于对照组.结论在保证整体数据统计符合统计学的前提下,采用腔内治疗腹主动脉瘤效果较好.%Objective Clinical manifestations observed therapeutic efficacy of endovascular treatment of abdominal aortic aneurysms.Method34 cases of tumor patients since May 2013 to May 2014 during the medical treatment of the abdominal aorta, were randomly divided into control and treatment groups, using different treatment groups, namely the control group using open treatment modalities, the treatment group received endovascular treatment modalities, were observed in the clinical manifestations and recovery from surgery, the judgment in favor of patient rehabilitation treatment modalities. Results Two groups of patients treated with surgery, after a period of time after surgery, postoperative complication rate in patients treated group than the control group, the rehabilitation treatment group than the control group.Conclusion In ensuring compliance with the overal premise of statistical data statistics, the use of endovascular treatment of abdominal aortic aneurysm is better.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(006)018【总页数】2页(P89-90)【关键词】腹主动脉瘤;临床;疗效【作者】陈立国;陈海英【作者单位】130700 吉林省四平市伊通满族自治县大孤山镇中心卫生院;130119 长春市净月区新立城镇卫生院【正文语种】中文【中图分类】R732.2腔内治疗腹主动脉瘤的临床诊治分析陈立国1 陈海英2【摘要】目的通过患者的临床表现,观察腔内治疗腹主动脉瘤的治疗疗效。